夏氏当归止痒方治疗血虚风燥型成人特应性皮炎的疗效观察

目的观察当归止痒方治疗成人血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法2021年7月—2022年1月该院皮肤科就诊的成人特应性皮炎患者中纳入符合血虚风燥证型患者,共76例。随机分入试验组和对照组,每组38例。对照组口服润燥止痒胶囊,试验组口服当归止痒方,两组皆外用纽强倍润型润肤露。治疗8周,对两组瘙痒面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分、患者主观湿疹评分(Patient-Oriented Eczema Measure,POEM)评分、皮肤病患者生活质量量表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、研究者整体评估(Investigator′s Global Assessment,IGA)评分、瘙痒数值评分(Itch-Numerical Rating Scores,Itch-NRS)评分、血清总IgE、血清嗜酸性粒细胞计数(EOS)、中医症状积分及安全性指标等方面进行评价。结果(1)试验组总有效率91.89%(34/37),高于对照组61.76%(21/34)(P<0.05);试验组中医症状积分改善有效率86.49%(32/37),高于对照组47.05%(16/34)(P<0.05)。(2)试验组EASI评分(17.81±6.06)分、POEM评分(11.19±3.76)分、DLQI评分(14.16±3.03)分、IGA评分(2.24±0.68)分、Itch-NRS评分(4.73±1.37)分的下降均较对照组明显(P均<0.05)。(3)两组血清EOS水平在治疗后均有所下降(P<0.05);血清IgE水平两组均无明显干预效果。结论当归止痒方治疗成人血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效显著优于润燥止痒胶囊,没有使用首乌的情况下也能够有效改善患者瘙痒症状,提高患者生活质量,同时能够改善患者血虚、便秘、皮肤干燥、瘙痒等中医伴随症状,且没有不良反应发生。

当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的疗效及对生活质量的影响

目的探讨当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的效果。方法前瞻性选取2020年4月至2023年4月北京中医药大学东直门医院收治的血虚风燥型荨麻疹患者102例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各51例。对照组给予咪唑斯汀,研究组给予当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗,两组连续治疗8周。比较两组患者的疗效,治疗前、治疗8周后的荨麻疹活动度评分(UAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血常规相关指标[嗜酸性粒细胞(EOS)计数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)计数]以及复发情况。结果研究组总有效率为92.16%,高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的UAS评分、DLQI评分均低于治疗前,且研究组UAS评分、DLQI评分分别为(1.72±0.54)、(6.38±2.04)分,均低于对照组[(2.43±0.63)、(8.86±2.78)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的IL-4、hs-CRP水平均低于治疗前,INF-γ均高于治疗前,且研究组的IL-4、hs-CRP水平分别为(21.25±3.36)pg/mL、(12.52±4.11)mg/L,均低于对照组[(32.34±4.19)pg/mL、(18.53±6.14)mg/L],研究组INF-γ水平为(15.46±3.34)pg/mL,高于对照组[(11.14±3.68)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的EOS计数、WBC、NEU计数均低于治疗前,且研究组EOS计数、WBC、NEU计数分别为(0.34±0.11)×10^(9)/L、(6.15±1.68)×10^(9)/L、(3.96±1.28)×10^(9)/L,均低于对照组[(0.43±0.13)×10^(9)/L、(7.03±1.92)×10^(9)/L、(4.74±1.56)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12周,研究组复发率为11.11%,低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹疗效肯定,能减轻荨麻疹活动度,改善患者生活质量,调节炎症因子、血常规相关指标,且复发率低。

四物消风饮加减配合毫火针治疗肛周湿疹血虚风燥型验案一则

肛周湿疹是由多种内外因素引起的主要发生于肛门周围浅层真皮及表皮(如皮肤、臀部、会阴及阴囊部等处)的炎症,是肛肠科常见的变态反应性皮肤病,约占肛肠类疾病的10%。肛周部位隐私,皮肤存在放射状皱褶,同时具有丰富的毛囊、皮脂腺及汗腺等解剖结构,不但透气性差,而且腺体分泌旺盛,使得肛门湿疹发病率较高,临床表现为肛周皮肤潮湿、瘙痒,反复搔抓可能出现外痔水肿、皮肤溃疡形成、创面感染等并发症,更有甚者可诱发患者形成焦虑、抑郁等负面情绪,危及身心健康。

