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妊娠合并高铁血红蛋白血症罕见病例
1
作者 郝燕 贺同强 《临床医学进展》 2023年第9期14179-14182,共4页
高铁血红蛋白(methemoglobin, MetHb)是去氧或氧合血红蛋白血红素基团中的铁离子完全或部分从两价铁(Fe2+)被氧化为三价铁(Fe3+)而形成的血红蛋白的衍生物。高铁血红蛋白血症是一种罕见的疾病,主要以发绀(氧疗无效)、呼吸困难、头晕为... 高铁血红蛋白(methemoglobin, MetHb)是去氧或氧合血红蛋白血红素基团中的铁离子完全或部分从两价铁(Fe2+)被氧化为三价铁(Fe3+)而形成的血红蛋白的衍生物。高铁血红蛋白血症是一种罕见的疾病,主要以发绀(氧疗无效)、呼吸困难、头晕为常见临床表现,严重者可导致死亡。而且患者血液呈棕褐色,另一个重要的特征是低脉搏血氧饱和度(SpO2)与高动脉血氧饱和度(SaO2),5%以上的氧饱和度间隙应高度怀疑高铁血红蛋白血症。早期识别高铁血红蛋白血症并及时去除致病因素是关键。本文目的主要通过病例整理总结高铁血红蛋白血症的临床特点及诊治方法。本文报道西北妇女儿童医院MICU收治的妊娠合并高铁血红蛋白1例病例,查阅国内外相关文献,分析此病临床特点、发病机制及治疗方法。现对病例做如下报道。 展开更多
关键词 高铁血红蛋白血症 妊娠 病例报告
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高铁血红蛋白血症
2
作者 李玉珍 高静荫 《铁道医学》 1987年第5期297-298,共2页
高铁血红蛋白血症(M.H)曾称为“肠源性青紫”。其发病急,重者可迅速致死;但其诊治手段简便,正确治疗可立收奇效。各科医生在遇到突然全身紫绀患者时,应把M.H列入鉴别诊断。今将我院所见13例作简要分析于下。
关键词 高铁血红蛋白血症 静注 正铁血红蛋白血症 高铁血红蛋白还原酶 美蓝 亚甲蓝
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服用ARV药物致低血红蛋白血症艾滋病患者生存质量及其影响因素分析 被引量:14
3
作者 刘志斌 金艳涛 +2 位作者 刘会娟 郭会军 蒋自强 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期226-228,232,共4页
目的调查了解河南省服用抗逆转录病毒(ARV)药物致低血红蛋白血症艾滋病者生存质量状况及其影响因素。方法使用中文版WHOQOL-HIV-BREF量表,对河南省某三市县艾滋病高发农村地区71例服用ARV致低血红蛋白血症艾滋病者进行问卷调查,计算生... 目的调查了解河南省服用抗逆转录病毒(ARV)药物致低血红蛋白血症艾滋病者生存质量状况及其影响因素。方法使用中文版WHOQOL-HIV-BREF量表,对河南省某三市县艾滋病高发农村地区71例服用ARV致低血红蛋白血症艾滋病者进行问卷调查,计算生存质量总分及各领域得分,采用单因素及多因素分析生存质量的影响因素。结果单因素方差分析结果提示性别、年龄、学历、婚姻状况、体重指数和CD4+T淋巴细胞计数对患者生存质量各领域得分及总分有一定影响。多元线性回归模型分析结果显示患者自身健康状况总的主观感受与性别相关(P<0.05);心理领域的得分与年龄及CD4+T淋巴细胞计数明显相关(P<0.05);独立性领域得分、社会关系领域得分及生存质量总分与CD4+T淋巴细胞计数明显相关(P<0.05)。结论多种因素同时影响着服用ARV致低血红蛋白血症艾滋病患者的生存质量。针对影响因素给予积极干预,特别是加强基础疾病治疗,提高CD4+T细胞计数,将有助于提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 艾滋病 生存质量 中文版WHOQOL—HIV—BREF量表 血红蛋白血症
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亚硝酸盐中毒-重度高铁血红蛋白血症 被引量:5
4
作者 杨建军 徐建国 段满林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第12期628-629,共2页
关键词 亚硝酸盐中毒 高铁血红蛋白血症 诊断 治疗
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中国人遗传性高铁血红蛋白血症患者中一个新的突变基因型的鉴定 被引量:2
5
作者 郑德柱 兰风华 +3 位作者 黄梁浒 谢飞 吴玉水 朱忠勇 《医学研究生学报》 CAS 2007年第8期830-832,共3页
