尼莫地平对颅内动脉瘤夹闭术围手术期血S100B含量的影响

目的 测定颅内动脉瘤夹闭术围手术期血S1 0 0B蛋白含量 ,研究异氟醚麻醉复合持续输注尼莫地平的安全性。方法 择期颅内动脉瘤夹闭术患者 30例 ,随机分为两组 :异氟醚麻醉组 (ISO组 )和尼莫地平组 (NIMO组 ) ,每组 1 5例。ISO组术中吸入 1个最低肺泡有效浓度 (MAC)的异氟醚维持麻醉。NIMO组在诱导后输注尼莫地平 2 0 μg·kg-1 ·h-1 直至手术结束 ,同时吸入 1MAC异氟醚维持麻醉。分别于不同时间测定循环指标及取血测定S1 0 0B蛋白含量。结果 NIMO组输注尼莫地平 2 0 μg·kg-1 ·h-1 后血压降低幅度在安全范围内 ,心率无显著变化 ;外周血管阻力下降 ,而心输出量、心肌收缩力增加。ISO组在动脉瘤夹闭前后血S1 0 0B蛋白浓度有显著升高 (F =3.1 36 ,P =0 .0 1 4 ) ,而NIMO组S1 0 0B蛋白浓度无明显差异。结论 在颅内动脉瘤夹闭术中输注尼莫地平对血流动力学影响在安全范围内 。