2家医院2011～2014年POCT血糖仪检测总量和血糖高值与低值分布的调查分析

目的 调查北京市2家大型综合性三级甲等医院自动生化分析仪和POCT血糖仪检测（监测）总量和血糖高值与低值的分布情况,分析可能存在的问题。方法 根据2010版糖尿病诊断指南,收集2011~2014年解放军军事医学科学院附属医院（医院A）和解放军空军总医院（医院B）血糖浓度小于3.9mmol/L、3.9~7.2mmol/L、大于7.2mmol/L的检测数据,分析自动生化分析仪和POCT血糖仪检测（监测）总量和血糖高值与低值的分布。结果 2家医院2种检测模式的血糖检测总量逐年增长,且POCT检测量明显高于生化分析仪检测总量;2家医院POCT血糖检查总量增长率呈下降趋势,而A医院下降更加明显。A医院血糖高值和低值分别占到检测总量的17.71%~18.95%和1.37%~2.03%,B医院血糖高值和低值分别占到检测总量的15.45%~17.98%和1.20%~3.80%。结论 POCT血糖仪的检测已成为血糖检测的重要模式,增幅不大的血糖异常数据,却对应着持续增长的POCT检测总量。POCT血糖仪检测在临床上对患者是否需要血糖监测、监测多少次,值得相关专家关注及探讨。同时,医院应加强临床应用POCT血糖仪规范化及监测次数的管理。

床旁血糖仪检测与实验室血糖测定比对的临床分析

为提高血糖检测的准确性,减少不必要医患纠纷,通过不同仪器的比对,及早发现仪器测定值的可信度以及如何校正或更换仪器,了解测定原理,仪器性能,正确操作,影响因素,质量控制,报告方式,异常值处理等。

瞬感动态血糖仪检测系统在胰岛素强化治疗中的应用

分析瞬感动脉血糖仪检测系统在胰岛素强化治疗中的应用。方法:将我院2020年4月-2021年4月纳入的11例患者作为观察对象,患者均施以瞬感动态血糖仪检测系统完成胰岛素强化治疗,观察治疗前后的患者血糖水平、胰岛素使用剂量及低血糖、高血糖情况。结果:治疗前,11例患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均较高,治疗后餐前血糖及餐后2h血糖水平有明显降低,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗前,血糖达标时间长、不能掌握每天血糖达标目标范围内时间(TIR);治疗后,血糖达标时间缩减、掌握每天血糖达标目标范围内时间(TIR),治疗前后两项指标对比,p<0.05。治疗前,低血糖及高血糖发生人数较多,发生率高,治疗后,低血糖及高血糖发生率低,治疗前后相比差异无统计学意义。结论:11例糖尿病患者在瞬感动态血糖仪检测系统下,胰岛素强化治疗效果显著,患者血糖水平控制稳定,发生高血糖及低血糖的概率低,治疗安全性高。

即时检测血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果对比研究

目的:探讨比较即时检查血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果,为临床即时检测血糖仪的应用提供指导。方法:选取糖尿病患者30例,对所有患者均采用同一台即时检测(POCT)血糖仪测定指尖血和静脉全血,并同时应用生化分析仪对患者的血浆葡萄糖指标进行测定。结果:对三种不同方式血糖指标测定结果两两比较,均存在统计学差异P<0.05;POCT血糖仪两部位血糖指标的测量结果均合格;偏倚率的比较,POCT血糖仪测定指尖血血糖指标的偏倚率小于静脉血组,且P<0.05。结论:即时检查血糖仪检测指尖血和静脉全血的血糖结果均较可以接受,但是指尖血样的血糖指标更符合要求。

即时检验血糖仪指尖血及静脉全血血糖的检测效果

目的比较即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖检测的检测效果。方法随机选取60例接受治疗的糖尿病患者,选取治疗时间为2014年12月至2016年2月。采集患者的指尖血和静脉全血进行研究,以生化仪测定的血浆葡萄糖指标为对照组,以指尖血血糖检测结果为A组,以静脉全血血糖检测结果为B组,观察A组和B组的临床检测效果。结果以对照组的检测结果为标准,A组和B组的负偏倚范围均在20%之内,但A组负偏倚指标低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),且A组检测满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时检验血糖仪检测指尖血与静脉全血血糖的检测结果比较,指尖血检测结果与血浆葡萄糖更相近,应当根据患者的需要选择适合的检测方法。

