门诊血脂调节药应用分析

随着我国人民生活水平的提高及社会人口老龄化，高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病的发病率呈上升趋势，血脂紊乱是其重要的病理基础，血脂紊乱一般包括血清总胆固醇（TC）升高，即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高或甘油三酯（TG）升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。根据最新的NCEP（National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel Ⅲ）指南建议，使用血脂调节药对预防和降低冠心病、动脉粥样硬化、

我院门诊口服血脂调节药使用情况分析

据调查研究临床用药位居首位的是他汀类．占调脂药处方总数的59．0％，余依次为贝丁酸类（23．7％），中成药（11．4％），多烯脂肪酸类（3．9％）及烟酸类（1．7％）等。为了解我院血脂调节药品的使用情况。现对我院门诊药房2008年6月至12月10144张血脂调节药品处方进行调查、分析。旨在了解用药结构的变化，为药品采购和临床合理用药提供参考。

2005～2008年我院血脂调节药物使用分析

目的了解近年来我院血脂调节药物的使用情况及用药趋势。方法采用限定日剂量方法对我院2005-2008年血脂调节药的购入金额、品种、用药频度等进行分析。结果近4年来，血脂调节药用量逐年上升，其中他汀类药物占主导地位；从用药频度（DDDs）观察，辛伐他汀和阿托伐他汀用药频居前两位。结论血脂调节药的需求量逐年递增，应加强对其用药变化趋势的监测。

杭州地区血脂调节药的利用分析

目的了解杭州地区血脂调节药的临床应用情况及趋势。方法利用《医院处方分析》课题数据,对杭州地区7家三甲医院和4家二甲医院2006年及2007年门诊、病房血脂调节药的应用情况进行比较。结果血脂调节药的销售金额及患者使用人次有逐年上升趋势,销售金额和总治疗人次日(TPD)最高的均为阿托伐他汀(立普妥)。结论他汀类药物占据杭州地区血脂调节药市场的主导地位,在品种选择上体现了有效性、安全性和多样性等特点。

我院2012～2014年血脂调节药的使用状况分析

目的 了解血脂调节药的临床应用情况和发展趋势,为临床用药提供理论参考。方法 利用药物限定日剂采用量（DDD值）的分析方法对我院2012~2014年间使用的血脂调节药的用药品种、用药频度（DDDs）、用药金额等进行统计分析。结果 近3年来,血脂调节药用量逐年上升,其中他汀类药物占主要地位;从DDDs上观察,阿托伐他汀、辛伐他汀和血脂康用药频居前3位。结论 血脂调节药的需求量逐年递增,正确合理选用血脂调节药对临床治疗具有十分重要的意义。

血脂调节药的合理使用与药学监护——全国医院用药评价与分析学术研讨会议纪要

为传播医药科技信息、推动临床合理安全用药，由中国药房杂志社、《中国医院用药评价与分析》杂志编辑部主办，《中国医院用药评价与分析》杂志福建通联站（解放军第175医院/厦门大学附属东南医院）、解放军第174医院/厦门大学附属成功医院联合承办的“全国医院用药评价与分析学术研讨会”暨第三届“药学星光大道”论文交流点评活动于2014年4月24日在福建厦门举办。共有来自福建、江西、上海、南京等多个省市的军地各级医疗机构和高等院校的200余名医药人员参加。

2010-2012年浙江省德清县第三人民医院抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药分析

目的:分析浙江省德清县第三人民医院2010-2012年高血压、糖尿病和高脂血症(三类疾病)用药情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:对本院2010-2012年抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药的品种、用药金额等进行回顾性分析。结果:2010-2012年本院抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药的用药金额逐年增加,其中用药金额第一、二位的抗高血压药是厄贝沙坦片和氨氯地平片;治疗糖尿病药是精蛋白生物合成人胰岛素注射液和瑞格列奈片;血脂调节药是阿托伐他汀钙片和辛伐他汀片。2010、2011和2012年3类药物用药金额共占该年全院用药金额的3.51%、4.36%和4.98%;其中隶属国家基本药物的用药金额分别占48.09%、40.92%和37.01%。结论:抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药量逐年增加,隶属国家基本药物的用药金额占比逐年降低,本院整体用药趋势与国家卫生部医院管理合作项目医院统计结果相近。

