运动所致血浆K^+和血pH值的变化对肌肉疲劳和表面肌电图的影响

目的 探讨血 K+、H+与肌肉疲劳和肌电变化的关系。方法 对同一批受试者在 2 0 0 W和 12 0 W蹬功率车之前和运动至疲劳后即刻、5 min、10 min、2 0 m in时 ,测定血浆 K+、血 p H值以及活动肌和非活动肌定量负荷等长收缩 10 s的肌电图 (EMG)。结果 两次运动后血浆 K+和活动肌平均功率频率 (AM- MPF)均明显改变 (P<0 .0 1) ,二者高度负相关 ,并在 2 0 min时基本恢复。 2 0 0 W运动后 2 0 min内血 p H值一直明显低于安静值 (P<0 .0 1) ,但在 12 0 W运动后无变化 ,并与肌电无相关关系。 12 0 W运动后 2 0 min内的非活动肌积分肌电图值 (IM-IEMG)明显低于安静值 (P<0 .0 5 )。结论 细胞外高 K+是肌肉疲劳和 AM- MPF下降的主要因素之一 ,并可能也是 IM- IEMG下降的原因之一。 H+不是疲劳形成的主因 。

羊水Ⅲ度粪染与脐血pH值的关系

目的:探讨羊水Ⅲ度粪染(胎儿宫内窘迫)与脐动脉血pH值的关系及其对于新生儿胎儿宫内缺氧的早期诊断、预后的意义。方法:从2011年3月～2011年10月我院剖宫产的新生儿,抽取羊水Ⅲ度粪染的新生儿95例,术中采脐血pH值,作为研究组(A组)。随机抽取100例羊水清,新生儿正常,作为对照组(B组)。对两组脐血血气pH值及Apgar评分进行分析,并对结果进行比较。结果:新生儿窒息的发生随脐血pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈显著性差异(P小于0.01)。结论:脐血pH值是反映胎儿组织代谢状态的最高指标,用来判断酸碱异常的类型和严重程度。

Apgar评分及脐带血pH值对足月新生儿窒息的预测价值及其与严重程度的相关性

目的评估Apgar评分及脐带血pH值对足月新生儿窒息的预测价值,探讨Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。方法选取窒息足月新生儿46例作为窒息组,健康足月新生儿49例作为健康组,比较两组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析出生1、5 min Apgar评分,脐带血pH值和三者联合检测对足月新生儿窒息的预测价值;采用Spearman等级相关性分析探讨1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度的相关性。结果窒息组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息的预测价值最高。轻度窒息亚组出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值均显著高于重度窒息亚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Spearman等级相关性分析结果显示,出生1、5 min Apgar评分和脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论出生1、5 min Apgar评分+脐带血pH值联合检测对足月新生儿窒息具有较好的预测价值,且Apgar评分及脐带血pH值与足月新生儿窒息严重程度具有相关性。

兔死后尸血pH值和气体成份的变化

本文报道30只家兔死后尸血 pH 值和气体成份的变化与死后时间的关系。死后0～2小时,尸血 pH 值下降很快,pCO_2迅速上升,pO_2变化很明显,O_2SAT 降低也很显著。死后2小时以后,上列各项变化逐渐变小。死后0～3小时,由于尸血 pH 值迅速降低引起尸血 HCO^-_3浓度的降低,BE 浓度变化也很大,死后3小时后,尸血 HCO_3浓度、BE 浓度变化逐渐变小。人死后,尸血 pH 值和气体成份很可能也有上述的变化,有待进一步研究,以应用于推断死亡时间。

