磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的效果及对单核细胞趋化蛋白-1、血管细胞黏附因子-1的影响

目的观察磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的效果及对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)水平的影响。方法选取广东省中医院珠海医院2021年1月至2022年1月的110例湿热瘀阻型CP/CPPS患者。按照随机数字表法将其分成对照组和试验组,每组55例。对照组予前列倍喜胶囊,试验组予磁振磁电疗法,治疗2个疗程。比较两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分,临床疗效,中医证候评分,中医证候疗效,前列腺液VCAM-1、MCP-1水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分及中医证候评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。试验组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液MCP-1、VCAM-1水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组均未见局部疼痛、皮肤潮红、水泡、全身不适等不良反应。结论磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型CP/CPPS效果显著,其作用机制可能与调节MCP-1、VCAM-1水平,激发免疫功能,抑制炎症有关。

白细胞介素-6、白细胞介素-10及血管黏附因子-1在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征中的变化及意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征（OSAHS）患儿血清因子IL-6、抗炎因子IL-10及血管黏附因子-1（ICAM-1）水平变化的意义.方法 因睡眠打鼾就诊的门诊及住院患儿142例,以多导睡眠监测仪检测结果作为金标准,将患儿分为OSAHS组（47例）和对照组（95例）.采用酶联免疫吸附法测定并比较各组间IL-6、IL-10,高敏C-反应蛋白（hsCRP）及ICAM-1水平的差异,并将OSAHS组IL-6、IL-10及ICAM-1水平与各睡眠呼吸参数进行相关分析.将OSAHS组患儿按呼吸暂停低通气指数（AHI）水平分轻、中、重3组,对3组间以上指标的差异进行统计学分析.确诊为OSAHS的患儿治疗后12周再次进行评估.结果 OSAHS组血清IL-6、ICAM-1及hsCRP水平[（2.98 ±0.27） ng/L、（391.7±115.6） μg/L、（15.4±4.9） mg/L]均高于对照组[（1.67±0.07） ng/L、（189.8±106.4） μg/L、（12.5±2.1）mg/L],而血清IL-10水平[（195.2±33.6）ng/L]低于对照组[（458.5±102.2） ng/L],差异均有统计学意义（t=33.26、32.45、10.94、-53.72,P均＜0.01）.OSAHS患儿轻、中、重3组,IL-6、IL-10及ICAM-1水平比较差异均有统计学意义（F=128.90、102.60、8.25,P均＜0.05）,其中,重度组血清IL-6、ICAM-1及hsCRP[（3.22±0.27） ng/L、（427.7±95.4） μg/L、（21.0±3.9）mg/L]均高于轻度组[（1.92±0.24） ng/L、（236.5±115.6） μg/L、（11.0±3.8） mg/L]及中度组[（2.02±0.31）ng/L、（401.5±105.6） μg/L、（17.0 ±2.8） mg/L],且随AHI的增加,血清IL-6、ICAM-I及hsCRP也升高.而重度组血清IL-10水平[（115.2±30.6） ng/L]低于轻度组及中度组[（400.2±55.6） ng/L、（203.2±27.6）ng/L].OSAHS患儿血清IL-6及ICAM-1水平与AHI及微觉醒指数均呈正相关（r=0.341、0.427,P均＜0.05）,与夜间最低血氧饱和度（LSaO2）呈负相关（r=-0.190,P＜0.01）,而与体质量指数（BMI）无相关性（r=-0.121,P＞0.05）,血清IL-10水平与AHI呈负相关（r=-0.266,P ＜0.05）,与LSaO2呈正相关（r=0.240,P＜0.01）,而与BMI及微觉醒指数无相关性（r=-0.183、-0.159,P均＞0.05）.OSAHS组患儿治疗后12周血清IL-6[（2.02±0.13） ng/L]及ICAM-1水平[（269.9±107.2） μg/L]较治疗前[（3.08±0.30） ng/L、（379.9±105.2） μg/L]下降,而IL-10较治疗前上升[（476.30 ±86.12） ng/L比（187.20±29.63） ng/L],差异均有统计学意义（t=24.22、22.32、66.96,P均＜0.05）.结论 OSAHS患儿存在系统性炎性反应,而这一炎性反应可能通过ICAM-1增加OSAS患儿罹患心血管疾病的风险,这种炎性反应是可逆的,早期识别及治疗OSAHS是有益的.

