衍射型多焦点人工晶体植入术后的临床观察

随着白内障超声乳化技术的日趋完善,人们对白内障术后视觉恢复的要求越来越高,越来越多的人不仅仅满足于远视力的恢复,摆脱眼镜的依赖,还希望术后能恢复人眼的自然状态,以达到视物清晰、舒适的目的.我们选择2011-09-2012-12行白内障超声乳化联合人工晶体术的患者共78例88眼,其中38例42眼植入Acrysoft Restor＋3D （SN6AD 1）折叠式衍射型非球面多焦点人工晶体,40例46眼植入Acrysoft SN60AT非球面单焦点人工晶体,并对两种术式的全程视力及视觉质量进行了对比分析,现报道如下.

衍射型Tecnis多焦点人工晶状体对高度近视白内障视觉质量及视功能的影响

目的探讨衍射型Tecnis多焦点人工晶状体对高度近视白内障病人视觉质量及视功能的影响。方法选择2020年7月至2022年6月新乡医学院第三附属医院收治的60例高度近视白内障病人,根据简单随机分组法将其分为Restor组30例,给予衍射型Restor多焦点人工晶状体;Tecnis组30例,予以衍射型Tecnis多焦点人工晶状体。对比两组治疗前后裸眼视力、最佳矫正视力(BCNVA)、离焦曲线及主客观视觉质量及视功能指数。结果术后1周和3个月,Tecnis组裸眼近视力(UCNVA)、裸眼远视力(UCDVA)、BCNVA分别为(0.61±0.13)logMAR、(0.46±0.11)logMAR、(0.46±0.12)logMAR、(0.24±0.06)logMAR、(0.23±0.05)logMAR、(0.23±0.07)logMAR,均优于Restor组的(0.68±0.14)logMAR、(0.55±0.13)logMAR、(0.57±0.15)logMAR、(0.33±0.08)logMAR、(0.30±0.07)logMAR、(0.31±0.08)logMAR(P<0.05),最佳矫正远视力(BCDVA)与Restor组比较差异无统计学意义(P>0.05);Tecnis组在-1.50~-5.00 D的离焦水平上的视力优于Restor组(P<0.05);Tecnis组客观散射指数(OSI)、斯特列尔比值(SR)、MTF截止空间频率(MTF cut off)、不同对比度视力(OV 9%、OV 20%、OV 100%)分别为1.77±0.36、0.17±0.05、25.35±3.98、0.78±0.16、0.83±0.19、0.85±0.18,均高于Restor组的1.59±0.31、0.14±0.04、23.28±3.52、0.71±0.14、0.73±0.16、0.75±0.15(P<0.05);Tecnis组阅读脱镜率、不同距离视物满意度与Restor组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Tecnis组视功能指数(VF-14)评分为(87.56±4.37)分,高于Restor组的(84.38±4.22)分(P<0.05)。结论衍射型Tecnis多焦点人工晶状体能够明显改善高度近视白内障病人视觉质量,提高其视功能。

不同瞳孔条件下衍射型非球面多焦点人工晶体视觉质量评价

目的分析超声乳化白内障吸除联合衍射型非球面多焦点人工晶体植入术后不同时间、不同瞳孔条件下视觉质量的变化情况。方法收集2019年9月至2020年7月在我院行白内障超声乳化吸除联合Tecnis全光学面衍射型非球面多焦点人工晶体(Tecnis ZMB00 MIOL)植入术的24例患者(30只眼)的临床资料。术后1周和3个月时,检测裸眼和矫正后的远、中、近视力,3 mm、5 mm孔径下的散射光值、波前像差和调制传递函数(MTF)值。采用非参数Mann-Whitney U检验对数据行统计分析。结果术后1周和3个月裸眼和矫正的远、中、近视力比较,无统计学差异。5 mm孔径下,术后3个月散射光值、球差均低于术后1周,术后1周和3个月散射光值均大于3 mm孔径,差异均有统计学意义(均P<0.05)。5 mm孔径下,术后3个月各空间频率的MTF值显著优于术后1周,20 cpd空间频率有统计学差异(P<0.05)。结论与术后1周相比,术后3个月5 mm孔径下散射光值明显减小,球面像差明显降低,MTF值升高,说明Tecnis ZMB00 MIOL植入术后3个月夜间视觉质量较术后1周有提高的趋势。

