自拟疏肝行气化瘀止痛方治疗慢性盆腔炎(气滞血瘀证)临床疗效及对血清IL-8、IL-10的影响

目的:研究自拟疏肝行气化瘀止痛方治疗慢性盆腔炎(气滞血瘀证)临床疗效及对血清细胞白介素-8(IL-8)、细胞白介素-10(IL-10)的影响。方法:将2022年1月~2023年1月收治的92例慢性盆腔炎患者随机分为观察组(自拟疏肝行气化瘀止痛方联合西药治疗)和对照组(甲硝唑联合左氧氟沙星治疗),比较两组临床疗效、中医证候评分、血清IL-8、IL-10的水平、不良反应和复发率。结果:治疗后,两组临床有效率分别为97.82%和78.26%,观察组高于对照组(P<0.05);两组主证下腹痛、腰骶痛、带下异常以及次症痛经、月经紊乱、情志不畅积分均明显降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的炎性包块大小、盆腔积液量均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组IL-8水平均明显降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05),IL-10水平明显升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者恶心、口腔异味、食欲不振等不良反应及复发率明显少于对照组(P<0.05)。结论:自拟疏肝行气化瘀止痛方治疗治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,降低中医症候积分,降低炎性包块大小和积液量,降低炎性因子IL-8水平,提高炎性抑制因子IL-10的水平,减少药物不良反应及复发率,临床可推广应用。

自拟行气化瘀方治疗肝气郁结型代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的探讨自拟行气化瘀方治疗肝气郁结型代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将100例肝气郁结型代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规抗病毒治疗,观察组在对照组基础上联合中药行气化瘀方治疗,2组均治疗3周。比较2组中医证候疗效总有效率,血清肝纤维化指标[血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原蛋白(collage typeⅣ,CⅣ)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(procollagen Ⅲ N-terminal peptide,PⅢNP)]及肝脏硬度测量值(liver stiffness measurement,LSM)的变化。结果治疗后,观察组中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05);观察组HA、CⅣ、LN、PⅢNP等指标均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组CⅣ、PⅢNP水平较对照组下降明显(P均<0.05);观察组LSM指标低于对照组(P<0.05)。结论自拟行气化瘀方可改善肝气郁结型代偿期乙型肝炎肝硬化患者的血清肝纤维化指标和肝脏硬度测量值,有效控制乙肝肝硬化进程。

行气化瘀聪耳汤联合糖皮质激素治疗突发性耳聋的临床观察

突发性耳聋作为一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,不仅影响患者的日常生活,还对其精神心理健康造成极大的压力[1],甚至部分患者丧失听觉功能。对于该病的发病原因及机制目前没有完全阐明,根据研究与血管疾病、病毒因素、免疫相关疾病、肿瘤、感染因素等密切相关[2]。近年来,突发性耳聋的发病率呈现出上升趋势,并表现出年轻化趋势,已成为了耳鼻喉科的研究热点[3]。

行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:分析行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:选择2020年12月—2022年12月在安阳市结核病防治所就诊的结核性胸膜炎患者90例作为观察对象,随机分为对照组以及观察组,每组45例。对照组患者采用常规西医治疗方案,观察组患者联合服用行气化瘀方加减。对比2组患者在治疗前、治疗后2个月的中医症状积分变化情况、胸膜厚度变化情况、血清炎性反应因子水平[干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-6(IL-6)];对比2组患者治疗期间肝功能损伤程度分级情况;对比2组患者治疗2个月后的效果;对比2组患者的用药不良反应情况。结果:治疗后2个月,2组的中医症状积分、胸膜厚度、IFN-γ、IL-6均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。2组患者的治疗期间肝功能损伤程度分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组患者各类用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎患者,能够在治疗强化期内促进症状改善,抑制炎性反应,降低胸膜厚度,提升总体的治疗效果,同时具有良好的安全性。

