改良逆行法在手指末节毁损离断再植中的疗效分析

目的:观察改良逆行法在手指末节毁损性离断伤中的临床疗效。方法:选取2021年6月至2022年8月收治的60例手指末节毁损性离断伤断指患者进行再植手术,根据采用手术方法不同分为实验组及对照组,每组30例。实验组采用改良逆行法,对照组采用顺行法。结果:实验组病例再植手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组存活27例、坏死3例,存活率为90.00%,对照组存活25例、坏死5例,存活率为83.33%,实验组存活率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组手指功能优于对照组(P<0.05)。结论:改良逆行法应用在手指末节毁损离断再植中的手术时间明显缩短,效率显著提高,手指功能恢复更优。

改良式逆行法与传统再植法修复拇指末节离断伤疗效分析比较

目的 探讨改良式逆行法与传统再植法修复拇指末节离断伤的疗效。方法 便利选择2017年2月-2021年5月广东省茂名市人民医院收治的68例拇指末节离断患者,随机分为两组,每组34例。对照组采用常规顺序再植,观察组采用改良逆行顺序再植。分析比较两组手术成活率、手指功能、满意度。结果 观察组手术时间短于对照组,手术成活率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组手指功能优良率(91.18%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.221、4.660,P<0.05)。结论改良式逆行法在拇指末节断指再植中减少了肢体翻动、易于寻找静脉、易于显露术野、缩短了断指再植时间、减少了缺血再灌注损伤,术后手指存活率高,手指外观、功能恢复良好,获得了良好的治疗效果。

基于免疫粒子群-齿行法的桁架结构分层优化

针对考虑应力约束、位移约束和压杆稳定约束的桁架结构进行形状和尺寸优化,提出了一种基于免疫粒子群优化算法和齿行法的桁架结构优化算法.对形状和尺寸2类耦合变量进行分层处理.内层考虑各类约束条件,利用收敛速度较快的齿行法对给定形状的结构进行截面优化,使其自重最轻,将约束问题转化为非约束问题;外层则通过全局搜索能力较强的免疫粒子群算法对结构形状进行全局搜索,得出最终优化结果.通过37杆平面简支桁架桥和25杆空间桁架2个经典算例验证了所提算法的有效性.结果表明,所提算法采用内外层嵌套搜索,能够更好地处理2类变量的耦合关系,有效缩小了解空间的范围,具有良好的优化效果和较高的搜索效率.

腹腔镜胆囊切除术逆行法与顺行法的临床比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术逆行法与顺行法的临床效果。方法 将 2 19例腹腔镜胆囊切除术患者分为逆行法组 (96例 )与顺行法组 (12 3例 ) ,分别使用逆行法与顺行法完成手术 ,比较其治疗效果。结果 2 19例全部顺利完成 ,无需中转开腹。手术时间A组 (37± 12 )min ,B组 (35± 7)min ,出血量A组 (3 4± 2 5 )ml,B组 (3±1 5 )ml,两组间差异均无显著性 (P均 >0 0 5 )。钛夹使用病例数A组 6 6例 ,B组 12 1例 ,两组差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 腹腔镜胆囊逆行切除法不延长手术时间、不增多出血量 ,易掌握、更安全。

顺行法泪道插管与单纯泪道冲洗治疗泪道阻塞疗效比较

目的:通过比较顺行式泪道插管与单纯泪道冲洗治疗的疗效,探讨治疗泪道阻塞的方法。方法:对泪道阻塞患者140例140眼随机分为观察组和对照组,其中观察组75眼行顺行式泪道插管,单纯泪道冲洗组65眼对照眼,术后随访6～12mo。结果:观察组治愈65眼,治愈率86.7%,复发1眼,对照组治愈45眼,治愈率69.2%,复发2眼,两组治愈、复发率比较均有显著性。结论:顺行法程氏泪道插管术具有操作简单、方便易行、经济实用等优点,该项治疗泪道阻塞方法的方法适于在基层医院推广。

针对角钢桁架的满利用率齿行法截面优化

在综合考虑应力与长细比约束的基础上,突破以往桁架优化单一应力约束与设计变量连续化的限制,提出满利用率设计思想,并引入C++语言中类的概念对截面为离散变量的角钢杆件信息进行分类优化,在优化的过程中采用了齿行的前进路线,使结果尽可能逼近真实最优解.通过一个三杆超静定桁架的截面优化实例,可以看出使用本方法在很大程度上提高了优化效率,改善了优化结果,充分体现了其相比于传统的满应力设计方法的优势.具体说明了该方法的程序实现步骤,为从事结构优化程序编制工作的人员提供参考.最后对具有除应力约束以外的局部约束条件的角钢桁架截面优化问题提出了一个可行的方向.

