非酮症高血糖性偏身舞蹈症6例临床特征及影像学分析

目的:总结分析非酮症高血糖偏身舞蹈症(hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia,HC-NH)的临床特征、影像学特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2010年1月至2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例HC-NH患者的临床特征、影像学表现及治疗预后情况。结果:6例患者的平均年龄为(71.3±10.6)岁,女性占66.7%(4/6);5例患者发病前已诊断为2型糖尿病,1例首次诊断2型糖尿病;6例患者均出现偏身舞蹈样症状,其中1例合并面部不自主运动;入院血糖为5.8 mmol/L~26.8 mmol/L,糖化血红蛋白6.6%~15.6%之间,平均为(11.2±3.0)%;平均血浆渗透压为(324.3±22.6)mmol/L,尿酮体均为阴性。影像学检查显示5例患者在舞蹈症对侧基底核区的CT影像可见高信号或MRI扫描T1WI可见高信号,1例患者基底核区未见明显异常信号。经积极控制血糖治疗后,5例患者偏身舞蹈样症状完全消失,1例患者仍遗留轻度舞蹈样症状,给予硫必利对症治疗。结论:HC-NH是偏身舞蹈症的少见病因之一,可见于首次诊断糖尿病的患者。高血糖非酮症、偏身舞蹈症状及特征性影像学可协助诊断。早期诊断,积极控制血糖,预后好。

非酮症性高血糖偏侧舞蹈症2例影像特征分析

非酮症性高血糖偏侧性舞蹈症(HC-NH)是血糖控制不良的糖尿病患者在非酮症及不伴急性卒中的情况下,表现为偏侧肢体舞蹈样动作的一组综合征[1],临床少见,容易导致误诊。现将我院收治的HC-NH患者2例影像表现加以总结分析,旨在提高对本病影像学表现的认识。1临床资料例1:患者女,80岁,因“右侧肢体不自主运动10 d”于2022年9月23日入院,患者10 d前无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,以右上肢明显,无头晕、头痛、下颌抖动、畏寒、发热。

多元化健康教育在西藏地区健康体检中血糖偏高人群的护理应用

目的 探讨分析多元化健康教育在西藏地区健康体检中血糖偏高人群的护理应用。方法 选取2022年4—12月在西藏那曲索县人民医院进行健康体检的西藏地区血糖偏高研究对象200例,根据随机数表法分为对照组(给予常规健康宣教护理干预)和多元化组(在对照组基础上给予多元化健康教育干预),每组各100例,两组均持续干预3个月,比较两组干预前后的血糖控制效果、自我健康管理能力、糖尿病疾病认知水平、满意度。结果 干预3个月后,多元化组的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预3个月后,多元化组的自我管理能力和疾病相关知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预3个月后,多元化组的总满意度为98.00%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 通过多元化健康教育,可以有效地控制血糖偏高人群的血糖水平,增强其自我管理和对糖尿病的认识,提高研究对象对护理人员的护理满意度。

多元化健康教育用于体检血糖偏高者中的临床效果观察

探究血糖偏高者(体检中发现)应用多元化健康教育的临床效果。方法 120例体检血糖偏高者随机均分为2组,对照组(常规护理)、研究组(常规护理+多元化健康教育),对比护理效果。结果 研究组空腹血糖、餐后2h血糖<对照组(P<0.05);研究组疾病知识掌握情况、生活质量改善评分>对照组(P<0.05)。结论 体检血糖偏高者应用多元化健康教育,成效好,值得推广。

血糖高,伤全身

在现代社会中,由于饮食结构和生活习惯的改变,血糖偏高已经成为一种常见的健康问题。长期的高血糖可能会导致一系列健康问题,包括糖尿病、肾病、心脏病等严重疾病。那么,高血糖是如何影响我们身体健康的?人们又应该如何有效地预防和管理这一问题?

非典型非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例病例报道

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia, HC-NH)在临床上相对少见,1960年Bidwell首次报道,多见于长期血糖控制不良或新发糖尿病的老年患者,女性多见,平均年龄70岁。其典型表现为:非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症及症状肢体对侧纹状体核磁T1高信号、CT高密度三联征。在临床上,对于新出现的舞蹈症,除应考虑脑卒中等常见原因外,如同时合并有糖尿病,还应考虑非酮症性高血糖合并偏侧性舞蹈病的可能。在临床上遇到相关患者应注重详细精确的病史询问、医学检验检查、体格检查,尽早诊断并针对病情给予积极专业的干预治疗,改善临床预后。本文通过回顾分析1例非酮症性高血糖伴偏侧性舞蹈病的临床特征、发病机理及影像学特征、治疗及预后,以加强临床医生对该病的认识,现将报道如下。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的CT、MRI表现