血pH值和乳酸水平判断心肺复苏患者预后的临床价值

目的:探究心肺复苏患者应用乳酸水平和血pH值判断预后的临床价值。方法:本次实验对象全部选自本院2016年1月~2018年10月期间心脏骤停行心肺复苏的67例患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者乳酸水平和血pH值与患者生存和死亡之间的关系。结果:生存患者和死亡患者在12小时乳酸清除率、24小时乳酸清除率、阴离子间隙、心肺复苏时间、中性粒细胞计数、白细胞计数、性别差异上,未有统计学意义(P>0.05)。生存患者和死亡患者在血pH值、乳酸水平、血肌酐、复苏到入ICU时间、年龄差异上,有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,预测死亡的危险因素包括血pH值、乳酸水平。结论:在心肺复苏患者中,可根据血清乳酸水平掌握组织细胞缺氧详情,当患者血pH值较低、乳酸水平较高,患者的预后质量较差,反之则较好,可根据乳酸水平和血pH值判断患者预后质量,并为临床治疗提供参考。

血清β-HB水平、血pH值与糖尿病酮症酸中毒患者病情程度的关联性分析

采用回顾性分析法,收集2018年1月~2020年1月93例DKA患者临床平分为轻度组、中度组及重度组。结果三组中轻度组血清β-HB最低,pH值最高,依次为中度组、重度组(P<0.05);线性回归检验结果显示,血清β-HB水平、血pH值与DKA患者病情程度息息相关(P<0.05),得到线性回归方程:Y=9.552+0.439X1-1.297X2。结论血清β-HB水平、血pH值与DKA患者病情程度具有相关性。

血清β-HB水平、血pH值与糖尿病酮症酸中毒患者病情程度的关联性分析

回顾性选取132例DKA患者(2018年3月~2020年3月),按照病情程度平分为重、中、轻度3组,结果 3组血清β-HB水平、血pH值比较差异(P<0.05),随着病情加重血清β-HB水平逐渐增高,血pH值逐渐降低(P<0.05);血清β-HB水平与病情程度呈正相关(P=0.031),血pH值与病情程度呈负相关(P=0.041)。结论 DKA患者随着病情加重,血清β-HB增高,血pH值降低。

脐血pH值在新生儿窒息诊断中的意义探讨

探讨脐血pH值在新生儿窒息诊断中的价值。方法:遴选90例顺产产妇分娩新生儿研究(2020年1月~2020年12月),留取3份脐血(每份1ml),分别在分娩后10min、30min、50min,采用血气分析仪测定其脐血pH值,分析不同时间段脐血pH值诊断新生儿窒息的价值。结果:(1)分娩后50min脐血pH值低于分娩后10min、30min,组间对比P<0.05。(2)分娩后50min检出轻度(68.89%)、重度(31.11%)低于分娩后10min、30min,组间对比P<0.05。结论:脐血pH值在新生儿窒息诊断中效果确切,值得借鉴。

脐血pH值及细胞因子检测在窒息新生儿中的应用价值研究

目的 分析脐血pH值及细胞因子检测在窒息新生儿中的应用价值。方法 选取2019年3月-2022年3月在金华市中心医院出生的200例新生儿为研究对象,其中出现窒息的为实验组(80例),未出现窒息的为对照组(120例)。分别通过血气酸碱分析仪、酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组脐血pH值、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 与对照组相比,实验组脐血pH值(7.52±0.23 vs. 7.03±0.30)水平较低,脐血IL-6(5.01±1.56 vs. 8.76±2.36)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与实验组出生后1 min Apgar 4~7分新生儿相比,0~3分新生儿脐血pH值(7.66±0.26 vs. 7.26±0.22)水平较低,脐血IL-6(8.01±0.80 vs. 9.33±1.01)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与实验组窒息后非危重新生儿相比,危重、急危重新生儿脐血pH值(7.80±0.35 vs. 7.52±0.31 vs. 7.30±0.30)水平较低,脐血IL-6(7.01±0.77 vs. 8.15±0.89 vs. 9.46±1.12)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与窒息后危重新生儿相比,急危重新生儿脐血pH值(7.52±0.31 vs. 7.30±0.30)水平较低,脐血IL-6(8.15±0.89 vs. 9.46±1.12)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,两项联合对窒息新生儿的诊断价值高于脐血pH值、IL-6单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 窒息新生儿中脐血pH值呈低表达,IL-6呈高表达,且随着出生后1 min Apgar评分的降低及窒息新生儿危重程度的增加脐血pH值下降加剧,IL-6升高加剧,脐血pH值、IL-6联合对窒息新生儿的诊断价值较高。

