人血高密度脂蛋白注射液对高胆固醇饲料所致新西兰白兔动脉粥样硬化病变的作用及与洛伐他汀的比较(英文)

目的 研究人血高密度脂蛋白 (HDL)注射液对喂高胆固醇饲料家兔主动脉粥样指纹病变的影响。方法 实验家兔给与 1%胆固醇饲料 8周。在此期间 ,HDL组每只家兔每周静脉注射 5 0mg人血HDL ;洛伐他汀组每只家兔每天皮下注射 10mg洛伐他汀 ;安慰剂组每只家兔每天静脉注射 2 0mL生理盐水。人血HDL注射液由清华紫光古汉生物制药集团有限公司生产并提供。结果 在试验期间 ,各组实验动物喂高胆固醇饲料后血脂水平均有升高。第八周后 ,实验动物主动脉内膜表面富脂粥样病变面积比分别为 :安慰剂组 32 .6 %± 2 1.7% (x±s,下同 ) ;HDL组 9.16 %± 7.87% ;洛伐他汀组 2 0 .8%± 13.1%。血清总胆固醇水平分别为 :安慰剂组 10 .0± 2 .30g L ;HDL组 2 .92± 1.41g L ;洛伐他汀组 3.74± 1.73g L。血清HDL胆固醇水平分别为 :安慰剂组 0 .43± 0 .12g L ;HDL组 0 .6 2± 0 .2 3g L ;洛伐他汀组 0 .2 3± 0 .14g L。HDL组血管壁胆固醇含量比安慰剂组和洛伐他汀组都明显降低 ,说明人血HDL具有比洛伐他汀更有效的抗动脉粥样硬化病变作用。结论 人血HDL能够有效地抑制喂胆固醇饲料家兔主动脉粥样病变的作用 ,并能够调节血脂 。

人血高密度脂蛋白治疗冠心病的疗效观察

应用人血高密度脂蛋白治疗冠心病患者52例,按1974年及1979年全国冠心病普查和预防座谈会上制订的疗效判定标准,总有效率为100％。治疗后胸闷,气短,乏力症状消失,心慌有了明显改善。心绞痛消失或改善者为100％。心电图恢复或改善者为90.4％,而用硝酸酯和硝苯吡啶常规治疗的对照组,心绞痛和心电图改善者分别为66.6％和50％,HDL明显优于常规药物。应用HDL治疗后心功能和超声心动图有了变化,ICT/LVET和左室舒末内径明显缩小,心功能和超声心动图改善分别为76.92％和57.84％。血脂浓度降低显著,总胆固醇下降高达34.8～43.0％,甘油三酯下降17.0～21.4％。治疗52例,未见有任何副作用。

人血高密度脂蛋白制备新工艺

以血浆制备白蛋白 (Cohn 6法 )后所产生的 F - 1沉淀为原料 ,采用低温乙醇工艺 ,经过 3步分离纯化 ,再用截留分子量 5 0 k D的超滤膜超滤脱醇浓缩后 ,加入 (10± 1) %(g/ m l)蔗糖作保护剂进行巴斯德病毒灭活 ,制得人血高密度脂蛋白。制品经 SDS- PAGE显示 ,纯度 85 %～ 95 %,载脂蛋白 A 分子量 2 7.3k D,活性 4.0× 10 6u/ g蛋白以上 ,载脂蛋白 A 回收率在 6 0 %以上。

人血高密度脂蛋白注射液的研制

目的探索人血高密度脂蛋白 (HDL)注射液的制备方法 ,并对该产品进行质量研究和初步稳定性试验 ,为预防和治疗动脉粥样硬化提供一种新药。方法采用低温乙醇法从经乙肝疫苗免疫的健康人血浆中分离、纯化并采取病毒灭活技术制成HDL注射液 ,同时拟订质量标准并进行检验。结果HDL注射液生产工艺路线合理 ,质量达到拟定标准要求。结论此法可制备出合格的HDL注射液 。

人血高密度脂蛋白注射液稳定性的探讨

目的 探讨人血高密度脂蛋白 (HDL)注射液的化学稳定性 ,确定制品有效期。方法 依据化学动力学原理 ,通过光照稳定性试验、高温试验、加速试验 ,应用圆周免疫法测定HDL中载脂蛋白AI(ApoAI)的含量 ,采用经典恒温法测定ApoAⅠ的降解速度常数 (K) ,并由Anhenius公式推算产品有效期。结果 HDL对光稳定 ,不耐受高温 ,其载脂蛋白AI的含量变化符合一级动力学方程。结论 HDL注射液 8℃以下保存 ,其有效期可达 6.3年。

