基于旅客行为动线的铁路客站空间无障碍设计策略研究——以大同南站为例

随着经济的快速发展,我国铁路建设步入“高速时代”。为了满足旅客出行的舒适体验,业内开始探索新一代铁路客站建筑模式。其中,无障碍设计是铁路客站探索创新的重要课题。本文从旅客行为动线空间角度出发,对既有站房无障碍设计存在的问题进行归纳总结,以新建项目大同南站站房为设计实践,旨在得出旅客行为动线空间无障碍设计的优化策略,为既有与新建站房中存在的问题提供设计思路。

基于空间整合度的乡村居住空间行为动线研究

如何为老年人提供一个安逸舒适的养老环境,构建绿色生态的生活方式,一直是养老建筑设计关注的焦点之一。首先通过实证调研,对辽南地区乡村老人的居住空间与生活行为进行研究,探索不同功能空间布局与老人行为之间的耦合关系;其次通过Depthmap中的空间整合度值,描述老人卧室与客厅、厨房之间的行为动线;最后运用Matlab建立多元回归模型将其表达出来。研究结论期望对养老建筑空间中行为动线设计提供有益参考,从而完善空间适老性设计方法。

基于计算机云平台筛查学龄前儿童多动行为及其影响因素分析

目的基于计算机云平台智能化主动筛查,研究深圳市龙华区4~5岁的学龄前儿童多动行为现状及其相关影响因素,以期实现对学龄前儿童多动行为的早期筛查。方法运用计算机“璟云平台”对深圳市龙华区6个街道共239家幼儿园在2019年秋季入学的学龄前儿童进行调查,共收集59564名学龄前儿童问卷数据,年龄4~5岁,获得有效问卷59114份。试验创新性在于将经过本领域专家论证有效可行的问卷收集量表放置于计算机云平台上,实现智能化收集数据并通过智能分析,方便早期筛查与智能判断。用专家论证编制的问卷收集被调查对象的一般人口学资料,用Conners父母用症状问卷(PSQ)评估被调查学龄前儿童的多动行为,并对采集的数据分析儿童多动行为的现状及相关影响因素。结果深圳市龙华区6个街道共239家幼儿园4~5岁学龄前儿童多动行为检出率为4.86%。儿童性别、父母婚姻状况、在深圳居住时间、所处街道环境及转校情况与学龄前儿童多动行为均存在关联(P<0.05);logistic回归分析显示,深圳居住时间是保护因素(95%CI 0.798~0.975),并且在深圳居住时间越长,女孩受保护比男孩更明显。儿童父母亲的婚姻状况为丧偶(95%CI 3.154~19.646)、未婚(95%CI 1.027~5.268),儿童所在幼儿园位于龙华街道(95%CI 1.138~2.508)、大浪街道(95%CI 1.384~2.971)以及观澜街道(95%CI 1.470~3.509)均是学龄前儿童多动行为的危险因素。结论通过计算机云平台的主动筛查,能够简便有效筛查出有多动行为的学龄前儿童,以及可分析得到影响学龄前儿童多动行为的相关保护或危险因素,在较大范围区域的早期筛查中建议推广使用。

伴和不伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者自发脑活动的静息态功能磁共振成像研究

目的快速眼动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是帕金森病(Parkinson's disease,PD)常见的非运动症状且是重要预后因素。本研究通过静息态功能磁共振成像,利用度中心度(degreecentrality,DC)和低频振幅(amplitudes of low-frequency fluctuation,ALFF)分析PD伴RBD和不伴有RBD患者组以及健康对照组三组间DC值和ALFF值,探索PD伴RBD患者脑功能活动特征及RBD特异性脑区,探究RBD发生的病理机制。材料与方法招募20例伴有RBD的PD患者(PD-RBD组)、40例无RBD的PD患者(PD-nonRBD组)和44例年龄性别匹配的健康对照(健康对照组),三组被试均接受磁共振扫描。利用静息态数据计算DC值和ALFF值,探测脑功能特征。结果方差分析结果显示三组间DC值主效应脑区为右侧中央前回、颞上回、小脑、额中回(P<0.05,FDR校正);ALFF值主效应脑区为左侧海马旁回、楔叶、舌回(P<0.05,FDR校正)。进一步分析发现相比于PD-nonRBD组,PD-RBD患者表现为右侧额中回DC值升高(t=4.02;P=0.007,FDR校正);左侧楔前叶DC值降低(t=5.30;P=0.009,FDR校正)。相比于健康对照组,PD-RBD患者表现为左侧额上回、小脑、右侧颞上回、左侧颞中回、额中回的DC值升高(P<0.05,FDR校正);左侧中央前回、颞上回和颞中回的DC值降低(P<0.05,FDR校正);右侧楔叶ALFF值降低(P<0.05,FDR校正)。结论PD-RBD在DC和ALFF上有独特的影像学特征,特别是右侧额中回、左侧楔前叶的功能异常可能与PD患者RBD的发生密切相关。

