不同健身运动行为改变阶段参与者的期望信念、价值信念研究

以期望—价值理论及跨理论模型为基础,分析各个健身运动行为改变阶段的期望信念、价值信念以及行为特征,探讨影响人们选择不同健身行为阶段的因素。研究发现在思考前期,健身参与者对于健身运动是低期望信念、低价值信念;在思考期,健身参与者对于健身运动期望信念维持低态,价值信念略有提升;在预备期,健身参与者对于健身运动期望信念和价值信念增加;在行动期,健身参与者对于健身运动的期望信念大幅增加,内在价值信念增加。在维持期,健身参与者对于健身运动的期望信念继续增加,成就价值信念增加。

行为改变阶段理论在儿童近视干预中的应用

儿童近视与不良生活方式密切相关,因此通过行为干预改变儿童不良的生活方式,是预防和控制儿童近视的有效途径。行为改变的五个阶段是一个循序渐进的过程,必须根据儿童自身特点,制定出适合的行为干预方案,针对其需要提供不同的干预帮助,促使教育对象向下一阶段转变,最终采纳有益于健康的行为。

基于跨理论模型动机访谈对脑卒中患者创伤后应激障碍及健康行为改变阶段效果研究

目的评价基于跨理论模型(trans-theoretical model,TTM)的动机访谈(motivational interviewing,MI)在改善脑卒中患者创伤后应激障碍以及健康行为改变阶段的效果。方法选取60例住院脑卒中患者随机分为基于跨理论模型动机访谈组(TTM-MI)和对照组。针对其行为改变阶段实施不同心理干预策略,对照组给予常规住院教育,干预前后分别测评两组患者健康行为改变阶段以及创伤后应激障碍得分。结果干预后TTM-MI组行为改变阶段、健康行为评估得分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后TTM-MI组患者的行为改变阶段明显改善,前意向阶段由43.33%降至3.33%,其健康行为和创伤后应激障碍得分均有显著下降,分别由34.96±10.91分降至23.23±9.68分,26.16±4.41分降至16.66±2.65分,较对照组改善明显(χ~2=-2.24,P<0.05)。结论基于TTM的动机访谈技术是一种有效的认知、行为改变方法,是促进脑卒中患者健康行为改变和积极应对疾病的有效措施。

阶段行为改变为指导的针对性护理干预对痛风患者的影响

目的:探讨阶段行为改变为指导的针对性护理干预对痛风患者的影响。方法:将2020年3月1日~2022年9月30日收治的76例痛风患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理干预,观察组实施阶段行为改变为指导的针对性护理干预;比较两组干预前后心理状态[采用贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)]、自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、健康行为[采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]、血尿酸水平,比较两组治疗依从性。结果:干预后,两组BAI评分、BDI评分、血尿酸水平均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组ESCA、HPLP-Ⅱ评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:对痛风患者实施阶段行为改变为指导的针对性护理干预,有助于调节患者心理状态,提高治疗依从性,促进自护能力及健康行为,从而降低血尿酸水平。

阶段性行为改变对女性2型糖尿病患者的影响

目的探讨阶段性行为改变模式对促进成年超重、肥胖女性2型糖尿病(DM)合并高血压患者规律运动及代谢指标的影响。方法选择2014年1至6月在西安交通大学第一附属医院门诊就医的200例成年超重、肥胖女性2型DM合并高血压患者随机分为试验组100例和对照组100例。两组均接受常规运动教育,在此基础上试验组运用阶段性行为改变模式进行教育讲座和个体化康复指导。在入组日及入组后1、3、6个月共4个时间点进行两组之间患者所处的运动改变阶段、运动行为评分、体质量指数(BMI)、血脂、血压、血糖水平的比较。结果干预前两组患者所处的运动改变阶段及BMI、血脂、血压、血糖变化比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后1、3、6个月,两组患者的行为改变有所改善;具体运动行为(运动频率、运动持续时间)提高;BMI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(DBP、SBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)均下降,且试验组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(t值分别为-30.7581、-14.9125、1.5338、-42.8386、-68.4942、-32.5500、-18.1127、-20.7092,均P<0.05)。结论阶段性行为改变模式为患者行为改变提供了-个量化的衡量指标。该模式能促进成年超重、肥胖女性2型DM合并高血压患者规律运动并调整代谢指标。

