血脂对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的预测价值研究

目的探讨不同血糖控制水平的2型糖尿病(T2DM)患者血脂的差异,并研究血脂对血糖控制不佳的T2DM患者的预测价值。方法收集核工业416医院2021年1月至2022年12月的89例T2DM患者的临床资料,按糖化血红蛋白水平分成两组,并对其进行回顾性分析。结果血糖控制不佳组的胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoB/ApoA1和小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)明显高于血糖控制良好组(P<0.05);经年龄、性别和BMI调整后,HBA1c与CHO(r=0.318,P=0.003)、NEFA(r=0.296,P=0.003)、LDL-C(r=0.404,P=0.001)、ApoB(r=0.349,P=0.001)、ApoB/ApoA1(r=0.341,P=0.001)和sdLDL-C(r=0.315,P=0.003)呈明显正相关。ApoB、LDL-C及sdLDL-C可预测血糖控制不佳的T2DM患者(ApoB:灵敏度和特异性分别为65.1%和80.4%;LDL-C:灵敏度和特异性分别为81.4%和67.7%;sdLDL-C:灵敏度和特异性分别为69.8%和71.7%)。结论CHO、NEFA、LDL-C、ApoB、sdLDL-C和ApoB/ApoA1水平与T2DM患者的糖化血红蛋白水平有明显相关性,ApoB、LDL-C及sdLDL-C对血糖控制不佳的T2DM患者具有良好的预测价值。

德谷胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病中的应用价值研究

目的探讨对血糖控制不佳2型糖尿病患者采用德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗的临床效果。方法选取2021年3月—2023年11月山东颐养健康集团莱芜中心医院收治的72例血糖控制不佳的2型糖尿病患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组(36例,选择甘精胰岛素+谷赖胰岛素治疗)和研究组(36例,选择德谷胰岛素+利拉鲁肽治疗)。比较两组治疗总有效率、基础胰岛素用量、糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、空腹血清C肽(fasting serum C-peptide,FCP)水平、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)、餐后2 h血清C肽(2-hour postprandial serum C-peptide,2 hPCP)水平、不良反应(恶心、低血糖、腹泻腹胀)总发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组,不良反应总发生率和基础胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、FCP、HOMA-IR、2 hPCP水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床针对血糖控制不佳2型糖尿病患者采取德谷胰岛素联合利拉鲁肽药物治疗,可改善血糖水平,提升安全性,疗效较高。

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察分析

目的分析德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳的2型糖尿病的治疗效果。方法选取深圳市人民医院收治的2型糖尿病患者24例,给予德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗,观察这24例患者在治疗12周后其体质量(WT)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨(ALT)、血肌酐(SCR)、肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)的变化,同时观察不良反应发生情况。此外,其中12例患者在治疗4周后也进行了以上指标的复查,并对其进行分层数据研究。结果德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗4周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、SCR、eGFR、BUN较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TC、LDL-C、HDL-C、AST、ALT、ALB虽有所改善但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,患者的WT、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、ALT、eGFR、BUN、ALB较治疗前明显改善(P<0.05),而UA、TG、LDL-C、HDL-C、AST、SCR亦有改善,但差异无统计学意义(P>0.05),其中HbA1c治疗后的下降值为(2.23±1.56)%,HbA1c下降的程度与患者基础FPG(r=0.60,P=0.002)、2 hPG(r=0.57,P=0.007)相关。WT治疗后的下降值为(3.12±3.95)kg,WT下降程度与患者基础WT(r=0.37,P=0.078)、BMI(r=0.17,P=0.452)相关程度不大。治疗过程中有2人发生低血糖2次,低血糖发生率为8.33%,无严重低血糖事件的发生。4人出现轻微胃肠道反应,但在治疗大概1周后可耐受,无患者因为胃肠道反应退出实验。结论德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对血糖控制不佳(HbA1c>7%)的2型糖尿病患者具有良好的降糖效果,同时对患者的血脂、肝功能、肾功能均有一定的改善,还有显著的减重效果,并且具有良好的安全性。