重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍观察

目的探讨重复经颅磁刺激对帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍患者实施治疗的可行性与安全性。方法回顾性分析福州市第二医院2021年3月—2023年3月收治的帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍患者病例资料,查阅并筛选出100例帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍患者完整病例,根据治疗方案分为2组,各50例。参照组采取药物治疗,研究组则在参照组治疗基础上配合重复经颅磁刺激治疗。比较2组治疗效果。结果2组患者治疗后的总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、快速眼动睡眠时间(rapid eye movement sleep,REMS)比治疗前更高,且研究组治疗后的指标[(360.45±25.68)min、(76.15±5.15)%、(12.85±4.32)min]均高于参照组[(317.85±23.12)min、(68.76±4.31)%、(8.05±1.65)min];而睡眠潜伏期(sleeplatency,SL)、醒觉指数(arousalindex,AI)则要低于治疗前,且研究组治疗后的指标[(17.12±3.45)min、(24.05±2.48)次/h]低于参照组[(24.18±4.36)min、(35.36±3.12)次/h],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleeping scale,ESS)评分要低于治疗前,且研究组治疗后评分[(6.01±2.02)分]低于参照组[(8.12±2.05)分],而蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assess-ment scale,MoCA)评分、PD睡眠量表(PDsleepscale,PDSS)评分高于治疗前,且研究组治疗后的分数[(25.38±2.76)分、(119.85±11.05)分]明显高出参照组[(22.38±2.13)分、(113.15±10.35)分],差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍采取重复经颅磁刺激治疗,可取得良好治疗效果,对于患者的睡眠障碍改善、认知功能改善有积极作用,且不会增加患者的不良反应发生率,具有较高的安全性。

帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动、非运动症状的特点研究

目的:探讨帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动、非运动症状的特点。方法:选取2021年1月—2022年12月我院就诊的70例早期帕金森病患者,将其按照是否合并快眼动睡眠行为障碍分为A组(单纯早期帕金森病)36例和B组(早期帕金森病伴快眼动睡眠行为障碍)34例。比较两组运动症状、非运动症状及睡眠参数的差异。结果:A组UPDRSⅢ评分高于B组,H-Y分级低于B组,有统计学差异(P<0.05);A组ESS评分、RBDQ-HK评分、HAMD评分低于B组,SCOPA-AUT评分高于B组,有统计学差异(P<0.05);两组MMSE评分、VAS评分比较,无统计学差异(P>0.05);A组患者睡眠潜伏期、N3在睡眠时期占比、PLMI均低于B组,微觉醒指数、AHI、REM与NREM氧减指数均高于B组,有统计学差异(P<0.05)。结论:帕金森病早期快眼动睡眠行为障碍患者运动和非运动症状较单纯帕金森病早期患者更为严重,需要警惕快眼动睡眠行为障碍的出现。

探讨十六味抗颤止痉胶囊对血瘀风动型帕金森病伴快速眼动期睡眠行为障碍的临床疗效

目的:研究帕金森病(Parkinson disease,PD)伴快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)相关参数与病程及Hoehn-Yahe分期的相关性,探讨十六味抗颤止痉胶囊对血瘀风动型PD伴RBD患者的临床疗效。方法:收集于2020年9月—2022年4月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心治疗的血瘀风动型PD伴RBD患者60例。将符合入组标准的60例患者根据治疗方案分为治疗组和对照组,每组30例。基于PSG统计患者总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、觉醒时间(WT)、R期睡眠比例(REM%)、R期颏肌肌电活动指数(REAI)、R期周期性肢体活动[RLMI(R)]等相关参数水平,分析其与PD伴RBD病程及Hoehn-Yahe分期的相关性,并评估两组患者治疗前后PSG参数、快速眼动睡眠期行为紊乱量表(RBDSQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中医证候量表积分的变化。结果:(1)相关性分析:TST、SE与病程(r=-0.684,P=0.000;r=-0.674,P=0.000)、Hoehn-Yahr分期(r=-0.662,P=0.000;r=-0.628,P=0.000)呈负相关,SL、WT、REM%、REAI、PLMI(R)与病程(r=0.485,P=0.000;r=0.643,P=0.000;r=0.601,P=0.000;r=0.503,P=0.000;r=0.608,P=0.000)、Hoehn-Yahe分期(r=0.401,P=0.110;r=0.662,P=0.000;r=0.505,P=0.000;r=0.808,P=0.000;r=0.849,P=0.000)均呈正相关;(2)PSG参数比较:两组患者治疗前PSG相关参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组SL、WT、REM%、REAI、RLMI(R)减少,TST延长,SE提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01);(3)量表评估:两组患者治疗前RBDSQ、PSQI量表评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组上述指标均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:两组PSG相关参数与PD伴RBD的病程及Hoehn-Yahr分期均有相关性,十六味抗颤止痉胶囊可有效改善血瘀风动型PD伴RBD患者的临床症状。

