手外伤皮瓣移植患者血运异常发生状况调查及影响因素分析

目的:调查手外伤皮瓣移植患者血运异常发生状况,并分析手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素,为拟定该类疾病合理干预方案提供参考。方法:选取60例手外伤皮瓣移植患者,记录患者术后血运情况,依据其血运是否发生异常分为异常组与正常组。统计并比较两组基线资料,通过单因素与多因素检验分析手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素。结果:60例患者发生血运异常29例(48.33%);单因素分析结果显示,年龄、受伤至皮瓣移植术时间、皮瓣血肿、皮瓣感染、受伤周围组织不健康、动脉供血不足、静脉回流不畅均可能是手外伤皮瓣移植患者血运异常的影响因素(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,年龄(≥60岁)、受伤至皮瓣移植术时间(≥10 h)、皮瓣血肿、皮瓣感染、受伤周围组织不健康、动脉供血不足、静脉回流不畅是手外伤患者血运异常的影响因素(OR>1,P<0.05),其中静脉回流不畅带来的影响最为明显。结论:老年、受伤至皮瓣移植术时间长、皮瓣血肿、皮瓣感染等均会增加手外伤皮瓣移植患者血运异常发生风险,临床应重视存在上述因素患者的血运异常评估与预防,尽早给予合理干预,对改善患者预后有积极意义。

肝脏异常血运灌注的研究进展

多排螺旋CT已广泛应用于肝脏临床检查.由于螺旋CT扫描时间短,并可以进行多期扫描,在肝异常血运灌注的诊断有着独特的优势.在此基础上,结合肝异常血运灌注产生的机制、多排螺旋CT上的特征性表现及临床资料,找出相应的病因,对及时发现病变、病变性质的诊断具有十分重要的临床意义.

血清bFGF联合SDF-1α对断指再植术后血运情况的评估价值

目的探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)对断指再植术后血运情况的评估价值。方法回顾性分析2021年3月—2022年3月医院收治的72例断指再植术后患者的临床资料,术后随访1年,根据患者早期预后分为血运异常组(n=25)与非血运异常组(n=47)。比较血运异常组与非血运异常组血清bFGF、SDF-1α水平,比较血运异常组与非血运异常组临床资料,Logistic多因素回归分析断指再植术后血运异常的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估血清bFGF、SDF-1α水平及二者对断指再植术后血运异常的评估价值。结果断指再植术后出现异常25例,记为血运异常组,非血运异常47例,记为非血运异常组。血运异常组血清bFGF水平高于非血运异常组(P<0.05),血运异常组术前SDF-1α水平低于非血运异常组(P<0.05)。血运异常组与非血运异常组,年龄、性别、吸烟、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、附睾蛋白4(HE4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以断指再植术后1年是否血运异常为因变量(非血运异常=0,血运异常=1),以血清bFGF、SDF-1α水平为自变量进行Logistic多因素回归分析,结果显示血清bFGF、SDF-1α均为断指再植术后血运异常的影响因素(P<0.05),ROC曲线结果显示血清bFGF、SDF-1α水平及二者联合评估断指再植术后血运异常的AUC值(95%CI)分别为0.713、0.719、0.811(P<0.05)。结论血清bFGF、SDF-1α水平可用于评估断指再植术后血运异常,且二者联合的评估价值更高。