血管细胞黏附因子-1在小鼠肝脏缺血再灌注损伤并肝癌细胞血行转移模型中的作用

目的观察肝脏缺血再灌注损伤对Balb/C小鼠肿瘤细胞门静脉转移的影响及可能的分子学机制。方法建立Balb/C小鼠肝脏部分缺血再灌注并肝癌细胞门静脉转移模型。建模后14 d比较各组肿瘤生长情况,检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)等的表达情况。结果肝脏缺血再灌注2 h后,缺血45 min组和缺血30 min组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均显著高于假手术组(P均<0.05),且缺血45 min组较缺血30 min组谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平变化更加明显(P均<0.05)。假手术组术后谷丙转氨酶及谷草转氨酶均一过性轻度升高,缺血45 min组和缺血30 min组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平在再灌注8 h时表达均较2 h时高(P均<0.05);术后7 d缺血45 min组左肝叶的肿瘤负荷较缺血30 min组和假手术组高(P=0.013,P=0.007),但假手术组右肝叶(无缺血肝叶)的肿瘤负荷与缺血30 min组右肝叶相比差异无统计学意义(P=0.089)。缺血30 min组与假手术组比较生存时间差异有统计学意义(P=0.041),缺血30 min组与缺血45 min组比较生存时间差异无统计学意义(P=0.055)。再灌注8 h,缺血45 min组的VCAM-1表达较缺血30 min组和假手术组高(P=0.003,P<0.001),并与肝脏受侵犯面积呈正相关(r=0.491,P=0.045)。结论肝脏缺血再灌注能够诱导肝癌细胞门静脉转移,部分分子学机制可能与VCAM-1的表达上调有关。

青心酮对兔动脉粥样硬化血管细胞黏附因子-1蛋白表达的影响

目的探讨新西兰大白兔动脉粥样硬化病变中血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)的表达和青心酮抗动脉粥样硬化作用。方法 18只新西兰大耳白兔随机分为常规饲料组、胆固醇饲料组和青心酮组,饲养12周。实验前后检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),采用免疫组化和Western blot法测定主动脉VCAM-1阳性表达百分比和蛋白的表达。结果青心酮显著降低TC、TG和LDL水平(P<0.05)。胆固醇组和青心酮组病变局部VCAM-1的阳性细胞百分比和蛋白的表达含量明显高于常规饲料组(P<0.05)。但青心酮组动脉粥样硬化改变较胆固醇组明显减轻,VCAM-1阳性百分比和蛋白的表达量较胆固醇饲料组明显降低(P<0.05)。结论动脉粥样硬化的发生伴有血管细胞黏附因子的高度表达,青心酮不但有调脂作用,且具有抑制黏附分子表达和抗动脉粥样硬化的作用。

血清血管细胞黏附因子-1、骨形态发生蛋白-2动态监测对尺桡骨骨折延迟愈合的预测价值

目的探讨动态监测血清血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)对尺桡骨骨折延迟愈合的预测价值。方法选取45例尺桡骨骨折术后延迟愈合患者为观察组,45例骨折术后正常愈合患者为对照组,对比两组患者术后4、8、12周血清VCAM-1、BMP-2水平,绘制ROC曲线分析不同时期VCAM-1、BMP-2水平对骨折术后延迟愈合的预测价值。结果观察组患者术后4、8、12周时血清VCAM-1水平均明显高于对照组,血清BMP-2水平则显著低于对照组(P<0. 05)。绘制4、8、12周时血清VCAM-1、BMP-2预测骨折术后延迟愈合的ROC曲线,VCAM-1的ROC曲线下面积分别为0. 821、0. 747、0.642,BMP-2的ROC曲线下面积分别为0. 880、0. 748、0. 759。结论血清VCAM-1、BMP-2与尺桡骨骨折患者术后延迟愈合存在密切关系,早期检测血清VCAM-1、BMP-2水平有助于预测骨折延迟愈合的发生。