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症(hemichorea associated with non-ketotichyperglycemia,HCNH)是糖尿病较为少见的并发症,患者以突发偏侧肢体舞蹈样动作为首发症状[1-3],目前被认为是一种具有独立临床影像学特殊表现的疾病,是以非酮症高血糖、偏侧舞蹈症及基底节区电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫高密度及磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)T1加权像(T1 weightedima-ging,T1WI)高信号为三联征的一组综合征。非酮症性高血糖是偏侧舞蹈症的罕见病因;偏侧舞蹈症可以是糖尿病患者的并发症,也可以作为糖尿病的首发表现,血糖正常后症状消失为其临床特点,早期极易误诊为脑出血,若诊治不及时,延误治疗,会影响患者预后。本研究分析经确诊的5例HCNH的CT、MRI表现,以进一步提高对本病的认识,避免误诊、漏诊发生。

围绝经期血糖偏高女性血脂、血压与骨密度降低的关系研究

目的 探讨围绝经期血糖偏高女性血脂、血压与骨密度降低的相关性。方法 选取2012年1月-2014年10月在该院体检的128例围绝经期血糖偏高女性为观察组,根据骨密度情况再分为骨密度降低组（60例）和骨密度正常组（68例）。选取同期来该院体检的56例无糖代谢异常的围绝经期女性为对照组。检测各组血糖、血脂、血压等相关生化指标并比较不同组别之间的差异,分析骨质疏松的影响因素。结果 观察组女性血糖、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、收缩压明显高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6.859、7.051、6.167、5.580、7.769、6.910,均P〈0.05）;骨密度降低组女性年龄、TC、LDL-C明显高于骨密度正常组,而体重指数（BMI）、双股骨骨密度、腰椎1~4骨密度明显低于骨密度正常组,差异有统计学意义（t值分别为5.391、5.660、6.614、5.927、8.904、7.741,均P〈0.05）。对照组女性年龄越大双股骨及腰椎1~4骨密度越低（r值分别为-0.273、-0.263,均P〈0.05）,而血糖、血脂、血压与骨密度无关（r值分别为1.230、1.187、1.460,均P〉0.05）;观察组女性年龄、TC及LDL-C越高,双股骨骨密度越低（r值分别为-0.281、-0.315、-0.282,均P〈0.05）,而腰椎1~4骨密度与年龄、TC呈负相关（r值分别为-0.232、-0.312、-0.245,均P〈0.05）。多因素Logistic分析显示,年龄、TC、LDL-C、收缩压是围绝经期血糖偏高发生的独立危险因素。结论 围绝经期血糖偏高女性骨密度降低的发生与年龄、TC、LDL-C、收缩压密切相关,应严格控制上述除年龄之外的影响因素以降低骨质疏松的发生率。

空腹血糖偏高要增加药物剂量吗?

我今年67岁,患糖尿病多年,之前血糖一直控制得很好,可是最近常常出现空腹血糖偏高。请问,空腹血糖偏高要增加药物剂量吗?广东广州陈斌空腹血糖偏高有多种原因,应及时求助内分泌专家,切不可擅自增加药物剂量。导致空腹血糖偏高的原因有以下几种情况。

非酮症性高血糖合并偏舞蹈症10例影像误诊分析

目的探讨非酮症性高血糖合并舞蹈症的CT与磁共振成像(MRI)的影像学特征,避免误诊。方法对10例非酮症性高血糖合并偏舞蹈症患者的CT与MRI资料做回顾性分析。结果 CT与MRI影像异常的10例中,6例位于左侧或右侧尾状核、壳核,4例位于两侧尾状核、壳核,分别误诊为基底核特发性钙化、基底核出血、海绵状血管瘤、少枝胶质瘤及生理性钙化。结论非酮症性高血糖合并舞蹈症在影像学上具有特征性,但诊断时应密切结合临床。

多元化健康教育对健康体检血糖偏高人群糖尿病疾病认知水平及自我管理行为的影响分析

研究多元化健康教育对健康体检中血糖偏高人群的糖尿病疾病的认知水平以及自我管理行为的影响效果。方法:选择100例健康体检中血糖偏高人群,通过对照研究,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的管理效果优于对照组(P<0.05)。结论:健康体检中血糖偏高人群通过多元化健康管理模式进行干预,干预效果显著,值得推广。

非酮症性高血糖偏侧舞蹈症一例的影像学动态变化

非酮症性高血糖偏侧舞蹈症(HC-NH)的发病机制目前尚不明确,其影像学特点为症状肢体对侧基底节区CT及MRI T1加权序列高信号。作者报道了1例老年非酮症性高血糖偏侧舞蹈症患者,并动态追踪了其影像学变化,以期加深临床医师对非酮症性高血糖偏侧舞蹈症影像学变化的了解。

