红外线热成像仪联合比色卡血运观察在移再植术后的应用

目的探讨红外线热成像仪联合比色卡血运观察在移再植术后的应用效果。方法选取2020年6月至2021年7月该院手外科收治并行移再植术后患者242例,分为对照组118例与观察组124例。对照组采用常规血运观察,观察组在常规基础上采用红外线热成像仪联合比色卡血运观察,比较两组血管危象发生率、成活率及试验前后护士工作成就感。结果观察组移再植组织血管危象发生率5.2%(9/173)低于对照组的15.9%(25/157),差异有统计学意义(P<0.05);移再植组织成活率97.7%(169/173)高于对照组的93.6%(147/157),但差异无统计学意义(P>0.05)。试验后护士工作成就各维度得分均较前提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线热成像仪联合比色卡血运观察用于移再植组织中可预防血管危象,提升成活率,也有助于提升护士工作成就感。

再植指血运观察指标赋值量表的改良与应用

目的探讨改良再植指血运观察指标赋值量表的应用效果。方法将断指再植术患者105例(160指)随机分为两组,对照组(52例,78指)采用血运观察指标赋值量表进行血管危象评估;观察组(53例,82指)采用改良的血运观察指标赋值量表进行评估。比较两种量表应用后患指血管危象的正确检出率及再植指成活率。结果观察组血管危象正确检出率显著高于对照组(P<0.01),两组再植指成活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良再植指血运观察指标赋值量表有助于提高医护人员对再植指血管危象的检出率,对术后再植指的存活起到积极的作用。

皮瓣血运观察护理记录单的设计和临床运用

目的:探讨皮瓣血运观察护理记录单的设计方法和应用效果。方法:参照整体护理、重症护理记录表格设计及皮瓣观察要点,自行设计皮瓣血运观察护理记录单并运用于临床,并观察使用效果。结果:使用皮瓣血运观察护理记录单,规范了护士对皮瓣术后患者的全面观察与记录,减轻了护士重复记录、书写繁琐的缺点,对护士实施护理和记录具有指导作用。结论:皮瓣血运观察记录单表格设计具有实用性、科学性,逻辑性,对比性强,护士运用表格要点观察病情,重点突出、有的放矢,值得借鉴和推广。

断指再植术后的血运观察与临床护理

目的:探讨断指再植术后患者的血液循环观察与护理效果。方法:回顾性分析2007年4月～2008年3月收治的20例断指患者的临床效果及采取的护理措施。结果:通过临床治疗和有效的护理,并及时处理动静脉危象,功能恢复良好的患者19例,有1例患者因损伤严重而行截指手术。患者均无并发症发生。结论:对断指再植患者采取合理有效的治疗与护理,密切观察患者的血运及局部组织变化,加强心理护理和指导患指的功能锻炼,是再植术成功的关键。

断耳再植术3例的血运观察与护理

目的:探讨断耳再植术的血运观察与护理。方法:对3例断耳再植患者术后予"三抗"治疗,做好临床护理,密切观察血运,给予放血治疗,预防感染。结果:3例断耳再植都成活,成活率100%,患耳没有明显萎缩,基本听觉功能无异常。结论:断耳再植术成活不但取决于患耳的血液循环的重新建立,而术后护理人员高度的责任心,精心护理,密切观察再植耳体的血运,预防并发症发生是断耳再植成功的有力保障。

表格式血运观察记录单在断指(肢)再植和皮瓣移植患者中的应用效果分析

目的评价表格式血运观察记录单在断指(肢)再植和皮瓣移植患者的应用效果。方法将2013-01~2015-12在我院行断指(肢)再植和皮瓣移植手术治疗的82例患者按随机数字表法分为对照组和观察组两组,对照组40例采用传统文字记录方式对血运监测结果进行记录,观察组40例则采用自行设计的表格式血运观察记录单进行记录,比较两组患者动脉和静脉血管危象检出率、患指(肢)和皮瓣再植成功率以及患者对护理质量满意度。结果以充盈试验阳性为标准,观察组静脉和动脉危象检出率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患指(肢)和皮瓣再植成功率为95.23%,对照组为92.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对护理质量满意率100.00%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论表格式血运观察记录单有助于指导护理人员对断指(肢)再植和皮瓣移植患者血运监测情况进行有效判定,从而预防血管危象的发生,并提高护理质量满意度。