变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织中血管细胞黏附因子-1与Eotaxin的表达及临床意义

目的分析血管细胞黏附因子-1(vasular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)与Eotaxin在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织中的表达及临床意义。方法 SD健康大鼠40只随机分为2组:卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏组和生理盐水(sodium chloride,SC)组。以卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎大鼠模型,HE染色和甲苯胺蓝染色观察鼻黏膜组织病理学变化,免疫组织化学SP法测定鼻黏膜组织中VCAM-1、Eotaxin的表达。结果 OVA致敏组可见鼻黏膜高度肿胀,大量炎性细胞浸润,SC组病理学未见异常表现;OVA致敏组与SC组比较,VCAM-1和Eotaxin表达强度差异均具有统计学意义(P均<0.01);OVA致敏组大鼠鼻黏膜组织中VCAM-1表达强度与Eotaxin呈正相关(r=0.886,P<0.01)。结论 Eotaxin及VCAM-1参与了变应性鼻炎的发病过程,且二者有协同作用。

可溶性血管细胞黏附因子-1、血管内皮生长因子在多发性骨髓瘤患者中的表达及对预后的评估价值分析

目的分析可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在多发性骨髓瘤患者中的表达及对预后的评估价值。方法选取65例多发性骨髓瘤患者作为研究组,另选取同期接受检查的55例骨髓正常患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清sVCAM-1、VEGF水平。随访1年,记录不同血清sVCAM-1、VEGF表达水平的多发性骨髓瘤患者生存情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sVCAM-1、VEGF水平对多发性骨髓瘤患者预后的评估价值。结果研究组患者血清sVCAM-1、VEGF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ期多发性骨髓瘤患者血清sVCAM-1、VEGF水平均高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅱ期多发性骨髓瘤患者血清sVCAM-1、VEGF水平均高于Ⅰ期,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清sVCAM-1、VEGF高表达组患者的累积生存率均低于sVCAM-1、VEGF低表达组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线显示,sVCAM-1、VEGF水平对多发性骨髓瘤患者预后的曲线下面积分别为0.824、0.873,检测灵敏度分别为79.3%、78.6%,特异度分别为68.4%、88.1%。结论sVCAM-1、VEGF水平与多发性骨髓瘤患者的疾病进展及预后有关,对多发性骨髓瘤患者预后具有一定的评估价值。

不同醋酸泼尼松给药剂量对老年狼疮肾炎风湿患者不规则趋化因子、组织蛋白酶S及尿血管细胞黏附因子-1的影响

目的探讨不同醋酸泼尼松给药剂量联合环磷酰胺及雷公藤对老年狼疮肾炎风湿患者不规则趋化因子(FK N)、组织蛋白酶S及血管内皮黏附因子-1(V C AM-1)的影响。方法该院2018年1月至2019年1月收治的老年狼疮肾炎风湿患者89例,按照醋酸泼尼松用药剂量不同分为A组25例、B组33例、C组31例,三组均予环磷酰胺肌内注射联合雷公藤口服治疗,醋酸泼尼松每日1次口服,给药剂量A、B、C三组分别为0.6mg/(kg·d)、0.8mg/(kg·d)和1.0mg/(kg·d)。选取同期老年健康志愿者47人作为对照组(D组)。检测三组治疗前后和D组的血液F K N、组织蛋白酶S及V C A M-1表达水平。结果治疗后三组的F K N、组织蛋白酶S及V C A M-1表达水平均显著低于治疗前,但仍远高于D组水平,由高到低依次为C组>B组>A组>D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸泼尼松给药剂量为0.6mg/(k g·d)时联合环磷酰胺及雷公藤对老年狼疮肾炎风湿患者的治疗效果优于0.8mg/(kg·d)与1.0mg/(k g·d),对患者血F K N、组织蛋白酶S及V CAM-1表达水平调节作用更明显。