基于全息理论的耳穴揿针干预血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的效果研究

在本次研究中将对基于全息理论的耳穴揿针干预血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的治疗效果进行探讨。方法 选取50名在我院接受治疗的血虚风燥型血液透析患者作为研究对象,2022年3月到2023年3月为本研究的时间范围,采用抽签法将其分为护理A组(n=25,耳穴揿针干预)和护理B组(n=25,常规干预)。本次实验的研究指标包括:干预前后的瘙痒症状相关评分、中医症候评分及临床干预效果等。结果 对比本次实验的相关指标,护理A组患者在干预后的瘙痒症状相关评分及中医症候评分均优于护理B组,而在临床干预效果方面,护理A组患者比护理B组患者高,两者存在显著的差异(P<0.05)。结论 针对血虚风燥型血液透析患者皮肤瘙痒症的护理工作,基于全息理论的耳穴揿针干预方法,能够有效地缓解患者皮肤瘙痒症的症状,有助于其预后的改善,具有良好的临床应用价值。

养血祛风汤治疗湿疹血虚风燥症的临床观察

分析养血祛风汤治疗湿疹血虚风燥症的临床情况。方法此次研究时间为二零二一年二月到二零二三年二月,研究对象为湿疹虚风燥症者,一共选择了八十例患者,按照抛硬币方法分组,分为两个小组,一个小组对照组,采取的方法为服用西药治疗,一共四十例患者,另外的患者为观察组,西药治疗上加入养血祛风汤治疗。分析两种治疗方法产生的价值。结果观察组在各个观察指标上均有明显差异(P>0.05)。结论 此方法能够降低炎症水平,同时还能提高生活质量,复发率较低,安全性较高,值得临床重视并积极采纳。

养血祛风方加减治疗血虚风燥型湿疹临床观察

目的:观察养血祛风方治疗血虚风燥型湿疹的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的50例血虚风燥型湿疹患者,按照随机数表法分为两组,各25例。对照组予依巴斯汀联合卤米松软膏治疗,治疗组在对照组基础上加用养血祛风方,两组均治疗4周。对比治疗前后两组湿疹面积及严重度指数(eczema area and severity index,EASI)、瘙痒视觉模拟评分法(VAS)及临床疗效。结果:治疗组总有效率为100.00%(25/25),对照组为80.00%(20/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后EASI、VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后治疗组评分较对照组明显改善(P<0.05)。结论:采用养血祛风方治疗血虚风燥型湿疹,可有效减轻患者临床症状。

宋艳丽教授基于“治风先治血”探讨芪归润燥方治疗血虚风燥型特应性皮炎的经验总结

本文介绍宋艳丽教授从“治风先治血”角度辨治特应性皮炎经验。宋教授认为特应性皮炎的中医发病机制包括血虚、血燥、血瘀、血热生风等,临床采用益气生血、养阴润燥、活血化瘀、清热凉血治法,并应用经验方芪归润燥方治疗,效果明显。因此,本文简要阐述“治风先治血”的理论内涵,并基于此探讨特应性皮炎相关病因病机,归纳本病“血”的虚实变化,进而引出宋教授应用芪归润燥方治疗本病的临床见解,侧重探讨组方思路和用药特色,并举验案,以资临床。

通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、症状、炎症因子的影响

目的探讨通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、症状、炎症因子的影响。方法选取诊治的血虚风燥型银屑病患者124例,随机分为对照组与观察组,每组62例,对照组采取西医常规治疗,观察组采取通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗,治疗12周,观察治疗前后中医证候积分、症状及血清炎症因子变化。结果两组患者治疗前中医证候主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分、压痛及肿胀关节数、瘙痒程度(视觉模拟visual analogue scale,VAS评分法)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PASI评分和瘙痒VAS评分、压痛及肿胀关节数均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清血管表皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为77.42%(48/62),高于对照组[58.06%(36/62)],比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通痹祛湿活血汤联合微针灸治疗血虚风燥型银屑病对中医证候、皮损、关节症状均有明显改善作用,可明显提高治疗疗效,其作用可能是与降低血清炎症因子水平有关。

紫丹银屑胶囊在血虚风燥型寻常型银屑病中的应用效果分析

目的分析紫丹银屑胶囊在血虚风燥型寻常型银屑病中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月丹东市中心医院收治的130例血虚风燥型寻常型银屑病患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(65例)与对照组(65例),对照组患者单纯应用阿维A胶囊治疗,研究组患者在阿维A胶囊治疗的基础上联合应用紫丹银屑胶囊,对比观察两组患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-18、骨桥蛋白(OPN)水平以及银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分与临床疗效。结果治疗1、3个月时,研究组患者血清IL-17、IL-18、OPN水平均明显低于对照组(治疗1个月:t=3.680、5.135、2.899,P<0.001、P<0.001、P=0.004;治疗3个月:t=6.172、7.159、5.600,P均<0.001);治疗3个月时,研究组患者PASI评分明显低于对照组(t=5.029,P<0.001),临床疗效明显优于对照组(Z=-2.055,P=0.040)结论在阿维A胶囊治疗的基础上联合应用紫丹银屑胶囊可明显降低血虚风燥型寻常型银屑病患者的炎症反应程度,改善患者临床症状,疗效显著。