原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者双眼联合植入单焦点和多焦点人工晶体的视觉质量

目的观察原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle closure glaucoma,APACG)合并白内障患者在行白内障超声乳化后双眼分别植入单焦点人工晶体(single focus intraocular lens,SIOL)和多焦点人工晶体(multifocal intraocular lens,MIOL)后的视觉质量。方法选取28例(56眼)双眼APACG合并白内障患者的临床资料进行回顾性分析。28例(56眼)APACG合并白内障患者,发作眼诊断为APACG急性发作期或慢性期合并白内障,行PEI+GSL,植入SIOL,对侧眼诊断为APACG临床前期合并白内障,行PEI,植入MIOL。记录术后3个月裸眼远视力(uncorrected distant visual acuity,UDVA)、裸眼中视力(uncorrected intermediate visual acuity,UIVA)、裸眼近视力(uncorrected near visual acuity,UNVA)、眼压、离焦曲线、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)、国际标准化视觉质量问卷(the quality of vision questionnaire,QoV)评分和脱镜率。结果术后3个月,APACG合并白皮障患者发作眼视力UDVA为(0.48±0.33),对侧眼UDVA为(0.12±0.11),较术前均有明显提高(P均<0.01);术后对侧眼及双眼的UDVA、UIVA、UNVA均优于发作眼(P均<0.05);发作眼术后眼压较术前明显下降(P<0.001)。术后APACG合并白内障患者对侧眼、双眼的离焦曲线呈双峰型,在任意距离,双眼的离焦曲线均在对侧眼之上。明视和暗视条件下,对侧眼及双眼在3 c/d、6 c/d、12 c/d、18 c/d各空间频率处的CS均高于发作眼(P均<0.05);明视条件下12 c/d、18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼,暗视条件下6 c/d、12 c/d、18 c/d空间频率处双眼的CS高于对侧眼(P均<0.05)。28.57%(8/28)的患者主诉术后有明显眩光和严重聚焦困难,92.86%(26/28)的患者术后不需要佩戴眼镜。结论APACG合并白内障患者行白内障超声乳化联合眼内分别植入SIOL和MIOL,可以在降低眼压的同时,为患者提供更好的全程视力,提高术后脱镜率。

双眼阶梯激进衍射型多焦点人工晶体植入术的围手术期护理

目的 总结25例双眼阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体（AcrySof ReSTOR MIOL）植入术患者的围手术期护理措施.方法 对25例（50只眼）行超生乳化白内障吸除联合ReSTOR MIOL植入（多焦点）术患者临床资料进行分析、回顾总结,实施最佳护理干预措施.结果 25例患者（50只眼）术后视觉质量明显提高,患者满意.结论 AcrySof ReSTOR MIOL（阶梯渐进衍射型多焦点人工晶体）是一种新型的人工晶体,双眼植入术后实施适时的护理干预对疾病康复起到积极促进作用,围手术期观察与护理是患者顺利康复的重要保证.

衍射型多焦点人工晶状体临床应用新进展

衍射型多焦点人工晶状体能使白内障患者在超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术后获得良好的裸眼远视力、裸眼近视力和中间距离视力(30cm～1m),并获得良好的视觉效果。本研究将对衍射型多焦点人工晶状体在材料、设计、临床效果、术后不良症状等方面的进展进行综述。

衍射型非球面双焦点人工晶状体植入术后综合视觉质量分析

目的观察衍射型非球面双焦点(ZEISS AT LISE 809M)人工晶状体植入术后患者综合视觉质量。方法回顾性非随机研究。研究对象为2016年10月—2017年2月接受白内障超声乳化联合衍射型非球面双焦点人工晶状体(ZEISS 809)植入术的患者23例(34只眼),术后随访3个月。手术前后检查裸眼及矫正远、近视力,客观视觉质量分析系统(OQAS)测量调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、Strehl比值(SR),术后测定离焦曲线,并填写满意度及视觉干扰调查表,综合评价被观察眼的术后视觉质量。结果术后3个月最佳裸眼远视力(log MAR)0.04±0.08,优于术前(t=-12.499,P<0.001),近视力(log MAR)0.21±0.12,优于术前(t=-17.772,P<0.001)。术前被观察眼的MTF cut off为(14.15±9.56)c/deg,术后为(28.36±10.40)c/deg,优于术前(t=-7.094,P<0.001)。术前OSI3.69±2.51,术后数值为2.70±1.64,优于术前(t=2.430,P=0.020)。术前SR 0.10±0.05,术后0.16±0.07,优于术前(t=-4.918,P<0.001)。脱镜率88.24%。结论衍射型双焦点(ZEISS AT LISE 809M)人工晶状体植入术后视觉质量明显改善,且有较高脱镜率,但仍有视觉干扰。

衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响

目的探讨衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术对青年白内障患者视功能及视觉质量的影响。方法将65例青年白内障患者分为观察组和对照组。所有患者采用超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术治疗,其中观察组运用衍射型Tecnis多焦点人工晶状体,对照组运用非球面Tecnis单焦点人工晶状体。比较两组患者的裸眼近视力(UCNVA)、裸眼中视力(UCIVA)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)。采用视觉质量分析仪检测两组患者的客观视觉质量;采用视功能问卷(VFQ)评估患者主观视觉质量;采用视功能指数(VF-14)评估患者的视功能生存质量。结果观察组治疗后的UCNVA、UCIVA、UCDVA较治疗前均明显提高(P<0.05);术后1个月及3个月,观察组的UCNVA、UCIVA明显高于对照组同期的水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组的BCNVA、BCDVA差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后UCNVA、UCIVA、UCDVA的水平略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的客观散射指数、斯特列尔比值、MTF截止空间频率、不同对比度视力(9%、20%、100%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的阅读脱镜率、近距离视物满意度、中距离视物满意度、VF-14评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论衍射型Tecnis多焦点人工晶状体植入术能显著提高青年白内障患者的视功能及视觉质量。

区域折射型与衍射型多焦点人工晶状体植入术后视觉质量对比研究

目的比较区域折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)和衍射型MIOL植入术后的全程视力和视觉质量。方法采用前瞻性非随机病例对照研究。收集2016年6月至2017年7月在郑州大学第一附属医院眼科行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术患者50例60眼,其中行区域折射型MIOL植入术者28例33眼,为折射组,行衍射型MIOL植入术者22例27眼,为衍射组。术后1个月、3个月、6个月定期随访,检查患者视力、离焦曲线、对比敏感度、高阶像差及问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果术后6个月,折射组的裸眼中视力为(0.169±0.184)logMAR,优于衍射组的(0.331±0.145)logMAR (P<0.05)。两组裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。瞳孔直径为3 mm时折射组的彗差和三叶草分别为(0.13±0.06)μm、(0.21±0.14)μm,分别大于衍射组的(0.06±0.03)μm、(0.06±0.05)μm;而瞳孔直径为5 mm时折射组的彗差和三叶草分别为(0.38±0.17)μm、(0.59±0.21)μm,分别大于衍射组的(0.16±0.09)μm、(0.41±0.33)μm,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在暗视条件下3 c·d^(-1)、6 c·d^(-1)和暗视+眩光条件下各空间频率的对比敏感度折射组优于衍射组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),暗视条件下12 c·d^(-1)、18 c·d^(-1)时两组的对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。除中视力满意度折射组为100.0%,优于衍射组的74.1%(P<0.05),在眩光、光晕干扰程度,远、近、夜间、暗处视力和总体满意度方面,两组差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论区域折射型MIOL与衍射型MIOL相比,裸眼中视力好,对比敏感度高,而彗差和三叶草差较大。

新型衍射型非球面多焦点人工晶状体的临床应用

目的比较白内障超声乳化联合植入新型衍射型非球面多焦点人工晶状体Tecnis AMO00及非球面单焦点人工晶状体Tecnis的临床效果。方法选择老年性白内障患者,根据植入的晶状体不同分为2组:多焦点组46例62眼,植入Tecnis AMO00新型衍射型非球面多焦点人工晶状体,单焦点组42例68眼,植入Tecnis非球面单焦点人工晶状体。术后1个月和3个月随访,观察术后裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力及中间距离视力,术后3个月进行角膜内皮计数及角膜地形图检查,问卷调查了解视觉症状和视觉满意度。结果术后1个月及3个月两组间患者裸眼远视力、最佳矫正远视力和最佳矫正近视力均无显著差异。术后1个月及3个月多焦点组裸眼近视力分别为0.65±0.27和0.68±0.28,中间距离视力分别为0.64±0.22和0.67±0.25,相比单焦点组术后1个月及3个月的裸眼近视力(分别为0.28±0.26和0.30±0.25)和中间距离视力(分别为0.27±0.25和0.29±0.27),具有明显优越性,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者术前、术后的散光状态差异均有统计学意义(均为P<0.01),术前、术后的角膜内皮细胞计数差异亦均有统计学意义(均为P<0.01),两组之间术后角膜内皮细胞丢失率差异无统计学意义(P>0.05)。多焦点组脱镜率(96.77%)明显高于单焦点组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。多焦点组4例患者诉轻度光晕、眩光,但在可以忍受范围内。结论新型衍射型非球面多焦点人工晶状体Tecnis AMO00能提供良好的全程视力,有效降低患者对老视镜的依赖,提高白内障患者术后的视觉质量。