综合护理联合自制血运观察表单在手外伤皮瓣移植术后护理中的应用效果

目的 探讨综合护理联合自制血运观察表单在手外伤皮瓣移植术后患者护理中的应用效果。方法 选取接受皮瓣移植术治疗的60例手外伤患者为观察对象,将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规综合护理,观察组在常规综合护理基础上联合使用自制血运观察表单。比较两组患者皮瓣成活情况、血管危象发生率与及时发现率、术后疼痛程度(VAS评分)、生活自理能力(Barthel评分)、护理满意度。结果 护理两周后,观察组血管危象及时发现率和皮瓣存活率均高于对照组(均P<0.05)。两组患者的血管危象发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理两周后,两组患者的VAS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者的Barthel评分均较护理前提高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组的护理满意度为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论 将综合护理联合自制血运观察表单应用于手外伤皮瓣移植术后患者的护理中,能有效提高护理人员观察皮瓣血液循环的能力,及早发现血管危象并及时处理,提高皮瓣成活率,减轻患者术后疼痛,提高生活自理能力和护理满意度,值得临床推广应用。

第二跖趾关节移植修复掌指关节术后血运观察专科护理的临床应用效果体会

目的 探究第二跖趾关节移植修复掌指关节术后血运观察专科护理的临床应用效果.方法 70例第二跖趾关节移植修复掌指关节术后患者,根据护理方法的不同分为对照组与观察组,各35例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行血运观察专科护理.对比两组血管危象发生率、移植关节成活率以及护理满意度.结果 观察组患者血管危象发生率34.3%(12/35)明显低于对照组的80.0%(28/35),移植关节成活率94.3%(33/35)明显高于对照组的74.3%(26/35),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度97.1% 高于对照组的77.1%,差异具有统计学意义(χ2=6.248,P<0.05).结论 对第二跖趾关节移植修复掌指关节术后患者在常规护理的基础上行血运观察专科护理,能够有效降低血管危象的发生率,同时提高患者的移植关节成活率及护理满意度,值得推广.

断指/肢再植组织血运观察专科护理单的应用效果观察

目的探讨断指/肢再植组织血运观察专科护理单的临床应用效果。方法应用断指/肢再植组织血运观察专科护理单对58例断指/肢再植病人进行护理及记录,在病人出院时进行护理服务满意度调查,与去年同期对比;对护士在使用专科护理表格前后进行断指/肢再植组织血运观察专科知识掌握情况对比。结果病人对护理的服务满意率从去年同期的82%上升到95%,护士使用专科护理表格后对断指/肢再植组织血运观察专科知识掌握有显著提高。结论应用断指/肢再植组织血运观察专科护理单对断指/肢再植病人进行护理及记录能提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,使护士更好地掌握专科护理知识。

断指再植组织血运观察专科护理的临床应用效果

目的本文将对进行断指再植的患者进行分组护理措施,从而探讨断指再植组织血运观察专科护理的临床应用效果,为提高断指再植患者的生活质量以及预后提供可靠临床依据。方法对照组患者仅给予常规护理措施,包括体位护理、用药护理、局部护理等。研究组患者在进行常规护理措施的基础上给予血运观察专科护理,内容包括血液循环观察、饮食护理、心理护理等。结果研究组断指再植患者发生血管危象比例为27.78%,明显低于对照组断指再植患者发生血管危象比例61.11%;研究组患者发生血管危象后抢救成功率为80.00%,明显高于对照组患者发生血管危象后抢救成功率63.64%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论对断指再植患者进行体位护理、用药护理、局部护理、血液循环观察、饮食护理、心理护理等血运观察专科综合性护理措施,能够有效降低患者发生血管危象概率,提高患者发生血管危象后救治成功率,值得临床推广应用。