伴或不伴快动眼睡眠行为障碍的帕金森病临床特点比较

目的 比较伴或不伴快动眼睡眠行为障碍的帕金森病(PD-RBD^(+);PD-RBD^(-))在临床特征上的差异。方法 收集在陕西省人民医院就诊的PD患者,通过多导睡眠监测技术(PSG)将其划分为PD-RBD^(+)组和PD-RBD^(-)组,收集人口学资料,完成临床资料收集及相关神经心理量表测评,统计两组患者病情严重程度、运动及非运动症状特点,并进行统计分析。结果 共纳入PD患者59例,其中PDRBD^(+)组25例,PD-RBD^(-)组34例。PD-RBD^(+)组比PD-RBD^(-)组男性更多,强直为主型占比多,UPDRS第Ⅲ部分分数更高,冻结和体位性低血压发生率高。结论 总体而言,PD-RBD^(+)组症状较PD-RBD^(-)组更重。

帕金森病伴快动眼睡眠行为障碍的神经影像学研究进展

快动眼睡眠行为障碍(RBD)是最具代表性的帕金森病(PD)伴随症状之一,研究表明其与运动及非运动症状的恶化相关,严重影响帕金森病患者预后及生活质量,然而目前帕金森合并RBD(PD-RBD+)的发生机制仍不明确。随着近年来神经影像技术的发展,越来越多的研究关注PD-RBD+的神经影像学改变,以期发现特异性影像学标志物,为该病的诊断及治疗提供相关证据,本文就PD-RBD+相关神经影像学研究展开综述。

基于多种眼动行为的裸眼3D显示视觉疲劳评估方法

在裸眼3D立体视频观看中,由于存在辐辏调节的矛盾,观看者会产生诸如眩晕、呕吐等视疲劳症状,尤其在医疗、A/VR等场景下,3D视频观看通常为任务驱动,眼动行为由于受到主观控制,单一的眼动特征很难准确评估视觉疲劳,更无法得到视疲劳等级,导致视疲劳无法及时被发现,从而造成不可预估的损失。针对以上问题,本文提出了一种基于多种眼动行为的3D视疲劳等级评估模型,旨在观看3D内容时,通过对注视、扫视、眨眼等眼动行为进行建模分析,得到实时视疲劳等级。本文采用主客观相结合的方法进行实验:受试者观看3D内容,实验人员记录受试者主观打分并利用眼动仪提取受试者客观眼动行为;通过进行相关性分析,探究任务驱动下能够表征3D视疲劳的各种客观眼动行为;利用神经网络建立基于16种眼动行为的视疲劳四等级评估模型。模型对3D视疲劳等级的预测准确率达到82%,证明了模型的有效性。

学龄前期儿童多动行为与过敏性疾病共病的横断面调查

目的 了解上海市浦东新区3个社区的学龄前期儿童多动行为与过敏性疾病的共病情况及相关流行病学特征。方法 2021年4月至6月对3个社区8所幼儿园4~7岁的儿童父母发放问卷进行调查,共发放问卷1 412份。过敏性疾病筛查问卷主要由父母汇报患儿有无喘息、连续咳嗽>1个月、哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、食物过敏史和直系家属过敏史。采用《Conners父母症状问卷》调查儿童的多动行为。结果 本次调查共收到有效问卷1 302份,调查对象年龄为(5.3±0.8)岁,其中男655名(50.3%),女647名(49.7%)。学龄前儿童多动行为的报告率为13.4%,哮喘阳性率5.1%,过敏性鼻炎阳性率34.8%。在多动行为的学龄前期儿童中,10.9%共病哮喘,59.4%共病过敏性鼻炎。二元多因素logistic回归分析显示,男性、有过敏性鼻炎是学龄前期儿童罹患多动行为的独立危险因素(P<0.05)。结论 学龄前儿童多动行为共病过敏性疾病的比例较高。男性和过敏性鼻炎可增加学龄前期儿童发生多动行为的风险。

