DxH900血细胞分析仪性能及报警评价

目的评价DxH900血细胞分析仪性能及报警信息。方法参照《WS/T 406-2012临床血液学检验常规项目分析质量要求》,对DxH900血细胞分析仪进行性能验证;评价白细胞分类性能及异常细胞报警信息有效性。结果DxH900测定RBC、Hb和MCV的批内及批间精密度(CV)均≤1.0%,WBC和PLT的批内CV≤2.0%,批间CV≤1.6%。WBC、RBC、Hb和MCV准确度偏差≤5.4%,PLT的偏差≤14%。WBC、RBC、Hb和PLT的携带污染率≤0.45%,以上4项在临床标本覆盖浓度范围内,斜率在1±0.03以内,且R^(2)>0.99;以显微镜镜检为“金标准”,白细胞分类与显微镜镜检结果相比,中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸粒细胞的相关性较好(r分别为0.913、0.897和0.728,P<0.01),其次为单核细胞及嗜碱性粒细胞(r分别为0.586,0.588,P<0.01);发现异型淋巴细胞及淋巴增殖性疾病的灵敏度达100%,阴性预测值100%;当WBC≥4.0×10^(9)/L时,原始细胞报警灵敏度达100%,阴性预测值100%。结论DxH900血细胞分析仪各项性能良好,符合WS/T406-2012文件要求,适用于临床标本检测,尤其适用于血液系统疾病的筛查。

SYSMEX XN-350血液分析仪检测儿童全血样本白细胞分类和Q-Flag标识准确性评估

目的评估sysmex XN-350血液分析仪白细胞分类和Q-Flag标识在儿童全血标本检测中的准确性。方法收集2020年10月~2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院124例0~12岁儿童静脉抗凝全血样本,分别进行仪器检测和涂片染色人工镜检分类。对XN-350白细胞分类及Q-Flag标识结果与镜检结果进行比较分析,评价仪器的准确性。结果两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.992,0.986,0.893,0.798和0.754(均P<0.001)。仪器各Q-Flag标识特异度较好(均>90%);除Left Shift(90.91%)较高外,其余参数敏感度较低。Left Shift,PLT Clump,NRBC,Aty Lymph和Blast/Abn Lymph的阴性预测值较好(均>85%)。Aty Lymph,PLT Clump和Blast/Abn Lymph的阳性预测值相对较佳,分别为79.41%,80.00%和75.33%。结论应用XN-350血液分析仪检测儿童样本时,白细胞分类结果可靠,是儿科门急诊首选的小型血液分析仪。而仪器Q-Flag的假阳性率较高,需对标识报警的样本进行必要的人工复检。

血细胞分析仪白细胞分类计数量值溯源性的建立

目的 应用参考方法[1]对血细胞分析仪白细胞分类计数（DIFF）进行校准,建立其量值溯源性.方法 采用手工目视显微镜法作为白细胞分类计数的参考方法对新鲜全血进行定值,以确定靶值;用该手工定值的新鲜全血对五台血液分析仪的DIFF参数进行校准,建立白细胞分类计数量值溯源性;校准完毕后进行新鲜全血比对试验.结果 DIFF参数手工分类靶值：NEUT,LYMPH,MONO,EOS和BASO分别为67.25%,26.58%,3.92%,2.00%和0.25%,五台仪器检测结果与手工分类靶值相比较,均在可信允许范围内;新鲜全血比对结果符合标准要求.结论 应用参考方法校准血细胞分析仪白细胞分类计数,可以实现其检测结果具有溯源性和准确性,同时可促进不同临床实验室DIFF检测结果互认.白细胞手工分类计数的准确性直接影响仪器分类参数校准的效果,实验室应定期进行人员手工分类能力比对.

