高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果观察

分析血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 本研究选取2022年5月至2023年5月住院的高血压性脑出血病人100例,根据住院时间长短,随机分成两组,各50例。对照组常规血肿清除,观察组加去骨瓣减压术。对两组患者的疗效、并发症、住院天数、神经功能评分进行对比分析。结果 观察组与对照组相比,术后的优良率显著提高;两组术后并发症发生率均显著降低。观察组与对照组相比,手术后住院时间缩短,神经系统损伤程度显著降低,均P<0.05。结论 对高血压性脑出血的病人,适时行血肿清除术和去骨瓣减压术,不仅可以改善疗效,而且可以很好的控制并发症,而且病人的恢复速度也更快,是一种值得推广的方法。

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

目的:探究分析高血压脑出血患者于手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术的治疗效果。方法:随机筛选本院于2018年6月至2021年6月收治的高血压脑出血患者展开随机对照试验,与本次研究需求相符者共计62例,应用随机数字表法划分为两组,分为对照组、观察组各31例。对照组于治疗期间应用开颅血肿清除术,观察组采取血肿清除+去骨瓣减压术进行治疗,对比两组患者并发症发生率、神经功能缺损评分、临床指标。结果:治疗前,对比评估对照组、观察组神经功能缺损评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,和对照组进行比较,观察组神经功能缺损评分较低(P<0.05);对照组、观察组围手术期指标对比有明显差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:于高血压脑出血患者手术治疗期间应用血肿清除加去骨瓣减压术治疗对于改善患者机体状态具有积极意义,可以有效降低致死率和死亡率,在预防并发症的同时可以促进患者神经功能康复。

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

分析血肿清除并去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 选择2018年1月至2022年12月期间的200例高血压脑出血患者,采取随机数表法形成清除组与减压组,并分别施行血肿清除术或血肿清除并去骨瓣减压术,对比效果。结果 减压组各指标更优(p<0.05)。结论 作为生命挽救性手术,血肿清除术并去骨瓣减压术,通过清除颅内血肿,同时去除骨瓣开窗减压,可以有效的提高对高血压脑出血的治疗效果,具有临床推广的价值。

血肿清除加去骨瓣减压术治疗重症高血压基底节脑出血

目的探索血肿清除加去骨瓣减压及硬膜减张缝合在治疗高血压基底节脑出血的患者中的疗效。方法连续收集去骨瓣手术治疗的35例患者,记录的数据包括术前GCS评分,血肿大小,瞳孔反应,ICH评分等。随访指标有30d死亡率以及最近一次的ADL评分。结果 35例患者中27例(77%)30d内存活。27例存活者在平均13个月的随访中16例(62%)神经功能预后良好(ADL评分I-Ⅲ级)。结论高血压基底节脑出血患者施行血肿清除合并去骨瓣减压术有望降低死亡率,改善神经功能预后。

内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血患者神经功能及细胞免疫的影响

目的:探究内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血患者神经功能及细胞免疫的影响。方法:选择2016年2月至2018年2月邯郸市第一医院接受治疗的脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组和联合组各60例。对照组患者接受内镜辅助下血肿清除术,联合组在对照组治疗基础上联合去骨瓣减压术治疗。比较2组患者的临床疗效及术前和术后7 d颅内压、细胞免疫、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果:术后7 d联合组临床有效率显著高于对照组(P<0.05),2组颅内压均显著降低(P<0.05)且联合组显著低于对照组(P<0.05),2组T细胞亚群分布均显著变化(P<0.05)且2组的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均无统计学意义(P<0.05),2组患者血清TNF-α和IL-1β水平均显著降低且联合组降低程度大于对照组(P<0.05),2组NIHSS评分和GCS评分均显著改善(P<0.05)且联合组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)、GCS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:与单独内镜辅助下血肿清除术比较,加去骨瓣减压术对重症脑出血患者具有更好临床效果,对细胞免疫影响较小,可有效降低颅内压,改善脑部微循环,促进脑神经功能恢复,提高预后。

舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价

目的了解舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者,随机分组,对照组给予传统护理,舒适组开展舒适护理。比较两组满意度;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间;护理前后应激程度评估值;颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症。结果舒适组满意度、应激程度评估值、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术操作时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术后住院时间、颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术并发症对比对照组有优势,P<0.05。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理效果确切。

优质护理应用于开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期的效果观察

目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的疗效。方法选取急性颅脑损伤患者60例,根据患者围手术期采取的护理方法不同分为对照组和优护组,每组各30例。分别给予常规护理干预和优质护理干预。对比分析两组患者的有效率、满意度、手术时间、住院时间、并发症、日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量(QOL)评分。结果优护组患者的总有效率和患者满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);优护组的平均手术时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);优护组无颅内感染和肺部感染的发生,且发生5种并发症的总比例为10.0%,显著低于对照组43.3%的发生率(P<0.05);优护组患者的ADL评分(包括躯体功能、心理功能和社会功能评分)和QOL评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施优质护理,能够提高患者的有效率和满意度,减少手术时间、住院时间和并发症的发生,同时能够有效提高患者术后生存质量。

舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的应用价值

目的 观察对围手术期颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者实施舒适护理干预的临床效果。方法 本次试验将医院收治的120例颅脑外伤患者作为研究对象,采取奇偶数分组标准将其分为两组,各60例,观察组与对照组分别采取舒适护理与常规护理。常规护理的主要内容:监测患者病情变化,包括肢体活动、血压、脉搏以及呼吸等,给予患者饮食护理,为患者机体提供充足营养等;舒适护理的主要内容:为患者营造出良好的护理环境,关注其心理变化,实施促醒护理,引导患者采取适宜的体位等,比较两组患者的护理效果。结果 护理前,两组患者Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer评分与改良Barthel指数均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施舒适护理干预,能够提高术后生活质量,加快患者疾病康复速度,确保治疗安全性,增强患者与疾病作斗争的自信心,提升治疗总有效率。

开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果分析

目的探析开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果。方法整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的55例高血压脑出血患者,将其随机分为治疗组(27例)和对照组(28例),治疗组采取开颅血肿清除术加去骨瓣减压术治疗,对照组采取单纯开颅血肿清除术治疗,对比两组患者治疗后效果。结果治疗组优8例,良11例,其优良率为70.37%,对照组优4例,良6例,其优良率为35.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分明显较治疗前降低,且治疗组较对照组更加显著(P<0.05);治疗后,治疗组的术后ADL日常生活能力分级较对照组显著较优(P<0.05)。结论开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血疗效显著,可以显著改善患者神经功能缺损症状,提高日常生活能力,值得应用。

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

目的对高血压脑出血手术患者应用血肿清除加去骨瓣减压术进行治疗并分析临床效果。方法方便选择该院在2012年1月—2017年12月之间收治的40例高血压脑出血患者作为分析对象,所有患者均进行血肿清除治疗联合应用去骨瓣减压术,采用回顾式分析法,对患者的治疗结果资料进行分析。结果术后1周神经功能损伤评分为(8.57±1.13)分,明显低于术前的(23.49±3.54)分(t=12.341,P<0.05);术后3个月生活自理能力评分为(81.23±6.76)分,明显高于术前的(49.33±2.74)分(t=16.425,P<0.05);术后1周患者MMP-9水平为(62.33±4.07)pg/mL,明显低于术前的(93.23±7.49)pg/mL,差异有统计学意义(t=12.238,P<0.05);血肿平均清除率为(81.35±3.52)%;手术后有12例出现肺部感染,2例出现尿路感染,2例肝肾功能严重异常,并发症发生率为40.00%。结论对高血压脑出血手术患者应用血肿清除加去骨瓣减压术,可以有效降低颅内压,降低神经损害程度,有效促进神经功能的恢复,临床治疗效果显著,临床可行性较高。

开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压脑出血患者的临床疗效

目的观察高血压脑出血患者接受开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的效果。方法选择2015年7月至2017年9月高血压脑出血患者60例,采用随机抽签的方法分为试验组和对照组,各30例。对照组接受开颅血肿清除治疗,试验组接受开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗,比较两组临床效果。结果试验组手术后神经功能缺损评分、生活自理能力评分分别为(8.69±1.10)、(79.64±6.38)分,对照组为(15.64±1.55)、(62.15±5.45)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压脑出血患者可以提升患者神经功能,可在临床推广应用。

