行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察行气化瘀消癥汤联合西药治疗慢性盆腔炎(CPID)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取106例CPID气滞血瘀证患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各53例。对照组给予盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗,研究组在对照组基础上给予行气化瘀消癥汤治疗,2组均治疗4周,随访6个月。比较2组临床疗效,中医证候评分,炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,血流动力学指标[盆腔搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、最大血流速度(Vmax)]及复发率。结果:治疗后,研究组总有效率94.34%,高于对照组81.13%(P<0.05)。治疗后,2组腰骶胀痛、下腹刺痛或胀痛、带下量多、情志抑郁、乳房胀痛、经量增多、经色暗红或有血块评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述7项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05);研究组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PI、RI均较治疗前降低(P<0.05),Vmax均较治疗前升高(P<0.05);研究组PI、RI均低于对照组(P<0.05),Vmax高于对照组(P<0.05)。随访6个月,研究组复发率4.00%,低于对照组16.28%(P<0.05)。结论:在西药基础上加用行气化瘀消癥汤治疗CPID气滞血瘀证可提高疗效,缓解临床症状,控制炎症反应,改善盆腔血流,降低复发率。