目的:报道一例遗传性高铁血红蛋白血症患者还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸-细胞色素b5还原酶(b5R)基因突变情况。方法:采用逆转录-聚合酶链反应产物直接测序法,分析遗传性高铁血红蛋白血症患者b5R基因的cDNA全部编码序列;PCR结合限制性内切... 目的:报道一例遗传性高铁血红蛋白血症患者还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸-细胞色素b5还原酶(b5R)基因突变情况。方法:采用逆转录-聚合酶链反应产物直接测序法,分析遗传性高铁血红蛋白血症患者b5R基因的cDNA全部编码序列;PCR结合限制性内切酶(PvuⅠ和AfaⅠ)酶切,分析患者和她的家庭成员b5R基因组DNA扩增片段。结果:两个b5R等位基因中,一个存在M176T(ATG→ACG)突变,另一个存在C203Y(TGC→TAC)突变,其中M176T(ATG→ACG)为新发现的b5R基因突变。结论:本研究鉴定的M176T/C203Y复合杂合子突变是该遗传性高铁血红蛋白血症患者的致病基础。 展开更多
关键词 高铁血红蛋白血症 细胞色素b5还原酶 突变 杂合子
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艾滋病合并低血红蛋白血症患者生存质量的评价研究 被引量:7
6
作者 刘志斌 蒋自强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2548-2550,共3页
目的了解河南省农村地区艾滋病合并低血红蛋白血症患者的生存质量,为采取相应措施提高患者的生存质量提供依据。方法使用世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)的中文版,对河南省某3个地区艾滋病高发村71例艾滋病合... 目的了解河南省农村地区艾滋病合并低血红蛋白血症患者的生存质量,为采取相应措施提高患者的生存质量提供依据。方法使用世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)的中文版,对河南省某3个地区艾滋病高发村71例艾滋病合并低血红蛋白血症患者进行调查,计算生存质量总分及各领域得分并与常模进行比较。结果艾滋病合并低血红蛋白血症患者的生存质量得分分别为:生理领域(12.69±1.58)分,心理领域(12.39±1.67)分,独立性领域(11.61±1.67)分,社会关系领域(12.56±1.69)分,环境领域(12.11±1.57)分,精神支柱和个人信仰领域(10.65±1.81)分,自我总的生存质量及健康状况(11.58±2.19)分。患者在生理领域、心理领域、社会关系领域以及自我总的生存质量及健康状况方面的得分低于常模,差异有统计学意义(P<0.05);在独立性领域、环境领域和精神支柱个人信仰领域的得分与常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾滋病合并低血红蛋白血症患者的生存质量明显低于普通人群,因此需要全社会继续加强对患者的救治及关怀力度,加强对疾病的治疗,将有助于提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 生存质量 血红蛋白血症
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1例乙草胺中毒致高铁血红蛋白血症的抢救分析 被引量:8
7
作者 程冕 史有松 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1008-1008,共1页
关键词 中毒 高铁血红蛋白血症
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低血红蛋白血症与冠状动脉病变程度的关系 被引量:4
8
作者 邢文华 房国强 +1 位作者 董晖 张崟 《河北医药》 CAS 2013年第18期2745-2747,共3页