支气管肺炎患儿血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11表达与病情及预后的相关性分析

目的:探讨可溶性血管内皮细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、膜联蛋白A2(ANXA2)、CXC趋化因子配体11(CXCL11)水平检测在儿童支气管肺炎病情和预后评估中的临床作用。方法:回顾性纳入本院收治的支气管肺炎患儿共102例为支气管肺炎组,肺部感染评分(CPIS)评估病情并分为轻型组和重型组,根据患儿预后情况分为预后好组和预后差组;同期纳入本院健康体检儿童共106例作为健康对照组。采用ELISA法检测血清中sVCAM-1、ANXA2、CXCL11的水平。Pearson相关分析法评估血清指标与CPIS相关性,Logistic回归分析进行影响因素分析,ROC曲线分析指标诊断价值。结果:支气管肺炎组血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平均显著高于健康对照组(均P<0.05)。重型组患儿血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平及CPIS均显著高于轻型组患儿(均P<0.05)。支气管肺炎患儿血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平与CPIS均呈正相关(r分别为0.643、0.526、0.677,均P<0.05)。sVCAM-1(OR=2.478)、ANXA2(OR=2.662)、CXCL11(OR=2.407)是支气管肺炎患儿病情进展的影响因素(均P<0.05)。血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平诊断重型支气管肺炎的AUC为0.825、0.811、0.833,显著低于联合诊断的0.971(均P<0.05)。预后差组患儿血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平及CPIS显著高于预后好组患儿(均P<0.05)。结论:支气管肺炎患儿血清sVCAM-1、ANXA2、CXCL11水平与患儿病情程度及预后均有一定联系,上述指标检测可辅助临床评估患儿病情及预后。

替加环素联合阿米卡星对重症肺炎患者疗效及血清肿瘤坏死因子相关激活蛋白、血管细胞黏附因子表达的影响

目的:探究替加环素联合阿米卡星对重症肺炎患者疗效及血清肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)表达的影响。方法:选取2020年7月至2022年8月核工业四一六医院收治符合纳入标准的重症肺炎患者125例为研究对象,根据患者医疗方案的不同,分为研究组(78例)及对照组(47例)。在常规治疗基础上对照组给予阿卡米星雾化给药治疗,研究组在对照组基础上联合使用替加环素,两组均连续治疗2周。观察两组临床及微生物学疗效及不良反应情况,检测血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD40L、VCAM-1水平及D-二聚体水平;采用急性生理与慢性健康评定标准Ⅱ(APACHEⅡ)评价两组治疗前及治疗后疾病严重程度。检验血清CD40L及VCAM-1水平与血清炎性因子及APACHEⅡ评分的关系。结果:治疗后研究组和对照组患者血清CRP[(15.82±2.73)mg·L^(-1),(20.08±5.51)mg·L^(-1)]、PCT[(0.17±0.05)μg·L^(-1),(0.26±0.07)μg·L^(-1)]、CD40L[(1.41±0.29)ng·mL^(-1),(2.19±0.40)ng·mL^(-1)])、VCAM-1[(473.21±19.57)ng·mL^(-1),(514.30±21.00)ng·mL^(-1)]、D-二聚体[(0.21±0.04)ng·mL^(-1),(0.60±0.08)ng·mL^(-1)]Ⅰ、APACHEⅡ[(10.77±1.79)分,(13.04±1.37)分],研究组低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.0.5);血清CD40L、VCAM-1水平与血清CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分均呈正相关,(r=0.393,P=0.000;r=0.386,P=0.000;r=0.249,P=0.005;r=0.328,P=0.000,r=0.345,P=0.000,r=0.491,P=0.000);研究组临床总有效率91.03%高于对照组74.47%(χ^(2)=5.237,P=0.022),研究组总清除率84.62%高于对照组68.09%(χ^(2)=4.732,P=0.030);两组不良反应比较无统计学差异(χ^(2)=3.645,P=0.056)。结论:替加环素联合阿米卡星对重症肺炎疗效确切,可有效清除体内致病菌,降低机体炎症反应,改善免疫功能。