三种全自动五分类血细胞分析仪与人工分类儿童白细胞的比较

目的以手工显微镜白细胞分类法为标准方法,评价三种五分类血细胞分析仪(Bayer ADVIA 120,Beckman Coulter LH750,Sysmex XS-800i)检测儿童白细胞分类结果的准确性。方法用ADVIA120,LH750,XS-800i三种全自动五分类血细胞分析仪检测临床儿童血液标本,同时用手工法进行显微镜涂片白细胞分类对照。结果用统计学方法处理,观察三种血细胞分析仪与手工白细胞分类结果的一致性。结果1将三种仪器的分类结果分别与手工分类进行相关分析,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞具有良好的相关性,单核细胞相关性差。2三种仪器之间具有良好的相关性。3对于单核细胞>10%的假阳性率分别为6%,13%,12%,假阴性率分别为6%,2%,1%;新生儿和<6个月的婴儿的假阳性率分别为3%,4%,2%,假阴性率分别为4%,2%,1%。LH750检出有核红细胞的假阳性率是8%,假阴性率是0%,新生儿和<6个月婴儿的假阳性率是5%,假阴性率是0%。ADVIA120检测的LUC≥5%以上的异常细胞检出率为77.8%;新生儿和<6个月的婴幼儿的异常细胞检出率为75%。结论通常ADVIA120,LH750,XS-800i在白细胞分类计数时可以替代传统的手工分类法,但对于单核细胞>10%,LH750检出有核红细胞,ADVIA120检测LUC≥5%的标本要进行手工分类确认,6个月以内的婴儿特别是新生儿最好都进行白细胞手工分类。

XE-2100自动血细胞分析仪白细胞分类的可靠性研究

目的:研究XE-2100血细胞分析仪白细胞分类(DC)的可靠性。方法:按照有关文件规定对该仪器DC的性能进行测试,并与人工分类进行比较。结果:该仪器DC中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Baso)的精密度良好。WBC形态正常的标本,仪器与人工DC的结果比较,Neut、Lym和Eos相关性较好(r2>0.96);Mon次之(r2=0.8486),Baso欠佳(r2=0.4975)。白细胞分类报警的假阳性26.02%、假阴性3.19%、准确度78.90%、特异度73.98%和敏感度96.81%。白血病细胞灵敏度(报警次数)测试结果显示,急非淋的原幼细胞报警灵敏度高;急淋的原幼淋细胞报警灵敏度较低。结论:该仪器DC结果的精密度良好,形态正常的标本准确、可靠,主要性能指标符合实验要求。对怀疑DC异常或有报警的标本,仪器DC结果必须经显微镜复核后才能报告。

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告沈瀚王以立（南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，南京２１０００８）关键词血细胞分析仪室温白细胞分类计数ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ－ＩＲ血细胞分析仪具有内定警告功能，在ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＬＴ计数时，如有异常细胞，...

不同血细胞分析仪及其模式在大鼠白细胞分类计数中的比较研究

目的 探讨不同自动化血细胞分析仪及其不同模式在大鼠白细胞分类计数中的应用价值。方法 分别用CELL DYN3700全自动血细胞分析仪的人类和兽类检测模式、HMX全自动血细胞分析仪和KX 21血细胞分析仪对大鼠白细胞进行分类计数,并与显微镜油镜下分类计数的结果进行对照。结果 CELL DYN3700全自动血细胞分析仪兽类检测模式分类结果与显微镜镜检结果较为匹配,且具有一致的趋向性,其中与中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的相关性分别为0. 912、0. 871和0. 901,散点图显示能较好的分类各类细胞,而用CELL DYN3700全自动血细胞分析仪人类检测模式、HMX全自动血细胞分析仪和KX 21血细胞分析仪检测的结果与显微镜镜检结果差异较大(P<0. 01),且相关性较差。结论 在进行动物血细胞分类计数实验研究时,选用具备相应动物模式的血细胞分析仪似更严谨。