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者胰岛素用量及血糖波动的影响

在2型糖尿病患者血糖控制不佳状况下,文章针对达格列净药物应用对患者血糖波动状态及胰岛素用量带来的影响进行分析。方法 研究人员对本次研究中血糖控制不佳提出的标准便是胰岛素与两种不同作用机制口服降糖药联合治疗之后,血糖未能达成控制要求,以此为基础结合其他入选标准,最终选择控制不佳的2型糖尿病患者共计60位作为研究对象,且利用随机数法完成划分研究小组,普通组、对比组分别拥有30位患者。在临床治疗中,普通组以原本药物治疗方案为基础添加使用阿卡波糖,而对比组患者则需要使用达格列净,针对两组患者的胰岛素使用量、动态血糖监测结果以及血糖、血脂、胰岛β细胞功能和不良反应发生率等数据进行对比。结果 两组患者在接受药物治疗之后,对比组患者的临床动态血糖监测水平相较于普通组患者明显下降(P<0.05),并且胰岛素用量也明显低于普通组(P<0.05),对比组患者的血糖、血脂以及胰岛β细胞功能等多项指标数据,也明显好于普通组(P<0.05),但两组的不良反应发生概率数据经过对比发现不存在明显差异(P>0.05)。结论 在2型糖尿病患者联合使用胰岛素和多种作用机制口服降糖药,依旧未能有效控制血糖水平的情况下,达格列净的应用能够有效降低患者血糖水平,并对其波动范围进行调控,胰岛β细胞功能逐渐改善,并且不良反应也能够得到有效控制。

单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀疗效和安全性观察

通过这项研究,我们将评估2021年6月到2023年6月之间使用二甲双胍进行血糖管理并未取得良好控制的2型糖尿病病人是否会出现加用西格列汀的情况。方法 通过这项研究,我们将确定哪种药物能够有效地改善这种病人的病症,并提出一种新型药物,以提高他们的生活质量。经过20例患者的观察,我们发现西格列汀是一种有效的药物,并且它能够显著改善病情。结果 加用西格列汀后观察组患者的血糖控制水平相对优良,并且与对照组患者相比该组患者的不良反应发生率较低,差距具有统计学价值。(P<0.05)。结论 经过本次研究,我们得出的结论是:当仅使用二甲双胍进行血糖管理时,加入西格列汀能够有效地提高2型糖尿病的控制效果,并且相对减少不良反应发生。这表明对于血糖控制不良的患者,联合使用西格列汀可能是一种更有效的治疗方法。

德谷胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

探讨针对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者使用德谷胰岛素与利拉鲁肽结合的临床效果。方法 选取我院收治的血糖控制不佳的T2DM患者80例,随机平分成两组,分别使用甘精胰岛素结合谷赖胰岛素和德谷胰岛素结合利拉鲁肽,对治疗效果实施比较。结果 观察组各指标水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论 将德谷胰岛素与利拉鲁肽结合在血糖控制不佳的T2DM患者中进行应用,可缓解血糖和血脂情况,改善机体炎性指标和体质量,降低不良症状,提高临床疗效。

德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用。方法:选取2022年6月至2023年6月间我院收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组(n=46),分别给予德谷门冬双胰岛素或德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽治疗。治疗4 w后采用全自动生化分析仪检测患者的餐后2 h血糖(2-hour post-load-glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)以及空腹胰岛素水平;使用全自动糖化血红蛋白分析仪检测患者的糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平。结果:治疗后,两组的FPG、2hPG以及HbA1c水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的血糖达标平均时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HOMA-β水平均显著升高,HOMA-IR水平均显著降低,且观察组的变化幅度均显著高于对照组(P<0.05)。两组的总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽能快速降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛素功能,且不增加低血糖发生率,安全性较高。

社区糖尿病专病门诊综合管理对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的管理效果观察

目的:探索适合血糖控制不佳的2型糖尿病患者的糖尿病管理路径.方法:选取2022年10月—2023年3月在北京市海淀区北下关社区卫生服务中心就诊的100例2型糖尿病患者,全部患者均血糖控制不佳,以随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.观察组给予社区糖尿病专病门诊综合管理,对照组给予社区全科门诊常规管理,记录并比较两组的血糖水平、血脂水平、心理评估得分.结果:管理后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);管理后,观察组的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、心理评估得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);管理后,两组的三酰甘油水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对血糖控制不佳的2型糖尿病患者,实行社区糖尿病专病门诊综合管理,有助于调节患者的糖脂代谢指标,提高患者自我管理水平,缓解疾病造成的心理焦虑,达到提高糖尿病血糖的规范管理率及控制率的目标.

扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年6月医院收治的136例血糖控制不佳的T2DM患者,采用随机数字表法分为两组,每组各68例。对照组采用罗氏血糖仪多次指端快速血糖监测血糖,试验组予以瞬感扫描式葡萄糖监测系统监测血糖,共监测14 d,比较两组的血糖指标、血糖监测依从率、低血糖发生率、满意度。结果试验组平均血糖值、最高血糖值、最低血糖值、低血糖发生率分别低于对照组,血糖达标时间短于对照组,血糖监测依从率、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的T2DM患者应用中效果显著,可有效减少血糖波动,缩短血糖达标时间、提高血糖监测依从率,进而减少低血糖的发生,提高患者的满意度。

