他汀类药物治疗高血脂90例临床观察

目的:探讨他汀类药物治疗高血脂患者临床疗效。方法:选择高血脂患者178例,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=88)。对照组采用辛伐他汀治疗,治疗组采用阿托伐他汀治疗。测定两组患者治疗前后TC、TG、HDL-C及LDL-C血脂水平变化情况,观察比较两组临床疗效,记录用药后不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.67%,明显高于对照组的81.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C均明显下降,HDL-C显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,观察组各项指标变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组患者不良反应发生率为5.56%,显著低于对照组的15.91%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗高血脂症临床疗效显著,可以有效降低机体胆固醇含量,降低患者血脂水平,不良反应少,安全性高。

硝苯地平联合瑞舒伐他汀对老年高血压病患者血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

观察单用硝苯地平控释片、硝苯地平控释片与瑞舒伐他汀联用及依那普利片与瑞舒伐他汀联用对老年原发性高血压患者血压、血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:选择186例临床心血管危险分层在中危以上的1、2级老年高血压患者,随机分为钙离子通道阻滞剂(CCB)组(60例),血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)+瑞舒伐他汀组(62例)及钙离子通道阻滞剂(CCB)+瑞舒伐他汀组(64例),分别于用药前和用药12、24、48周后检测量血压,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),以IMT的变化。结果:①治疗后3组收缩压和舒张压均显著降低(P<0.05),他汀+CCB组的收缩压和舒张压下降更为显著(P<0.01)。②治疗后ACEI+他汀组及CCB+他汀组的TC和LDL-C均显著下降,治疗48周后CCB+他汀组下降明显(P<0.05)。③治疗后3组IMT均明显下降,并且治疗48周后CCB+他汀组与另两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平控释片与瑞舒伐他汀联合在降压、降脂、降低IMT方面具有一定的临床价值。

长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对脂代谢异常高危人群血脂的影响

目的:观察冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常的高危患者,小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特对其血脂的影响及用药安全性。方法:冠心病及其等危征、代谢综合征等脂代谢异常患者82例,随机分为阿托伐他汀联合非诺贝特组(联合组)40例,给予阿托伐他汀10mg,非诺贝特200 mg;单用阿托伐他汀组(单用组)42例,予阿托伐他汀10mg,共12月。结果:治疗6周后两组中TC、TG及联合组中LDL水平均较治疗前降低(P<0.01),单用组LDL及联合组Lp(a)较治疗前降低(P<0.05),联合组HDL水平升高(P<0.05);治疗12月后两组TC、TG、LDL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),单用组Lp(a)显著降低(P<0.05),联合组Lp(a)显著降低(P<0.01);单用组HDL水平显著升高(P<0.05),联合组HDL水平显著升高(P<0.01)。两组间比较:治疗6周后,联合组TC、TG、LDL、HDL、Lp(a)均与单用组有差异(P<0.01);治疗12月后,联合组TG、Lp(a)下降均优于单用组(P<0.01);联合组TC、LDL下降均优于单用组(P<0.05),HDL升高优于单用组(P<0.05)。横纹肌损害无明显差异(P>0.05);肝功能损害无明显差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:长期小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗安全有效,调脂作用优于单用阿托伐他汀。

左旋甲状腺素对甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的探讨左旋甲状腺激素对原发性甲状腺功能减退症患者血脂代谢的影响。方法收集在我院治疗的原发性甲状腺功能减退症患者31例,均给予左旋甲状腺激素代替治疗,检测对比治疗前后患者血脂变化。结果治疗后患者LDH及TG均较治疗前明显降低,分别为(105±37.6)U/L和(321.4±115.2)U/L及(1.4±0.8)mmol/L和(3.1±1.7)mmol/L,3组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性甲状腺功能减退症患者存在血脂升高,左旋甲状腺激素代替治疗可以降低血脂水平。