同型半胱氨酸、糖化血红蛋白变异指数、红细胞分布宽度对急性心肌梗死的预测价值

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白变异指数(HGI)、红细胞分布宽度(RDW)在急性心肌梗死(AMI)中的预测价值。方法 选择冠脉造影患者170例,按照造影结果分为AMI组(80例)、非AMI对照组(90例)。收集两组临床相关资料及Hcy、RDW水平,并计算HGI,然后采用二元Logistic回归模型分析AMI发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析影响AMI的预测指标及其价值。结果 AMI组Hcy、糖化血红蛋白、空腹血糖(FBG)、HGI、RDW均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示,Hcy、FBG、HGI、RDW为AMI发生的独立影响因素(P<0.05)。采用ROC曲线得出结果显示,Hcy、FBG、HGI、RDW各指标单独和联合检测对AMI的发生有一定预测价值,联合预测的AUC显著优于单独预测(P<0.05)。结论 Hcy、HGI、RDW与AMI的发生有关,对AMI发生具有很好的预测价值。

红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性分析

目的分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度及狭窄程度的相关性。方法120例不稳定型心绞痛患者,根据冠状动脉病变支数的不同分为单支病变组(60例)、双支病变组(40例)、多支病变组(20例),根据冠状动脉狭窄程度的不同分为轻度狭窄组(50例)、中度狭窄组(40例)、重度狭窄组(20例)、完全闭塞组(10例)。对比不同冠状动脉病变支数组和狭窄程度组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平;使用Pearson法分析红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度的相关性。结果单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度分别为(9.27±0.71)%、(12.59±1.36)%、(17.87±2.68)%,糖化血红蛋白分别为(6.57±1.12)%、(8.89±2.06)%、(12.65±3.18)%。单支病变组、双支病变组、多支病变组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度分别为(8.71±0.63)%、(11.86±0.92)%、(15.76±1.78)%、(20.36±3.04)%,糖化血红蛋白分别为(5.47±1.15)%、(6.97±1.83)%、(9.22±2.68)%、(14.86±3.89)%。轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组的红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平从高到低分别均为:完全闭塞组>重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析法显示,不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数的多少与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.25、0.15,P<0.05);不稳定型心绞痛患者冠状动脉狭窄程度的轻重与红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平之间呈正相关(r=0.49、0.65,P<0.05)。结论临床可以通过红细胞分布宽度、糖化血红蛋白水平的血清学检测来评估不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变支数和狭窄程度,进而根据患者病情的轻重来指导临床治疗,从而使患者获得更好的预后。

血红蛋白、白蛋白水平及红细胞分布宽度与心力衰竭预后的相关性研究

[目的]探讨血红蛋白和白蛋白水平及红细胞分布宽度(RDW)与心力衰竭预后的相关性.[方法]收集自2020年1月至2023年6月间洛阳市中心医院收治的86例心力衰竭患者的临床资料列入观察组,另收集同时期49例非心力衰竭者临床资料列入对照组;比较两组一般资料及血红蛋白、白蛋白水平及RDW.将观察组患者中在出院后3个月内出现全因死亡/心力衰竭再入院的23例纳入预后不良组,其余63例纳入预后良好组;比较两组血红蛋白、白蛋白水平及RDW.进一步分析血红蛋白、白蛋白水平及RDW与心力衰竭预后的相关性及对心力衰竭预后不良的预测价值.[结果]两组患者年龄、性别、体质量指数、是否患有高血压、糖尿病、高血脂间差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组血红蛋白、白蛋白水平均明显降低,RDW明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).与预后不良组比较,预后良好组血红蛋白、白蛋白水平均明显升高,RDW明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).血红蛋白、白蛋白及RDW的预测阈值分别为131.35、38.22 g/L及0.155 g/dL,三者单一指标及联合预测心力衰竭预后不良的曲线下面积分别为0.627、0.717、0.702及0.809,三者联合预测的曲线下面积最大,灵敏度、特异度亦较高.[结论]血红蛋白、白蛋白水平的明显降低及RDW的明显升高与心力衰竭预后不良有关系,三者联合检查对心力衰竭预后不良的预测有一定的应用价值.