创伤性骨折患者术后骨折愈合、骨代谢与表皮生长因子、管细胞黏附因子-1水平的关系

目的 探讨血清表皮生长因子(EGF)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)水平对创伤性骨折患者术后骨折愈合、骨代谢的影响。方法 选取创伤性骨折患者158例为研究对象,根据术后4个月骨折端愈合情况分为正常愈合组117例、延迟愈合组41例。比较2组术后24 h血清EGF、VCAM-1水平、术后4个月骨密度值及血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PⅠNP)、骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)]水平。采用Pearson检验分析创伤性骨折患者术后24 h血清EGF、VCAM-1水平与骨密度值、骨代谢指标水平的相关性。结果 术后24 h,延迟愈合组患者血清EGF水平低于正常愈合组患者,VCAM-1水平高于正常愈合组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4个月,延迟愈合组骨密度值及BGP、BALP、PⅠNP水平低于正常愈合组,TRACP-5b、CTX水平高于正常愈合组,差异有统计学意义(P<0.05)。创伤性骨折患者术后24 h血清EGF水平与术后4个月骨密度值及血清BGP、BALP、PⅠNP水平呈正相关(P<0.05),与TRACP-5b、CTX水平呈负相关(P<0.05)。术后24 h血清VCAM-1水平与术后4个月骨密度值及血清BGP、BALP、PⅠNP水平呈负相关(P<0.05),与TRACP-5b、CTX水平呈正相关(P<0.05)。结论 术后早期血清EGF、VCAM-1异常高水平可能预示着创伤性骨折患者的骨愈合延迟以及骨代谢异常。

重组人血管内皮抑素联合SOX方案治疗晚期结直肠癌的效果及其对患者血清ICAM-1、VCAM-1的影响

目的:研究重组人血管内皮抑素恩度联合替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及对患者血清标志物细胞间黏附因子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)水平的影响。方法:选取2010年1月—2015年1月于大连大学附属新华医院就诊并经病理组织学证实的晚期结直肠癌患者127例,随机分为治疗组和对照组,对照组64例采用SOX方案治疗,治疗组63例给予重组人血管内皮抑素恩度联合SOX方案。比较两组的近期及远期疗效、生命质量和不良反应,以及治疗前后血清ICAM-1和VCAM-1水平的变化。结果:治疗组的近期总有效率(ORR)为60.32%(38/63),高于对照组的42.19%(27/64),差异有统计学意义(χ^(2)=4.177,P=0.044);治疗组的疾病控制率(DCR)为82.54%(52/63),高于对照组的67.19%(43/64),差异有统计学意义(χ^(2)=3.970,P=0.046);两组患者的远期总生存情况差异无统计学意义(P=0.67);治疗后,两组的生命质量稳定或改善率差异无统计学意义(χ^(2)=1.624,P=0.203);两组患者治疗期间各类不良反应发生率相近。治疗后,两组患者的ICAM-1与VCAM-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的ICAM-1、VCAM-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑素联合SOX方案可以降低患者血清ICAM-1及VCAM-1水平,在不增加不良反应发生率的基础上取得更好的近期疗效。

泛素对小鼠急性肺损伤肺组织细胞黏附分子及肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的:研究泛素对盲肠结扎穿孔(CLP)致小鼠急性肺损伤时肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:60只小鼠随机分为CLP组、假手术组、泛素1组(10mg/kg,UB1)、泛素2组(5mg/kg,UB2)和泛素3组(1mg/kg,UB3),每组12只。除假手术组外,其他组小鼠均行CLP。手术后6h,UB1、2、3组尾静脉给予泛素,CLP组和假手术组则给予等体积氯化钠溶液。手术后7h,所有小鼠眼眶采血后处死,收集肺组织。ELISA法测定9%肺组织匀浆ICAM-1、VCAM-1、TNF-α水平和血清TNF-α水平。结果:3个UB组肺组织ICAM-1、VCAM-1和TNF-α水平较CLP组及假手术组低,部分两两间的差异达到统计学意义。3个UB组血清TNF-α水平较CLP组略低,但远高于假手术组。UB3组肺组织ICAM-1、VCAM-1水平和血清TNF-α低于UB1、2组,其中与UB1组VCAM-1的差异具有统计学意义;UB3组肺组织TNF-α水平则略高于UB1、2组。结论:外源性泛素不仅对CLP导致的肺组织ICAM-1、VCAM-1和TNF-α水平的增高有显著的抑制作用,同时,对手术创伤等其他因素引起的升高亦有一定的抑制作用;但泛素对血清TNF-α水平影响较小。