两种强度运动后的血气指标变化及其与血浆K^+浓度和pH值的关系

目的探索运动时和恢复期动脉血二氧化碳总量(tCO2)和氧含量(O2ct)的变化及其机理。方法同一批受试者分别以200W和120W踏车运动至疲劳,测定运动前和运动后即刻、5min、10min、20min时,动脉化耳血的PCO2、tCO2、PO2、O2ct、K+和pH值。结果两次运动后即刻血浆K+浓度、PCO2、tCO2、PO2、O2ct、均有明显变化(P<0.001)。血pH值仅在200W运动后明显下降(P<0.001)。血浆K+与两次运动的O2ct以及血pH值与200W运动的tCO2,均有高度正相关(P<0.001)。结论运动所致的tCO2和O2ct的变化与血浆K+和H+浓度的改变有关,尤以高血K+更甚。

探讨影响新生儿脐血pH值的危险因素

目的探讨影响新生儿脐血pH值的危险因素。方法回顾性分析2014年4月-2015年3月,于河北医科大学第四医院东院产科住院的足月、单胎、头位并经阴道分娩的产妇。按照脐动脉血pH值7.20为界分为pH值<7.20组和pH值≥7.20组,对2组产妇的临床资料进行分析,包括年龄、孕周、新生儿体重、新生儿1min Apgar评分、第二产程时间、拨露-娩出时间、头-肩时间(出头后到出肩时间)、分娩方式、分娩体位、羊水性状。结果 1591例产妇符合纳入标准,其第二产程时间、拨露-娩出时间、头-肩时间、脐动脉血pH值的分布情况[中位数(第5百分位数,第95百分位数)]分别为36.0(9.0,115.9)min、20.0(5.0,55.0)min、50.0(10.0,120.0)s、7.25(7.08,7.39),助产率、羊水粪染率、新生儿窒息率分别为4.57%(27/591)、22.00%(130/591)、2.20%(13/591)。22组产妇年龄、孕周、新生儿体重、头-肩时间、羊水粪染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);pH值<7.20组第二产程时间(52.1±36.5)min、拨露-娩出时间(25.8±18.5)min、助产率(8.98%,15/167)、非仰卧位分娩体位(14.37%,24/167)、新生儿1min Apgar评分(9.1±1.0)分、新生儿窒息率(4.79%,8/167),分别与pH值≥7.20组[分别为(41.2±30.0)min、(21.8±20.6)min、(2.83%,12/424)、(27.12%,115/424)、(9.4±0.8)分、(1.18%,5/424)]比较,差异有统计学意义(P值均<0.05)。3Logistic回归分析显示:助产、仰卧位分娩体位、新生儿1min Apgar评分≤7分是脐动脉血pH值<7.20的危险因素。结论第二产程时间、拨露-娩出时间、头-肩时间对新生儿脐血pH值无明显影响,但助产、仰卧位分娩体位、新生儿1min Apgar评分≤7分是影响新生儿酸碱平衡的危险因素。

