基于气体张力法调控血糖仪比对实验所需静脉血样氧分压研究

目的针对血糖仪比对实验所需静脉血样氧分压调控耗时耗力且不可控的特点,研究静脉血样氧分压的有效调控方法。方法基于气体张力法原理,在温度、气压、湿度处于控制状态下的张力平衡仪中,采用氧浓度为8.99%的氮中氧气体标准物质平衡新鲜全血来制备氧分压满足(65±5)mmHg的静脉血样,将调控后的静脉血样通过血气分析仪验证后与不做任何处理的静脉血样分别在三种不同厂家型号的血糖仪上同时做比对试验。结果与不做任何处理的静脉血样相比,基于气体张力法调控后的静脉血样能够有效调控血糖仪比对实验所需静脉血样氧分压,并以此建立了血液氧分压参考测量程序。结论气体张力法可有效克服血糖仪比对试验过程中空气中氧的干扰,促进血糖仪产品检测技术升级。

便携式血糖仪与全自动生化仪的生化结果比较和实验分析

目的为了保证临床科室便携式血糖仪的规范使用,让临床科室人员更加便捷快速对患者进行血糖的即时检测(POCT),对全院28台三诺金智型血糖仪进行准确度和精密度的检验。方法选取高、中、低及两个随机共5个水平的肝素抗凝静脉血进行血糖检测,结果与检验科日立7180全自动生化仪的血糖项目进行生化比对,准确度通过偏倚和相对偏倚来判断,精密度通过均值、变异系数和标准差来判断。结果28台三诺金智血糖仪的结果与日立7180全自动生化仪的结果采用SPSS13.0软件进行统计分析。以7180生化仪为标准计算血糖的偏倚和相对偏倚,其准确度符合ISO15197:2003、GB/T19634-2005的标准,与生化仪的结果比较,当血糖仪的结果<4.2 mmoL/L时,偏倚≤±0.83mol/L,当血糖仪的结果≥4.2 mmoL/L时,相对偏倚≤±20.00%;同一水平检测10次,检测高低两个水平,计算其均值、标准差和变异系数,结果显示:当血糖浓度<5.5 mmoL/L时,标准差(SD)应<0.42 mmol/L;当血糖浓度≥5.5 mmol/L时,变异系数(CV)应<7.50%。结论28台血糖仪的准确度和精密度均符合我国的POCT血糖仪应用准则与国际标准,但与生化仪结果比对仍有一定差异,只能用于临床床旁的快速血糖筛查,不能作为确诊试验。

不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪校准结果干扰影响的研究

目的研究不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪结果干扰情况。方法 20例研究对象每人采集1支EDTA-K2样本管和6支含不同浓度氟化钠的(NaF)EDTA-K2样本管静脉血,每管2ml,POCT血糖仪与生化仪检测每管血糖水平,比较不同浓度氟化钠组间样本管血糖水平差异及相同氟化钠浓度样本管POCT血糖仪与生化仪检测血糖水平差异。结果 POCT血糖仪检测不同浓度氟化钠样本管血糖水平组间比较,其差异有统计学意义(F=12.192,P<0.001);采用LSD法进行多重比较,不含NaF组血糖水平与其它含NaF组血糖水平比较,不含NaF组血糖水平明显高于其它含NaF组血糖水平(t=13.556,14.223,13.512,14.012,13.876,13.864,均P<0.001),含NaF不同组间血糖水平比较,差异无统计学意义(t=0.352,0.412,0.386,0.411,0.395,0.414,均P>0.05);生化仪检测不同浓度氟化钠组间血糖水平比较,其差异无统计学意义(F=0.428,P=0.829)。不含氟化钠样本管两仪器检测血糖水平比较,差异无统计学意义(t=0.457,P=0.358);含相同浓度氟化钠样本管两仪器检测血糖水平比较,生化仪检测血糖水平明显高于POCT血糖仪水平(t=-14.415,-14.746,-13.613,-14.108,-15.253,-14.069,均P<0.01)。结论氟化钠对采用葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪结果有明显抑制作用,抑制程度与氟化钠浓度无明显相关,氟化钠不宜作为葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪比对标本的糖酵解抑制剂。