血清PGC-1α、VCAM-1、BSAP与创伤性股骨粗隆骨折术后骨折愈合、骨代谢的关系分析

目的分析血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-lα(PGC-1α)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)及骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)与创伤性股骨粗隆骨折术后骨折愈合、骨代谢的关系。方法回顾性选取2020年10月至2022年10月北京市昌平区中医医院收治的101例创伤性股骨粗隆骨折手术患者作为骨折组,依据术后骨折延迟愈合发生情况将患者分为骨折愈合组(n=98)和骨折愈合延迟组(n=3)。另选取同期收治的98例单纯性骨质疏松患者作为骨质疏松组,选取同期体检的100名健康者作为对照组。比较不同愈合组患者性别构成比、年龄、骨折到入院时间、骨折原因、骨代谢标志物{Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PINP)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、25羟维生素D[25(OH)D]}、PGC-1α、VCAM-1、BSAP水平等资料;采用Logistic回归分析分析影响创伤性股骨粗隆骨折术后骨折愈合的因素;比较3组研究对象的骨代谢标志物水平;采用Pearson分析VCAM-1、PGC-1α、BSAP水平与骨代谢标志物的相关性。结果两组患者性别构成比、年龄、骨折到入院的时间、骨折原因比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨折愈合组PINP、β-CTX、25(OH)D、PGC-1α、BSAP水平均高于骨折愈合延迟组,VCAM-1水平低于骨折愈合延迟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明PINP、β-CTX、25(OH)D、PGC-1α、BSAP是创伤性股骨粗隆骨折患者术后骨折延迟愈合的保护因素(P<0.05),VCAM-1是创伤性股骨粗隆骨折患者术后骨折延迟愈合的独立危险因素(P<0.05)。骨折组的PINP、β-CTX水平均高于骨质疏松组和对照组,骨质疏松组的PINP、β-CTX水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);骨折组的25(OH)D水平显著低于骨质疏松组和对照组,骨质疏松组25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PGC-1α、BSAP与PINP均呈负相关(P<0.05),VCAM-1与β-CTX呈正相关(P<0.05),PGC-1α、VCAM-1、BSAP水平与25(OH)D均无显著相关(P>0.05)。结论创伤性股骨粗隆骨折患者血清PGC-1α、BSAP水平升高,血清VCAM-1水平下降,骨代谢指标PINP、β-CTX水平也升高,血清PGC-1α、VCAM-1、BSAP水平与上述骨代谢指标有关,而且是骨折延迟愈合的影响因素。

血清NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平与妊娠期肝内胆汁淤积症病情程度和疾病预后的相关性