外周血红蛋白红细胞分布宽度比值与性别的交互作用对非小细胞肺癌预后的影响

目的分析外周血红蛋白/红细胞分布宽度比值(hemoglobin-to-red cell distribution width ratio,HRR)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的关系,并探究HRR与性别的交互作用对NSCLC患者预后的影响。方法回顾性收集2020年1月至2021年1月在我院就诊的NSCLC患者的临床资料,包括患者人口学资料、疾病特征资料以及实验室检查资料等。根据外周血红蛋白与红细胞分布宽度计算患者的HRR水平,并以中位数为分界线,将患者分为高水平HRR组与低水平HRR组。采用单因素分析探究HRR变化与NSCLC患者不同特征之间的关系。采用Cox相乘交互作用分析HRR与性别的交互作用对NSCLC患者生存情况的影响,并绘制相应的生存曲线。结果NSCLC患者的HRR水平与其性别之间存在交互作用,且此交互作用显著影响患者的预后。在男性患者中,HRR呈低水平者的疾病进展风险是高水平者的3.171倍(95%CI:1.924~6.015,P=0.002)。在女性患者中,不同HRR水平的患者的疾病进展情况无显著差异(P>0.05)。结论HRR与性别的交互作用对NSCLC患者的预后有显著影响。男性NSCLC患者的预后受到HRR影响程度高于女性,在使用HRR作为预后预测因子时应考虑性别差异。

血红蛋白/红细胞分布宽度比值对局部晚期宫颈癌同步放化疗预后的预测价值

目的分析血红蛋白(Hb)/红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)对局部晚期宫颈癌同步放化疗预后的预测价值。方法选取2018年9月至2021年9月该院收治的216例同步放化疗局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随访24个月后根据患者生存情况分为生存组和死亡组。检测所有局部晚期宫颈癌患者同步放化疗前Hb、RDW,并计算HRR。采用受试者工作特征曲线分析HRR对局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的预测价值。采用多因素Cox回归分析局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素。结果216例局部晚期宫颈癌患者出院后连续随访24个月,182例患者存活,总生存率为84.26%。生存组Hb、HRR均高于死亡组,RDW低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hb、RDW及HRR预测局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的曲线下面积分别为0.741(95%CI:0.691~0.783)、0.825(95%CI:0.775~0.879)、0.912(95%CI:0.868~0.962)。不同年龄、产次、人乳头瘤病毒感染情况、国际妇产科联盟分期、肿瘤最大径、卡氏评分的局部晚期宫颈癌患者24个月总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤中/高分化程度、无盆腔淋巴结肿大、HRR>1.13的局部晚期宫颈癌患者24个月总生存率均高于肿瘤低分化程度、有盆腔淋巴结肿大、HRR≤1.13的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤低分化程度(HR=3.770,95%CI:1.745~8.144)、盆腔淋巴结肿大(HR=3.093,95%CI:1.466~6.526)、HRR≤1.13(HR=5.013,95%CI:2.079~12.086)是局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素(P<0.05)。结论低水平HRR是局部晚期宫颈癌患者同步放化疗预后的危险因素,其对评估局部晚期宫颈癌患者同步放化疗的预后有一定预测价值。

冠心病患者血红蛋白、红细胞分布宽度与心脏功能的关系

目的研究冠心病患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与其心脏功能的关系。方法选取本院2022年1月至2023年12月108例冠心病患者为观察组,另选取本院2022年1月至2023年12月期间行体检的健康者108例为对照组。同时检测两组的Hb、RDW、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Leftventricularend-diastolic volume,LVEDD)和左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)水平,比较不同美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级的冠心病患者之间Hb、RDW、LVEF、LVEDD和LVESD的差异,采用Spearman相关分析Hb与RDW与心功能指标的相关性。结果冠心病患者的Hb、RDW、LVEDD和LVESD水平显著高于健康者,LVEF水平低于健康者(P<0.05)。心功能分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的冠心病患者Hb、RDW、LVEDD和LVESD水平依次升高,LVEF水平逐渐降低(P<0.05)。Hb、RDW水平与LVEDD和LVESD均呈正相关(r_(Hb)=0.501、0.440,r_(RDW)=0.511、0.476,P均<0.001),与LVEF均呈负相关(r_(Hb)=-0.483,r_(RDW)=-0.463,P均<0.001)。结论冠心病患者的Hb与RDW水平显著高于健康人群,在冠心病患者的心功能评估和预测中存在潜在价值。

