脑外伤患者伤后血糖水平的变化与预后的相关性分析

目的分析脑外伤患者伤后血糖水平的变化与预后的相关性,为临床治疗提供理论指导。方法 90例脑外伤患者根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组、中度组和重度组,分析以上患者入院后第1、3、5、7天空腹血糖改变情况;根据以上患者入院后第1天空腹血糖水平分为<10mmol/L组和≥10mmol/L组,根据格拉斯哥预后评分(GCS)比较两组患者的预后。结果空腹血糖水平与GCS评分呈负相关(r=-0.773,P<0.05);重度组与轻度组空腹血糖水平比较,差异具有高度统计学意义(t=4.013,P<0.01),与中度组空腹血糖水平比较,差异有统计学意义(t=2.044,P<0.05);就诊时空腹血糖≥10mmol/L的患者的预后显著差于就诊时空腹血糖<10mmol/L的患者;治疗3个月后,GCS5分例数比较,差异有统计学意义(2=4.400,P<0.05);GCS1分例数比较,差异具有统计学意义(2=9.592,P<0.01)。结论对于脑外伤患者应加强对其空腹血糖的定期检查,可提示临床治疗的转归及患者的预后,指导临床治疗。

妊娠期糖尿病患者血糖水平变化与不良妊娠结局的关系

目的研究分析妊娠期糖尿病患者的空腹血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系。方法从2017年3月～2018年3月在本院进行治疗的妊娠期糖尿病患者中随机抽取60例作为观察组研究对象,再抽取60例健康产妇作为对照组研究对象,利用葡萄糖氧化酶法检测患者的血清空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG),再对两组患者的不良妊娠结局进行对比,观察分析两组妊娠期糖尿病患者血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系。结果观察组患者的FBG、PBG水平显著高于对照组患者,且组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、胎儿窘迫等不良症状结局出现率显著低于对照组患者,且组间差异对比具有统计学意义(P <0.05);利用Spearman分析发现,患者的FBG、PBG水平的变化与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎等呈显著的正相关性(P <0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平与多种不良妊娠结局有密切相关,应当重视妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平控制,改善妊娠结局。

PCI术后血糖变化情况及影响因素分析

目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)后血糖变化情况及影响因素。方法选取2014年11月至2018年11月期间于承德医学院附属医院进行PCI手术治疗的226例冠心病患者(非糖尿病)为研究对象,根据PCI术后患者是否出现应激性血糖升高分为高血糖组(空腹血糖≥7 mmol/L)和非高血糖组(空腹血糖<7 mmol/L),对比两组患者的基线资料和术前(t0)、术后1 h(t1)、术后2 h(t2)的血糖水平,并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析PCI术后血糖变化的影响因素。结果226例患者中有165例出现应激性血糖升高,发生率为73.01%;两组患者在性别、梗死类型、置入支架的血管数、高血压、高血脂等因素均无统计学差异(P>0.05);但高血糖组患者年龄、体质量指数(BMI)、支架数量、支架直径、支架长度高于非高血糖组,且高血糖组患者的心功能Killip分级、糖化血红蛋白水平≥6.5%的发生率高于非高血糖组,差异具有统计学意义(t/χ2=6.105、15.641、19.116、13.015、5.294、15.180、46.443,P<0.05);两组患者t1、t2时血糖水平高于t0,t2时血糖水平高于t1,且高血糖组患者的血糖水平明显高于非高血糖组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥25 kg/m2、支架数量≥3个、Killip分级≥Ⅱ级、糖化血红蛋白水平≥6.5%为PCI术后血糖异常发生的独立危险因素(OR=13.411、2.894、9.202、11.699,P<0.01)。结论PCI术后血糖异常与年龄、BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平具有临床相关性,且BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平是PCI术后血糖异常发生的独立危险因素。

空腹血糖受损中老年人血糖变化及转归分析

空腹血糖受损（IFG）是指空腹静脉血浆糖≥6.1 mmol/L～＜7.0 mmol/L,是处于正常与糖尿病血糖水平间的时期,此时期中的血糖水平已高于正常,但尚未达目前划定的糖尿病诊断水平,称之为糖调节受损期（IGR）.目前,将此期看作任何类型糖尿病均可能经过的由正常人发展至糖尿病者的移行阶段,因此,可将此时期称之为糖尿病前期.此期的血糖水平及所伴其他代谢异常,已对器官组织造成损害,尤其是动脉粥样硬化性心血管病变[1].

妊娠期妇女睡眠质量与妊娠期糖尿病的相关性

研究妊娠中期糖尿病(GDM)孕妇与睡眠质量之间的关系。方法:从我院产科门诊选择100例定期进行产检的妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇100名作为研究组,收集时间截取2020.1-2021.11,同时在选择相同时间段子我院进行产检的100名正常孕产妇作为对照组。所有受试者均进行糖代谢指标的检测,以糖化血红蛋白<6.0%作为血糖控制达标,之后利用国际通用的匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表分析所有入选者的睡眠情况,PSQI≥7分认为睡眠障碍,将患者分为睡眠障碍组和睡眠正常组,分析妊娠期睡眠质量对GDM患者控制血糖的影响情况。分析GDM患者睡眠持续时间和空腹血糖及服糖后1h、2h血糖浓度间的关系。结果:研究中200例孕产妇的睡眠情况和血糖情况均收集齐全完整。分析显示睡眠质量确实与空腹和服糖后1h、2h血糖浓度呈现明显的相关性(P<0.05)。结论:GDM患者的睡眠情况会明显的影响其血糖控制效果,睡眠质量越糟糕,其血糖浓度会明显的增长,因此对GDM患者进行有效的治疗外,还要告知患者要保持充足的睡眠,提高睡眠质量,控制妊娠期血糖具有重大的价值。

饮食控制+运动处方在妊娠期糖尿病中的作用分析

目的探究饮食控制+运动处方在妊娠期糖尿病治疗中的作用效果。方法自我院妇产科2019年2月~2021年2月期间进行孕期糖尿病筛查中发现的92例妊娠期糖尿病患者开展研究,随机抽签法分为对照组(n=46例)、观察组(n=46例),对照组进行常规干预,观察组进行饮食控制+运动处方,对比两组治疗效果,包括血糖变化水平、分娩方式、母婴结局。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平较对照组低(P均值<0.05);观察组自然分娩率76.09%较对照组45.65%高,剖宫产率23.91%低于对照组54.35%(P均值<0.05);观察组不良母婴结局发生率4.34%较对照组17.38%低(P<0.05)。结论对于此次研究对象而言,饮食控制+运动处方的落实可获取理想的血糖控制效果,以及提高自然分娩率,优化母婴结局.