目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病情和预后评估的价值。方法将2019年1月-2021年12月南通大学附属海安医院收治的83例ICP孕妇列入观察组,根据血清总胆汁酸(TBA)水平分为轻度亚组(n=34)、中度亚组(n=30)和重度亚组(n=19),根据妊娠结局分为良好亚组(n=65)和不良亚组(n=18);选择同期产检和分娩的健康产妇35名列入对照组。检测比较观察组和对照组、观察组中不同病情严重程度和不同妊娠结局亚组的NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平,Pearson分析NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平与血清ALT、TBil水平以及胎儿生长受限(FGR)和术后出血量的相关性,绘制ROC分析单独和联合检测NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平对ICP病情和预后的评估效能。结果观察组的NLR和sVCAM-1分别为(3.76±0.85)和(769.50±69.53)pg/L,高于对照组的(1.82±0.49)和(423.29±48.37)pg/L,观察组的IGFBP-3为(4.38±0.72)μg/L,低于对照组的(5.73±0.96)μg/L,差异有统计学意义(t=9.528、15.947、11.852,均P<0.05)。观察组重度亚组的NLR和sVCAM-1分别为(4.86±1.02)和(952.41±89.76)pg/L,高于中度和轻度亚组的(3.90±0.85)、(734.65±67.53)pg/L和(2.71±0.69)、(564.52±55.49)pg/L;重度亚组的IGFBP-3为(2.36±0.42)μg/L,低于中度和轻度亚组的(2.93±0.54)μg/L和(3.58±0.67)μg/L,差异有统计学意义(Z=23.924、36.571、17.862,均P<0.05)。观察组妊娠结局不良亚组的NLR和sVCAM-1分别为(4.95±1.05)和(971.46±92.35)pg/L,高于良好亚组的(3.67±0.78)和(698.75±63.24)pg/L,不良亚组的IGFBP-3为(2.24±0.39)μg/L,低于良好亚组的(3.12±0.58)μg/L,差异有统计学意义(t=8.207、7.853、7.426,均P<0.05)。Pearson分析显示,观察组的NLR和sVCAM-1与ALT、TBil和术后出血量呈正相关,与FGR呈负相关;IGFBP-3与FGR呈正相关,与ALT、TBil和术后出血量呈负相关(P<0.01)。ROC显示,NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平单独及联合检测评估ICP的AUC分别为0.691、0.638、0.725和0.914,联合检测的敏感度和特异度均高于任一单项检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清NLR、sVCAM-1和IGFBP-3水平联合检测对ICP患者的病情程度和预后评估的临床价值较高。

消癜冲剂对过敏性紫癜血清sVCAM-1及IgA/C3水平的影响

目的:观察消癜冲剂对过敏性紫癜(HSP)患儿血清血管黏附分子(sVCAM-1)、血清免疫球蛋白A(IgA)/补体3(C3)水平变化的影响,探讨并完善消癜冲剂在治疗过敏性紫癜患儿中的作用机制。方法:采用随机分组法将60例符合诊断标准的HSP患儿分为观察组与对照组各30例,对照组参照《儿科学》中过敏性紫癜的常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用消癜冲剂进行治疗,并进行临床症状观察及sVCAM-1、IgA/C3水平的检测,观察消癜冲剂对其变化的影响。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组76.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,sVCAM-1差异均有统计学意义(P<0.01),IgA及IgA/C3差异均有统计学意义(P<0.05),C3水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组sVCAM-1、IgA及IgA/C3分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组C3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消癜冲剂能改善过敏性紫癜患儿的临床症状,对sVCAM-1、IgA/C3有明显的改善作用。

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1水平的变化及意义

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮细胞黏附因子-1(sVCAM-1)水平的变化及意义。方法 79例SAHS患者按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组,以35例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1的水平。对58例中、重度患者采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,并对治疗前后炎症指标进行分析对比。结果轻、中、重度组SAHS患者HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平明显高于对照组(P<0.05),对照组分别为(18.7±8.2)pg/mL、(35.5±45.1)pg/mL、(463.1±121.1)ng/mL。HIF-1α水平中度组(33.9±9.0)pg/mL明显高于轻度组(26.5±6.4)pg/mL(P<0.05),轻、中度组间VEGF、sV-CAM-1表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。重度组HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平分别为(51.8±17.1)pg/mL、(192.2±77.8)pg/mL、(824.8±201.3)ng/mL明显高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度组经CPAP治疗后HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAHS可导致患者血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1水平升高,且病情越重,血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1浓度越高。经CPAP治疗后,可明显降低HIF-1α、VEGF、sV-CAM-1的水平,改善心血管炎症病变。