血红蛋白与红细胞分布宽度比值对放化疗老年直肠癌患者预后的预测价值

目的分析血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)对放化疗老年直肠癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月在我院接受放化疗治疗的107例老年直肠癌患者的临床资料,以同期96名健康体检者作为健康对照组。入院后均检测外周血Hb、RDW,并计算HRR。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定HRR最佳截断值,并根据HRR最佳截断值将107例患者分为低HRR组(42例)和高HRR组(65例)。分析放化疗老年直肠癌患者临床病理特征与HRR的关系,采用Kaplan-Meier法比较不同HRR放化疗老年直肠癌生存情况,采用多因素Cox比例风险回归分析探讨放化疗老年直肠癌患者预后的影响因素。结果放化疗前老年直肠癌患者HRR(0.915±0.15)显著低于健康对照组(1.136±0.65)(t=-3.418,P=0.001)。经ROC曲线分析显示,HRR诊断老年直肠癌患者的曲线下面积为0.910(95%CI:0.860~0.960),截断值为0.985,随后根据HRR最佳截断值将107例患者分为低HRR组(HRR 0.985,42例)、高HRR组(HRR>0.985,65例)。HRR与放化疗老年直肠癌患者年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤距肛缘距离、癌胚抗原无显著相关性(P>0.05),与TNM分期、淋巴结转移、分化程度显著相关(P<0.05)。经Kaplan-Meier生存曲线显示,本研究放化疗老年直肠癌患者出院后的3年总生存率为63.55%(68/107),其中高HRR组放化疗老年直肠癌患者3年总生存率为76.92%(50/65),低HRR组放化疗老年直肠癌患者3年总生存率为42.86%(18/42),高HRR组、低HRR组3年生存率之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素结果显示,不同年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤距肛缘距离、癌胚抗原放化疗老年直肠癌患者3年生存率之间差异无统计学意义(P>0.05),不同TNM分期、淋巴结转移、分化程度放化疗老年直肠癌患者3年生存率之间,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,TNMIV期、淋巴结转移、低分化程度、HRR>0.985均是影响放化疗老年直肠癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论HRR在放化疗老年直肠癌患者中降低,并与患者预后密切相关,有望作为评估放化疗老年直肠癌患者预后的生物标志物。

血红蛋白与红细胞分布宽度比值联合QRS波时限对慢性心力衰竭患者心血管不良事件的预测价值研究进展

慢性心力衰竭(CHF),是各种心脏疾病发展的终末阶段。疾病早期缺乏典型性,且随着病情发展,治疗难度较大,易发生心血管不良事件(MACE),预后较差。因此,找到快捷、准确预测CHF患者发生MACE的方法是目前探究的主要方向。相关研究数据表明血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、QRS波时限与CHF病人发生MACE密切相关,本研究旨在探讨血红蛋白与红细胞分布宽度比值(HRR)联合QRS波时限对CHF患者发生NACE的预测价值,希望为临床医生提供评估CHF患者发生MACE的新方法。

同型半胱氨酸、红细胞体积分布宽度、糖化血红蛋白变异指数对糖尿病足发生的影响及预测价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞体积分布宽度(RDW)、糖化血红蛋白变异指数(HGI)对糖尿病足(DF)发生的影响及预测价值。方法选取2018年6月至2020年6月于西安交通大学第二附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者166例,按照是否合并DF将其分为T2DM组(104例)及DF组(62例)。收集两组临床相关资料及Hcy、RDW水平,并计算HGI。采用二元logistic回归模型分析DF发生的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析DF的预测指标及其预测价值。结果DF组年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖(FBG)、Hcy、RDW、HGI均高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,FBG、Hcy、RDW、HGI均为DF发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FBG、Hcy、RDW、HGI单独及联合对DF均有一定的预测价值,各指标联合预测的AUC高于单独预测(P<0.05)。结论FBG、Hcy、RDW、HGI联合预测可作为一种有效的T2DM患者DF治疗及护理介入时机的预测指标。