衍射多焦点人工晶体的设计

运用ZEMAX光学设计软件构建Liou-Brennan (L-B)眼模型,设计了前表面为衍射面,后表面为非球面的三焦点人工晶体,并用球差和光学调制传递函数(MTF)分析了所设计的人工晶体的光学质量。对于所设计的人工晶体,首先介绍了非球面基底的详细设计步骤以及优化操作,随后介绍了三焦点人工晶体的设计方法,采用的设计为附加光焦度为3.32D,即三个焦点分别对应20D,21.66D,23.32D,衍射级次为0、+1、+2三个衍射级次,当物在不同位置时,使不同衍射级次发挥作用。设计结果表明,三个焦点的光学调制传递函数(MTF)在50lp/mm处均大于0.35,满足多焦点人工晶体国标设计要求。衍射光学元件的加入使人工晶体满足白内障患者视远、视中、视近的需求,非球面的设计实现了对人眼存在的正球差的校正,降低了术后眼的总球差,以获得更好的视觉效果。

蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体植入辅助治疗白内障的效果观察

目的探讨蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体植入辅助治疗白内障的临床效果。方法选取本院2017年12月至2019年6月收治的84例白内障患者,按照随机双盲法分为对照组(n=42,超声乳化联合单焦点人工晶状体植入)与观察组(n=42,超声乳化联合蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体植入)。比较两组患者手术前后黄斑结构、视力以及并发症发生率。结果观察组术后1、3个月裸眼近视力、裸眼远视力均优于对照组(P<0.05),术后3个月黄斑中心凹视网膜厚度为(191.54±13.79)μm,高于对照组的(180.25±10.64)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均出现1例角膜水肿,症状轻微,未特殊处理后好转,均未发生人工晶状体偏位、囊袋皱缩、后囊浑浊等并发症。结论蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体植入辅助治疗能提高白内障患者的视力,改善黄斑结构,且无严重并发症,值得临床推广应用。

多焦点人工晶体治疗老年性白内障的安全性和有效性:随机对照临床试验方案

背景:白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入已成为老年性白内障患者复明的公认治疗方法。理想的人工晶体应具有良好的生物相容性及良好的分辨率、无球面差等。Acri.LISA366D多焦点非球面人工晶体作为较晚出现的折射/衍射型多焦点人工晶体之一,有别于传统的多焦点人工晶体,其独特的光学设计在提高患者全程视力的同时,还可以减少入射光线的散射及眩光、光晕的发生。目的:比较Tecnis Z9001衍射型多焦点非球面人工晶体与Acri.LISA366D折射/衍射型多焦点非球面人工晶体植入老年性白内障患者后的生物相容性及视力。方法:试验为前瞻性、单中心、随机、双盲、平行对照研究,在中国青海,青海大学附属医院完成;将符合纳入标准的50-80岁老年性白内障患者40例随机植入TecnisZ 9001衍射型多焦点非球面人工晶体(n=20)或Acri.LISA366D折射/衍射型多焦点非球面人工晶体(n=20)。研究方案取得中国青海大学附属医院伦理委员会的书面批准(批准号:QHY1107K),且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》,并已在ClinicalT rials.gov注册(NCT02966496)。患者或及监护人对试验内容知情同意。结果与结论:试验的主要结局为人工晶体植入后发生生物相容性问题的百分率;次要结局为视力和屈光改变及并发症发生百分率;试验访视时间点为人工晶体植入后1,3,6个月,1和2年。试验对比分析TecnisZ 9001非球面人工晶体与Acri.LISA366D多焦点非球面人工晶体植入老年白内障患者后的生物相容性及对视觉质量的改善程度,从而为老年性白内障患者选择人工晶体植入物提供依据。