升高血高密度脂蛋白胆固醇水平的药物应用现状及其研究进展

流行病学研究显示，高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平降低是冠心病的独立预测因子， HDL-C水平增高与心血管疾病的发生率呈负相关，甚至在 LDL-C 水平低于1.82 mmol／L的患者中，高HDL-C水平对冠心病仍然具有保护作用。因此HDL是抗动脉粥样硬化领域研究的又一靶点，升高HDL水平可能为冠心病的防治提供新的治疗手段。目前认为 HDL 通过介导胆固醇逆转运（ reverse cholesterol transportation ，RCT），将胆固醇从外周血管的动脉粥样硬化斑块转运到肝脏进行排泄，从而减少脂质在血管壁的沉积，以及改善内皮功能、抗氧化、抗炎等作用发挥抗动脉粥样硬化（ artherosclerosis ，AS）作用。

低高密度脂蛋白胆固醇血症患者血浆一氧化氮合酶和一氧化氮水平相关性研究

目的:对低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患者和正常人群的血浆一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)和一氧化氮(nitric oxide,NO)进行分析比较,探讨低HDL-C血症致动脉粥样硬化的可能机制。方法:根据血脂水平选取87例(男51例,女36例)低HDL-C血症患者作为低HDL-C血症组和66例(男35例,女31例)正常人群作为健康对照组,分别测定血浆NOS(用化学比色法测定)和NO(用硝酸酶还原法测定)。结果:低HDL-C血症组血浆NOS和血浆NO水平均显著低于健康对照组(P均<0．05);在低HDL-C血症组男性血浆NOS水平和血浆NO水平均显著低于相应健康对照组男性(P均<0．05);在低HDL-C血症组女性血浆NOS水平和血浆NO水平亦均显著低于相应健康对照组女性(P均<0．05)。结论:低HDL-C患者血浆NOS和NO水平较健康人(包括男性和女性)显著降低。

高甘油三酯—低高密度脂蛋白血症与冠状动脉病变

为了分析高甘油三酯血症—低高密度脂蛋白血症与冠状动脉病变的关系 ,对 5 4例稳定型心绞痛和陈旧性心肌梗死患者行冠状动脉造影术 ,同时测定吸烟年限、血糖、收缩压、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白等冠心病危险因素 ,将研究对象分为无主要危险因子组 (n =15 )、高甘油三酯—低高密度脂蛋白血症组 (n =11)、合并糖尿病组 (n =15 )及合并糖尿病和高甘油三酯—低高密度脂蛋白血症组 (n =13) ,比较各组冠状动脉病变程度、类型和罹患支数 ,并应用逐步回归法研究上述因素与冠状动脉狭窄度积分的关系。结果发现 ,合并糖尿病和高甘油三酯—低高密度脂蛋白血症组冠状动脉狭窄度积分较其它各组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,B2 、C型病变较无主要危险因子组多见 (P <0 .0 5 ) ,且三支病变显著增多 ;冠状动脉狭窄度积分与血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白等因素存在线性回归关系 (P <0 .0 5 )。提示 ,血浆甘油三酯浓度越高 ,高密度脂蛋白浓度越低 ;血糖浓度越高 ,冠状动脉狭窄度积分越高 ,冠状动脉病变程度越重。

老年冠心病合并低高密度脂蛋白血症患者血脂谱及内皮功能变化

冠心病的基础病因是动脉粥样硬化，而血脂异常是动脉粥样硬化最重要的因素。大量研究结果表明，LDL—C是致动脉粥样硬化的重要原因，HDL-C是一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因素。HDL-C水平与冠心病发生率呈负相关，低HDL—C已被确定为心血管疾病的独立危险因素，成为预防和治疗冠心病的靶目标。本研究旨在探讨老年冠心病合并低HDL—C血症患者血脂谱的变化及与内皮功能的关系。从而为冠心病的临床治疗提供依据。

强直性脊柱炎合并低高密度脂蛋白血症的临床特征及影响因素分析

背景强直性脊柱炎(AS)患病率高、致残率高,是较严重的公共卫生问题,临床发现AS患者合并低高密度脂蛋白血症的患病率较正常人高。目的了解AS合并低高密度脂蛋白血症患者的临床特征,并分析其影响因素。方法采用回顾性研究的方法,收集2016-01-01至2017-06-30在中日友好医院中医风湿病科住院的18~60周岁的266例AS患者的临床资料。根据AS患者的高密度脂蛋白水平,将其分为AS合并低高密度脂蛋白血症组及AS组,比较两组间的差异。采用多因素Logistic回归分析AS合并低高密度脂蛋白血症的影响因素。结果共纳入266例患者,其中AS合并低高密度脂蛋白血症组179例(67.3%),AS组87例(32.7%)。两组性别、年龄、发病年龄、体质指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇、三酰甘油水平、有无家族史、炎性反应类型、人白细胞抗原B27(HLA-B27)基因分型比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组起病病程、确诊病程、低密度脂蛋白水平、HLA-B27基因阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别〔OR=9.453,95%CI(3.692,24.203)〕、总胆固醇〔OR=0.308,95%CI(0.181,0.524)〕、三酰甘油水平〔OR=8.431,95%CI(3.334,21.332)〕、家族史〔OR=4.932,95%CI(1.586,15.343)〕、炎性反应类型〔OR=3.148,95%CI(1.325,7.478)〕是AS患者合并低高密度脂蛋白血症的影响因素(P<0.05)。结论 AS合并低高密度脂蛋白血症具有患病率高、男性居多、发病年龄早、炎性因子水平高、家族史阳性率高、以急性炎性反应居多等特征,存在BMI增高、血脂异常等代谢综合征倾向;男性、总胆固醇水平降低、三酰甘油水平升高、有AS家族史、急性炎性反应均为AS合并低高密度脂蛋白血症的危险因素。

血尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值在糖脂代谢相关疾病中的研究进展

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(serum uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio,UHR)作为一项能反映炎症水平和代谢状态的新型标志物,已被证实与2型糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病、缺血性心肌病等糖脂代谢相关疾病及其他疾病有着不同程度的相关性,因此,本文主要阐述UHR在糖脂代谢相关疾病中的预测、诊断、评估病情控制情况的作用。

2型糖尿病血清尿酸与高密度脂蛋白比值和骨代谢、骨密度和骨质疏松的相关研究

目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸(SUA)与高密度脂蛋白(LDL-C)的比值(UHR)与骨代谢、骨密度和骨质疏松的相关性。方法选择2021年6—12月在青岛市即墨区人民医院内分泌科住院的371例2型糖尿病患者(T2DM)。收集一般临床资料、甲状腺激素(PTH)、血清总I型前胶原N-末端前肽(P1NP),骨钙素N端中分子片段(N-MID OC)、I型胶原交联C-末端肽(β-CTX),总25羟基维生素D[25-(OH)D]。双能X线吸收法测定腰椎(LV)1~4,股骨头(FH)、股骨颈(FN)的骨密度(BMD)。将血清尿酸与高密度脂蛋白比值(UHR)三分位法分层比较腰椎、股骨头和股骨颈骨密度与N-MID OC、PTH、β-CTX、P1NP、25-(OH)D的相关性。Logistic回归分析UHR与骨质疏松的关系。结果一般资料比较:男性的N-MID OC、PINP、β-CTX、TG、TC、HDL-C、HbA1c均低于女性,男性的25-(OH)D、骨密度和SUA均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。UHR3组的LV、FH、FN骨密度和SUA、TG显著高于UHR1组和UHR2组,HDL-C、HbA1c、TC、LDL-C显著低于UHR1组和UHR2组,差异有统计学意义(P<0.05)。UHR3组和UHR2组的β-CTX显著低于UHR1组,UHR3组的PTH显著高于UHR1组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示UHR与PTH、LV BMD、FN BMD、FH BMD呈正相关,与β-CTX呈负相关(P<0.05),与25-(OH)D、N-MID OC和P1NP无相关性(P>0.05)。以T2DM合并骨质疏松为因变量,多因素Logistic回归显示,调整年龄、性别、BMI、HbA1c、TG、LDL-C后,UHR是T2DM患者发生骨质疏松的保护因素。结论在2型糖尿病患者中,正常偏高的UHR可能减少骨质疏松的发生风险。

血脂康治疗社区老年低高密度脂蛋白血症对照研究

目的评价血脂康在治疗社区老年低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的疗效及重要性。方法治疗组患者在接受降压治疗的基础上加用血脂康治疗,对照组患者只接受降压治疗。12周后作对照。结果治疗组与对照组比较,两组在升高HDL-C水平方面出现显著差异。治疗组有效率明显增高(P<0.O5)。结论血脂康可有效降低LDL-C,还明显升高HDL-C。长期服用血脂康,能够降低冠心病患者再次发生非致死性心肌梗死的相对危险。用血脂康常规调节中国人群的血脂紊乱可明显获益。

阿托伐他汀联合阿昔莫司应用于低高密度脂蛋白胆固醇血症患者的效果分析

目的:探究低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患者使用阿昔莫司联合阿托伐他汀治疗的效果。方法:采用抽签法将113例高脂血症患者分为两组,单药组56例单服阿托伐他汀,联合组57例加服阿昔莫司,治疗半年末对比两组疗效、血脂水平及安全性。结果:联合组患者半年末HDL-C水平及达标率高于单药组,LDL-C、TC及TG水平低于单药组(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:伴低HDL-C血症的患者使用阿昔莫司和阿托伐他汀联合治疗,可明显改善其LDL-C及TC等水平,并提高HDL-C水平,安全有效。

