双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像对血运性肠梗阻治疗方式选择的价值

研究双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像对指导血运性肠梗阻治疗方式的选择价值。前瞻性选取2015年6月—2018年6月中山大学附属第八医院收治的84例血运性肠梗阻患者,均经外科手术或数字减影血管造影(DSA)证实为血运性肠梗阻。按随机数字表法将患者分为研究组和对照组两组,每组各42例。对照组采用对比剂浓度为370 mg I/m L的优维显和120 k V管电压进行64层螺旋CT扫描,研究组采用对比剂浓度为320 mg I/m L的碘佛醇和100 k V管电压进行64层螺旋CT扫描。对两组血管图像主观评分和客观评价及辐射剂量进行比较分析,评估两组影像学图像质量及信噪比(SNR)、噪声比(CNR)、噪声、CT值等。分析两组辐射剂量情况,包括剂量长度乘积(DLP)、容积CT计量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)及碘总量。两组血管图像中肠系膜动脉血管图像及肠系膜静脉血管图像主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组血管图像噪声值差异无统计学意义(P>0.05);研究组CT值、SNR及CNR均优于对照组(P<0.05)。研究组CTDIvol、碘总量、ED及DLP等辐射剂量明显低于对照组(P<0.05)。双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像对血运性肠梗阻患者检查效果较好,明显降低辐射剂量,获得更好图片,利于疾病诊断和指导治疗,值得临床应用及推广。

急性血运性肠梗阻的CT影像特征分析

目的探讨急性血运性肠梗阻的CT影像特征。方法对15例经外科手术或经数字减影血管造影(DSA)证实且CT影像资料完整的急性血运性肠梗阻患者进行回顾性分析。结果 15例患者均行64排螺旋CT平扫及血管成像,CT影像诊断均为急性血运性肠梗阻。结论急性血运性肠梗阻的CT影像表现有其特征性,CT血管成像所见肠系膜血管栓塞或狭窄是其最直接、最可靠的征象,对明确诊断有重要意义。

双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像对血运性肠梗阻治疗方式选择的价值及关键思路分析

目的:分析双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像对血运性肠梗阻治疗方式选择的指导价值及应用思路。方法:选取2018年6月—2020年12月我院放射科收治的90例血运性肠梗阻患者进行前瞻性研究。经数字减影血管造影技术或术后病理诊断,所选90例患者均已被确诊为血运性肠梗阻。将90例患者按照随机数字表法分为参考组与试验组两组,各45例。在选择治疗方式之前,参考组患者利用120 kV的管电压和优维显(对比剂浓度370 mgI/mL)进行64层螺旋CT腹部扫描;试验组患者利用100 kV的管电压和碘佛醇(对比剂浓度320 mgI/mL)进行64层螺旋CT腹部扫描。密切观察两组患者的临床诊断情况,并比较其血管图像主观评分和血管图像客观评分。结果:试验组患者的肠系膜动脉血管图像主观评分、肠系膜静脉血管图像主观评分、血管图像噪声值与参考组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的信噪比、噪声比、CT值显著低于参考组(P<0.05)。结论:对血运性肠梗阻患者实施双低剂量64层螺旋CT腹部多期增强扫描与血管成像检查具有良好的诊断效果,既能有效降低辐射剂量,又能使放射科医师获得更加清晰、完整的图片,进而对疾病诊断和治疗指导提供可靠的参考依据,值得持续应用与推广。

血运性肠梗阻致急性肠坏死13例临床分析

目的 探讨血运性肠梗阻并发急性肠坏死的发病机制、临床表现及诊治方法。方法 对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年间 13例因急性血运性肠梗阻至急性肠坏死住院患者的临床表现、诊疗过程进行回顾性分析。结果 术前确诊仅 2例 ,治愈 7例 ,好转 3例 ,死亡 3例。死亡原因 :感染性休克和弥漫性血管内凝血 2例 ,肺栓塞及多器官功能衰竭 1例。结论 该病临床表现以急性腹部疼痛为特点 ,极易误诊为其他急腹症。早期诊断、即时手术、术中及术后抗凝是改善预后的关键。