脐血pH值与新生儿行为神经测定的关系研究

目的 探讨新生儿行为神经测定（NBNA）与脐血pH值的相关性.方法 将2011年1月至2013年2月在我院分娩的37 ～40周适于胎龄儿常规进行出生时脐动脉血气分析,并排除其他可能引起脑损伤的因素,以脐血pH值分为＜7.0、7.0～7.1、7.1～7.2组,每组各60例.根据第4版《实用新生儿学》缺氧缺血性脑病（HIE）诊治标准进行确诊和治疗干预（未进行亚低温治疗）（满分为40分,＜35分提示新生儿神经行为可能有异常）.分别在新生儿日龄2～3、7～9、12 ～ 14、26 ～ 28 d进行NBNA检测,并对比分析3组各时段NBNA评分及异常患儿数量情况.结果 ＜7.0、7.0～7.1、7.1～7.2组各时段NBNA评分及异常患儿数量比较,差异均有统计学意义（F值分别为268.13、82.52、35.07、36.20,x2值分别为109.52、48.55、14.13、22.67；P均＜0.05）.其中,脐血pH值＜7.0组与其余两组在各时段NBNA评分及异常患儿数量比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）,而7.0～7.1组与7.1～7.2组在2～3、7～9、12 ～ 14 dNBNA评分及异常患儿数量比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）,但是在26～28 d差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 脐血pH值＜7.0的患儿脑损伤严重、预后差.

异常胎心监护及脐带血pH值与新生儿缺血缺氧性脑损伤

胎儿电子监护是评估胎儿安危最常用的监测方法,是产程中区别胎儿处于生理性应激状态还是窘迫的主要手段。出生时脐带血pH值检测是判断新生儿酸碱状况、窒息程度、指导复苏及评估预后的重要依据。正确判读胎儿电子监护图形、精准评估、动态观察和及时干预是预防新生儿缺血缺氧性脑损伤的重要举措。

脐血pH值评估新生儿窒息的临床意义

我院对182例足月新生儿出生即时脐血pH值和Apgar评分等新生儿评估项目进行比较，结果报道如下。

168例新生儿脐动脉血PH值调查分析

为了更好的了解新生儿体内实际酸碱失衡情况,我们对168例新生儿脐动脉血PH值进行了分析,发现,在判断酸碱失衡方面,脐动脉血PH与Apgar评分之间虽成正相关关系,但远较Apgar评分敏感、准确、可靠,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 测定对象 随机选择本院分娩的产妇中,留取新生儿脐动脉血168例,其中。

1，6-二磷酸果糖对剖宫产新生儿Apgar评分及脐血pH值的影响

目的观察静注1，6-二磷酸果糖（FDP）对剖宫产新生儿Apgar评分及脐静脉血pH值的影响，探讨减轻胎儿宫内窘迫症状，提高剖宫产手术新生儿安全性的方法。方法，选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄22—36岁行剖宫产患者60例，随机分为两组：实验组（FDP组，30例）和对照组（Ns组，30例）。两组患者均在腰硬联合麻醉（CSEA）下行剖宫产术，实验组于术前14min输注10％FDP溶液，250mg／kg；对照组静脉注射0．9％氯化钠注射液20ml。比较两组患者新生儿出生时1、5、10minApgar评分，娩出后进行脐静脉血血气分析。结果FDP组新生儿出生时1minApgar评分高于NS组，差异有统计学意义（P〈0．05），5、10minApgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）；FDP组新生儿的pH值、静脉血氧分压（Pv02）及HC03-均较NS组偏高，pvCO2值较Ns组偏低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前静脉注射FDP后行剖宫产有利于胎儿能量代谢和利用，维持内环境的稳定，提高剖宫产后新生儿的Apgar评分，减轻胎儿窘迫状况。