基于行为转变阶段模型的患者教育对高血压患者服药行为和血压的影响研究

背景近年来我国成人高血压一直呈现患病率高、控制率低的特点,而患者的服药行为是影响血压控制的重要因素之一。目的探讨应用行为转变阶段模型的患者教育是否能够促进高血压患者的服药行为。方法本研究为社区随机对照试验研究,2016年9月至2018年6月选取北京市顺义区基本情况(人口规模、医疗卫生条件等)相当的6家社区卫生服务中心的400例高血压患者为研究对象,以社区为单位用抛硬币方法随机分为两组,其中3家为干预组(206例),3家为对照组(194例)。对干预组开展3次基于行为转变阶段理论设计的健康教育,对照组则进行常规管理。分别于基线及干预3、6、12个月对两组患者进行以询问社会人口学状况、服药行为、服药障碍为主要内容的问卷调查和血压测量。结果完成第1次随访、第2次随访、第3次随访的患者分别为375例(干预组202例,对照组173例)、290例(干预组147例,对照组143例)、263例(干预组134例,对照组129例)。干预组在干预后12个月处于行动维持期的比例由基线时的27.7%(57/206)提高为60.5%(81/134),对照组处于行动维持期的比例由基线时的50.0%(97/194)降低为38.9%(49/129)。两组随访患者服药行为阶段广义估计方程模型结果显示,控制其他变量后,组别与随访时间点的交互项{干预组×3个月〔OR(95%CI)=3.928(2.628,5.870)〕、干预组×6个月〔OR(95%CI)=3.651(2.333,5.712)〕、干预组×12个月〔OR(95%CI)=4.133(2.315,7.377)〕}差异有统计学意义(P<0.05);与对照组×基线比较,干预组的收缩压在3个月〔b(95%CI)=-4.616(-8.558,-0.675)〕、6个月〔b(95%CI)=-4.348(-8.569,-0.127)〕、12个月〔b(95%CI)=-6.462(-11.208,-1.716)〕均存在积极的干预×时间交互效应(P<0.05);而舒张压在3个月〔b(95%CI)=-3.549(-6.271,-0.827)〕存在积极干预×时间交互效应(P<0.05)。结论本研究证明基于行为转变阶段模型的干预策略能够有效改善高血压患者的服药行为,帮助更多患者进入服药行为的行动维持期,进而降低血压。

基于行为变化阶段的牧区哈萨克族高血压患者疾病相关健康素养干预对血压水平的影响

目的评价基于行为变化阶段的健康素养综合干预策略对哈萨克族高血压患者血压水平的影响。方法2014年7月至2016年1月,将基线调查"前进村"、"小渠子"随机分为干预组(n=74)及对照组(n=74)。于干预开始前及干预开始第12、18个月进行血压等数据收集。结果干预12个月后,干预组高血压患者疾病相关健康素养总分及其"理解能力"、"最新生命体征"、"避免食物过敏"维度得分均高于对照组(26.10±7.62 vs.18.54±9.81,7.81±1.72 vs.5.29±2.78,5.86±2.01 vs.1.39±2.58,5.00±0.00 vs 4.57±0.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组收缩压、舒张压在第12个月分别比基线下降8.82 mmHg、3.78 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组收缩压、舒张压在第18个月分别比基线下降6.56 mmHg、2.84 mmHg,仅收缩压与基线比较差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析显示:收缩压的时间主效应、干预主效应、及其分组与时间的交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05);舒张压的时间主效应、及其分组与时间的交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论"健康素养-行为变化阶段"相结合的综合干预策略能降低牧区哈萨克族高血压患者的收缩压、舒张压,且短期维持效果尚可。