行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎(CPID)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取106例CPID气滞血瘀证患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各53例。对照组给予盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗,研究组在对照组基础上给予行气化瘀消癥汤治疗,2组均治疗4周,随访6个月。比较2组临床疗效,中医证候评分,炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,血流动力学指标[盆腔搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、最大血流速度(Vmax)]及复发率。结果:治疗后,研究组总有效率94.34%,高于对照组81.13%(P<0.05)。治疗后,2组腰骶胀痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、情志抑郁、乳房胀痛、经量增多、经色暗红或有血块评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述7项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05);研究组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PI、RI均较治疗前降低(P<0.05),Vmax均较治疗前升高(P<0.05);研究组PI、RI均低于对照组(P<0.05),Vmax高于对照组(P<0.05)。随访6个月,研究组复发率4.00%,低于对照组16.28%(P<0.05)。结论:在西药基础上加用行气化瘀消癥汤治疗CPID气滞血瘀证可提高疗效,缓解临床症状,控制炎症反应,改善盆腔血流,降低复发率。

卞嵩京运用清热利湿、行气化瘀法治疗膀胱癌经验介绍

介绍卞嵩京教授运用清热利湿、行气化瘀法治疗膀胱癌的临床经验。卞嵩京教授认为,膀胱癌初起脾肾两虚,膀胱气化不利,继而湿、热、瘀蕴结下焦为患,久则蓄积为毒而发病,病机总属下焦湿热瘀毒、膀胱气化不利,故总的治疗法则为清热利湿、化瘀解毒、宣畅气机。常用八正散、当归贝母苦参丸合白术木香散加减,名为鱼龙通淋汤。临证强调谨守病机,守方不变;稍改处方,以应变证。处方用药兼容并蓄,经方、古方可新用,时方、草药宜选用。若能识得根本,选用达药,方可效如桴鼓。

行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法治疗儿童腺样体肥大

目的观察行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大的临床疗效。方法选取90例儿童腺样体肥大病例,随机分为对照组、中药组、内外合治组,各30例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻用配合孟鲁司特钠口服治疗,中药组给予行气化瘀通窍方口服治疗,内外合治组给予行气化瘀通窍方口服联合温热电灸疗法治疗,每组疗程3个月。比较3组临床总疗效、症状积分、鼻咽侧位A/N值的变化。结果内外合治组、中药组临床疗效高于对照组,且内外合治组临床疗效高于中药组(均P<0.05);治疗后,3组主症积分、次症(咳嗽、耳鸣、听力减退、注意力不集中)积分均较治疗前降低,且治疗后内外合治组、中药组低于对照组,内外合治组低于中药组(均P<0.05);内外合治组治疗后次症腺样体面容积分较治疗前降低(P<0.05),治疗后3组积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A/N值改善情况内外合治组>中药组>对照组(P<0.05)。结论行气化瘀通窍方联合温热电灸疗法能明显改善腺样体肥大患儿临床症状,提高临床疗效。

补肝肾行气化瘀方联合532nm绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿39例

视网膜分支静脉阻塞属于发病率较高的一种眼底血管病变,患者极易出现视网膜出血、视网膜血液淤滞及黄斑水肿等。若不能得到及时有效治疗,则在其黄斑区极易出现板层裂口及囊性变形等,伴随病情进展极易引发视网膜纤维化及视细胞死亡,进而导致视力下降或者丧失。

行气化瘀健胃汤联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床观察

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为表现的消化系统疾病,目前尚缺乏非特异性临床症状,常无明显症状或仅出现上腹饱胀[1]。在老年人群中发病率较高,近年来随着饮食结构的改变,CAG越趋年轻化,数据统计CAG发病后5年内每年胃癌发病风险在0.1%以上[2]。幽门螺杆菌(Hp)感染是其发生的重要危险因素,研究显示Hp感染基因型可能影响胃肠疾病病变程度,其中vacA亚型m2可能与胃癌不良预后存在关联[3]。

行气化瘀法对非胃肠道手术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察以行气化瘀法组方之厚朴枳实汤在治疗非胃肠道手术后患者的治疗效果。方法:根据平行随机的方法,将9年来腹部外科手术后患者分为两组,治疗组487例采用中药加西药治疗,对照组487例为纯西药治疗。结果:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:以行气化瘀法组方的厚朴枳实汤治疗非胃肠道手术后患者有明显疗效。

健脾化湿行气化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:观察健脾化湿行气化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例患者分为观察组40例和对照组20例。观察组采用健脾化湿行气化瘀法给予中药内服和灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶口服治疗。结果:症状、体征的改善治疗组优于对照组,治疗组用药安全性高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用健脾化湿行气化瘀法治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