红细胞分布宽度、血红蛋白与子痫前期及妊娠结局的相关性分析

目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)与子痫前期及不良妊娠结局的相关关系。方法选取2020年1月至2021年12月乌鲁木齐市妇幼保健院分娩的子痫前期孕妇130例,另选取非子痫前期孕妇130例作为对照组,比较2组年龄、孕前体重指数(BMI)、孕期增重差异,采用Spearman秩相关分析RDW、Hb与子痫前期及妊娠结局的相关性。结果子痫前期组孕妇年龄、孕前BMI、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、Hb水平与子痫前期发生的相关性较弱(r=0.320,P<0.01;r=-0.171,P<0.01),但Logistic回归中显示RDW是PE发生的独立危险因素(O r=1.852,95%CI:1.449~2.369,P<0.01);RDW、Hb与妊娠结局相关性的分析结果表明,RDW与孕周和新生儿出生体重呈负相关(r=-0.5614,P<0.01;r=-0.4054,P<0.01),Hb与其相关性较弱(r=0.2315,P<0.01;r=0.1520,P<0.05)。当RDW水平高于最佳截断值13.95%,Hb水平低于110 g/L时发生不良妊娠结局的风险增加。结论RDW、Hb可能参与子痫前期的发生发展,尤其RDW升高可能是PE的危险因素,RDW升高还会导致早产和新生儿低出生体重等不良妊娠结局的风险增加;因此应定期监测RDW和Hb的水平变化,预防贫血的发生,当出现RDW升高但未诊断为贫血时也应提高警惕,密切观察并及早进行干预,降低母婴不良结局的发生风险。

血红蛋白/红细胞分布宽度比值在骨髓增生异常综合征中的表达及与预后的关系

目的观察血红蛋白(Hb)/红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)在骨髓增生异常综合征(MDS)中的表达,并探究其与患者预后的关系。方法前瞻性研究,纳入2018年1月至2020年12月广西来宾市人民医院76例MDS患者为研究对象,为MDS组,另纳入80例无血液系统疾病者80例为对照组,所有人员接受HRR检测。依据MDS患者国际预后评分系统(IPSS)评分结果对MDS患者开展系统治疗,同时开展24个月的随访,以患者病死或随访截止时间观察终点,统计患者预后结局。设计患者基线资料调查表,将可能的因素纳入,经Cox回归分析检验HRR与MDS预后的关系。结果76例MDS患者HRR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。76例MDS患者共完成随访工作74例,随访期间,病死28例(37.84%)。病死组治疗前Hb、HRR均低于存活组,RDW高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。病死组中IPSS评分相对高危组例数占比大于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);组间一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Cox回归分析,结果显示,IPSS评分相对高危组、HRR水平低与MDS患者不良预后结局有关(HR<1,P<0.05)。结论MDS患者存在HRR异常低表达问题,HRR水平低可增加患者不良预后发生率,早期检查患者HRR可用于预测MDS患者不良预后发生风险。

糖化血红蛋白、红细胞分布宽度和血小板计数比值与脑梗死严重程度及预后的相关性分析

目的探讨脑梗死患者HbAlc、RDW-CV、RDW-SD和RPR水平,并分析以上指标与病情及预后关系。方法选取2021年1月至2022年10月我院收治的104例脑梗死患者为病例组,另选同期在我院进行健康体检的100名健康者为对照组。病例组按病情严重程分为轻度组43例、中度组35例和重度组26例。比较各组间的HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR水平,通过Spearman法分析HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR与疾病严重程度的相关性。对病例组患者出院后进行3个月随访,按患者的预后情况分为预后良好组72例、预后不良组32例,收集临床资料,并分析各指标预测脑梗死患者预后不良的价值。结果脑梗死患者轻、中、重度各组的HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR水平均高于对照组,且各指标水平随疾病严重程度递增而升高(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR与疾病严重程度呈正相关(P<0.05);预后不良组HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR及联合检测的曲线下面积(AUC)为0.752、0.732、0.715、0.705、0.824,其中联合检测的预测价值最佳。结论HbAlc、RDW-CV、RDW-SD、RPR在一定程度上可反映脑梗死严重程度,且对预后具有一定预测价值,可作为疾病严重程度以及预后不良的预测因子。