运用跨理论模型对蒙古族大学生体育锻炼行为改变的研究

主要采用修订的"蒙汉"双语文字的《蒙古族大学生体育锻炼行为改变量表》进行问卷调查的方法,运用跨理论模型对蒙古族大学生体育锻炼行为改变进行了研究,对内蒙古自治区1 000名蒙古族大学生的体育锻炼行为改变进行了实测和统计分析。结果表明,蒙古族大学生锻炼行为有阶段性的特点,基本呈"橄榄球"型的分布特点。在体育锻炼行为上,自我释放和自我管理与5个变化阶段高度相关,意识控制因素与后3个变化阶段高度相关,并在准备阶段出现了影响因素重叠的情况。

社区老年慢性病患者预立医疗照护计划相关行为现状研究

背景随着身体功能衰退及疾病进展,老年慢性病患者认知和医疗事务的沟通决策能力有所下降,对将来临终意愿表达造成一定影响,尽早对老年患者开展预立医疗照护计划(ACP)将会保障其医疗决策自主权。研究老年慢性病患者ACP相关行为及行为改变阶段现状,对ACP推广及干预具有重要意义。目的调查社区老年慢性病患者ACP相关行为现状、行为改变阶段,并分析其影响因素。方法2020年5—7月采用便利抽样法选取郑州市航海东路社区卫生服务中心辖区的410例老年慢性病患者为调查对象。采用一般情况调查问卷、中文版预立医疗照护计划参与问卷(ACPES)进行调查。采用多元线性逐步回归分析社区老年慢性病患者所处ACP行为改变阶段得分的影响因素。结果回收有效问卷384份(93.7%)。部分社区老年慢性病患者已有ACP相关行为,其中42例(10.9%)患者和家人/亲友谈论过医疗决策代理人,39例(10.1%)患者和家人/亲友谈论过医疗照护,23例(6.0%)患者和决策代理人谈论过决策灵活性,12例(3.1%)患者询问过医生问题,没有人全部参与4项主要ACP相关活动。292例(76.0%)患者处于行为改变前意识阶段,92例(24.0%)患者处于行为改变思考阶段。不同一般情况社区老年慢性病患者ACPES知识维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、自评疾病严重程度、近5年住院经历、近5年做医疗决定经历的社区老年慢性病患者ACPES思考维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、近5年住院经历、近5年做医疗决定经历是老年慢性病患者ACPES思考阶段得分的影响因素(P<0.05)。结论部分社区老年慢性病患者已有ACP相关行为,且对ACP行为有一定的思考,建议医护人员在开展ACP健康教育时,将ACP看作由多个行为组成的持续过程而非单一行为,并与患者已有的ACP相关行为结合,引导其理解整个ACP行为过程,制定与行为阶段匹配的针对性干预方案。

国外关于体育锻炼行为的研究理论和成果的综述

本文是目前国外体育锻炼心理学研究中的基本理论和研究成果的综述，将其介绍给中国的体育科学工作者，希望有更多的体育科学工作者对体育锻炼中的各种行为现象进行研究，从而科学地指导体育锻炼者更成功的实施锻炼计划。

高血压患者运动行为的调查研究

目的了解高血压患者运动行为的现状,为实施有针对性的护理干预措施提供依据。方法运用"阶段性行为改变模式"的理论,对广东梅州市一家三甲医院门诊高血压患者238人的运动行为进行问卷调查。结果年龄、病程的长短、居住地以及是否在职这些因素显著影响患者的运动行为在各阶段的分布,而性别和学历对患者的影响不显著。结论要注意增强高血压患者自主参加运动的意识。

比较台湾某原住民部落与城市社区民众之健康行为探讨原村健康生活营造

研究显示2010年少数民族平均余命较全体男性少10.14岁,女性少7.77岁。台湾少数民族生活习惯、文化习性和汉族大相径庭,了解少数民族文化意涵,找出问题行为的焦点,再以合于其文化内涵、习性、生活习惯的内容进行卫生教育宣导与健康促进措施工作是不二法门。2012年2月以便利取样方式在某一少数民族总户数为123户之少数民族部落完成91户134人及本医院附近之城市社区67户178人之访问与社区踏查,发现在20项健康相关行为中有12项,此二地区有显着差异,其中只有2项少数民族地区优于城市社区。经由分析知悉可善用少数民族地区之优势据以改善其不利之处,当然对于其较弱势之处必须强化各项公共设施及投注人力物力财力以促居民能力之启迪与培训提升。