目的了解低血红蛋白血症对冠状动脉病变的影响。方法选择接受冠状动脉造影( coro-nary angiography ,CAG)检查且资料完整的患者共1024例,根据患者入院血红蛋白检查结果分为正常组(无贫血组)和低血红蛋白血症组(贫血组),其中贫... 目的了解低血红蛋白血症对冠状动脉病变的影响。方法选择接受冠状动脉造影( coro-nary angiography ,CAG)检查且资料完整的患者共1024例,根据患者入院血红蛋白检查结果分为正常组(无贫血组)和低血红蛋白血症组(贫血组),其中贫血组228例,无贫血组796例。比较2组患者的临床特点以及冠状动脉病变严重程度。结果贫血组患者除具有年龄较大,女性、糖尿病、脑血管病史、慢性肾功能不全病史、急性冠脉综合征比例较高的特点外,2支病变(41.2%比35.9%, P <0.01)、3支病变(36.4%比25.6%, P <0.01)、左主干病变(5.3%比2.6%, P =0.004)以及LAD近端病变(56.6%比48.6%, P=0.017)所占比例显著高于无贫血组。多因素分析,校正其他因素后,低血红蛋白血症是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素(RR1.46,95%CI 1.02~1.89, P =0.01)。结论低血红蛋白血症是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。 展开更多
关键词 血红蛋白血症 冠状动脉造影
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遗传性高铁血红蛋白血症的基础与临床进展 被引量:10
9
作者 徐加菊 陈贻骥 《儿科药学杂志》 CAS 2009年第2期60-63,共4页
关键词 遗传性高铁血红蛋白血症 临床分型 NADH-细胞色素 吸收毒性 遗传因素 检测技术 发病机制 基因突变
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不同麻醉方法对云南地区高血红蛋白血症患者血液流变学的影响 被引量:2
10
作者 马庆杰 刘娜 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1389-1391,共3页
目的研究不同麻醉方法对云南地区高血红蛋白血症患者血液流变学的影响。方法选择行下腹部手术、术前检查男性血红蛋白大于160g/L,女性血红蛋白大于150g/L的患者40例,分为硬膜外阻滞麻醉组(Ⅰ组)和全身麻醉组(Ⅱ组),每组20例,比较两组患... 目的研究不同麻醉方法对云南地区高血红蛋白血症患者血液流变学的影响。方法选择行下腹部手术、术前检查男性血红蛋白大于160g/L,女性血红蛋白大于150g/L的患者40例,分为硬膜外阻滞麻醉组(Ⅰ组)和全身麻醉组(Ⅱ组),每组20例,比较两组患者麻醉前后血液流变学指标的变化情况。结果与麻醉前相比,两组患者麻醉后60min时,血红蛋白量、红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数(TK)均有下降(P<0.05、P<0.01));与Ⅱ组比较,Ⅰ组血流变学指标下降更明显(P<0.05),且有血浆黏度下降(P<0.01)。结论连续硬膜外阻滞麻醉可以使高血红蛋白血症患者的血液黏滞性降低,较全身麻醉更利于手术的进行和并发症的预防。 展开更多
关键词 血红蛋白血症 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 液流变学
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5例高铁血红蛋白血症危重儿的抢救与护理 被引量:3
11
作者 杨凡 刘畅 +2 位作者 姜红 赵志娟 臧爽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第3期316-318,共3页
目的本文就2003~2014年中国医科大学附属盛京医院收治的诊断为“高铁血红蛋白血症”的危重儿的抢救与护理进行分析。方法5例危重患儿人院后立即给予吸氧,建立静脉通路,纠正酸中毒,急检血气进行分析及血清学检查等抢救措施,明确诊... 目的本文就2003~2014年中国医科大学附属盛京医院收治的诊断为“高铁血红蛋白血症”的危重儿的抢救与护理进行分析。方法5例危重患儿人院后立即给予吸氧,建立静脉通路,纠正酸中毒,急检血气进行分析及血清学检查等抢救措施,明确诊断后立即使用亚甲蓝解毒或并用维生素C,出院时护士进行详细的健康教育。结果5例患儿均顺利抢救成功,3例治愈出院,1例患儿病情平稳后社区抗感染治疗,1例患儿家属放弃治疗。结论详细询问病史,快速诊断,及时应用解救药,出院时告知家属脱离原有导致中毒的食物及外环境,避免新生儿再次发生中毒,注重不同阶段的宣教,包括电话随访,新生儿讲座等,指导家属正确喂养,避免出现喂养误区。 展开更多
关键词 高铁血红蛋白血症 亚硝酸盐中毒 抢救 护理 产前宣教
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普鲁卡因致高铁血红蛋白血症的资料分析 被引量:2
12
