不同血糖代谢水平下血脂和胰岛素抵抗在老年人群中的关系研究

目的探讨不同血糖代谢水平下血脂和胰岛素抵抗在老年人群中的关系。方法选择2016年1月至2017年12月于该院体检检查和糖尿病专病门诊就诊的356例老年人,根据2010年美国糖尿病学会标准分为正常血糖为正常对照(NC)组、糖尿病前期(IGR)组、新发糖尿病(NOD)组与2型糖尿病(T2DM)组。采用多因素Logistic回归模型分析不同血糖代谢水平下血脂和胰岛素抵抗在老年人群中的关系。结果NC组、IGR组、NOD组以及T2DM组分别占50.84%、21.91%、11.80%和15.45%。空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TG/HDL-C水平在NOD组最高,在NC组中最低,差异有统计学意义(均P<0.05);而HDL-C水平则在NC组最高,在T2DM组最低,差异有统计学意义(均P<0.05)。在NC组、IGR组以及T2DM组中,TG、TG/HDL-C、HDL-C是胰岛素抵抗发生的关键影响因素。结论对于血糖正常及患有糖尿病的老年人重点关注TG/HDL-C、TG、HDL-C的变化,对于新发糖尿病的老年人则重点关注TG/HDL-C及HDL-C的变化。

社区牙周干预对2型糖尿病患者牙周健康及血糖代谢水平的影响

目的研究社区牙周干预对2型糖尿病患者牙周健康以及血糖代谢水平的影响。方法选取我院收治的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者60例,将其根据就诊时间分为A、B、C三组,A组进行牙周基础治疗,B组进行社区龈上清洁,C组不进行任何处理,对比三组患者牙周以及血糖代谢的情况。结果A组以及B组患者的牙周探诊深度以及附着水平改变情况均有明显改善,改善程度高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时与基线水平相比,B组患者的糖化血红蛋白有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病合并牙周炎患者,进行社区牙周干预能够有效改善其牙周炎症情况,同时降低其血糖水平。

探讨血脂、血糖代谢水平及血压水平与乡镇糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨血脂、血糖代谢水平及血压水平与乡镇糖尿病视网膜病变的关系。方法:选择2021年9月至2021年12月在韶关市曲江区人民医院进行糖尿病视网膜病变筛查的乡镇糖尿病患者1439例,从中选择124例视网膜病变高危患者作为观察组。另选取100例同期糖尿病体检视网膜健康者作为对照组。对两组患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功能及血压水平进行检测,观察两组的HbAlc、空腹血糖(FPG)水平,血肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)水平,高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及血压水平。结果:观察组的FPG、HbAlc、CREA、BUN水平均高于对照组(P<0.05);观察组的LDL、TC、TG水平均高于对照组,HDL水平低于对照组(P<0.05);观察组的收缩压和舒张压水平均高于对照组(P<0.05)。结论:血脂、血糖代谢水平及血压水平在糖尿病视网膜病变的检测中具有较高的临床指导价值,可提高早期糖尿病视网膜病变的检出率,为临床治疗提供有力依据。

不同血糖代谢水平孕妇妊娠期24~28周血脂水平与巨大儿的相关性研究

目的探讨不同血糖代谢水平的孕妇妊娠24~28周脂代谢水平与分娩巨大儿的相关性,为预防巨大儿的发生提供临床依据。方法回顾分析2019年8月1日至2020年7月31日在天津市妇女儿童保健中心定期产检的1053例单胎妊娠孕妇的临床资料,根据妊娠24~28周口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常糖耐量组(636例)和妊娠糖尿病组(417例),根据新生儿体重将正常糖耐量组分为正常糖耐量孕妇巨大儿组(40例)和正常糖耐量孕妇非巨大儿组(596例),妊娠糖尿病组分为妊娠糖尿病孕妇巨大儿组(34例)和妊娠糖尿病孕妇非巨大儿组(383例)。收集研究对象妊娠24~28周的血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。采用SPSS 22.0软件进行t检验、非参数检验和χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析不同血糖代谢水平孕妇妊娠期24~28周血脂水平与巨大儿之间的关系。结果妊娠24~28周,正常糖耐量孕妇巨大儿组TG、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C和TG/HDL-C水平均高于正常糖耐量孕妇非巨大儿组,妊娠糖尿病孕妇巨大儿组TG、TG/HDL-C水平均高于妊娠糖尿病孕妇非巨大儿组,妊娠糖尿病孕妇巨大儿组HDL-C水平低于妊娠糖尿病孕妇非巨大儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,校正孕妇年龄、妊娠前体质指数(BMI)和生产孕周后,对于正常糖耐量孕妇,妊娠24~28周LDL-C/HDL-C(OR=2.147,95%CI:1.106~4.170)、TC/HDL-C(OR=1.871,95%CI:1.078~3.248)与分娩巨大儿高风险相关(P<0.05)。对于妊娠糖尿病孕妇,妊娠24~28周TG(OR=1.588,95%CI:1.115~2.260)、TG/HDL-C(OR=2.010,95%CI:1.200~3.367)与分娩巨大儿高风险相关(P<0.05,P<0.01)。结论正常糖耐量孕妇妊娠24~28周LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C的异常升高增加巨大儿的发生风险,妊娠糖尿病孕妇妊娠24~28周TG和TG/HDL-C的异常升高增加巨大儿的发生风险,有效控制妊娠期24~28周血脂水平有利于降低巨大儿的发生风险。

运动干预对老年糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

分析运动治疗对老年糖尿病患者的临床疗效及临床影响。方法:以接诊肥胖的2型糖尿病老年患者80例为研究对象行对比性临床研究,以简单随机化分组原则设置组别,参照组(n=40)行常规治疗,实验组(n=40)在前者基础上联合运动治疗,比较两组患者临床疗效。结果:患者治疗前血糖、血脂、体质指标对比无统计学差异,P>0.05;治疗后实验组FBG、2hPBG、HbAlC、TG、LDL-C、BUN、CREA,腰围、BMI、臀围、体重,均明显低于参照组,且HDL-C明显高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:予以肥胖的老年2型糖尿病患者运动治疗可积极改善其血糖、血脂代谢水平,调节机体胰岛抵抗进展、病情进展,帮助患者体质健康管理,早日回归正常生活。