高密度脂蛋白在2型糖尿病中的重要性

许多研究表明，糖尿病常合并脂肪代谢紊乱，最常见为高甘油三酯血症，高低密度脂蛋白血症及低高密度脂蛋白血症，据估计约75％～80％的糖尿病患者死于心、脑及外周大血管并发症。美国心脏病学会发表声明并指出公认的心血管危险因素有：吸烟、高血压、高胆固醇和高血糖。英国2型糖尿病前瞻性研究（UKPDS）另一项对冠心病危险因素的分析表明，上述危险因素重要性依次为LDL—C升高、HDL—C降低、血压升高、血糖升高和吸烟。而近期临床上发现。高密度脂蛋白降低的重要性亦不可忽视。本文就高密度脂蛋自在2型糖尿病中的重要性做一综述。

血单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病患者肾小管损伤和肾功能下降相关性的研究

目的 探讨血单核细胞/HDL-C比值(MHR)与T2DM肾小管损伤和肾功能下降的相关性。方法 选取2021年9月至2023年3月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者326例,根据尿α-1微球蛋白/Cr比值(MCR)和e GFR,分为肾小管及肾功能正常组(RTN+RFN,n=177)、肾小管受损但肾功能正常组(RTI+RFN,n=100)和肾小管受损且肾功能下降组(RTI+RFD,n=49),比较各组生化指标的差异。结果 RTI+RFD组MHR高于RTN+RFN、RTI+RFN组,RTI+RFN组MHR高于RTN+RFN组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,MHR与MCR、UACR呈正相关(P<0.05),与e GFR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,MHR、UACR是T2DM患者肾小管受损的影响因素,MHR、UACR、MCR是T2DM肾功能下降的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,MHR预测T2DM肾小管损伤和肾功能下降的曲线下面积为0.794、0.779。结论 MHR是肾小管损伤和肾功能下降的影响因素,对T2DM患者肾小管损伤和肾功能下降有较高的诊断价值。

糖尿病视网膜病变与血脂的关系

目的 探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系。方法 随机选择2型糖尿病患者90例，按有无糖尿病视网膜病变分组，测定他们的空腹血糖、血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白并进行分析总结。结果 DR组与NDR组比较血清总胆固醇(Tch)、甘油三脂(Tg)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)明显增高(P＜0.001)；血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A_1(APOA_1)明显下降(P＜0.001)。PDR组与BDR组比较，Tch、Tg显著增高(P＜0.001)，而HDL-C显著下降(P＜0.05)、APOA_1显著下降(P＜0.001)。相关分析表明，DR患者的病变严重程度与FPG、HbA_1c、Tch、Tg、LDL-C及APOB呈显著正相关，与HDL-C及APOA_1呈显著负相关，结论 血脂代谢异常影响着DR的发生发展。因此，糖尿病患者应严格控制血糖、血脂水平。

糖尿病视网膜病变与血脂分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系。方法 随机选择 2型糖尿病病人 1 6 5例 ,按有无糖尿病视网膜病变分为 2组 ,Ⅰ组为糖尿病视网膜病变组 (DR组 ) ,无视网膜病变者为Ⅱ组 ;测定空腹血糖及血脂 ,包括血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白。结果 DR组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇明显升高 ,高密度脂蛋白降低 ,与Ⅱ组相比有显著差异 (甘油三酯、高密度脂蛋白两组相比P <0 0 0 1 ,总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖两组间相比P <0 0 5 )。结论 血脂尤其是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高 。

电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症临床观察

目的观察电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症患者的临床疗效。方法将214例符合痰浊阻遏型高脂血症的患者随机分为观察组108例和对照组106例。观察组采用电针配合穴位埋线治疗,取足三里、丰隆、带脉、天枢、水分、中脘、上脘、梁丘穴,电针治疗30 min后再配合穴位埋线,每周治疗1次,连续治疗10周;对照组服用血脂康胶囊,每日2次,每次2粒,连服10周。10周后观察并比较两组临床疗效以及治疗后及3个月随访的血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项血脂水平和体质量指数(BMI)、腹围变化情况。结果观察组总有效率为75.0%,对照组总有效率为76.4%,两组改善血脂的总有效率无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后及随访时较治疗前在降低TG、LDL-C、BMI和腹围方面效果显著(P<0.01),TC也有所降低(P<0.05);对照组在降低TC方面效果显著(P<0.01),TG、LDL-C也有所降低(P<0.05)。观察组治疗后及随访时降低TG、LDL-C、BMI和腹围均优于对照组(P<0.05,P<0.01),而对照组仅在降低TC优于观察组(P<0.05)。结论电针配合穴位埋线治疗痰浊阻遏型高脂血症在降低TG、LDL-C、BMI和腹围方面均较血脂康药物治疗更具优势。