激光多普勒及经皮氧分压监测仪在游离皮瓣移植术后血运观察中的应用

目的探讨激光多普勒及经皮氧分压监测仪在游离皮瓣移植术后血运观察中的可行性和优越性。方法选择2017年1月-2020年2月收治的上肢皮肤大面积缺损患者60例作为研究对象,采用激光多普勒及经皮氧分压监测仪对皮瓣移植术后进行早期血运观察,通过相应数据进行分析来发现早期血管危象,及时进行处理及干预,观察皮瓣移植的成活率。结果60例中8例经监测工具早期发现血管危象,经换药或侧方放血滴肝素及手术探查成活6例;1例放弃探查最终坏死;1例部分坏死。结论应用激光多普勒及经皮氧分压监测仪能更早更快地发现血管危象,并及时有效地干预,提高皮瓣成活率。

浅谈断肢(指)再植术后血运观察记录单的设计与应用

随着科学技术的发展及现代化机械设备的广泛应用,断肢(指)的发生率逐年增加。研究证实,护理质量的优劣与断肢(指)再植术的成功率密切相关,为了及时规范地记录患肢(指)远端的血运情况,再植术后远端血运观察记录单应运而生。

皮瓣血运观察记录单在皮瓣手术患者中的应用效果

目的探讨皮瓣血运观察记录单在皮瓣手术患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年5月我院应用皮瓣血运观察记录单的48例皮瓣手术患者作为观察组,选取2017年6月至2018年5月我院未应用皮瓣血运记录单的48例皮瓣手术患者作为对照组。比较两组的护理效果。结果观察组静脉及动脉血管危象检出率、护理满意度高于对照组,护理不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理工作效率评分及护理差错评分均高于对照组(P<0.05)。结论皮瓣血运观察记录单在皮瓣手术患者中的应用效果显著,不仅能提高静脉与动脉血管危象检出率,而且还能够提高护理满意度,减少护理不良事件的发生。

一种手外科血运观察指示装置的研制与应用

目的介绍一种手外科血运观察指示装置的制作与应用。方法血运观察指示装置包括:指示图板、支架和夹持器;支架的首尾两端分别连接指示图板和夹持器;磁铁标注血运观察部位。结果该指示装置便于医护人员第一时间知晓患者需要观察血运的具体部位,便于核对,且具有结构简单、轻巧、容易定位于病床或病床附近的特点。结论该装置既可提高工作效率保证患者安全,又可达到可视化管理的目的。

断指再植术后血运观察要点

探讨断指再植术后患者的血液循环观察方法:回顾性分析2015年4月~2016年3月收治的19例断指患者的临床效果及采取的护理措施。结果:通过临床治疗和有效的护理,并及时处理动静脉危象,功能恢复良好的患者19例,患者均无并发症发生。结论:密切观察断指再植患者的血运及局部组织变化,对患者采取合理有效的治疗与护理,是提高再植术成功率的关键。

评价断指/肢再植组织血运观察中采用心理护理与专科护理单的效果

探讨心理护理+专科护理单综合应用在断指/肢再植组织血运观察中的效果和意义。方法 自2020年1月开始研究,截取2022年12月为止一年内断指/肢再植患者,抽取20例在组织血运观察中配合不同护理模式。确保均衡性划分10例对比组实施基础性护理、另10例实验组实施心理护理+专科护理单护理。比较情绪、并发症、生活质量、临床指标、满意度等指标。结果 实验组情绪、并发症、生活质量、临床指标、满意度等指标均优于对比组(P<0.05)。结论 心理护理+专科护理单符合断指/肢再植患者需求,在其组织血运观察护理中优势明显,能够稳定患者情绪,提高其血管危象检出率、再植成功率,可规避并发症,有助于提升生活质量和整体满意度,值得应用。

