血肿微创术联合引流术在脑室出血中的应用

目的探究血肿微创术联合引流术在脑室出血中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月在本院收治的重症创伤性脑室出血患者86例,根据手术方式的不同将这些患者分为A组(43例)和B组(43例)。A组予以血肿微创术联合腰大池引流术治疗,B组予以血肿微创术联合脑室外引流术治疗。比较两组患者围术期指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后(GOS)评分、凝血功能及氧化应激。结果两组患者手术时间比较无差异(P>0.05),A组术中出血量、血肿清除时间、引流管置管时间、术后住院时间显著少于B组(P<0.05)。两组患者术后NIHSS评分、超氧化物歧化酶(SOD)水平与术前比较显著降低(P<0.05),GOS评分、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及丙二醛(MDA)水平与术前比较显著升高(P<0.05),且A组NIHSS评分、PT、APTT、TT及MDA水平显著低于B组(P<0.05),GOS评分及SOD水平显著高于B组(P<0.05)。结论血肿微创术联合腰大池引流术治疗重症创伤性脑室出血具有手术操作时间短、创伤小、效果好、术后恢复快的特点,且对凝血功能及氧化应激的影响较小。

血肿微创术治疗对脑出血康复及预后的影响

目的探讨影响微创法清除颅内血肿术治疗高血压脑出血的治疗效果厦预后因素．方法对126例高血压脑出血微创清除颅内血肿术的临床资料进行统计学处理．结果126例患者术后存活120例（95．3％），本组死亡6例（4馏％）．生存患者术后3个月随访，用ADL（日常生活能力）评定疗效．ADL1：恢复日常生活34例（26．9％）；AD12：生活自理35例（27．7％）；ADL3：部分生活自理33例（26．1％）；ADL4：卧床不起但有意识21例（16.6％）；ADL5：植物状态3例（2．4％）．结论出血至手术时间、意识与脑菇征、瞳孔改变、中线移位4项因素对微创清除颅内血肿术，治疗高血压脑出血患者具有显著的预后价值，超早期手术是治疗成功的关键．

颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床研究

目的 探讨颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗31例急性重型脑出血患者（治疗组）与锥颅置硅胶脑式引流管引流术（对照组A）、内科保守治疗（对照组B）进行比较.结果 治疗组的总有效率、血肿总清除率和神经功能恢复均优于对照组A、B（P＜0.01）,病死率和病残率均低于对照组A、B.结论 采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗急性重型脑出血患者,血肿清除率高,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率.

颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床效果及预后情况分析

目的探讨颅内血肿微创术与腰大池引流联合治疗小脑出血并破入脑室的临床效果及预后情况。方法选取2014年12月至2016年12月收治的60例小脑出血并破入脑室患者临床资料予以分析,将行颅内血肿微创术治疗者视为对照组(30例),于此基础上结合腰大池引流者视为研究组(30例),对比两组临床疗效与日常生活能力(ADL)评分。结果研究组治疗后优良率63.33%显著高于对照组40.00%(P<0.05),研究组ADL评分(74.26±8.75)分较对照组显著高(P <0.05)。结论腰大池引流与颅内血肿微创术结合有助于小脑出血并破入脑室治疗效果提升,患者预后改善,可推广应用。

术前口腔护理对颅内血肿微创术后预防呼吸道感染的效果观察

目的探讨术前口腔护理对颅内血肿微创术后呼吸道感染的预防作用。方法将80例入选的颅内血肿微创术患者,随机分为口腔护理组40例和对照组40例,口腔护理组在术前即进行口腔清洁护理,对照组术前未作口腔护理。结果口腔护理组气管导管留置时间少于对照组;口腔护理组咽拭子阳性、咽痛、咳嗽、咯痰发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01);口腔护理组2组咽痛、咳嗽、咯痰消失时间早于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论术前口腔护理是预防颅内血肿微创术后呼吸道感染的有效方法。

全面护理干预在颅内血肿微创术后高压氧治疗中的应用效果

目的研究全面护理干预在颅内血肿微创术后高压氧治疗中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年12月平顶山市第一人民医院80例颅内血肿微创术后接受高压氧治疗的患者,按随机数表法分为普通护理组和全面护理组,各40例。普通护理组术后接受常规干预,全面护理组术后接受全面护理干预。比较两组满意度和高压氧治疗的依从性。结果普通护理组满意度为75.0%(30/40),全面护理组满意度为100.0%(40/40)。全面护理组满意度高于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面护理组治疗依从性评分高于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于颅内血肿微创术后接受高压氧(HBO)治疗的患者,全面护理干预有助于提高患者治疗依从性和满意度。

颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析

目的探讨颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的效果。方法选取2015-09—2017-06间在太康县人民医院接受手术治疗的68例小脑出血并破入脑室患者,按照不同术式分为2组,各34例。对照组行颅内血肿微创术脑室外引流,观察组在对照组基础上联合腰大池引流。比较2组术中、术后第7天神经功能(NIHSS)评分。随访6个月,比较2组预后情况。结果术后第7天,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室,可有效促进患者神经功能恢复,且预后较为良好。

高血压性脑出血颅内血肿微创术护理体会

脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病，是人类三大死亡疾病之一。脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病。在CT应用于临床以前，内科保守治疗的死亡率高达70％-80％。自从应用微刨清除术后，通过精心护理，死亡率明显降低，一般可降至20％以下，致残率也明显减少，现将护理体会报道如下。

颅内血肿微创术对脑室出血病死率的影响

目的:观察颅内血肿微创术并用尿激酶灌注冲洗对脑室出血病死率的影响。方法:30例脑室出血患者随机分成微创术尿激酶灌注组和对照组。观察30d病死率,计算其30d的预测病死率,并进行比较。结果:30例患者平均脑室出血量为(45.17±23.12)m l,有13例合并脑内血肿的平均出血量为(8.17±5.52)m l。发病30d内死亡8例(26.67%),其中微创组死亡2例(13.3%),对照组死亡6例(40%),显著低于其预测病死率(66.13%)。结论:微创术并用尿激酶灌注冲洗可显著降低脑室出血患者30d内的病死率,且有效、安全。

颅内血肿微创术治疗中、重度脑出血62例临床分析

目的探讨颅内血肿清创术治疗中、重度脑出血的临床疗效。方法将122例中、重度脑出血患者随机分为两组,治疗组62例应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除血肿,对照组60例给予20%甘露醇250mL每隔4～6h快速静点,对症治疗。结果治疗组总有效率(基本治愈+显著进步+进步)为62.9%,对照组总有效率为30.0%,两组相比差异极显著(P<0.01)。结论颅内血肿微创术治疗中、重度脑出血疗效显著。

高血压脑出血不同时机行颅内血肿微创术临床疗效分析

目的探讨不同时机行颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院2014年2月至2017年3月收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术时机不同分为A、B两组各39例。A组患者出血至手术时间≤7h,B组为出血后8~24h行颅内血肿微创术,观察两组患者手术效果、并发症、恢复情况。结果 A组手术优良率为71.79%,与B组46.15%相比,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后GCS评分与生活质量评分高于B组,COS评分较B组低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后水电解质紊乱、应激性溃疡、肺部感染发生率低于B组(P<0.05),两组患者术后再出血、肾功能衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血患者尽早实施颅内血肿微创术的治疗效果较好,并能降低并发症发生率,有助于术后恢复,但需要预防术后再出血。

颅内血肿微创术救治重症老年脑出血的临床研究

目的探讨颅内血肿微创术救治重症老年脑出血的疗效。方法采用颅内血肿微创术对60例重症老年高血压性脑出血进行救治,研究救治理念、时机和并发症处理。结果生活基本自理:13例(21.67%),监护或扶持下步行19例(31.67%),坐轮椅16例(26.67%),植物人状态或死亡12例(20.00%)。结论掌握手术适应证、时机,防治并发症,是提高手术成功率,降低病死率和致残率的前提;颅内血肿微创术是一种方便、快捷、损伤小、安全有效的救治手段。

预见性护理对颅内血肿微创术后并发症的影响

目的：探讨预见性护理对颅内血肿微创术后并发症的影响。方法：选取本院2006年1月-2009年12月82例颅内血肿微创术后的患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各41例,对照组采取常规护理,实验组采取常规护理加早期预见性护理。对两组术后并发症进行对比。结果：对照组中术后并发症总计18例,发生率为43.6%,实验组中术后并发症总计3例,发生率为7.2%,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：颅内血肿微创术进行预见性护理可以减少术后并发症的发生,改善预后,提高手术成功率。

颅内血肿微创术联合腰大池引流对小脑出血破入脑室患者神经功能的影响

目的分析小脑出血破入脑室患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术的治疗效果,为临床治疗提高参考。方法选取本院在2015年2月~2016年5月收治小脑出血破入脑室患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组患者实施颅内血肿微创术治疗,观察组患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术治疗,分析两组患者治疗效果。结果两组患者神经功能评分均得到提高,观察组患者神经功能评分显著高于对照组(P<0.05)。出院6个月后,观察组患者远期疗效良好率和中残率(69.4%)显著高于对照组(50.2%)(P<0.05),观察组重残率(30.6%)显著低于对照组(49.8%)(P<0.05)。两组患者在治疗中均未出现颅内感染情况。结论小脑出血破入脑室患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术能够显著改善神经功能,降低致残率,具有应用价值。