血肿消合剂干预高血压性脑出血后毒性脑损伤的研究

目的探讨血肿消合剂对高血压性脑出血后毒性脑损伤干预的临床疗效。方法将204例患者分成治疗组102例和对照组102例。治疗组在一般治疗基础上加服血肿消合剂,对照组在一般治疗基础上加服脑血康口服液,两组均治疗28d,并对治疗前后临床疗效和神经功能缺损评分进行比较。结果治疗组临床疗效和神经功能缺损程度评分的改善明显优于对照组。结论采用血肿消合剂治疗高血压性脑出血能提高临床疗效。

血肿消合剂的制备及临床疗效观察

目的:探讨血肿消合剂的制备方法及血肿消合剂对高血压性脑出血的临床疗效。方法:采用院内制剂血肿消合剂与脑血康口服液(均配合内科治疗)对照治疗各102例,并进行临床疗效与神经功能缺失评分的比较。结果:治疗组临床疗效和神经功能缺损程度评分的改善明显优于对照组。结论:血肿消合剂治疗高血压性脑出血能提高临床疗效且制备方法简便。

血肿消合剂对高血压性脑出血后脑损伤干预的研究

目的:探讨血肿消合剂对高血压性脑出血后毒性脑损伤干预的临床疗效。方法:将204例患者分成治疗组102例和对照组102例。治疗组在一般治疗基础上加服血肿消合剂,对照组在一般治疗基础上加服脑血康口服液,对治疗前后临床疗效进行比较。结果:治疗组临床疗效和神经功能缺损程度评分的改善明显优于对照组。结论:血肿消合剂治疗高血压性脑出血临床疗效明显。

血肿消方联合基础疗法治疗瘤性蛛网膜下腔出血继发脑积水30例

目的:观察血肿消方联合基础疗法治疗瘤性蛛网膜下腔出血继发脑积水的临床疗效。方法:选取河南省中医院脑病科头颅CT确诊的瘤性蛛网膜下腔出血患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组采用基础治疗,维持生命体征平稳,合理运用脱水药物降低颅内压,纠正水、电解质紊乱,镇静止痛等对症处理,预防血管痉挛。患者入院后尽快(1 d内)行全脑血管造影术确诊,行动脉瘤栓塞术治疗;术后再次复查CT并评估脑积水风险,给予腰椎穿刺脑脊液置换术以加快血性脑脊液排出。治疗组在对照组治疗基础上加服血肿消方(三七、大黄、川芎、炒蒲黄、莪术、黄芩、茯苓),14剂,水煎,1 d 1剂。两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组脑积水的发生率明显低于对照组(P <0. 05);治疗后,治疗组血清MMP-2、MMP-9明显降低(P <0. 01),且优于对照组(P <0. 01)。结论:血肿消方在防治瘤性蛛网膜下腔出血继发脑积水疗效确切,其可能干预的靶点是阻止MMP-2和MMP-9的降解,从而加快柔脑膜细胞外基质的分解,阻止了柔脑膜纤维化的形成,从而降低脑积水的发生率。

血肿消合剂对脑出血大鼠模型脑组织SOD、MDA的影响

目的:观察血肿消合剂对脑出血大鼠模型脑组织SOD、MDA的影响。方法:采用大鼠脑尾状核注射Ⅶ型胶原酶建立脑出血模型,将大鼠分为假手术对照组(30只),模型对照组(42只),血肿消合剂大(36只)、中(36只)、小剂量组(36只)和脑血康对照组(36只)。假手术对照组和模型对照组以生理盐水4μL/g体质量灌胃,血肿消合剂大、中、小剂量组依次给予血肿消合剂9,4.5,2.25μL/g体质量灌胃,脑血康对照组给脑血康口服液2.7 mL/g体质量灌胃,均1 d 2次,连续给药3 d。造模24 h、造模72 h分别进行神经功能缺失评分。处死大鼠,取脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。结果:与模型对照组对比,各药物组神经功能障碍均有不同程度恢复,除血肿消合剂小剂量组外,其余各组24,72 h神经功能缺失评分均较同时间点模型对照组下降,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。造模后72 h,与模型对照组对比,各药物组MDA含量下降,但只有与血肿消合剂中剂量组对比差别有统计学意义(P<0.05);而血肿消合剂3个剂量组SOD活性均增高,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:血肿消合剂可通过降低氧化应激效应而起到神经保护作用。

血肿消口服液治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察血肿消口服液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:随机将60例临床诊断为高血压性脑出血患者分为两组,治疗组30例予血肿消口服液,对照组30例予脑血康口服液,两组均配合早期康复治疗及西医内科基础治疗,通过血肿体积、血肿吸收率、脑水肿程度来评价治疗效果,疗程28天。结果:治疗后两组血肿体积均缩小(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组在减轻脑水肿方面优于对照组(P<0.01)。结论:化瘀泄浊解毒法治疗高血压性脑出血具有良好疗效。