当归饮子加减治疗血液透析患者血虚风燥型皮肤瘙痒的疗效观察

目的 分析当归饮子加减治疗血液透析(血透)患者血虚风燥型皮肤瘙痒的临床疗效。方法 80例血透伴血虚风燥型皮肤瘙痒患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用氯雷他定治疗,观察组采用当归饮子加减治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后的瘙痒评分、生活质量评分。结果 治疗4周后观察组治疗总有效率82.50%高于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显的用药不良反应。治疗后,观察组患者瘙痒评分(15.60±2.30)分低于对照组的(24.50±3.50)分,生活质量评分(88.50±4.50)分高于对照组的(70.80±4.50)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 当归饮子加减治疗血透伴血虚风燥型皮肤瘙痒患者效果显著,有助于改善患者瘙痒症状,提高患者预后,且安全性理想。

祛屑止痒方对头皮银屑病(血虚风燥型)的临床研究

目的观察祛屑止痒方外用洗剂治疗血虚风燥型头皮银屑病的有效性,并对比治疗前后患者情志变化。方法将50例头皮银屑病患者随机分成两组,治疗组25例,使用祛屑止痒方外洗,对照组25例,使用卡泊三醇搽剂,每隔2周对比PASI评分,每隔4周对比SAS、SDS量表评分变化,8周后判定疗效。结果治疗组总有效率为100.0%(25/25),对照组总有效率为100.0%(25/25),两组疗效相当(P>0.05),但治疗组痊愈率为52%(13/25),优于对照组40%(10/25);经4周治疗,治疗组PASI评分较对照组下降更加显著,经8周治疗两组PASI评分无显著统计学意义;治疗前总焦虑者率达44.0%,总抑郁者率达28.0%,随病情好转,最终焦虑者率为16.0%,抑郁者率为10.0%;经治疗8周后两组Th17/Treg水平与治疗前对比均明显下降,且治疗组较对照组下降更加显著(P<0.05);治疗中对照组有9例患者出现头皮红斑、干燥瘙痒等不适,治疗组2例患者出现头皮干燥不适,两者相比具有显著统计学意义(P<0.05)。结论祛屑止痒方外洗治疗头皮银屑病起效较快,不良反应率较低,与卡泊三醇搽剂相比具有一定优势。

揿针联合加味过敏煎治疗血虚风燥型荨麻疹30例

荨麻疹是一种较为常见的皮肤、黏膜过敏性疾病,主要表现为皮肤发生散在或成片的风团样改变。反复发作的荨麻疹,不仅影响美观,还会对患者的心理产生一定的影响。对于该病的治疗,现代医学常以抗组胺、激素等药物治疗,短时间内能取得一定的疗效,但是有一定的副作用,且远期疗效不明确[1]。本病属中医“瘾疹”范畴,具有病程长、难治愈、易复发的特点,临床上以血虚风燥型较常见[2]。过敏煎出自《祝谌予经验集》,为治疗过敏性疾病的常用方剂。

麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎临床观察

目的:观察麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效。方法:选取血虚风燥型特应性皮炎40例,随机分为两组各20例,治疗组给予麦冬石斛洗剂联合口服枸地氯雷他定片治疗,对照组予口服枸地氯雷他定片治疗,14天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率为79.95%,对照组为45.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组EASI积分、DLQI评分均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);结论:麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。

凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效观察

目的:观察凉血消风汤结合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹血虚风燥型的效果。方法:70例用随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。两组均用NB-UVB照射治疗,治疗组加用凉血消风汤治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),临床症状缓解时间治疗组短于对照组(P<0.05),PRSS、EASI评分治疗组低于对照组(P<0.05),血清IL-12、IL-17、IFN-γ、LTB4水平治疗组低于对照组(P<0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效较好,且安全。

中药药浴联合当归饮子加减辅助西药治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床观察

目的:观察采用中药药浴联合当归饮子加减辅助西药治疗寻常型银屑病血虚风燥证的效果。方法:选取93例寻常型银屑病血虚风燥证患者,随机分为对照组(47例)和研究组(46例)。对照组采用常规西药(阿维A胶囊+钙泊三醇倍他米松软膏)治疗,研究组在常规西药治疗基础上采用中药药浴联合当归饮子加减治疗,治疗周期均为4周。比较两组患者治疗前后病情严重程度[银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)量表评分]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)]水平,并评估临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PASI量表评分及TNF-α、ECP水平均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西药常规治疗前提下,采用中药药浴联合当归饮子加减治疗寻常型银屑病血虚风燥证患者,疗效较好,可减轻患者病情严重程度,降低炎症介质水平,且不良反应少。