三七毛根皂苷对动脉粥样硬化大鼠血脂及血管细胞黏附分子表达影响

观察三七毛根皂苷(PNS)对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA表达的影响.采用高脂饲料配合腹腔维生素D3注射法建立AS大鼠模型,将Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型组、PNS低剂量组、PNS高剂量组、阳性对照组.治疗4周后检测血脂水平、血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,分离主动脉,苏木素-伊红(Hematoxylin-Eosin)染色及RT-PCR技术检测主动脉VCAM-l mRNA表达.模型组大鼠均出现血脂异常及主动脉病理形态改变.PNS低、高剂量组能降低TC,TG,LDL-c及MDA含量,升高HDL-c及SOD活力(P<0.01或P<0.05),下调VCAM-l基因mRNA的表达(P<0.01).表明PNS具有良好的抗AS作用,其下调相关基因VCAM-1 mRNA的表达可能是其产生治疗作用的分子机理之一.

阿托伐他汀联合非洛地平对原发性高血压患者血压、肾功能及VCAM-1、HSP70的影响

目的研究阿托伐他汀联合非洛地平对原发性高血压患者血压、肾功能及血管细胞黏附因子1(VCAM-1)、热休克蛋白-70(HSP70)的影响。方法以2015年3月至2016年3月在大连市第三人民医院治疗的原发性高血压148例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组74例,观察组患者联合使用非洛地平缓释片和阿伐他汀钙,对照组患者仅使用非洛地平缓释片,治疗12个月,分别对两组患者疗效,血压控制情况,治疗前后肌酐、血尿酸、血尿素氮、微量蛋白尿、VCAM-1、HSP70水平以及不良反应进行对比观察。结果治疗前,两组患者收缩压、舒张压、肌酐、血尿酸、血尿素氮、微量蛋白尿、血清VCAM-1、HSP70水平差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,观察组患者的总有效率(86.49%)明显高于对照组(67.57%),差异有统计学意义(χ2=7.482,P=0.006),两组患者治疗后舒张压和收缩压、血清VCAM-1、HSP70、血肌酐、血尿酸、血尿素氮以及微量蛋白尿水平均显著下降,且观察组患者治疗后舒张压和收缩压、血清VCAM-1、HSP70、血肌酐、血尿酸、血尿素氮以及微量蛋白尿水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压患者进行阿托伐他汀和非洛地平联合治疗,血压得到显著控制,血管内皮细胞炎性反应明显降低,肾功能指标明显改善,患者血清VCAM-1、HSP70表达水平明显下降,具有较高的安全性。

布地奈德联合脾氨肽治疗过敏性鼻炎哮喘综合征患儿的临床效果及对VCAM-1和Tim-1的影响

目的探讨布地奈德联合脾氨肽治疗过敏性鼻炎哮喘综合征患儿的临床效果及对血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)和T细胞免疫球蛋白域黏蛋白域蛋白-1(Tim-1)的影响。方法选取过敏性鼻炎哮喘综合征200例,根据治疗方法不同将其分为联合治疗组和布地奈德组两组各100例。联合治疗组在雾化吸入布地奈德治疗基础上加用脾氨肽口服液,布地奈德组采用雾化吸入布地奈德治疗,均连续治疗3个月。比较两组治疗前后实验室指标[VCAM-1、Tim-1、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、γ-干扰素(IFN-γ)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平,治疗后临床效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组实验室指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VCAM-1、Tim-1、IgE、IL-4、IL-5、MDA和sICAM-1水平低于治疗前,TNF-β、IFN-γ和SOD水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,联合治疗组VCAM-1、Tim-1、IgE、IL-4、IL-5、MDA和sICAM-1水平低于布地奈德组,TNF-β、IFN-γ和SOD水平高于布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,总有效率联合治疗组为98.00%高于布地奈德组88.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中,不良反应总发生率联合治疗组为5.00%高于布地奈德组2.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合脾氨肽治疗过敏性鼻炎哮喘综合征患儿可调节机体免疫功能,抑制机体炎症反应和氧化应激反应,且效果显著,安全性好。