被动运动在脑出血血肿吸除术后患者神经功能缺损恢复中的作用

脑出血患者往往在高血压和脑血管病变的基础上发病,因其年龄、全身状态、颅内血肿量等综合因素,临床给予正确有效的治疗手段成为关键环节,往往能降低患者的病残率,提高病后的生活质量。为了解脑出血早期血肿吸除术后被动运动效果,对31例患者进行训练,取得了较好的效果。

立体定向血肿吸除引流术治疗高血压脑内血肿(附61例)

目的探讨立体定向血肿吸除引流术治疗高血压脑内血肿的方法、手术时机和疗效.方法回顾性分析61例经立体定向血肿吸除引流术治疗的高血压脑内血肿的方法和预后.结果本组单道引流52例,双道引流9例,同时脑室外引流23例,血肿排出量在60%～80%之间54例,80%以上7例.术后复查血肿消失时间为3～4 d 46例,5～7 d 10例,8～13 d 5例.血肿再出血5例,合并消化道出血者7例,肺部感染者6例,经治疗均得到恢复.术后死亡6例,均为脑疝晚期.结论应用立体定向血肿吸除引流术治疗高血压脑内血肿具有损伤小、安全性高、方法简便、手术定位准确,并发症少等优点,是年老体弱,危重病人首选的治疗方法.

观察不同术式对自发性幕上脑出血周围水肿带的临床疗效

目的分析不同术式对自发性幕上脑出血周围水肿带的临床疗效。方法收集本院2012年1月至2014年5月期间诊治的自发性幕上脑出血患者78例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组患者各39例。对照组患者采用传统开颅血肿清除术治疗,实验组采用微创穿刺颅内血肿吸除术治疗,对两组患者的血肿清除率、周围水肿带发生率以及病死率进行对比分析。结果实验组中有27例患者血肿完全清除,血肿清除率达69.23%,对照组中有18例患者血肿完全清除,血肿清除率达46.15%,实验组血肿清除率明显高于对照组(P<0.05);实验组中有2例患者发生周围水肿带,周围水肿带发生率达5.12%,有1例患者死亡,死亡率为2.06%,患者引流时间(18.5±1.7)分/次,对照组中有9例患者发生周围水肿带,周围水肿带发生率达23.08%,有5例患者死亡,死亡率为12.82%,患者引流时间(21.2±2.1)分/次,实验组周围水肿带发生率显著低于对照组(P=0.023),引流时间明显短于对照组。结论微创穿刺颅内血肿吸除术治疗自发性幕上脑出血具有良好的临床疗效,能有效提高血肿清除率,降低周围水肿带发生率和死亡率,值得在临床上推广应用。

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

目的探讨CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对58例高血压脑出血患者,采用CT立体定向微创手术治疗。结果本组死亡2例;生存56例,极度严重残疾1例;严重残疾4例;中度残疾18例;轻度残疾15例;恢复良好16例。随访期内再死亡2例。结论CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血操作简便、准确、损伤少,手术效果好。

高血压脑出血外科规范化治疗方法的探讨

目的对高血压脑出血的外科治疗方法进行改进，并用于临床。方法采用血肿穿刺吸除术、骨瓣开颅血肿清除术、锁孔手术，治疗高血压脑出血289例。结果上述方法用于临床取得了显著的治疗效果并已广泛应用。结论上述三种术式各有其适应证，符合微侵袭原则，长期实践证明其安全性和实用性，丰富扩展了高血压脑出血外科治疗的技术与方法。