GGBP蛋白修饰的表面等离子共振微创血糖检测仪

根据基于微流控芯片的组织液透皮抽取系统设计了一种小型化微创人体血糖检测仪器。该仪器基于微创的方法，利用真空负压抽取人体组织液，并采用表面等离子共振（SPR）技术，通过检测皮肤真皮层组织液中的葡萄糖浓度来预测血液中的葡萄糖浓度。通过绑定对葡萄糖具有特异性吸附的D-半乳糖／D葡萄糖结合蛋白（D-GGBP），对SPR传感器表面进行预处理，实现对葡萄糖分子的特异性吸附。实验配制了不同浓度的葡萄糖溶液，检测并得出葡萄糖溶液浓度与折射率的关系曲线。应用课题组设计的微创血糖检测仪，实验测量了葡萄糖溶液浓度与组织液浓度，并与血糖仪测量得到的葡萄糖溶液浓度进行了比较。结果表明，使用GGBP修饰过的表面等离子共振传感器测量葡萄糖水溶液浓度的下限为0．625mg／dL，当葡萄糖水溶液浓度在0．625～5mg／dI。时有较好的线性。通过测试实验验证了该仪器的可行性，显示了结合GGBP蛋白的SPR测量技术在微创血糖检测领域有良好应用前景。

中国便携式血糖检测仪的质量评价

目的了解中国目前便携式血糖检测仪的检测能力。方法参照《临床实验室室间质量评价要求》,建立室间质量评价方案,参与实验室每次检测5个样本,每年1次,然后由室间质量评价组织者对所有回报的结果进行统计分析。结果 2008～2009年分别有76和142家单位参加室间质量评价;2008年回报数据统计,分为Johnson＆Johnson Lifescan仪器组和Roche仪器组,前者占23.53%,平均室间变异系数为6.16%,后者占26.47%,平均室间变异系数为17.75%;2009年分为Johnson＆Johnson Lifescan仪器组、Roche仪器组和Bayer仪器组,分别占15.70%、28.92%、13.22%,平均室间变异系数分别为23.98%、9.41%、8.78%。结论开展中国便携式血糖仪室间质量评价,有利于提高血糖检测的质量水平。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的对比

目的探讨POCT血糖仪与全自动生化分析仪检测结果的相关性,定期评价便携式血糖仪的可靠性.方法纵向收集曲靖市第一人民医院内分泌科住院的糖尿病或非糖尿病患者,2012年1月至2015年12月定期每年2次的血糖比对值,POCT血糖值与罗氏7600全自动分析仪的检测结果,共448例,采用SPSS进行统计学处理.结果内分泌代谢科POCT血糖仪与罗氏7600全自动分析仪的检测结果,相关系数r>0.95,相关性好,偏倚符合卫生部要求.结论 POCT血糖仪简便、快速、准确、临床实用性好,内分泌代谢科POCT血糖仪的检测准确性、重复性、稳定性好.

即时血糖检测仪持续质量管理制度的建立与实施

即时检验设备（point-of care testing，POCT）是指在患者旁边分析患者标本的一种临床检验方法，POCT血糖仪也称为便携式血糖仪，因其便携、快捷、灵敏且不受场所限制，目前已大量应用于临床，特别是糖尿病患者的血糖随机监测。针对临床护理工作中POCT血糖检测存在的仪器质量是否保证、标本采集是否规范、操作流程是否合理和检测结果是否准确等问题，

便携式血糖检测仪测定结果准确性影响因素分析及对策

糖尿病是严重危害人类健康的常见病,血糖检测是观察糖尿病病情的重要手段,对其诊断、治疗、预后有重要意义。使用便携式血糖检测仪进行快速血糖测定是床旁检验(POCT)项目之一,因其操作简单,用血量少,结果快速,可及时为临床提供诊断和治疗信息,目前已广泛用于临床科室、检验科,甚至用于自我监测。但在临床工作中,一些因素不同程度地影响着便携式血糖检测仪测定结果的准确性。现就相关影响因素及应对措施做一综述。

快速血糖检测仪在糖尿病诊断中的应用及对患者预后影响

目的:探讨快速血糖检测仪在糖尿病诊断中的应用及对患者预后的影响。方法:选取某院收治的Ⅱ型糖尿病患者150例,患者分别应用快速血糖检测仪以及生化检验检测血糖指标,对比2种方法的诊断结果。核实诊断结果后随机分为研究组和对照组,每组75人,2组患者均联合应用瑞格列奈以及二甲双胍治疗,对比2组患者的治疗结果。结果:快速血糖仪和生化检验结果比较,二次指端取血及肘部静脉取血检测结果比较均无统计学意义(P>0.05);治疗前2组患者的纤维蛋白原(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)以及糖化血红蛋白(Hb AC)等指标无明显区别(P>0.05),治疗后研究组均低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组患者的空腹胰岛素(Fins)、餐后1h胰岛素(1h Ins)以及餐后2h胰岛素(2h Ins)等指标比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:快速血糖检测仪以及生化检验诊断糖尿病都比较准确,应用快速血糖检测仪诊断有利于早确诊、早治疗,从而改善患者的预后质量。

便携式血糖检测仪室内质量控制方法的设计

目的 研究便携式血糖检测仪室内质量控制方法的设计步骤.方法 便携式血糖检测仪的室内质量控制方法设计包括规定质量要求、评价分析和分析前的因素,将参数输入到计算机程序,获得临床操作过程规范图,评价失控概率,选择控制规则和控制测定值个数,采用全面质量控制策略,重新评价性能改变.结果 决定性区间为20%,CV%为2.44%,偏倚为2.7%,可采用12.5s规则,N=2将提供90%的机会检出医学上重要的系统误差,而假失控概率为3%.允许总误差为10%,CV%为2.44%,偏倚为0时,将需要12.5s或13s/22s/R4s/41s规则,N=4将提供90%的机会检出医学上重要的系统误差.结论 对所有的便携式血糖检测仪均能采用类似方式进行质控方法的选择和设计.