红外线热成像仪在皮瓣术后血运观察中的临床应用效果研究

目的探讨红外线热成像仪与接触式皮温仪在皮瓣术后血运监测中的临床应用效果。方法2019年10月-2020年10月,分别采用红外线热成像仪和接触式皮温仪对上海交通大学医学院附属第六人民医院显微外科病房行皮瓣修复术的50例患者进行术后即刻至术后第7天的皮温监测,比较不同护士操作耗时,两种仪器在皮瓣测温效率、在不同测量时间上的温度差异,以及红外线热成像仪在距皮瓣区域不同高度测得温度数值差异。结果不同护士使用两种设备的操作用时差异无统计学意义(P>0.05);用红外线热成像仪对皮瓣区域进行测温耗时更短[(39.28±3.52)vs.(103.85±9.09)s,P<0.001];红外线热成像仪所测皮温高于接触式皮温仪(P<0.001),用红外线热成像仪在30 cm处测量的皮瓣温度高于50 cm处测量的皮瓣温度(P=0.006),但二者的温差均趋于稳定。结论红外线热成像仪无论在测温时间、操作便捷性,还是对皮瓣术后温度变化敏感性方面都优于接触式皮温仪。红外线热成像仪采集的热像图,可为皮瓣血管危象识别提供重要依据,是一种具有应用前景的可视性、客观性的血运监测辅助设备,在术后血运监测中具有较高的应用价值。

手外科血运观察棒的设计与应用

目前，手外科放血治疗多用于指尖再植手术后未吻合静脉的患者，采用放血治疗对再植术后指体放血，并同时观察血运，发现血管危象及时汇报，是指尖再植手术成功的关键。指尖又称指甲1/2以远的部分，术后敷料包扎，指腹可见面积较小。若医生采用手指直接按压患者的指腹观察毛细血管反流时，手指多会遮盖视野，不便于观察；同时，患者指尖侧方小切口放血为开放性创口，用手指直接观察血运容易污染切口，引起再植指体的感染，造成手术失败。为了术后能够及时有效地观察患指血运并预防侧方小切口感染。我科自2014年7月开始，自行设计制作了一种既携带方便，又符合操作规程的手外科血运观察棒应用于临床护理工作中，取得了满意效果，现介绍如下。

指尖再植术后皮肤松弛缝合渗血治疗的护理

目的 总结指尖再植术后皮肤松弛缝合渗血治疗的护理经验.方法 2010年1月-2015年1月,对38例指尖再植皮肤松弛缝合渗血治疗的患者,以断指再植护理及放血治疗护理为基础,进行合理的指体按摩,有效控制渗血量以及精确的血运观察.结果 通过术后的系统护理,成活36指,随访3-6个月后发现依创伤程度不同均存在不同程度的萎缩,感觉均恢复,两点辨别觉10-12 mm.关节活动度良好.结论 指尖再植术后,皮肤松弛缝合渗血治疗护理的关键在于及时有效的病情观察,维持有效的血液循环并防止感染.

红外线皮温仪监测断指再植术后血管危象的预警效果

目的:探讨红外线皮温仪测量皮温对断指再植血管危象的预警效果。方法:测量组为2017年7月—2019年7月手外科末端或末节离断断指再植手术患者40例(60指),采用红外线皮温仪测量皮温;对照组为2015年7月—2017年7月手外科末端或末节离断断指再植手术患者44例(60指),采用传统的方法即护士手摸测量皮温。所有患者同时结合皮肤颜色、指腹张力、毛细血管反流时间监测血管危象,比较两组患者患指血管危象早期发现率、血管危象坏死率和断指再植成活率。结果:测量组血管危象早期发现率显著高于对照组,血管危象发生病例主要通过皮温仪测量皮温发现,血管危象坏死率低,断指再植成活率高。结论:采用红外线皮温仪结合皮肤颜色、指腹张力、毛细血管反流时间监测方法,对断指再植血管危象起很好的预警效果,护士能做到早发现、早处理,减少血管危象坏死率,大大提高了断指再植成活率。