颅内血肿清除加去骨瓣减压术的术后护理效果观察

目的:研究颅内血肿清除加去骨瓣减压术的术后护理方法及效果。方法:选取2017年4月--2018年4月在我科接受颅内血肿清除加去骨瓣减压术治疗的92例颅脑损伤患者,采用随机数字表法将其分为两组,术后对参照组(n=46)实施常规护理方案,对实验组(n=46)开展综合护理模式,对两组的并发症、住院时间与护理满意度进行比较。结果:实验组患者的并发症发生率为4. 35%,明显低于参照组的19. 57%;实验组的护理满意度为97. 83%,对比参照组的84. 78%更高,实验组住院时间也明显短于参照组,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在颅脑损伤患者接受颅内血肿清除加去骨瓣减压术治疗后,开展综合护理模式,对减少相关并发症、缩短康复时间均有积极帮助,还可提高患者对神经外科护理服务的满意度。

颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术对大脑中动脉血流速度的影响

目的探讨颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术对大脑中动脉血流速度的影响。方法选取2018年1月至2019年12月陕西省榆林市清涧县人民医院外科诊治的颅脑外伤患者98例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予传统开颅血肿清除手术,观察组给予颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术,记录两组大脑中动脉血流速度变化情况。结果观察组术后7d总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7d迟发性颅内血肿、急性脑膨出、脑切口疝等并发症发生率为显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7d颅内压低于术前,脑摄氧率高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7d颅内压、脑摄氧率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术能提高大脑中动脉血流速度,降低患者的颅内压,提高脑摄氧率,从而改善患者总体预后。

内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术治疗重症高血压基底节脑出血的疗效

重症高血压脑出血常见的发病部位为基底节区。是比较凶险的急症，病程进展快、血肿大，短时间内可发生脑疝。采用何种手术方式，既能有效地清除血肿，又能尽可能地减少手术创伤，一直是神经外科医师关注的热点。近年来尽管显微神经外科有了长足的发展，但当血肿量较大时，由于不能清楚地观察到血肿腔的每个角落，仍未能解决重症脑出血时血肿残留的问题。随着微侵袭手术概念的提出，神经内镜由于光源充足、可直视的特点，已逐渐受到关注。本文采用神经内镜辅助下显微外科手术治疗重症高血压基底节脑出血观察临床疗效。

内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术治疗重症高血压基底节脑出血

目的探讨内镜辅助下重症高血压基底节脑出血患者的的手术方法和治疗效果。方法回顾性连续收集22例患者的临床资料,均采用血肿同侧扩大翼点入路,经显微手术血肿部分清除后,辅以神经内镜清除残留血肿、彻底止血,再施行去骨瓣减压。术后予以系统化外科治疗和康复治疗,复查头部CT,计算生存率与死亡率,随访并进行术后3个月GOS评分。结果术后24 h、72 h、第7天复查头部CT结果显示,血肿完全清除11例,血肿大部分清除8例,血肿部分清除3例,均无再发血肿。经积极治疗后,生存20例(90.9%),死亡2例(9.1%)。术后3个月GOS预后评分中度残疾12例,严重残疾7例,持续植物人状态1例,死亡2例。结论内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压能有效地清除脑内血肿,提高生存率、降低死亡率,是外科治疗重症高血压脑出血的有效方法。

舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果评价

目的研究舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年2月68例颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者依照随机数字表分组。对照组围术期给予常规护理,舒适组围术期给予舒适护理。就两组患者手术治疗舒适度、手术室环境舒适度和围术期护理满意度、术后静脉血栓、肺部感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)。结果舒适组围术期护理满意度明显高于对照组,P <0.05。舒适组术后静脉血栓、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。舒适组患者手术治疗舒适度、手术室环境舒适度均明显优于对照组,P <0.05。干预前运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)相似,P>0.05。干预后舒适组运动功能和自理能力(FAM评分和BI指数)优于对照组,P <0.05。结论舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期中的应用效果确切,可提升患者舒适度,减少并发症,更好恢复运动功能,改善患者生活自理能力和提高护理满意度,值得推广。