作者 张璞 李智平 《中国临床药学杂志》 CAS 2004年第4期233-235,共3页
目的:探讨静脉复合麻醉过程中普鲁卡因(Pro)致高铁血红蛋白(MetHb)血症的原因。方法:通过检索《中国医学文献数据库》和《药学文摘》,查到Pro致MetHb血症相关文献22篇,共计126例患者。对患者的性别、年龄、MetHb血症出现时间、Pro剂量... 目的:探讨静脉复合麻醉过程中普鲁卡因(Pro)致高铁血红蛋白(MetHb)血症的原因。方法:通过检索《中国医学文献数据库》和《药学文摘》,查到Pro致MetHb血症相关文献22篇,共计126例患者。对患者的性别、年龄、MetHb血症出现时间、Pro剂量及滴速、亚甲蓝治疗剂量及恢复时间等分别进行统计分析。结果:静滴Pro 30 min后可能出现MetHb血症,Pro的使用剂量与滴速是致MetHb血症的主要原因,以0,5 mg·kg-1·min-1恒速滴定Pro可避免其发生,而使用1.0 mg·kg-1的亚甲蓝可在10 min左右有效地控制MetHb血症。结论:Pro的注射总量应控制在3 g以内,亚甲蓝可有效控制MetHb血症。 展开更多
关键词 普鲁卡因 高铁血红蛋白血症 静脉复合麻醉 不良反应
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术中急性高铁血红蛋白血症一例 被引量:1
13
作者 张超 陶国才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1095-1095,共1页
关键词 高铁血红蛋白血症 病灶清除植骨术 椎间融合内固定 急性 椎旁冷脓肿 抗结核治疗 入院后 脊柱结核
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应用脉搏氧饱和度仪发现静脉普鲁卡因全麻中的高铁血红蛋白血症 被引量:5
14
作者 范志毅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期36-37,共2页
应用脉搏氧饱和度仪发现静脉普鲁卡因全麻中的高铁血红蛋白血症范志毅*我科在静脉普鲁卡因全麻病人常规施行脉搏氧饱合度仪监测SpO2中,发现一些并发高铁血红蛋白血症的病例,现将有关病例报告如下。临床资料我科1993年6~9... 应用脉搏氧饱和度仪发现静脉普鲁卡因全麻中的高铁血红蛋白血症范志毅*我科在静脉普鲁卡因全麻病人常规施行脉搏氧饱合度仪监测SpO2中,发现一些并发高铁血红蛋白血症的病例,现将有关病例报告如下。临床资料我科1993年6~9月实施复合全麻621例。常规硫喷妥... 展开更多
关键词 静脉麻醉 普鲁卡因 血红蛋白血症
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高铁血红蛋白血症26例临床分析 被引量:2
15
作者 王少玲 牟善兰 李平 《延边大学医学学报》 CAS 2001年第2期145-146,共2页
[背景 ]食物中毒引起的高铁血红蛋白血症 ,包括青紫引起的肠原性紫绀及亚硝酸盐、硝酸盐、黄胺类、苯胺等多种药物或化学药品中毒 .它多发生在 3岁以上患儿 .[病例报告 ]临床表现为颜面青紫 ,尤以口唇、口周青紫为著 ,甲床青紫也较明显 ... [背景 ]食物中毒引起的高铁血红蛋白血症 ,包括青紫引起的肠原性紫绀及亚硝酸盐、硝酸盐、黄胺类、苯胺等多种药物或化学药品中毒 .它多发生在 3岁以上患儿 .[病例报告 ]临床表现为颜面青紫 ,尤以口唇、口周青紫为著 ,甲床青紫也较明显 ,此外还表现为全身皮肤青紫、恶心呕吐、腹痛及全身不适 .心肺检查正常 .严重者表现为青紫严重 ,精神差 ,头痛 ,头晕 ,周身乏力 ,腹疼 ,恶心呕吐 ,呼吸急促 ,无呼吸困难 ,心率加快 ,肺部听诊无异常 .[讨论 ]患儿应注意饮食卫生 ,规则服药 . 展开更多
关键词 高铁血红蛋白血症 食物中毒 亚硝酸类
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遗传性高铁血红蛋白血症的研究进展 被引量:2
16
作者 俞秀玲 朱忠勇 《国外医学(输血及血液学分册)》 北大核心 1993年第2期79-82,共4页
遗传性高铁血红蛋白血症由NADH-细胞色素b_6还原酶缺陷所致,属带染色体隐性遗传。根据临床表现和生化特点不同可将该病分为四型.I型(红细胞型)——酶缺陷只限于红细胞中,紫绀症状较轻;Ⅱ型(全身细胞型)——酶缺陷见于全身组织的体细胞,... 遗传性高铁血红蛋白血症由NADH-细胞色素b_6还原酶缺陷所致,属带染色体隐性遗传。根据临床表现和生化特点不同可将该病分为四型.I型(红细胞型)——酶缺陷只限于红细胞中,紫绀症状较轻;Ⅱ型(全身细胞型)——酶缺陷见于全身组织的体细胞,除紫钳外,尚有神经精神症状;Ⅲ型(血细胞型)——酶缺陷限于上细胞中,病人无智力障碍;N型——与Cytb_5缺陷有关.现有的研究表明:前3型酶缺陷均为22号染色体-对等位基因突变的结果. 展开更多