衍射型多焦点人工晶状体对年龄相关性白内障患者视力恢复的影响

目的探讨衍射型多焦点人工晶状体对年龄相关性白内障患者视力恢复的影响。方法选取焦作市五官医院自2018年12月至2020年6月收治的120例年龄相关性白内障患者,按照治疗方法不同将其分为研究组(60例)与对照组(60例)。患者均行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术(研究组植入衍射型多焦点人工晶状体,对照组植入单焦点人工晶状体),观察两组在视力恢复、视质量等方面的差异。结果手术前研究组、对照组裸眼远、近视力(UCDVA、UCNVA)、最佳矫正远、近视力(BCDVA、BCNVA)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,研究组各指标显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后两组中央角膜厚度(CCT)、角膜内皮细胞密度(ECD)及六角形细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组视质量(VF-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,研究组VF评分、QOL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者近距离阅读时老视镜依赖性对比,研究组和对照组脱镜率分别为73.33%和55.00%,其中研究组脱镜率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者视觉满意度比较,研究组和对照组的视觉满意度分别为95.00%和83.33%,比较之下研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄相关性白内障患者在选择置入人工晶体时,可优先选择多焦点人工晶状体,不仅有助于远期视力、视功能的恢复,同时有助于提高患者生活质量。

渐进衍射型多焦点IOL植入术后视功能和视觉质量的研究

目的:评价渐进衍射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后的临床效果。方法:采取随机对照临床试验研究方法,将年龄相关性白内障患者72例分为两组,32例32眼植入渐进衍射型MIOL,40例40眼植入单焦点人工晶状体(monofocal intraocular lens,MoIOL)。术后3mo进行裸眼远视力、中间视力、近视力及矫正远、近、中视力及对比敏感度检查,并进行视功能和生存质量问卷调查。结果:术后3mo,多焦点组裸眼近视力高于单焦点组(P<0.05),中间距离视力(40,60,80cm)均高于单焦点组(P<0.05),两组裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力及最佳矫正远视力下近视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后3mo两组对比敏感度相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后多焦点组脱镜率高于单焦点组(P<0.05),视近满意度多焦点组好于单焦点组(P<0.05),术后不良视觉症状及视远满意度两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:渐进衍射型MIOL能提供良好的全程视力和视觉质量,有效降低术后脱镜率,提高患者术后的生活质量。

超声乳化联合衍射型多焦点IOL与单焦点IOL植入治疗白内障的疗效比较

目的:比较超声乳化联合衍射型多焦点人工晶状体(IOL)与单焦点IOL植入术治疗白内障的疗效。方法:将2015-01/2019-02在本院接受超声乳化术联合IOL植入术的99例145眼白内障患者按非随机临床试验及患者自愿原则分为观察组(51例75眼)、对照组(48例70眼)。两组均行超声乳化术,观察组联合衍射型多焦点IOL植入术、对照组联合单焦点IOL植入术;比较两组视力、角膜内皮细胞计数及角膜内皮细胞丢失率、角膜地形图检查结果及昼、昼眩光及夜、夜眩光状态下的对比敏感度(CS);并统计并发症及脱镜率。结果:两组术后1wk,1、3mo时的最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)均无差异(P>0.05),但观察组术后1wk,1mo时的裸眼远视力(UCDVA),术后1wk,1、3mo时的裸眼近视力(UCNVA)及最佳矫正远视力下的近视力(DCNVA)均显著低于对照组(P<0.05);两组术后角膜内皮细胞数、散光较术前均显著下降,但术后角膜内皮细胞数、角膜内皮细胞丢失率及散光组间比较均无差异(P>0.05);观察组昼状态下1.5c/d频段及昼眩光状态下1.5、3、6c/d频段CS显著低于对照组,但昼状态下12c/d频段的CS显著高于对照组;且观察组夜状态下3、18c/d频段的CS及夜眩光状态下3、6、18c/d频段的CS显著低于对照组;两组并发症发生率无差异(P<0.05),但观察组脱镜率显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声乳化联合滤过衍射型多焦点IOL植入术可获得良好的全程视力,脱镜率高,但术后CS相对更低。