血肿消对高血压性脑出血患者的预防性肾保护作用

目的 :研究中西医结合方法对高血压性脑出血的预防性肾保护作用。方法 :采用随机方法 ,将 90例高血压性脑出血患者分为血肿消加多巴胺组、多巴胺组、普通内科组 ,每组 30例。 3组甘露醇用法相同 (2 5 0 m l,6 h 1次 ) ,其他常规治疗相同。前两组分别加用血肿消和多巴胺 ,连用 2 8d。观察 3组患者的临床疗效、脑血肿吸收率、治疗前后的肾功能变化和急性肾损害发生率。结果 :3组间临床疗效、肾功能损害发生率均有明显差异(P均 <0 .0 5 ) ,血肿消加多巴胺组总有效率 96 .6 7% ,治疗后血尿素氮 (5 .72± 0 .5 8) mm ol/ L,血肌酐 (91 .0 0±2 0 .1 1 ) μmol/ L,肾损害发生率 3.33% ,病死率 0 ,优于多巴胺组〔分别为 90 .0 0 %、(6 .90± 5 .35 ) m mol/ L、(98.31± 37.6 6 ) μmol/ L、6 .6 7%和 0〕,多巴胺组优于普通内科组〔分别为 6 3.33%、(7.80± 3.6 7) m mol/ L、(1 4 8.6 2± 4 2 .0 2 ) μmol/ L、2 6 .6 6 %和 6 .6 7%〕。血肿吸收率 3组分别为 (95 .6 0± 1 6 .2 1 ) %、(87.1 0± 1 2 .70 ) %和 (76 .35± 1 4 .36 ) % ,P<0 .0 5。结论 :血肿消能有效预防甘露醇所致的肾损害 ,可促进血肿吸收 ,提高临床治愈率 ,降低病死率 ;

血肿消治疗急性期中风病的疗效观察

中风病是临床常见的脑血管病,具有致残率高、病死率高的特点,如何最大限度地降低患者的病死率和致残率,是目前神经病学研究的重要课题之一.我们自1996年以来,采用血肿消治疗中风病226例,取得了较好的疗效,现报告如下.

活血消肿汤对膝关节骨性关节炎患者的治疗机制分析

目的分析活血消肿汤对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的治疗机制。方法2018年1月-2021年5月该院收治的KOA患者156例随机分为对照组和观察组。对照组采用关节镜下关节清理术进行治疗,术后观察3个月,观察组在对照组的基础上采用活血消肿汤进行治疗,共治疗3个月。统计两组治疗3个月后的疗效,比较两组治疗前和治疗3个月后炎性因子水平、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛及关节活动情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率为91.03%(71/78),显著高于对照组(78.21%,61/78),P<0.05。治疗3个月后,两组血沉(ESR)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及视觉模拟评分(VAS)低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组Lysholm各项评分高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组关节活动度、最大屈曲度大于治疗前,观察组大于对照组(P<0.05)。结论活血消肿汤联合关节镜下关节清理术治疗KOA患者,可有效缓解膝关节疼痛程度,改善患者膝关节功能,具有较好的治疗效果,或许与其可有效降低患者机体炎症反应有关。

自拟消肿活血方配合手法复位治疗对A3型桡骨远端骨折患者肢体肿胀疼痛及功能恢复的影响

目的分析自拟消肿活血方配合手法复位治疗对A3型桡骨远端骨折患者的干预效果。方法选取2019年3月—2021年8月到医院就诊的84例A3型桡骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组各42例。对照组接受手法复位石膏外固定术及常规康复治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟消肿活血方治疗。比较两组治疗前、治疗3 d及7 d时的疼痛肿胀评分;比较两组治疗前及治疗4周时的中医证候积分;记录两组疼痛消失时间、肿胀消失时间及骨折愈合时间;比较两组治疗4周、8周及12周时的腕关节功能恢复情况(Gartland-Werley腕关节评分)。结果两组治疗前、治疗3 d及7 d时的VAS评分及肿胀评分呈下降趋势,且观察组治疗3 d及7 d时的上述评分显著低于对照组(P<0.05);治疗4周时骨连未坚、瘀斑、活动受限、神疲乏力证候积分较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛、肿胀消失时间及骨折愈合时间显著少于对照组(P<0.05);两组治疗4周及12周时的Gartland-Werley腕关节评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗8周时的优良率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟消肿活血方配合手法复位治疗可有效缓解A3型桡骨远端骨折患者的疼痛、肿胀症状,促进腕功能恢复。