中西医结合治疗非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

报告王兴臣运用中西医结合治疗非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(HC-NH)1例。王兴臣认为此例患者的病机为痰瘀阻络,风阳上扰清窍,应从脾胃论治,治以健脾化痰,平肝息风,兼活血化瘀,采用三因司天方白术厚朴汤加减,配合以氟哌啶醇、氯硝安定控制舞蹈症状,取得良好疗效。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症2例临床分析

回顾性分析2014年5月-2015年1月在吉林省脑科医院诊断为非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的患者2例,收集患者的临床资料,复习相关文献,探讨其临床特征、影像学特点、发病机制、治疗及预后。2例患者年龄分别为73、75岁,全部为女性。1例患者既往有糖尿病史,1例患者既往否认糖尿病史但发病时伴高血糖。2例患者均急性且单侧起病,1例为左侧,1例为右侧,1例患者单侧上肢受累,1例患者单侧上下肢同时受累。2例患者头部CT均显示舞蹈症状,对侧基底节区呈高密度影。头部MRI平扫相应部位可见异常信号。2例患者住院期间均应用胰岛素联合硫必利治疗,其舞蹈症症状均在15 d内缓解。非酮症高血糖性偏侧舞蹈症好发于老年女性,常见于血糖控制不佳的糖尿病患者,且单侧起病多见。在胰岛素控制血糖的同时联合多巴胺受体拮抗剂可使患者的舞蹈症状短期内缓解,且预后良好。

非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的CT与MRI表现

目的:分析非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的X线计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)表现。方法:随机选择2013年8月至2015年6月在广东同江医院接受治疗的非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症患者8例,对患者的CT、MRI表现进行回顾性分析,8例患者均接受1次及以上CT平扫或者MRI平扫,接受MRI增强扫描的患者有1例,另外治疗后接受复查的患者有4例。结果:CT表现单侧壳核和豆状核有5例,双侧壳核和豆状核有3例,CT值在35~48 HU;6例T1WI表现为高信号的共10处,2例DWI中表现为稍低信号的有1例,ADC值升高,与另外一侧的比值是1.7,1例DWI表现为等信号,ADC值稍有下降,与另外一侧比值是0.9;2例FLAIR病灶都是等信号;随诊有1例在原病灶区发生腔隙性脑梗死表现。结论:非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的CT丶MRI表现特征比较明显。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症1例

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症(Hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia,HC-NH)是以非酮症高血糖、偏侧舞蹈症及头颅MRI T1WI高信号为三联征的一组综合征,临床上较为少见,现报告1例如下。1病例资料患者女,71岁,因“右侧肢体不自主运动7d”于2021年1月12日入院。

多食乏力,到底是糖尿病还是甲亢

王女士今年56岁,不仅胃口好,还吃不胖,同龄人都很羡慕她。然而最近6个月,王女士发现自己的饭量特别大,很容易饿,身形却越来越消瘦,容易疲乏。在医院检查后,王女士的血糖偏高,看来是得了糖尿病。但医生反复询问王女士是否有心慌、多汗、情绪不稳定等症状,并建议她查甲状腺功能,担心她同时合并甲亢。听了医生的话,王女士既焦虑又不解:自己到底是糖尿病还是甲亢呢?不会同时得了这两种病吧?

编读往来

江苏高全仁:我看过2024年3月刊的《如何阻止糖尿病前期进展为糖尿病》一文后,颇为兴奋。我的女儿前年体检发现血糖偏高,属于空腹血糖受损,我十分担心她会由糖尿病前期进展为糖尿病,让她多锻炼,她又没有时间保证。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症一例报道

非酮症高血糖(HG)性偏侧舞蹈症(HC-NH)是DM罕见并发症,早期诊治预后良好。报道1例以HG起病的女性患者,右侧肢体舞蹈样动作,磁共振成像示对侧基底节区T1WI高信号,治疗后病情好转。HC-NH易误诊、漏诊,临床需提高认识。

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症临床及影像分析

目的探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床特征及影像学表现。方法对2011年1月—2013年3月连续住院的4例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 4例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者均为绝经期女性;1例临床表现为四肢舞蹈样症状,但影像学未见异常;1例单侧舞蹈样症状,但影像学见双侧基底节受累;各例MRI序列间表现出不匹配现象。结论高血糖渗透性所致代谢紊乱可能较血管功能不全在非酮症高血糖性偏侧舞蹈症病理机制中起更重要作用。