超声乳化联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入治疗白内障46例临床观察

目的探讨超声乳化联合蓝光滤过衍射型多焦点人工晶状体(IOL)植入治疗白内障的临床效果。方法将92例白内障患者随机分为观察组与对照组各46例,对照组采用超声乳化联合单焦点IOL植入术,观察组采用超声乳化联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入术。术后3个月,对比两组夜间光晕及眩光程度、视力、黄斑结构和P-VEP差异,并对不良反应发生情况进行记录。结果观察组与对照组出现夜间光晕及眩光者比例分别为34.8%、63.0%,两组比较,P<0.05。术后观察组与对照组DCNVA分别为(0.18±0.07)、(0.61±0.14)D,UCNVA分别为(0.04±0.01)、(0.03±0.01)D,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组与对照组黄斑中心凹厚度分别为(192.00±32.00)、(180.00±21.00)μm,高空间频率P100波振幅分别为(8.00±3.21)、(7.34±4.58)U/μV,低空间频率P100波振幅分别为(8.96±4.67)、(6.32±4.52)U/μV,高空间频率P100波潜时分别为(102.09±15.44)、(109.32±14.32)t/ms,低空间频率P100波潜时分别为(107.32±14.50)、(113.65±15.48)t/ms,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化联合蓝光滤过衍射型多焦点IOL植入术通过改善白内障患者黄斑结构及P-VEP水平,保护视网膜结构,进而提高患者近距离视力。

免粘弹剂联合双焦点散光型人工晶体植入术治疗白内障患者的疗效分析

分析免黏性粘合剂联合双焦点散光型人工晶体植入手术治疗白内障患者的效果。本研究纳入了我院2022年8月至2023年8月收治的76例(92只眼睛)白内障患者,采用随机数字表法将其分为试验组和参考组,每组38例(46只眼睛)。参考组接受常规粘合剂联合双焦点散光型人工晶体植入手术,试验组接受免黏性粘合剂联合双焦点散光型人工晶体植入手术,并对比两组的治疗效果。结果显示,在试验组中使用免黏性剂进行双焦点散光型人工晶体植入手术后,远视力状态、全眼散光、术后眼压发生率以及生活质量评分均优于参考组,并且两组之间存在显著差异(P<0.05)。因此,在白内障治疗过程中,采用免黏性粘合剂联合双焦点散光型人工晶体植入手术可以取得良好效果,能够有效改善远视力、减轻散光程度并改善角膜相关指标,并且具有较高的安全性,从而提升患者的生活质量。

不同多焦点人工晶状体植入术后视觉效果的比较

目的:比较不同多焦点人工晶状体(MIOL)植入治疗白内障术后患者的视觉质量。方法:选取2016-02/2017-06于本院行白内障超声乳化摘除联合MIOL植入手术的年龄相关性白内障患者78例78眼。根据植入MIOL的不同分为A、B、C组,各26例26眼。A组植入区域折射型MIOL SBL-3,B组植入阶梯渐进衍射型MIOL SN6AD1,C组植入全光学面衍射型MIOL Tecnis ZMB00。比较三组患者术后3mo的视力恢复情况、对比敏感度、离焦曲线、对比度视力以及视觉质量满意度。结果:三组患者术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者裸眼中视力、裸眼近视力、矫正远视力下的中视力、矫正远视力下的近视力的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A、B组均显著优于C组(P<0.05)。三组患者术后在明光、明光眩光下4种空间频率(3、6、12、18c/d)以及暗光、暗光眩光下3种空间频率(3、6、12c/d)的对比敏感度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组患者均显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后离焦曲线表明A、B组患者在-1.5、-2.0、-2.5D处视力高于C组患者(P<0.05)。三组患者术后对比度为20%、9%的对比度视力比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组患者(P<0.05)。三组患者术后视觉质量满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组显著优于B、C组(P<0.05)。结论:区域折射型MIOL SBL-3不仅可提供较理想的远、近、中视力,还可提供更佳的对比敏感度及对比度视力,从而提高了患者对视觉质量的满意度。

ReSTOR +3D多焦点人工晶状体植入的初步观察

目的:评价ReSTOR +3D渐进衍射型多焦点人工晶状体植入术后临床效果。方法:收集我院2009-06/2009-11老年性白内障行白内障超声乳化联合AcrysofReSTOR +3D人工晶状体植入手术患者32例48眼。术后连续随访3～6(平均4±1.5)mo。观察术后末次随访时裸眼远、中、近视力及最佳矫正远、中,近视力、脱镜率、人工晶状体的位置。结果:术后裸眼远视力为0.85±0.17,术后裸眼中距离视力为0.65±0.15,术后裸眼近视力为0.64±0.13,术后最佳矫正远视力为0.96±0.14,术后最佳矫正中距离视力为0.69±0.17,术后最佳矫正近视力为0.77±0.15。脱镜率为84%。裂隙灯检查见人工晶状体居中,无倾斜。随访期间未发现后发性白内障。结论:ReSTOR+3D衍射型多焦点人工晶状体能为患者提供满意的全程视力。