产时胎心监护联合脐血pH值及新生儿Apgar评分预测新生儿结局的临床价值

目的探讨产时胎心监护联合脐血pH值测定及新生儿Apgar评分用于预测新生儿结局的临床价值。方法选取2014年1月-2016年6月在该院住院分娩的产妇500例作为研究对象,胎心监护异常的198例产妇为观察组,胎心监护正常的302例产妇为对照组。比较两组新生儿出生时脐血pH值、Apgar评分,评价胎心监护联合脐血pH值及Apgar评分在新生儿结局预测中的价值。结果观察组的脐血pH值(7.12±0.17vs.7.22±0.15)及Apgar评分(7.73±1.86vs.8.86±1.38)明显低于对照组,剖宫产率(32.3%vs27.8%)及器械助产率(16.2%vs.9.93%)明显高于对照组,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率明显高于对照组(11.6%vs.6.29%);pH值越低、Apgar评分越低HIE的发生率越高;胎心监护、脐血pH值、Apgar评分各自对于新生儿HIE的预测价值均不理想,三者联合应用(异常胎心监护+pH<7.2+Apgar≤7)对于预测新生儿HIE的特异度高达96.5%,阴性预测值高达97.6%。结论产时胎心监护、脐血pH、Apgar评分三者均是评估胎儿及新生儿出生缺氧状态有价值的指标,三者结合预测评价新生儿结局,能获得较高的准确率,为及早采取有效的治疗措施提供可靠依据。

脐动脉血不同pH值与胎儿宫内窘迫的相关性及预后分析

目的探讨并分析脐带血不同pH值范围与胎儿宫内窘迫的相关性以及预后评价价值。方法回顾性分析我院2018年6月~2019年10月收治的新生儿中发生胎儿宫内窘迫的500例作为观察组,以我院同期无宫内窘迫新生儿100例作为对照组,对两组患儿进行脐血标本收集及测定,通过血气分析仪检测脐动脉血不同pH值,比较不同脐带血pH值和胎儿发生窘迫的关系,分析1min Apgar评分与脐动脉血pH值、BE值的相关性,运用ROC曲线分析脐动脉血pH值对新生儿窒息的诊断价值。结果宫内窘迫组pH<7.0与无宫内窘迫组pH<7.0人数上的差异、宫内窘迫组7.0≤pH<7.1范围的人数与无宫内窘迫组7.0≤pH<7.1范围的人数上的差异、宫内窘迫组7.1≤pH<7.2范围的人数与无宫内窘迫组7.1≤pH<7.2范围的人数上的差异、宫内窘迫组pH≥7.2的人数与无宫内窘迫组pH≥7.2人数上的差异均有统计学意义(P<0.05);1min Apgar评分与脐动脉血pH值关系中,1min Apgar评分中越高,对应的脐动脉pH值就越高,1min Apgar评分与脐动脉血BE值关系中,1min Apgar评分越高,对应的BE值就越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用脐动脉血pH值诊断新生儿窒息,曲线下面积为0.576,以pH<7.20为截断值,灵敏度为0.572(213/373),特异度为0.584(132/227),准确度为0.575(345/600)。结论脐带血pH值与新生儿宫内发生窘迫关系密切,脐带血pH值可以提高窒息诊断的准确性,减少误诊。

两种强度疲劳性运动引起血K^+和血PH值变化及其对活动肌和非活动肌表面肌电图的影响

为探索K+、H+与肌肉疲劳和肌电变化的关系，检测了同一批受试者200W和120W蹬功率车至疲劳前和运动后即刻、5min，10min、20min时，血K+、血PH值以及活动肌和非活动肌定量负荷等长收缩10s的EMG。结果表明，两次运动后血K+和AM－MPF、明显改变（P＜0．001），二者高度负相关，并在20min时基本恢复。200W运动后20min内血PH值一直明显低于安静值（P＜0．001），但在120W运动后无变化，并与肌电无相关关系。120W运动后20min内的IM－IEMG明显低于安静值（P＜0．05）。结果表明，细胞外高K+是肌肉疲劳和AM－MPF下降的主要因素之一，并可能也是IM-IEMG下降的原因之一。H+不是疲劳形成的主在原因，并对肌电无直接影响。

脐带血pH值确定的出生窒息可用于预测注意缺陷多动障碍风险的增加

目的虽然出生窒息是新生儿期和儿童期的发病率和病死率的主要危险因素，但出生窒息对注意力缺陷多动障碍（ADHD）的研究还不多见。本研究旨在确定胎儿脐带血中pH值测定得出的出生窒息是否与儿童多动症有关。