活血行气化瘀法治疗癌性疼痛疗效分析

目的:观察活血行气化瘀法治疗癌性疼痛的临床疗效、不良反应及对其免疫功能的影响。方法:将60例癌性疼痛患者随机分为两组各30例,两组均未做放化疗,仅行对症、支持治疗。治疗组给予元胡止痛胶囊联合吗啡缓释片治疗,对照组单用吗啡缓释片治疗,在治疗前后用NRS评分评价疼痛程度、Karnofsky评分评价患者生活质量,观察两组吗啡的使用剂量,止痛效果、免疫功能及不良反应,连用1周后进行总疗效评价。结果:治疗组与对照组疼痛缓解总有效率分别为96.7%和90.0%,两组比较差异无统计学意义;两组治疗后Karnofsky评分、T淋巴细胞亚群水平及自然杀伤(NK)细胞活性均有改善,与同组治疗前比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗组能降低吗啡缓释片的使用剂量,同时能减轻患者恶心呕吐、头昏嗜睡及便秘等不良反应程度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:活血行气化瘀法能提高癌性疼痛患者生活质量及免疫功能,有效减轻吗啡缓释片的不良反应,其配合吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛具有较好的临床效果。

行气化瘀汤辨证治疗癫痫60例临床观察

目的探讨自拟行气化瘀汤治疗癫痫的临床疗效。方法将70例病人分为两组,治疗组40人,对照组30人。治疗组应用一种一线抗癫痫西药同时服行气化瘀汤加减(自拟方),与单一服用抗癫痫西药的30例病人的对照组比较,观察两组临床疗效。结果中西医结合治疗组的病人大部分在1个月内症状缓解,随访2～3年无发作或偶尔发作,且常见的药物毒副反应较对照组明显减少。结论中西医结合治疗癫痫的疗效较单一西药疗效优,且毒副反应小。

自拟行气化瘀止痛颗粒治疗气滞血瘀型功能性腹痛综合征38例

笔者自拟行气化瘀止痛颗粒治疗气滞血瘀型功能性腹痛综合征取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2018年1月至2020年12月在本院就诊的气滞血瘀型功能性腹痛综合征的患者73例,随机分为观察组和对照组。观察组38例中,男16例,女22例;年龄20~62岁,平均42.26±9.99岁;病程6~23月,病程14.79±3.97月。对照组35例中,男16例,女19例;年龄21~63岁,平均41.26±11.29岁。

行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎40例临床观察

目的:观察行气化瘀中药配合克林霉素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例,2组均采用克林霉素治疗,治疗组在此基础上加用行气化瘀中药复方汤剂治疗,治疗21天为1周期,给药3个周期后比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者症状积分较对照组降低(P<0.05)。结论:行气化瘀中药治疗慢性盆腔炎具有确切疗效。

自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果

目的:探讨自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果。方法:选取2016年4月至2018年5月武汉市东西湖区人民医院收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例。其中对照组给予推拿牵引治疗,观察组在对照组基础上给予自拟的行气化瘀健腰汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并比较临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况,且观察用药安全性。结果:2组治疗后中医证候积分及VAS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后中医证候积分及VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的JOA评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床疗效等级分布差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组除有2例出现轻微恶心呕吐外,无其他不良反应发生。结论:自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引可明显促进气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者临床症状缓解及腰椎功能改善,提高治疗效果,降低血清IL-1β及TNF-α水平,且安全性良好。

自拟行气化瘀汤治疗痛经96例

痛经是妇科临床的常见病，笔者近几年来采用自拟行气化瘀汤治疗本病96例，获得满意疗效，现报告如下。

行气化瘀通络方治疗肝炎后肝硬化(早期)60例

肝炎后肝硬化是慢性肝炎病变过程中，由于反复持续广泛肝细胞变性坏死，肝纤维组织增生所致的肝实质损伤性疾病。临床上及早诊治早期肝硬化是阻断向肝硬化失代偿期恶化的关键。近2年来，笔者采用行气活血、化瘀通络中药治疗肝炎后肝硬化（早期）患者，疗效满意，结果报道如下。

行气化瘀法治疗月经稀发30例

月经稀发是妇科临床常见病、多发病,表现为月经周期推后7天以上,甚至40～50天一行,连续两个周期以上者。古籍称＂经期错后＂、＂月经延后＂＂、经水过期＂＂、经迟＂等。如仅延后3～5天又无其他不适者,不作月经稀发病论。近年来本病发病率明显增加,同时由于患者易受外环境和情志因素的影响,