室温放置时间对便携式血糖检测仪比对结果的影响

便携式血糖检测仪目前已被广泛应用于住院患者的血糖控制监测和疗效观察，其检测结果与患者的治疗方案密切相关。由于便携式血糖仪一般由非检验专业的临床护理人员在病房内独立操作，缺乏有效管理和控制，因此如何保证患者检测结果的准确性，如何避免与检验科报告结果的不一致而造成的矛盾是临床医生和检验工作者一直关注的焦点[1]。为提高便携式血糖检测仪的准确性，除了定期对操作人员进行针对性培训和考核外，医院检验科要加强对血糖检测仪临床使用的质量控制，包括室内质控的管理和比对试验的开展等。其中关于血糖仪的比对试验方法，卫生部办公厅管理规范明确要求使用新鲜样本进行比对[2]，但在实际工作中有时很难做到，因此本次研究旨在探讨全血样本室温放置时间对血糖仪与生化分析仪比对结果的影响。报道如下。

无创血糖检测仪的DSP和Android软件系统设计

基于DSP和Android操作平台的处理系统是目前电子产品的应用热点。介绍了无创血糖检测仪系统的硬件结构和软件应用平台,详细阐述了DSP主控芯片的控制流程和Android平台的用户交互模块设计,通过RS232标准接口,实现了无创血糖检测仪系统各模块的串行通信。对16名志愿者进行血糖测试实验,样本测试相关系数为0.863,实验表明,该系统可以控制完成血糖检测和原始数据的存储,无创血糖测试具有可行性。

便携式血糖仪性能参数的质量管控检测

为了探讨便携式血糖仪性能参数的质量管控检测情况,对便携式血糖仪的基本性能进行了解,提升便携式血糖仪的使用效果,本文利用专业检测的相关设备对便携式血糖仪的性能参数进行检测。结果显示,长沙市中医医院(长沙市第八医院)的便携式血糖仪的性能参数情况良好,质量管控检测结果良好。通过临床测试研究对便携式血糖仪的性能参数进行检测,能够有效提升便携式血糖仪检测和治疗效果。

便携式血糖检测仪的比对程序及结果分析

目的对比分析医院便携式血糖检测仪与生化分析仪的血糖测定结果。方法选择不同血糖浓度的肝素抗凝静脉血标本20份,先用87台护理单元使用的便携式血糖检测仪（A型16台、B型50台、C型21台）检测全血血糖,再采用Beckman Coulter AU2700全自动生化分析仪检测血浆血糖,对检测结果进行统计分析。结果 87台便携式血糖检测仪的日内精确度变异系数（CV%）在2.05%-2.87%之间,日间精确度CV%在2.09%-3.86%之间,均低于设定的目标值7.5%。与生化分析仪血浆葡萄糖结果比较,当葡萄糖浓度〈4.2mmol/L时,3种型号便携式血糖检测仪绝对偏差在-0.31-0.54 mmol/L之间,均低于设定的目标值±0.83mmol/L;当葡萄糖浓度≥4.2mmol/L时,三种型号便携式血糖检测仪相对偏差在-14.34%-12.61%之间,均低于设定的目标值±20%。结论我院使用的便携式血糖检测仪精确度良好,其测定的静脉全血葡萄糖与全自动生化分析仪测定的血浆葡萄糖之间的偏差符合要求。

拜安捷2便携式血糖检测仪与全自动生化仪血糖测定的比较

目的评价拜安捷2便携式血糖检测仪（血糖仪）血糖测定结果的准确度和精密度。方法选择100例住院糖尿病患者，同时采用血糖仪检测空腹末梢血糖，采集静脉血分离血清用日立7600．020全自动生化仪测定血糖。结果血糖仪批内变异系数（CV％）1．1％-3．5％；批间变异系数1．0％-2．9％，生化分析仪2．0％-8．6％；血糖仪（Y）与生化仪（X）的回归方程为Y=0．8695X＋0．3083，r=0．9592，tr检验P〈0．01，相关系数有高度统计学意义；HCT为25％。35％、35％。45％、45％-55％的各组中，血糖仪为8．434-4．23mmol／L、8．484-3．91mmol／L、9．464-3．44mmol／L，生化分析仪为7．224-3．19mmol／L、7．68±3．56mmol／L、9．244-3．28mm01／L．组间比较P〈0．05。结论拜安捷2便携式血糖仪具有准确度可靠、精密度良好、抗HCTTg平变化的能力，具有免调码技术、操作简便、所需血量少，适合床旁血糖监测。