自动血细胞分析仪全血细胞计数和白细胞分类复检规则的制定及评价

目的 通过参考国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则,结合实验数据制定适合四川省人民医院实验室使用的血细胞计数和白细胞分类复检规则.方法 采用日本希森美康公司生产的XE-2100全自动血细胞分析仪共检测1145份标本,同时每份标本制备2张血涂片进行手工白细胞分类,观察红细胞、白细胞及血小板形态.按照制定的分类复检初步规则和涂片镜检阳性标准进行评估,计算真阳性、假阳性、真阴性、假阴性及涂片复检率,结合该实验室的实际情况,对初步复检规则进行部分修改,制定出适合该实验室的全血细胞计数和白细胞分类复检规则.结果 通过分类复检初步规则和涂片镜检阳性标准进行评估,真阳性率为16.9%（194/1145）、假阳性率为28.8%（330/1145）、真阴性率为52.0%（595/1145）和假阴性率为2.3%（26/1145）,涂片复检率为45.8%（524/1145）.由于涂片复检率大大超过拟订的复检率,对初步复检规则的部分条款进行了修改,形成了该实验室的白细胞分类复检规则.应用新规则和涂片镜检阳性标准重新进行评估,真阳性率为13.3%（152/1145）和假阳性率为21.4%（245/1145）、真阴性率为62.3%（713/1145）、假阴性率为3.1%（35/1145）,涂片复检率为34.7%（397/1145）.验证实验结果表明有病理意义的白血病细胞无漏检.结论 通过制定适合该实验室的白细胞复检规则,提高了工作效率,保证了检验结果的质量,可以有效地避免出现病理标本的漏检及错误检验报告.

血浆因素对Coulter Maxm血细胞分析仪白细胞分类的影响及消除方法

目的：探讨血浆因素对Ｃｏｕｌｔｅｒ Ｍａｘｍ血细胞分析仪白细胞分类的影响及消除方法。方法：实验组１００例，为重度黄疸、高脂血症、肾病及部分恶性肿瘤病人；对照组５０例为健康体检的正常人。分别将样本作除去血浆前后用Ｃｏｕｌｔｅｒ Ｍａｘｍ血细胞分析仪测定和显微镜下分类计数。结果：（１）实验组有 ５８例分类失败， ４２例与对照组结果比较差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。（２）实验组样本离心除去血浆后用 Ｃｏｕｌｔｅｒ Ｍａｘｍ血细胞分析仪测定结果，与除去血浆前后显微镜下分类计数结果差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）． （３）对照组样本除去血浆前后测定结果差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。结论：血浆（化学成分）因素能直接影响ＣｏｕｌｔｅｔＭａｘｍ血细胞分析仪白细胞分类的质量，离心除去血浆补充等量原装稀释液是一种比较有效的消除方法。

LH750血细胞分析仪白细胞分类失败的原因及对策

LH750全自动血细胞分析仪由美国Beckman Coulter公司生产的比较先进的血细胞分析仪。白细胞分类采用VCS技术,通过检测白细胞的体积（V）、核质比（C）、激光散射光（S）参数而综合分析白细胞,具有分析速度快、结果准确、重复性好、性能稳定等特点,被广泛应用于各级大医院检验科。但日常工作常会出现白细胞分类失败的现象,白细胞失败的常见报警提示有两类：PC1与PC2。PC1表示流式通道检测时间延长,

黄疸因素对Coulter Maxm血细胞分析仪白细胞分类的影响

目的 :探讨黄疸因素对CoulterMaxm血细胞分析仪白细胞分类结果的影响和消除方法。方法 :用CoulterMaxm血细胞分析仪和手工分类方法测定 5 0例血浆总胆红素浓度大于 15 0 μmol/L标本的离心洗涤前后的白细胞分类结果。同时用该仪器测定 6 8例正常人的白细胞分类结果。结果 :(1)离心洗涤前的黄疸样本有 32份用CoulterMaxm血细胞分析仪测定白细胞分类失败。其余 18份白细胞分类结果与正常人对照组结果比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。 (2 )离心洗涤后黄疸样本用CoulterMaxm血细胞分析仪的白细胞分类结果 ,与离心洗涤前后手工分类结果比较均差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :重度黄疸 (即总胆红素浓度大于15 0 μmol/L)对CoulterMaxm血细胞分析仪的白细胞分类结果有很大影响 ,而离心洗涤可作为消除黄疸因素影响的有效方法。