顺行法胃大部切除术在胃癌手术中的应用

目的探讨顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用价值。方法回顾分析2000年1月至2003年12月本科采用顺行法胃大部切除术治疗进展期胃癌116例的临床病理资料。结果根治性胃切除78例,姑息性胃切除38例。联合横结肠及其系膜切除14例,肝左外叶切除2例,胰十二指肠切除3例。共清扫淋巴结2331枚,每例平均为20.1枚,其中758枚存在癌转移,转移率为32.53%;术中出血80～600ml,平均每例154ml;手术时间100～210min,平均135min。联合胰十二指肠切除术后胰漏死亡1例,肺部感染5例,无吻合口漏、切口感染、腹腔感染、腹腔出血和吻合口狭窄。结论顺行法胃大部切除治疗胃癌是可行的。其最大优点是可减少和避免对病变的刺激,符合外科无瘤操作和无触摸胃癌根治术原则。

下肢静脉曲张的顺行法与逆行法静脉造影(附31例分析)

1 资料及方法1.1 一般资料31例共33侧下肢,男22例共24侧下肢,女9例9侧。其中左侧18例,右侧15例。年龄20～68岁,平均46岁,病程4个月～16年。症状均有下肢酸胀,体查均有浅静脉曲张,其中21例有程度不一的下肢水肿,9例有下肢溃疡史,13例有程度不一的下肢色素沉着。1.2 检查...

“不相应行法”与“执的存有论”--论牟宗三哲学以儒摄佛和援西入中

"执的存有论"依据佛教的"执"而建立,而与此相关的一个重要方面是"不相应行法"。牟宗三在中国哲学史和中国佛学史上第一次创造性地比较和会通康德知识论的范畴与佛学的"不相应行法",不仅逼显出佛学中深刻的知识论思想,而且经过与儒学的融合,构建了中国哲学史上前所未见的"执的存有论",不可不谓有开天辟地之功。牟宗三认为经过他批判损益后重新考订的"不相应行法"("十七法")足以成为识心的认知活动的形式条件,因而可以成为知识以及知识对象的可能之条件;从佛教的材料讲中国哲学的知识论问题,与一般所说的"佛敎有它的知识论"的意思根本不同,牟宗三所讲的佛教中的知识论问题,与俄国著名大学者舍尔巴茨基所讲的佛教的逻辑和知识论即"认识论逻辑的体系",也截然不同。在这一前提下,东方或中国的哲学就完全可以建立自己的知识论系统,走出一条既有取于西方知识论、更有别于西方知识论的道路。这无论对牟宗三哲学来说,抑或对于未来的中国哲学来说,都是无可回避的重要课题,开启了中国哲学研究的新天地。牟宗三对"不相应行法"的知识论问题的研究不是泛泛的研究,也不是孤立地从佛教的宗教性出发,而是把它与西方哲学的知识论、尤其是比较集中地把它与康德知识学的范畴论做了系统精深的比较研究,揭明与阐释了佛学"不相应行法"的知识论意义,使它从佛教的泛心理学主义的笼罩中解放出来,在哲学知识论上获得了新鲜的积极的意义。这虽然仅仅是牟宗三众多的融合会通中西哲学的一个案例,但是它提供了一个值得玩味、鉴赏和研究中西哲学会通的典范,可以用来考察中西哲学会通的可能性和意义。在这个意义上看,对中国哲学来说,固然需要援西入中和以西释中,但是对西方哲学来说,自然也会需要援中入西或援印入西与以中(印)释西。