发作性睡病伴快速眼动睡眠行为障碍的相关性研究进展

发作性睡病(narcolepsy,NT)是与快速眼动睡眠期(rapid eye movement,REM)相关的一种中枢性嗜睡疾病,好发于儿童与青少年,临床表现为日间过度思睡和猝倒,还可伴有异常的快速眼动表现,如入睡幻觉、睡眠麻痹、夜间睡眠紊乱以及其他快速眼动睡眠行为障碍(REM sleep behavior disorder,RBD)等;其发病率较低,为0.02%~0.05%不等[1],发病年龄有两个高峰,分别为15岁和35岁。国际睡眠障碍分类第3版(The International Classification of Sleep Disorders-Third Edition,ICSD-3)将NT分为1型发作性睡病(narcolepsy type 1,NT1:伴猝倒/下丘脑分泌素缺乏)和2型发作性睡病(narcolepsy type 2,NT2:无猝倒和下丘脑分泌素缺乏),其中NT1所占比例为75%~80%。NT1和NT2均有日间过度思睡的临床症状,NT1表现为脑脊液分泌素1(hypocretin-1,hcrt-1)水平下降以及猝倒,这表明NT1与下丘脑hcrt-1密切相关;NT2的发病原因目前认为可能是下丘脑损害不完全,因此脑脊液中hcrt-1水平低下或略低,部分NT2患者后期又可发展为NT1[2]。NT的诊断通常具有滞后性,可达10年以上[1],严重影响患者学习和工作,甚至带来心理上的焦虑与抑郁,因此该疾病应早发现、早诊断,并采取及时的干预措施。

快速眼动睡眠行为障碍和帕金森病患者血浆外泌体α-syn的变化

目的定量分析血浆外泌体中α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)含量在PD和iRBD中的差异,寻找可预测的生物学标志物。方法对20例iRBD患者、21例不伴RBD的PD患者(PD-nRBD)和20例年龄、性别匹配的正常健康人群(HC组),利用快动眼睡眠行为障碍量表-香港版(rapid-eye-movement sleep behavior disorder questionnaire hongkong,RBDQ-HK)评估所有受试者的夜间症状,利用统一帕金森病等级评分-运动部分(Unified Parkinsons Disease Rating Scale motor section,UPDRSⅢ)测评受试者的运动损害;采用酶联免疫吸附法测定血浆外泌体的α-syn含量,并分别分析3组血浆外泌体α-syn含量,及其与RBDQ-HK评分及UPDRSⅢ评分的相关性。结果iRBD组、PD-nRBD组、HC组的UPDRSⅢ评分具有统计学差异(P=0.0001),组间比较具有统计学差异(P<0.05);3组RBDQHK评分具有统计学差异(P=0.0001),iRBD组显著高于其他两组(P=0.0001)。iRBD组、PD-nRBD组血浆外泌体α-syn分别高于健康对照组(healthy control,HC)(P=0.001),iRBD组的血浆外泌体α-syn低于PD-nRBD组,但无组间差异(P>0.05)。iRBD组血浆外泌体α-syn与RBDQ-HK呈正相关(r=0.842,P=0.0001),PD-nRBD组血浆外泌体α-syn含量与UPDRS III得分、H-Y分期正相关(r=0.817,P=0.0001;r=0.592,P=0.005)。结论iRBD患者血浆外泌体存在α-syn,与PD-nRBD相似,且与PD-nRBD的运动评分和iRBD的夜间症状评分相关;血浆外泌体α-syn有望成为预测iRBD转化PD的早期生物学标志物。

多模态MRI在帕金森病快速眼动期睡眠行为障碍中综述应用的研究进展

帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年常见的神经系统退行性疾病,其临床表现主要包括运动症状和非运动症状。快速眼动睡眠行为障碍是PD患者常见的非运动症状,但目前PD伴睡眠行为障碍的发病机制仍然不清楚。近年来研究发现,多模态MRI可能在PD伴睡眠行为障碍的早期诊断、进展及治疗中发挥着重要作用,本文就各类功能MRI技术在PD快速眼动期睡眠行为障碍中的应用作一综述,评估患者脑结构和功能的改变,为临床治疗确立有效的神经影像学标志物。