荨麻汤联合刺络放血疗法治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的临床疗效及对血浆D-二聚体水平的影响

目的研究荨麻汤联合刺络放血疗法治疗血虚风燥型慢性荨麻疹患者的临床效果及对血浆D-二聚体水平的影响,为临床提供参考。方法选取2020年1月年至2022年3月酒泉市第二人民医院收治的80例血虚风燥型慢性荨麻疹患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(40例,给予荨麻汤治疗)和实验组(40例,给予荨麻汤联合刺络放血疗法治疗)。比较两组患者中医证候积分、血清免疫指标水平、血浆D-二聚体水平、治疗效果及半年随访复发率。结果治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且实验组低于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者血清免疫球蛋白E(IgE)、CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于治疗前,CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于治疗前,且实验组IgE、CD8^(+)T淋巴细胞百分比低于常规组,CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于常规组(P<0.05);治疗后,两组患者血浆D-二聚体水平低于治疗前,且实验组低于常规组(P<0.05);实验组患者的总有效率高于常规组,半年随访复发率低于常规组(P<0.05)。结论荨麻汤联合刺络放血疗法治疗血虚风燥型慢性荨麻疹患者效果理想,能够改善患者皮肤症状,降低中医证候积分与血浆D-二聚体水平,值得临床应用。

电针联合中药熏蒸治疗特应性皮炎血虚风燥证的临床研究

目的评价电针联合中药熏蒸治疗特应性皮炎(AD)血虚风燥证的临床疗效。方法选取2020年11月—2021年12月在上海市皮肤病医院就诊的60例AD血虚风燥证患者,随机分为试验组(30例)和对照组(30例)。对照组采用中药熏蒸治疗;试验组在对照组中药熏蒸的基础上加用电针治疗。2组患者均外用地松樟薄乳膏。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后瘙痒时间占夜间睡眠的百分比(PIT)、特应性皮炎评分(SCORAD)的变化和临床疗效。结果2组治疗后PIT、SCORAD评分均较治疗前降低(P<0.01),且试验组治疗后PIT低于对照组(15.13±3.47比20.46±3.12,P<0.01),SCORAD评分也低于对照组(15.79±7.63比20.57±8.80,P<0.05)。总有效率试验组高于对照组,差异有统计学意义(83.33%比60.00%,P<0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗AD血虚风燥证可明显改善患者的瘙痒情况及疾病的严重程度,有较好的临床疗效。

穴位埋线联合自血疗法治疗神经性皮炎血虚风燥型1例

吴某,女,30岁,2020年5月3日初诊。颈项部,肘侧,腰部瘙痒难忍,伴皮肤粗糙增厚5年,加重1个月。5年前因工作压力大,情绪过度紧张,颈项部皮肤出现瘙痒症状,加之衣物摩擦较甚,瘙痒部位逐渐出现扁平丘疹,色淡红,触之较硬,搔抓严重,病情发展较为迅速,扁平丘疹面积扩大且蔓延至肘侧腰背部,皮损融合呈片状,皮肤日渐粗糙增厚状如苔藓样,皮纹较前加深,呈现暗褐色,亦可见细碎脱屑物。5年间多次采用糖皮质激素外用疗法。

刺络放血联合消风散治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的临床效果

目的:探讨刺络放血联合消风散治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的临床效果。方法:选取2019年1月—2022年1月平罗县人民医院中医科收治的血虚风燥型慢性荨麻疹患者210例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各105例。对照组口服消风散治疗,观察组在对照组基础上实施刺络放血疗法。比较两组症状积分、临床疗效、免疫功能指标。结果:治疗后,两组瘙痒程度、皮损分布、风团大小、皮肤红斑、皮损数量积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:刺络放血联合消风散疗法治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的效果显著,可有效改善患者症状,提高免疫功能。

当归饮子内服联合自拟润燥止痒方煎汤熏洗治疗血虚风燥型慢性湿疹的效果观察

目的:探讨当归饮子内服联合自拟润燥止痒方煎汤熏洗治疗血虚风燥型慢性湿疹的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心收治的120例血虚风燥型慢性湿疹患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予当归饮子内服联合自拟润燥止痒方煎汤熏洗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组皮损面积、瘙痒与睡眠质量、皮损严重程度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:当归饮子内服联合自拟润燥止痒方煎汤熏洗治疗血虚风燥型慢性湿疹的效果显著,结合了中药内治与外治两方面的优势,能缓解患者临床症状,减少不良反应。