大规模板结构优化齿行法

利用Ｋｕｈｎ－Ｔｕｃｋｅｒ条件，导出了以板厚度为设计变量的单位移约束板结构优化准则，提出了板结构优化齿行法，导出了相关公式。数值结果表明，这一方法收敛快、稳定性好，可用于大规模板结构优化或组合结构优化．

顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折27例报告

采用顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折 2 7例 ,平均随访 12个月。结果 2 7例全部骨性愈合 ,肩关节功能恢复满意率 88.8% ,术后出现桡神经损伤 1例 ,肩部撞击综合征 2例。提示肱骨骨折可采用顺行法交锁髓内钉治疗 ,特别适宜对高能量损伤所致的粉碎性骨折、多节段骨折。

桁架结构优化计算——搜索法与准则法联合应用:齿行法

对桁架结构采取齿行法和修改齿行法进行优化计算,并比较这两种情况下的最优解。

顺行法交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 评价顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 对 16例肱骨干中段或中上段骨折行顺行法交锁髓内钉内固定 ,从骨折愈合时间、骨不连、桡神经损伤发生例数、肩关节功能等方面评价 ,并与钢板螺钉内固定相比较。结果 全部病例均达到骨愈合 ,平均愈合时间 (74± 4 )d ,肩关节功能优良率 75 .0 %。与钢板螺钉内固定相比 ,顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折有骨折愈合时间短、骨不连、桡神经损伤等并发症少、可早期功能锻炼等优点 (P <0 .0 5 ) ,但术后肩关节功能受影响较大(P >0 .0 5 )。结论 顺行交锁髓内钉能有效治疗肱骨干骨折 ,与钢板螺钉内固定相比有较大的优势 。

大型板结构优化的齿行法

本文利用Kuhn—Tucker条件,导出了以板厚度为设计变量时的单位移约束板结构优化准则,并将一般用于杆、膜等单元刚度阵与设计变量成线性关系的结构优化齿行法拓广,提出了板结构优化齿行法,导出了相关公式。数值结果表明,这一方法收敛快,稳定性好,可用于大型板结构优化或组合结构优化。

顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的:探讨顺行法交锁髓内钉内固定对肱骨骨折治疗效果。方法:采用顺行法交锁髓内钉治疗肱骨骨折18例。结果:平均随防9个月,18例肱骨骨折全部骨性愈合,肩关节功能恢复良好。结论:治疗结果提示肱骨骨折采用顺行法交锁髓内钉内固定治疗,效果良好。

基于《内经》“逸者行之”探析“行法”在2型糖尿病中的应用

过逸首先影响气机运行,气机的异常会进一步引起湿、热、食等的郁滞。此外,气滞血液运行缓慢而成瘀,《内经》提出“逸者行之”,即用“行”的方法改善体内的各种瘀滞状态。笔者通过研究发现,糖尿病存在气机郁滞、气血瘀滞的病机。糖尿病的高血糖状态以及并发症的发生与血瘀关系密切。“行”即调达气机,调畅气血,改善瘀滞。笔者结合通过研究总结“行法”的含义及其在糖尿病中的应用,具体治法包括、解诸郁,消滞气、升提气机、补益脾肾、调节情志、化瘀通络、推陈出新、补气活血、防治并发症等。

基于齿行法的仅受应力约束的连续梁结构优化计算

论述了运用齿行法对静定或超静定结构进行结构优化计算的优势,并在此基础上详细给出了其具体的算法步骤。在此理论基础上,运用齿行法对一仅受应力约束的连续梁实例进行结构优化分析。分析表明,齿行法在解决仅有应力约束的静定或超静定结构结构优化问题时,它一方面利用满应力条件来决定搜索方向和步长,另一方面又及时把设计点拖回到可用域的边界上来。齿行法相对于其他结构优化方法最大的优点即迅速有效的选代过程。

顺行法泪道插管术治疗泪道阻塞23例

目的 探讨硬膜外麻醉导管行泪道插管术治疗泪道阻塞的方法.方法 对泪道阻塞的23例（34眼）施行顺行法插管术,术后随诊3～6月.结果 治愈26眼,有效6眼,无效2眼,有效率94.18%.结论 顺行法泪道插管术较逆行法操作简单,方便易行,所用器械少,对组织损伤少,适宜于眼科门诊开展.