刘红梅教授对快速眼动睡眠行为障碍的中医认识

总结刘红梅教授对于快速眼动睡眠行为障碍的独特见解,认为肝魂妄动、心神受扰是基本病机,肝肾不足是发病基础,风、火、痰是主要病理因素。临床上虽常将其归于“失眠”“不寐”诊治,但应抓住其病机特点,区别于一般睡眠障碍疾病处方用药,注重补养肝肾精气,兼顾风、火、痰邪用药,可达定魂安神之功,以得安眠。

提升多动行为幼儿同伴交往能力的个案研究

同伴交往是幼儿社会学习的主要内容,也是其社会性发展的基本途径。同伴交往能力的提高有助于幼儿的社会行为向友好、积极的方向发展,有利于幼儿形成积极的情感,还能够促进幼儿认知能力和人格的发展。因此,研究组通过对个案进行跟踪观察、分析研究、辅助干预,探寻提升多动行为幼儿同伴交往能力的有效策略。

第四纪地层中断层同震错动行为的离心机试验研究

运用试验地球物理学的原理和方法来研究认识当地震发生时在第四纪地层中断层同震错动行为的有关特征,为减轻地震灾害相关问题进行基础研究.原创了在试验模型中预制断层的方法来模拟第四纪地层中存在的断层,用离心机模拟试验研究第四纪地层中不同活动年代、不同上断点深度断层的同震错动行为,特别是地表破坏(地表形变和破裂)特征,取得了新的明确认识,给出了不同场地条件下建设工程应对地震地表破裂造成直接破坏的避让距离.因此这项工作不但有着基础科研意义,而且具有对工程建设防震减灾的实际应用意义.

北京市西城区高一学生静坐少动行为研究

目的:调查青少年在校内的静坐少动行为,并探讨静坐少动行为与青少年体质健康的相关性。方法:研究对象为208名(男生102名,女生106名)北京市西城区的高一学生。使用ActiGraphGT3X+加速度计客观测量受试者在校期间的体力活动,分析静坐少动行为的情况。同时,采集受试者进行国家学生体质监测项目的数据,分析静坐少动行为与体质健康的相关性。结果:在校期间,受试者80%以上的时间处于静坐少动状态,持续静坐少动时间平均为199分钟,且女生的静坐少动总时间、持续静坐少动时间和持续静坐少动个数均显著高于男生。在男生中,静坐少动时间百分比与1000 m跑所需时间呈正相关(P<0.01),持续静坐少动时间与50 m跑所需的时间呈正相关(P<0.05)。在女生中,静坐少动时间百分比与立定跳远距离呈负相关(P<0.01),与800 m跑所需时间呈正相关(P<0.05);持续静坐少动时间与800 m跑所需时间呈正相关(P<0.05)。结论:静坐少动成为高中生校内的主要生活方式,并可能会对学生体质健康水平产生不良影响。作为学生的主要活动场所,学校应在改善学生校内静坐少动行为模式中发挥重要作用。

在线测评中的学习者眼动行为分析——以浙江工业大学的眼动实验为例

文章使用TobiiEyeX眼动仪实时记录在线测评环境下学习者答题的眼动行为数据,对涉及的17种眼动指标进行数据分析,探索了学习者在测试时的视觉注意模式和眼动行为轨迹特点。通过针对浙江工业大学20名硕士研究生的眼动实验,文章发现:在线测试中,题目类型和难度都会影响被试的视觉注意,且题目类型的影响更大;不同组别被试的视觉注意模式存在差异;在不同类型的题目中,被试的视觉注意力分配存在差异。研究在线测评中学习者的眼动行为,有助于预测学习者的答题情况,并为未来多模态生物数据表征研究提供参考。

旅游地图眼动行为模式研究

旅游者是旅游活动的主体,是旅游研究的核心。旅游者外显行为的追踪和分析已经取得了较多成果,但是旅游决策阶段仍然处于"黑箱"状态。眼睛是心灵的窗口,眼动追踪技术的发展为更好地理解旅游者的内心世界提供了可能。旅游者在制定出游计划前通常会查阅旅游景区地图、旅游攻略等。旅游者阅读旅游地图的眼动过程是否与旅游决策的制定有一定联系呢?文章借助眼动实验获取眼动数据,对眼动轨迹的时空路径进行降维处理,即假设眼动轨迹是由直线与正余弦曲线组合而成,通过计算直线的斜率与曲线的频率对眼动行为特征进行描述,总结眼动行为模式;进一步采用双样本t检验分析眼动行为模式与地图类型、旅游计划行为的关系,研究表明眼动行为模式对旅游计划行为有显著影响。文章将眼动轨迹与时间维度结合,丰富了眼动数据的分析方法;从实践的角度,眼动行为模式的定量探究为地图制图的优化以及旅游决策过程的探究有一定启示性。