急性颅脑损伤术后非手术区迟发性颅内血肿41例

目的：探讨急性颅内血肿清除术中或术后继发非手术区迟发性血肿的临床特点和治疗方法。方法：对41例迟发性颅内血肿病人的诊断和治疗资料进行回顾性分析。结果：41例迟发性血肿发生于伤后24h内23例,25~72h 11例,72h以上7例;位于手术对侧29例,同侧12例;血肿量为14~120ml。经开颅清除血肿（31例）、颅骨钻孔微创清除血肿（6例）和保守治疗（4例）后,恢复良好9例,中残10例,重残9例,死亡13例,病死率为31.7%。结论：术中或术后继发非手术区迟发性颅内血肿以手术对侧硬膜外血肿居多,尤其是原发血肿对侧有颅骨骨折的,当术毕和术后早期出现难以解释的脑膨出或新体征时,应紧急复查CT,及时诊断和治疗,可以大大改善预后。

微创治疗慢性硬膜下血肿53例临床报告

我科于2001年10月至2003年10月采用颅内血肿微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿53例,效果良好,现报告如下. 资料与方法 1 临床资料本组53例,其中男33例,女20例,年龄20～29岁4例,30～39岁9 例,40～49岁 14例,50～59岁18例,60岁以上9例,有明显外伤史45例,原因不明6例,有头痛呕吐50例, 不同程度肢体无力、轻度偏瘫43例,进行性痴呆18例,失语9例,浅昏迷4例.