德谷胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的观察德谷胰岛素与利拉鲁肽联合降糖方案在血糖水平控制不佳的2型糖尿病患者中的应用效果观察。方法选取2021年1-12月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内分泌科收治血糖控制不佳的2型糖尿病患者60例,进行前瞻性观察研究,按随机数字表法1∶1分配为对照组和试验组,各30例。对照组采用甘精胰岛素联合谷赖胰岛素治疗方案,试验组采用德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗方案,均治疗12周。采用方差分析及t检验统计方法,比较两组治疗前后糖化血红蛋白值(HbA1c)、空腹血糖值(FPG)、空腹血清C肽值(FCP)、餐后2 h血清C肽值(2hPCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)水平,以及基础胰岛素使用量、降糖临床疗效。结果治疗12周后,两组HbA1c、FPG值均较治疗前降低(均P<0.01),但两组间值比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组FCP、2hPCP值均高于对照组,但试验组HOMA-IR值低于对照组(t=8.757、23.760、6.998,均P<0.01);试验组基础胰岛素使用量、BMI值低于对照组,试验组总有效率高于对照组(χ^(2)=15.37,P<0.01)。结论德谷胰岛素与利拉鲁肽联合方案治疗血糖水平控制不佳的2型糖尿病患者,该类患者血糖控制平稳,有效,不良反应少,且有降糖之外的获益。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果

目的:探究甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果。方法:将2020年3月—2022年6月邵武市立医院筛选入组的216例的血糖控制不佳的2型糖尿病患者以信封法分为对照组和研究组,各108例。对照组给予预混胰岛素注射治疗,研究组给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,均干预3周。对比两组糖代谢水平、脂代谢水平及不良反应发生情况。结果:干预后,研究组的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);研究组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇水平均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.63%(5/108),与对照组的12.96%(14/108)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.674,P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者能改善糖代谢水平,调节脂代谢水平,提高生活质量且安全性佳。

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者肾脏保护作用的研究

目的研讨达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者肾脏的保护作用。方法选择2021年6月—2022年6月广东省罗定市人民医院收治的50例血糖控制不佳的2型糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分成两组,各25例。对照组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察组给予甘精胰岛素联合达格列净治疗,比较两组治疗效果和对肾脏的保护作用。结果治疗前两组BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、FINS、2 hPINS、HOMA-β、TG、TC、Scr、BUA、ACR、eGFR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HbA1c、FPG、2 hPG、TG、TC、ACR低于对照组,FINS、2 hPINS、HOMA-β、eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率12.00%与对照组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者肾脏具有较好的保护作用。

利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服药血糖控制不佳的2型糖尿病患者效果研究

目的分析利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性。方法100例口服降糖药控制不佳的T2DM患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组于早餐前皮下注射利司那肽联合甘精胰岛素,对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白人胰岛素混合注射液。比较两组患者血糖控制达标时间、低血糖发生率以及治疗前后体质量指数、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹C肽(FCP)、餐后2 hC肽(PCP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果治疗后,观察组血糖控制达标时间(9.96±0.87)d短于对照组的(14.17±1.45)d,体质量指数(22.05±1.07)kg/m^(2)小于对照组的(24.37±1.65)kg/m^(2),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FBG(6.49±0.75)mmol/L、2 h PBG(8.53±1.28)mmol/L、HbA1c(5.89±0.42)%低于对照组的(8.04±1.19)mmol/L、(10.96±2.37)mmol/L、(7.82±0.97)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FCP(551.39±72.18)pmol/L、PCP(1824.56±215.61)pmol/L均高于对照组的(513.46±48.94)、(1427.89±199.63)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者TC(4.12±0.34)mmol/L、TG(1.69±0.12)mmol/L、LDL-C(2.37±0.17)mmol/L均低于对照组的(5.48±0.51)、(2.52±0.25)、(3.52±0.32)mmol/L,HDL-C(1.27±0.33)mmol/L高于对照组的(1.09±0.17)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率2.00%低于对照组的14.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.891,P=0.027<0.05)。结论与预混胰岛素相比,利司那肽联合甘精胰岛素可更好改善T2DM患者血糖水平及体质量指数,还能调节血脂水平,减少低血糖的发生,值得应用。

分析达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者胰岛功能的影响

目的探讨达格列净在2型糖尿病伴肥胖患者中的应用效果,结合患者的血糖控制效果、胰岛功能作出评价。方法选取2022年2—11月建宁县总医院收治的180例血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为观察组(达格列净+胰岛素治疗)和对照组(胰岛素治疗),各90例,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗后的胰岛细胞功能指数高于对照组,胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者在治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者治疗后的体质指数、体脂率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在2型糖尿病伴肥胖患者的临床治疗过程中,针对血糖控制不佳的情况,可以选择达格列净作为治疗药物,通过改善患者的胰岛功能,有效提高血糖控制效果,同时有助于控制体质量,更好地维护患者的身体健康。

