脑血疏口服液治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的探讨脑血疏口服液对高血压性脑出血病人血肿清除的疗效。方法选取我院2016年7月—2018年7月收治的高血压性脑出血病人94例,根据随机数字表法分为对照组(47例)与观察组(47例)。两组均采用微创颅内血肿清除术,对照组给予硝苯地平,观察组在对照组基础上给予脑血疏口服液。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后血压、血肿周围水肿量与神经功能缺损程度。结果观察组总有效率(91.49%)高于对照组(72.34%,P<0.05)。治疗后两组舒张压、收缩压均降低;且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血肿周围水肿量均降低(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分降低(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。结论脑血疏口服液对高血压性脑出血病人血肿清除效果较好。

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对血清基质金属蛋白酶9、白细胞介素8、神经元特异性烯醇化酶表达的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果及对血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素8(IL-8)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响。方法选择兰溪市人民医院2017年1月至2018年12月收治的高血压脑出血患者60例,按照随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合微创颅内血肿清除术治疗。比较两组治疗效果、术前和术后14 d患者Barthel指数(BI)评定量表评分和神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血肿周围水肿量、MMP-9、IL-8和NSE水平变化。结果观察组术后2周总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%)(χ^2=5.455,P<0.05)。术后14 d观察组患者BI评分[(60.19±5.87)分]高于对照组[(49.83±4.56)分],而NIHSS评分[(7.93±1.42)分]低于对照组[(12.87±2.10)分](t=7.634、10.673,均P<0.05)。术后14 d观察组患者血肿周围水肿量[(6.20±1.27)mL],低于对照组[(9.83±1.76)mL](t=9.161,P<0.05)。术后14 d观察组患者血清MMP-9[(103.24±17.38)μg/L]、IL-8[(137.28±25.46)μg/L]、NSE[(8.98±2.16)μg/L],低于对照组[(168.39±15.42)μg/L、(195.31±39.71)μg/L、(13.13±2.63)μg/L](t=15.358、6.738、6.679,均P<0.05)。结论高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术效果明显,可降低患者血清MMP-9、IL-8和NSE水平。

脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床研究

目的探究脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月—2015年4月延安大学附属医院神经外科收治的86例行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各43例。所有患者均行微创颅内血肿清除术。对照组术后静脉泵入尼莫地平注射液,泵速1 mg/h,7 d后改为口服尼莫地平片,40 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、血肿量、血肿周围水肿量、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肿量、血肿周围水肿量显著减少,NIHSS评分、IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血具有很好的临床疗效,可降低炎症因子水平,促进神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。