用云南白药治疗皮下血肿有特效

组织疏松和血管丰富的部位受到损伤时,由于血液或体液渗出,局部可出现明显肿胀,有的出现皮下瘀斑、血肿,如肿部扭伤可皮下瘀斑,头部损伤可出现皮下血肿等。以往认为,皮下瘀班、血肿一般不需有特殊处理,数日后可自行吸收。为使血肿早消退,我园从1987年采用云南白药治疗血肿、瘀斑,收到了良好的效果。

活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的探讨活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选取2018年3月—2020年10月医院收治的胸腰椎骨折患者74例为研究对象,按照入组顺序编号,采用随机数字表法分为观察组37例和对照组37例。两组均采用经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术,对照组患者术后采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上于术后3 d使用活血消肿祛瘀汤治疗。比较两组治疗前后的VAS评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角变化情况,观察两组临床疗效的差异性。结果观察组治疗后3 d、治疗后2周、治疗后2个月的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后2周、治疗后2个月的ODI功能障碍指数明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后2个月、治疗后4个月的Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗可缓解胸腰椎骨折患者术后疼痛程度,改善腰部功能。

综合疗法治疗高血压性脑出血60例疗效观察

目的 :观察综合疗法对高血压性脑出血急性期的疗效 ,探索有效治疗方法。方法 :将 12 0例高血压性脑出血患者随机分为两组 ,综合疗法组采用颅内血肿微创清除术、康复训练、西医治疗与中药血肿消治疗的综合疗法 ;西医组则采用微创手术加西医治疗。两组各 6 0例 ,治疗时间均为 2 8d,比较两组疗效。结果 :治疗组血肿吸收率为 (98.17± 6 .32 ) % ,临床治愈率为 4 3.33% ,总有效率为 96 .6 7% ;对照组血肿吸收率为 (87.6 0±5 .4 8) % ,临床治愈率为 30 .0 0 % ,总有效率为 88.33%。治疗组疗效优于对照组 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :综合疗法可提高高血压脑出血患者的生存率 ,缩短病程 ,减少致残率 ,提高生活质量。

微创清除术合中药口服综合疗法治疗高血压性脑出血

目的:研究高血压性脑出血综合疗法,即颅内血肿微创清除术合并中药口服、早期康复、西医内科治疗的临床效果,为脑出血治疗提供方法学指导。方法:90例高血压性脑出血患者随机分为综合疗法组、微创加内科组、单纯内科组,每组30例,治疗28天及90天时,分别进行两次疗效评定。结果:3组的临床治愈率、总有效率分别为46.67%、83.33%;40.00%、80.00%;20.00%、43.33%。综合疗法组优于微创加内科组(P<0.05),微创加内科组优于单纯内科组(P<0.05),综合疗法组优于单纯内科组(P<0.01),3组分别比较,均有显著性差异。结论:综合疗法能够提高生存率、减少致残率、提高生存质量,可作为脑出血治疗的优选方案。

化淤泄浊解毒法治疗高血压性脑出血疗效观察

目的针对高血压性脑出血(ICH)急性期淤血、浊邪、热毒突出的特点,确定化淤泄浊解毒为ICH急性期的基本治法。据此拟定血肿消口服液,观察其治疗ICH疗效。方法随机将60例ICH分为:治疗组30例,应用血肿消口服液;对照组30例,应用脑血康口服液,两组均配合早期康复及西医内科基础治疗。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为50%。两组的中风病中医积分明显降低,神经功能缺损评分显著改善。结论对于ICH,化淤泄浊解毒法能促进神经功能恢复,改善预后。

王松龄治疗高血压脑出血经验

高血压性脑出血(HICH)是临床常见急症重症,目前仍然面临较多治疗难题,给患者造成巨大的身心痛苦和经济压力。王松龄教授根据脑出血患者的临床特点,提出了虚实论治法,通过分析脑出血发病的病变机制,认为脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,上犯于脑是其主要病机,善于从痰瘀火毒辨证,并灵活运用虚实辨证,根据病情演变、虚实变化,灵活运用中医药干预,可提高患者生存率、减少致残率、提高生存质量。

中西医结合治疗神经外科术后头痛135例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗神经外科术后头痛的疗效。方法:将270例神经外科术后头痛患者随机分成2组,对照组135例术后予以20%甘露醇、曲马朵、安氛待因、强痛定、颅痛定、尼莫地平等为主治疗;治疗组135例在对照组治疗基础上,加用中药治疗。治疗2周为1疗程,治疗1疗程后观察其临床疗效,随防3个月。结果:治疗后总有效率治疗组为92.6%,对照组为63.7%,2组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗神经外科术后头痛的疗效显著。