基于认知负荷理论的维持性血液透析患者限制液体摄入健康教育

目的探讨基于认知负荷理论的维持性血液透析患者限制液体摄入健康教育策略的应用效果。方法将100例维持性血液透析依从性差的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予维持性血液透析常规护理及健康教育,观察组采用认知负荷理论构建并实施患者限制液体摄入健康教育策略,观察两组干预前和干预6个月液体摄入依从性及血液透析并发症发生率。结果干预后两组液体摄入依从性总分均较干预前显著提高,且观察组依从性得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组高血压、低血压、心律失常、肌肉痉挛发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论实施基于认知负荷理论的健康教育策略,可提高维持性血液透析患者限制液体摄入的依从性,降低并发症发生率。

跨理论模型及动机访谈对脑梗死患者饮食认知及行为改变影响的效果评价

目的探讨基于跨理论模型的动机性访谈健康教育对住院脑梗死患者健康饮食认知及行为改变阶段的干预效果。方法便利选取住院脑梗死的患者60例，按照患者纳入顺序随机分为干预组和对照组各30例。其中对干预组患者采用基于跨理论模型的动机性访谈健康教育，主要针对健康饮食；对照组接受常规健康饮食教育。比较2组的干预效果。结果干预前2组基线资料比较差异无统计学意义，干预后2组患者的知识和态度改变较自身干预前有显著改善，但干预组的改善程度比对照组更明显；以行为改变阶段为观察指标，比较干预组干预前后患者健康饮食行为阶段，干预前处于准备改变行为阶段仅有4例占13．3％，干预后处于准备改变行为阶段的上升到12例占40．0％，差异有统计学意义。结论基于跨理论模型的动机性访谈技术是一种有效的认知、行为改变方法，动机性访谈健康教育是改善住院脑梗死患者的健康饮食认知及行为的有效措施。

营养课程干预-评价体系在四川省县城中学生早餐认知及行为改变的应用效果研究

目的在四川省县城中学生中检验营养课程干预-评价体系对早餐认知及行为改变的应用效果。方法采用分层整群抽样法抽取大邑县四所学校800名中学生,以班级为单位1∶1配对为实验组与对照组。采用问卷调查法收集项目所需信息,其中膳食部分使用近一周食物频率问卷(FFQ)。早餐现况调查后对实验组学生进行45 min营养课程干预,基于健康信念模式分析实验组与对照组早餐认知方面五个维度是否存在差异,同时基于行为改变阶段模式,分析实验组与对照组在干预后、干预1月后、干预6月后3个时间点早餐行为改变程度有无差异。结果研究对象早餐食用率低,仅67.3%学生1周有6～7次进食早餐,且81.5%的受访学生都存在进餐时伴有不良习惯。实验组学生进行营养课程干预后,与对照组比较,在知觉到严重性(P<0.000 1)、知觉到易感性(P=0.04)、知觉到益处(P<0.000 1)、自我效能(P=0.03)4个维度的差异有统计学意义。实验组与对照组在3个时间点对应的打算改变、准备改变、改变不良早餐行为率差异均有统计学意义(P<0.000 1)。结论营养课程干预对县城地区中学生早餐认知及行为改变均产生了显著影响,且健康信念-行为改变阶段双模式可对其进行全面有效的评价,可检验本营养课程干预-评价体系对于其他地区与人群的适用性并加以推广。

我院大学生余暇体育锻炼行为的阶段性特征

本文主要采用"阶段性行为改模式"的理论,对我院大学生余暇的体育锻炼行为的阶段性特点进行粗略的调查研究。本次调查研究的内容主要包括了对阶段性行为改变模式理论的分析以及目前我院大学生余暇体育锻炼的现状,同时就我院大学生余暇体育锻炼的基本情况进行了研究和分析,希望能够对我国高等院校学生的体育活动发展有所帮助。