非酮症糖尿病患者糖化血红蛋白与红细胞分布宽度变异系数和甲状腺过氧化物酶抗体阳性率的相关性及其变化的影响因素研究

目的分析非酮症糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))与红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率的相关性,并探讨HbA_(1c)变化的影响因素。方法选取2014年3月—2016年4月在益阳市中心医院内分泌科住院的符合纳入标准的非酮症糖尿病患者413例。依据患者HbA_(1c)进行分组:HbA_(1c)≤7.5%组(A组,n=128)、7.5%<HbA_(1c)<10.0%组(B组,n=190)、HbA_(1c)≥10.0%组(C组,n=95)。比较3组患者性别、年龄、病程、体质指数(BMI)、RDW-CV、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、24 h尿微量清蛋白(24 h UAE)、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(PCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)阳性率、TPOAb阳性率,分析HbA_(1c)与上述指标的相关性及影响患者HbA_(1c)变化的独立危险因素。结果 B组、C组患者病程长于A组,RDW-CV大于A组,TSH及TPOAb阳性率高于A组(P<0.05);C组患者病程长于B组,RDW-CV大于B组,TSH、TPOAb阳性率高于B组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,患者HbA_(1c)与病程、RDW-CV、TPOAb阳性率、TSH呈正相关(rs值分别为0.681、0.630、0.432、0.438,P值分别为<0.001、<0.001、0.001、0.001)。RDW-CV[OR=2.024,95%CI(1.237,4.103)]、TPOAb阳性率[OR=1.243,95%CI(1.134,1.548)]、TSH[OR=1.814,95%CI(1.567,3.234)]是非酮症糖尿病患者HbA_(1c)变化的独立危险因素(P<0.05)。结论非酮症糖尿病患者HbA_(1c)与RDW-CV、TPOAb阳性率呈正相关,且RDW-CV、TPOAb阳性率是患者HbA_(1c)变化的独立危险因素,因此,血糖控制越差,红细胞形态改变越明显,免疫性甲状腺疾病发生的可能性越大。

血红蛋白与红细胞分布宽度比值对胃癌患者预后的预测价值

目的 探讨血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HBR)对胃癌患者预后的预测价值。方法 选择2014年5月至2018年11月于江苏省连云港市东海人民医院行根治性手术切除的148例胃癌患者作为研究对象,收集患者临床资料,通过Kaplan-Meier生存曲线与Cox单、多因素分析评估HBR对胃癌患者预后的预测价值。结果 受试者工作特征(ROC)曲线分析表明HBR预测胃癌患者总生存期(OS)的临界值为1.01。基于此临界值,将所有胃癌患者分为HBR<1.01组(n=91)与HBR≥1.01组(n=57)。两组患者一般资料及临床病理特征比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。Kaplan-Meier生存曲线显示,HBR<1.01组与HBR≥1.01组患者的5年OS率分别为37.6%与53.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.404,P=0.007)。基于TNM分期的亚组分析表明,无论是TNMⅠ~Ⅱ期(χ^(2)=4.719,P=0.030)还是Ⅲ期(χ^(2)=4.270,P=0.039),HBR<1.01均与胃癌患者不良预后有关。单、多变量的Cox生存分析显示,HBR(HR:2.028,95%CI:1.209~3.401,P=0.007)与肿瘤TNM分期(HR:4.879,95%CI:2.492~9.554,P<0.001)是胃癌患者预后的独立影响因素。此外,ROC曲线显示,HBR预测OS的曲线下面积为0.607(95%CI:0.516~0.698),灵敏度为70.1%,特异度为54.7%,均优于中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值。结论 术前低HBR(<1.01)提示胃癌患者预后不良,其或许可以作为一项简便且相对可靠的指标用以评估患者预后。

血红蛋白及红细胞分布宽度预测动静脉内瘘晚期血栓形成的研究

目的寻找廉价的、易于获得的能预测透析用动静脉内瘘晚期血栓形成的化验指标。方法回顾性研究30例动静脉内瘘晚期血栓形成患者的血红蛋白、红细胞分布宽度、血小板计数、甘油三酯、胆固醇;选择同一透析中心内瘘流量良好患者30例作为对照组,收集上述数据。比较两组间指标差异。结果晚期血栓形成者血红蛋白、红细胞分布宽度均明显高于对照组(P<0.05),而两组甘油三酯、胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血红蛋白、红细胞分布宽度可作为预测动静脉内瘘晚期血栓形成的实验室指标。