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探究血糖控制不佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用达格列净治疗对其血糖水平的影响。方法选取2021年3月—2022年8月徐州市贾汪区人民医院收治的血糖控制效果不佳的T2DM患者108例,遵循随机数表分组原则分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规降糖治疗(二甲双胍、阿卡波糖等),观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗。比较两组血糖水平改善情况,并比较其治疗前及治疗12周后的血脂水平、胰岛素用量、体质指数(BMI),对比两组治疗期间低血糖发生情况。结果治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组胰岛素用量少于对照组,BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖总发生率为1.85%(1/54),低于对照组的7.41%(4/54),差异无统计学意义(χ^(2)=0.839,P=0.360)。结论血糖控制不佳的T2DM患者应用达格列净治疗可进一步抑制血糖升高,纠正脂质代谢紊乱,合理控制体质量,且低血糖发生风险略低。

预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈100例疗效观察

目的:应用预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者改为甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,观察其疗效、安全性、患者满意度及依从性。方法:选取门诊就诊的既往接受预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者100例,随机分为两组,第1组在继续应用预混胰岛素同时联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,第2组改为应用甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,均治疗8～12周。结果:两组糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平均显著下降,且差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖事件、体重的增加显著减少,且患者的满意度、依从性好。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈(诺和龙)用于预混胰岛素(2次/d)治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者显著改善血糖控制的同时,减少低血糖的发生,可以增加患者的满意度。此种治疗方案符合基础-餐时胰岛素治疗模式,可作为预混胰岛素的替代方案有效、方便且安全性良好。

血糖控制不佳的2型糖尿病患者免疫指标的测定

目的：观察未能良好控制血糖的2型糖尿病患者体液免疫和细胞免疫功能的变化。方法：选择近一年内血糖控制不佳的2型糖尿病患者56例为实验组，血糖控制良好的2型糖尿病患者51例为对照组。实验组患者在治疗前及控制血糖14天后分别测定免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)，补体(C3、C4)，自然杀伤细胞(NK)活性，淋巴细胞亚群，白细胞介素-6(IL—6)，肿瘤坏死因子(TNF)；对照组上述指标做一次测定。两组患者均回顾其近3年内发生肺部感染和尿路感染的次数。结果：实验组IgA治疗前后均显著高于对照组(P<0．05)；实验组治疗前CD4/CD8：非常显著低于对照组(P<0.01)，治疗后虽比治疗前有显著升高(P<0．05)，却仍低于对照组(P<0.05)；NK活性在治疗前后均显著低于对照组(P<0．05)；实验组治疗前IL—6和TNF均显著高于对照组(P<0．05)，治疗后显著下降(P<0．05)，已与对照组无显著差异(P>0．05)；实验组患者3年内感染性并发症的发生次数显著高于对照组(P<0.05)。结论：血糖控制不佳的2型糖尿病患者免疫功能的改变可表现为IgA升高，细胞免疫功能抑制及IL—6、TNF升高。

诺和龙在血糖控制不佳的2型糖尿病治疗中的应用

目的:本研究旨在观察诺和龙在2型糖尿病(T2DM)磺脲类药物控制血糖不佳患者的治疗效果。结果:与治疗前相比,患者的各项指标均不同程度下降。(<0.005)。结论:本研究提示对于磺脲类降糖药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,给予诺和龙治疗仍可有效。

胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效和安全性分析

目的:探讨胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效和安全性。方法:收集2013年2月—2015年2月,在我院住院血糖控制不佳的2型糖尿病患者75例,随机分为治疗1组(美敦力722型胰岛素泵)。治疗2组(美敦力712型胰岛素泵);对比血糖控制情况及低血糖的发生情况。结果:722泵组降糖效果显著高于712泵,P<0.05;患者血糖达标所需时间显著低于712泵组,低血糖发生率显著降低,P<0.05。结论:胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效好、安全性高。

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净后的血糖波动情况。方法选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者40例,均为胰岛素联合2种不同作用机制的口服降糖药治疗后血糖仍未达标者。将患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组在原治疗基础上加用阿卡波糖,观察组在原治疗基础上加用达格列净,连续治疗24周。治疗前后收集患者的临床资料,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和每日胰岛素用量;采集空腹静脉血检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);采用动态血糖监测系统检测平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖平均水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE);观察治疗过程中发生的不良反应情况。结果治疗24周后,两组FBG、2hPG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、每日胰岛素用量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组FC-P、2hC-P均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P均<0.05);观察组UA、TC、TG均较治疗前下降(P均<0.05),对照组无明显变化(P均>0.05)。两组MAGE、MBG、SDBG、LAGE均下降,且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合多种口服降糖药治疗未达标的2型糖尿病患者,加用达格列净后可明显降低血糖,控制血糖波动,提高胰岛细胞功能,且不增加低血糖等不良反应。