关键词 高铁 血红蛋白血症 遗传性
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福建地区遗传性高铁血红蛋白血症 被引量:2
17
作者 朱忠勇 兰风华 《福建医药杂志》 CAS 2000年第6期1-3,共3页
遗传性高铁血红蛋白血症是一种主要由NADH-细胞色素b5还原酶(b5R)缺陷所引起的遗传病,临床上分Ⅰ型和Ⅱ型。20世纪80年代以来,由于b5R活性测定方法的建立,国内一共检出11个患病家系,其中6个在福建地区。通过... 遗传性高铁血红蛋白血症是一种主要由NADH-细胞色素b5还原酶(b5R)缺陷所引起的遗传病,临床上分Ⅰ型和Ⅱ型。20世纪80年代以来,由于b5R活性测定方法的建立,国内一共检出11个患病家系,其中6个在福建地区。通过分子生物学方法对患者b5R基因进行分析发现,在福建地区的6个家系中,有3个家系患者为Arg56Gln突变的纯合子,2个家系患者为Leu72Pro突变的纯合子,1个家系患者为Arg57Gln突变与Cys203Tyr突变的杂合子。所有家系的患者均为Ⅰ型,未发现Ⅱ型患者。福建地区可能是遗传性高铁血红蛋白血症的相对高发区。 展开更多
关键词 遗传性高铁血红蛋白血症 b5R 分类 诊断 治疗
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普鲁卡因致高铁血红蛋白血症 被引量:1
18
作者 季永兰 张勤功 赵嘉训 《山西医药杂志》 CAS 1996年第5期365-366,共2页
普鲁卡因致高铁血红蛋白血症山西省肿瘤医院(030013)季永兰张勤功赵嘉训普鲁卡因致高铁血红蛋白(简称MetHb)血症曾有报道〔1~3〕。我院施行普鲁卡因静吸复合麻醉7450例,出现两例典型的MerHb血症,特此报告... 普鲁卡因致高铁血红蛋白血症山西省肿瘤医院(030013)季永兰张勤功赵嘉训普鲁卡因致高铁血红蛋白(简称MetHb)血症曾有报道〔1~3〕。我院施行普鲁卡因静吸复合麻醉7450例,出现两例典型的MerHb血症,特此报告。1病例摘要例1:男,56岁,体重... 展开更多
关键词 高铁 血红蛋白血症 普鲁卡因
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1例皮肤接触汽油致高铁血红蛋白血症的急救护理 被引量:1
19
作者 陈雁 黄萍 刘瑛 《护理研究(上旬版)》 2014年第1期123-124,共2页
汽油是一种高变异脂肪族和芳香烃类混合物,其内可含有少量的氧化剂。急性汽油中毒有呼吸道吸入汽油蒸汽、汽油呛入呼吸道或经消化道吸收3种途径[1]。汽油中毒后以呼吸系统、消化系统、神经系统的临床表现较为常见,而皮肤接触后导致高铁... 汽油是一种高变异脂肪族和芳香烃类混合物,其内可含有少量的氧化剂。急性汽油中毒有呼吸道吸入汽油蒸汽、汽油呛入呼吸道或经消化道吸收3种途径[1]。汽油中毒后以呼吸系统、消化系统、神经系统的临床表现较为常见,而皮肤接触后导致高铁血红蛋白血症的临床症状则极为罕见,鲜有报道。我科于2012年1月17日成功救治了1例此类病人。 展开更多
关键词 高铁血红蛋白血症 皮肤接触 汽油中毒 急救
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小婴儿高铁血红蛋白血症32例救治体会 被引量:2
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作者 张蕾 李娜 马素丽 《医学信息(西安上半月)》 2006年第11期2038-2039,共2页
目的探讨小婴儿高铁血红蛋白血症的治疗方法及高发因素。方法对32例高铁血红蛋白血症的患儿均给予大剂量维生素C及纳络酮治疗,重型、极重型给10%美蓝(亚甲蓝)治疗。结果32例高铁血红蛋白血症的患儿均治愈。结论大剂量维生素C、纳络酮、... 目的探讨小婴儿高铁血红蛋白血症的治疗方法及高发因素。方法对32例高铁血红蛋白血症的患儿均给予大剂量维生素C及纳络酮治疗,重型、极重型给10%美蓝(亚甲蓝)治疗。结果32例高铁血红蛋白血症的患儿均治愈。结论大剂量维生素C、纳络酮、美蓝能够迅速缓解高铁血红蛋白血症,混合喂养儿饮食含过量亚硝酸盐、不正规使用磺胺药物为小婴儿高铁血红蛋白血症的高发因素。 展开更多
关键词 婴儿 高铁血红蛋白血症 治疗 高发因素
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