老年健康体检人群外周血红细胞分布宽度与糖化血红蛋白A1c的相关性研究

目的探讨老年健康体检人群红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是否与糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)有关。方法利用回顾性研究方法收集2014年1月~2018年12月天津市胸科医院5408例60岁以上老年健康体检者的全血细胞计数(complete blood count,CBC)和HbA1c等结果,并进行相关统计分析。结果在研究人群中,RDW与HbA1c呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.077,95%CI 0.050~0.105,P=0.000),即使在调整混杂因素之后亦是如此。在整个研究人群及无贫血组中,HbA1c>6.3%的个体其RDW水平及RDW>14.0%的比例均高于HbA1c≤6.3%的个体(Z=-7.932,-7.891,χ2=56.591,58.873,均P=0.000);且RDW水平随着HbA1c四分位数水平逐渐升高(H=188.047,P=0.000;经Bonferroni校正后P为0.000,均P<0.05)。而且,RDW>14.0%的比例随着HbA1c四分位数而增加,呈线性趋势(χ2=30.426,趋势性P=0.000)。Logistic回归分析证实RDW是HbA1c的独立危险因素[调整后比值比(odds ratio,OR)=1.050,95%CI为1.009~1.093,P=0.016]。HbA1c>6.3%的个体RDW>14.0%出现的风险是HbA1c≤6.3%个体的1.569倍(95%CI为1.395~1.765,P=0.000);而且,RDW>14.0%出现的风险随着HbA1c四分位数增加具有升高的线性趋势(趋势性P=0.000)。结论老年健康体检人群中,RDW与HbA1c呈正相关;RDW是HbA1c的独立风险因素,HbA1c升高的个体其RDW水平升高的风险增加。RDW或许可作为一个有效的生物标志物用于2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)个体的风险评估。

不稳定性心绞痛患者红细胞分布宽度及糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度相关性的临床研究

红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）被证实与炎症反应过程有关,作为一种炎症水平标志物,它被证实是冠状动脉粥样硬化症患者心血管事件发生率及病死率危险预测因素之一,在心血管疾病中的作用越来越受到国内外学者的重视-[1],但其与冠状动脉病变支数、狭窄程度之间关系尚有待进一步探讨。糖尿病是冠心病的重要危险因素之一,

新生儿期不同日龄静脉血血红蛋白、平均红细胞体积及红细胞体积分布宽度变化规律研究

目的了解红细胞参数血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)在整个新生儿期的参考范围和动态变化规律。方法总结512例新生儿的Hb、MCV及RDW 728份样本并进行分析。结果 RDW和Hb、MCV随着新生儿日龄增加呈逐渐下降趋势。结论新生儿期红细胞代谢是一个渐变过程,无增生现象;新生儿和3个月内婴儿髓内造血处于满负荷状态。

红细胞分布宽度、血红蛋白水平在预测COPD急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)水平在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值。方法:对石河子大学医学院第一附属医院接诊的121例COPD患者(因病情急性加重入院,治疗后其病情进入稳定期)的临床资料进行回顾性分析。分别于这些患者入院后24 h内和其病情进入稳定期后对其进行RDW、Hb检测,然后比较入院后24 h内与病情进入稳定期后其RDW、Hb的水平。在这些患者的病情进入稳定期后,对其进行肺功能检查,并比较其中不同肺功能分级患者RDW、Hb的水平。采用多因素logistic回归分析法分析这些患者的RDW、Hb的水平是否是其病情加重的影响因素。结果:1)与病情进入稳定期后相比,入院后24 h内这些患者的RDW较高,其Hb的水平较低,P<0.05。2)与肺功能分级为Ⅰ级的患者相比,这些患者中肺功能分级为Ⅱ级患者的RDW较高,其Hb的水平较低,P<0.05。与肺功能分级为Ⅱ级的患者相比,这些患者中肺功能分级为Ⅲ级患者的RDW较高,其Hb的水平较低,P<0.05。与肺功能分级为Ⅲ级的患者相比,这些患者中肺功能分级为Ⅳ级患者的RDW较高,其Hb的水平较低,P<0.05。3)进行多因素logistic回归分析的结果显示,这些患者RDW、Hb的水平均为其病情加重的影响因素。结论:RDW、Hb水平在预测COPD急性加重及判定COPD严重程度中的应用价值较高。

糖尿病肾病患者红细胞体积分布宽度尿微清蛋白及糖化血红蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、尿微量清蛋白(mAlb)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平在糖尿病肾病患者中的变化及意义。方法测定尿蛋白阳性组、尿蛋白阴性组和健康对照组的RDW、mAlb、HbAlc,根据结果进行统计分析。结果糖尿病尿蛋白阳性组RDW、mAlb、HbAlc分别为15.89%±1.05%、(154.80±75.30)mg/L、8.6%±1.4%,尿蛋白阴性组分别为15.62%±0.87%、(85.67±15.62)mg/L、7.2%±0.7%,与健康对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),尿蛋白阳性组与阴性组相比mAlb、HbAlc差异有统计学意义(P<0.01),RDW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RDW、MA、HbAlc可为诊断糖尿病患者的早期肾损害提供重要的临床依据。