Beckman Coulter LH750血细胞分析仪异常结果标本白细胞分类的可靠性评价

目的：探讨美国Beckman Coulter L H750五分类血细胞分析仪对异常结果标本白细胞分类的可靠性，为临床提供准确的诊断依据和进行病情监测。方法分别用仪器法和手工镜检法对单核细胞百分率（M O％）在15％～20％和大于20％的血液标本进行白细胞分类，通过对两种方法进行比较分析，验证仪器法白细胞分类与人工分类是否一致，进而对仪器法的可靠性作出评价。结果健康对照组血标本仪器法和手工分类法的5种白细胞结果比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；MO％在15％～20％的血标本，仪器法和手工分类法分类的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞结果比较差异均无统计学意义（ P＞0．05），但淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的结果比较差异有统计学意义（P＜0．01）；对MO％＞20％的血标本，仪器法所测MO％结果高于手工分类法（P＜0．01），其他细胞两种分类方法结果比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 Beckman Coulter LH750五分类血细胞分析仪对结果正常的血标本白细胞分类准确，但对M O％＞15％的血标本需手工复检。

XE-5000全自动血细胞分析仪检测白细胞分类与人工镜检结果对比分析

目的：探讨XE-5000全自动血细胞分析仪检测白细胞（WBC）分类的准确性。方法随机收集本院2012年6月~2013年6月门诊、住院患者及健康体检者共208例，根据年龄进行分组，其中成人组100例、儿童组60例、新生儿组48例，分别用Sysmex XE-5000与人工镜检法对不同年龄组的静脉血进行WBC分类，采用统计学软件对两种方法的结果进行对比分析，并进行相关性分析。结果除嗜碱粒细胞外，成人组仪器法与人工镜检法检测WBC分类计数结果比较，差异无统计学意义（P〉0.05），且呈正相关（P〈0.05）。除单核细胞、嗜碱粒细胞外，儿童组及新生儿组WBC分类计数结果比较，差异无统计学意义（P〉0.05），且呈正相关（P〈0.05）。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定WBC分类具有良好的性能，适用于对大批量标本进行快速有效的检测，但不能完全取代人工镜检法，两者结合，才能保证检验结果的准确性和可靠性。

ADVIA 2120血细胞分析仪白细胞分类与手工分类的比较

为了解ADVIA2120血细胞分析仪白细胞分类计数的分析性能，我们对本院体检中心体检者及血液科住院患者的全血标本进行了血细胞分析仪分类与人工显微镜下分类的比较并对结果进行统计学分析。现报告如下。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的结果分析

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的临床应用。方法收集临床住院患者胸、腹腔积液标本196例,分别采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式（半导体激光的流式技术-仪器法）和显微镜人工计数法（手工法）进行白细胞计数与分类计数,根据仪器计数结果将胸、腹腔积液分为两组进行两种方法的相关性分析,A组：（0～1 500）×10^6/L,B组：大于1 500×10^6/L。结果分析数据显示,两种方法对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数结果相关性良好,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数检验有着良好的应用价值。

全自动血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的分析Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪检测白细胞(WBC)异常结果与显微镜检查结果的一致性。方法对Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪检测172例非白血病肿瘤患者标本共3组,其中WBC减少组57例,WBC正常组59例,WBC增高组56例;同时进行血涂片人工分类。结果仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞二者相关性良好(r>0.900),而嗜碱性粒细胞二者相关性较差(r<0.700)。在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法(P<0.01);而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法(P<0.01)。结论与镜检法作对照,血细胞分析仪仅可作为白细胞分类的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷。需要通过显微镜镜检来进行修正,以保证结果的正确性。

KX-21血细胞分析仪白细胞分类与手工法结果比较

目的探讨KX-21血细胞分析仪白细胞分类计数与手工法结果的差异。方法随机抽取87例普通门诊病人的EDTA-K2抗凝静脉血进行白细胞分类仪器法与手工法测定,并对所得的两组结果进行比较。结果两种方法中性粒细胞与淋巴细胞计数差异无显著差异(p>0.05);中间型白细胞计数差异有显著性意义(p<0.01),仪器法明显高于手工法。结论KX-21血细胞分析仪与手工法在中间型白细胞计数方面存在较大的方法学差异,故不能用仪器代替显微涂片检查。