血脂调节药的临床应用

血脂是指血浆或血清中所含的脂类．包括胆固醇（cholesterol，CH）、三酰甘油（triglyceride，TG）、磷脂（phospholipid，PL）和游离脂肪酸（free fatry acid，FFA）等。血脂与载脂蛋白（apolipoprotein，Apo）相结合，形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白按其组成、密度和特性（组成、颗粒大小、分子量大小、水和密度、带电电荷）等差异，利用电泳和超速离心法可将血脂蛋白分成乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL-Ch）、低密度脂蛋白（LDL—Ch）、中密度脂蛋白（IDL—Ch）和高密度脂蛋白（HDL—Ch）。血脂代谢发生紊乱，脂肪代谢或转运异常，血浆中一种或几种脂质浓度包括CH及TG水平过高或血浆HDL水平过低，人体血浆中CH、TG和各种脂蛋白（HDL-Ch除外）含量高于同年龄正常值者均称高脂血症（hyperlipidemia）。

门诊常用口服血脂调节药使用探析

据调查研究临床用药位居首位的是他汀类,占调脂药处方总数的46.0%,依次为贝丁酸类（31%）中成药（13%）,及烟酸类（10%）等.为了解我院血脂调节药品的使用情况,现就对我院门诊药房2009年1月至2010年1月1653张血脂调节药品处方进行调查、分析,旨在了解用药结构的变化,为药品采购和临床合理用药提供参考和依据.

血脂调节药临床应用的评价

近年来,有关血脂调节药物的进展较快,现就其应用简述如下。1 血脂调节药物的分类及临床应用1.1 胆酸螯合剂 目前主要应用阳离子树脂,其在肠道内与胆酸结合,使胆酸从肠道回收减少,从粪便排出增多,促进肝细胞增加胆酸合成;肝细胞内胆固醇消耗增加,使这些细胞的LDL受体数目及活性增加,加速了血浆LDL的分解。另外,胆固醇从肠道吸收需胆酸起乳化作用。

我院2013年门诊药房血脂调节药应用分析

对我院2013年调节血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)等使用情况进行统计分析,利用排序比对药物的同步相关性进行比较。我院调节血脂药中他汀类药的DDDs和销售金额据第一,并且同步性良好。

血脂调节药Evolocumab的Ⅲ期临床试验达首要联合终末指标

美国安进（Amgen）公司于2014年1月30日宣布．其药物Evolocumab与他汀类药物和其他降脂疗法合用于杂合子型家族性高胆固醇血症（HeFH）的Ⅲ期临床试验达首要联合终末指标。

某院2014～2016年血脂调节药门急诊用药情况分析

目的了解某院血脂调节药的临床应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法利用药物限定日剂采用量(DDD值)的分析方法对2014~2016年间门急诊使用的口服类血脂调节药的用药品种、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、用药金额等进行统计分析。结果2014~2016年血脂调节药门急诊用药中他汀类药物占主导地位,其中阿托伐他汀的销售金额和DDDs排序逐年上升。结论门急诊处方调脂药的使用情况基本符合目前临床治疗趋势。

西北五省区调节血脂类药品临床综合评价研究

目的探索调节血脂类药品临床综合评价的标准化评价流程,并对不同作用机制的调节血脂类药品进行临床综合评价的快速评估,为医疗机构的药品目录遴选和合理用药提供依据。方法参照药品临床综合评价管理指南等指南和共识,采用文献研究法、专家访谈法、德尔菲专家咨询法等,围绕技术评价和政策评价两条主线,构建多维度、多准则的调节血脂类药品临床综合评价指标体系及量化评分表;依托西北五省区21家三级甲等医疗机构,对13个不同作用机制的调节血脂类药品进行评分,形成综合评价结果。结果构建了西北五省区调节血脂类药品临床综合评价指标体系及相应的快速评价量化评分表,其中技术性评价部分包括一级指标6个,二级指标13个,三级指标34个,共计110分;政策评价部分包括一级指标4个,二级指标6个,共计40分(部分药品总分为30分);总分为150分(或140分)。评分结果显示,得分最高的为阿托伐他汀,其次为瑞舒伐他汀和辛伐他汀。结论他汀类调节血脂药物仍为血脂异常患者药物治疗的基石。本研究所构建的快速评价量化评分表全面系统、可操作性强,评价流程可为探索药品临床综合评价的标准化路径及质量控制机制提供经验参考。

血脂调节药的研究进展

高血压及心脑血管病是目前人类的头号杀手,它们的基本原因是血脂代谢紊乱,导致血胆固醇(TC)和甘油三酯(TC)升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL- C)降低形成动脉粥样硬化。近年来在降低TC和TG及升高HDL-C等方面的研究都取得较大进展,如:阻止胆固醇吸收的依替布麦,抑制胆固醇合成的他汀类药物罗伐他汀、伊伐他汀,它们的安全性和调脂效果都比原先的他汀类药物有明显的提高。特别应提出的是调血脂的中药研究也已引起高度重视,并取得可喜的成果, 但也存在不少问题有待解决。