开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果分析

目的 研究分析开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果.方法 选取本院2015年6月至2017年10月收治的高血压脑出血患者90例,随机分为参照组45例与研究组45例,参照组实施开颅血肿清除术治疗,研究组在此基础上联合去骨瓣减压术治疗,比较两组患者治疗的效果.结果 研究组患者治疗总有效率为73.33％,显著高于参照组的37.78％ （P＜0.05）;两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（P＞ 0.05）,经治疗后两组都有明显下降（P＜0.05）,但研究组下降幅度明显优于参照组（P＜ 0.05）;两组患者治疗后,研究组ADL日常生活能力分级情况显著优于参照组（P＜0.05）.结论 在高血压脑出血患者的手术治疗中,应用开颅血肿清除加去骨瓣减压术效果显著,有利于患者神经功能缺损症状的改善,从而提升其日常生活能力.

围术期舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者的应用效果分析

目的分析围术期舒适护理对颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者的应用效果.方法 78例实施开颅血肿清除加去骨瓣减压术的颅脑外伤患者,按照患者入院治疗时间的先后顺序分为研究组和对照组,每组39例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予舒适护理干预.比较两组患者的并发症发生情况及护理前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分.结果研究组患者的并发症发生率10.26%显著低于对照组的30.77%,差异具有统计学意义(χ^2=5.03,P=0.02<0.05).护理前,研究组患者的FMA评分为(23.10±2.11)分,对照组为(22.98±2.21)分,比较差异无统计学意义(t=0.245,P=0.807>0.05);护理后,研究组患者的FMA评分为(67.41±3.64)分,显著高于对照组的(50.78±3.51)分,差异具有统计学意义(t=20.538,P=0.000<0.05).结论对于实施开颅血肿清除加去骨瓣减压术的颅脑外伤患者来说,在围术期给予其舒适护理干预可以有效降低患者并发症发生率,并加快恢复其运动功能,值得进行应用.

标准血肿清除加去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果分析

目的分析标准血肿清除加去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选择2005年6月～2014年5月我院收治的重型颅脑损伤患者600例,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组各300例,对照组采用常规骨瓣开颅术,实验组采用标准血肿清除加去骨瓣减压术,收集两组一般资料,观察研究对象在入院时以及入院后第1、2、3、4周的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,比较两组并发症的发生情况。结果实验组患者在完成标准血肿清除加去骨瓣减压术后GCS呈现明显上升的趋势,入院时仅为（5.53±0.32）分,术后第1、2、3、4周分别为（12.88±0.56）、（12.93±0.87）、（13.09±0.75）、（14.03±0.45）分,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用标准血肿清除加去骨瓣减压术进行重型颅脑损伤转折的治疗,能够在一定程度上改善患者预后,为后续的治疗提供良好的基础,降低患者致残、致死的可能,具有良好的临床推广以及应用价值。

高血压脑出血采用血肿清除加去骨瓣减压术疗效分析和对并发症发生率的影响

目的探究高血压脑出血采用血肿清除加去骨瓣减压术的疗效和对并发症发生率的影响。方法抽取2018年1月一2020年9月奉新县人民医院收治的60例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30),2组患者均开展血肿清除术,试验组在此基础上增加去骨瓣减压术。对比2组患者术后并发症发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与自理能力(ADL)评分、治疗效果及免疫功能。结果试验组患者并发症发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异明显(P<0.05);试验组治疗后ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1d、术后7d CD_(3),CD_(4),阳性细胞率及CD_(4)/CD_(8)均高于对照组,差异明显(P<0.05),2组CD_(8)阳性细胞率差异不明显(P>0.05)。结论高血压脑出血患者实施血肿清除联合去骨瓣减压术治疗不仅可降低并发症发生率,还可提升神经功能及自理能力,降低手术对免疫功能的影响,临床应用价值显著。