健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻临床研究

目的:观察健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻临床疗效及对肠道菌群、粪便性状的影响。方法:选取脾肾阳虚证型慢性腹泻患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组各50例。对照组单纯应用益生菌治疗,联合组应用益生菌联合自拟健脾补中益气汤治疗。观察2组临床疗效,以及治疗前后肠道菌群数量(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌)、粪便性状[排便次数、Bristol大便性状分型量表(BSFS)评分]情况。结果:治疗后,联合组愈显率为86.00%,对照组为66.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量均较治疗前升高(P<0.05),肠杆菌、肠球菌菌群数量均较治疗前降低(P<0.05);且联合组双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量高于对照组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌菌群数量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组排便次数、BSFS评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组排便次数、BSFS评分低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻,可改善患者肠道菌群数量及排便情况,疗效优于单纯益生菌治疗。

四神丸合补中益气汤治疗慢性腹泻的临床疗效观察

慢性腹泻使用四神丸合补中益气汤治疗,并观察该种治疗方法效果。方法 观察患者选择我院治疗的慢性腹泻41例,观察开始于2020年1月,观察结束于2024年1月,并且根据患者治疗方法不同,将患者分成四神丸组与非四神丸组,四神丸组使用四神丸合补中益气汤治疗,非四神丸组使用西药治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)四神丸组和非四神丸组治疗效果情况;四神丸组总有效率更高,(P<0.05)。(2)四神丸组和非四神丸组中医症候积分情况;四神丸组和非四神丸组治疗前中医症候积分无差异,(P>0.05);四神丸组治疗后中医症候积分更低,(P<0.05)。(3)四神丸组和非四神丸组生活质量情况;四神丸组和非四神丸组治疗前SF-36评分无差别,(P>0.05);四神丸组治疗后SF-36评分更高,(P<0.05)。(4)四神丸组和非四神丸组治疗远期疗效情况;四神丸组1个月内复发更低,(P<0.05);四神丸组2个月内复发率更低,(P<0.05)。结论 慢性腹泻患者使用四神丸合补中益气汤治疗效果优良,可推广。

补中益气方通过MLCK/p-MLC_(20)通路调节慢性腹泻大鼠结肠动力的机制研究

目的探讨补中益气方对慢性腹泻大鼠MLCK/p-MLC_(20)通路介导的结肠动力的影响。方法大鼠随机分为正常组,模型组和补中益气低、中、高剂量组。模型组及补中益气方组应用大黄灌胃的方法建立慢性腹泻大鼠模型。慢性腹泻模型建立成功后,补中益气汤颗粒低剂量:0.4725 g/(kg·d),中剂量:0.945 g/(kg·d),高剂量:1.89 g/(kg·d),正常组和模型组则每天给予等体积的生理盐水灌胃。在治疗结束时,检测各组大鼠一般情况如体质量、饮食量、悬空拉尾抵抗实验、免疫指标(胸腺指数、脾脏指数)变化和24小时粪便含水量。进一步探讨机制,采用离体张力测定灌流系统,测定各组大鼠结肠纵行平滑肌肌条收缩力(colonic longitudinal smooth muscle strips,CLSMs)和结肠环型平滑肌肌条(colonic circular smooth muscle strips,CCSMs)的变化,并蛋白印迹法测定磷酸化肌球蛋白轻链(phosphorylation level of myosin light chain,p-MLC_(20))水平及实时荧光定量PCR法检测大鼠结肠组织肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)的表达。结果各组大鼠一般情况比较有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组一般情况表现为(体质量下降:P<0.01;饮食量减少:P<0.01;悬空拉尾抵抗实验时间缩短:P<0.01;胸腺指数降低:P<0.01;脾脏指数降低:P<0.01),与模型组比较,补中益气低、中、高剂量组一般情况明显改善(体质量增加:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;饮食量增多:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;悬空拉尾抵抗实验时间延长:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;胸腺指数升高:P<0.01;脾脏指数升高:P<0.01)。各组大鼠粪便含水量差异有统计学意义(P<0.01),与正常组比较,模型组粪便含水量明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中、高剂量组粪便含水量明显下降(P<0.01)。同时,正常组、模型组和补中益气中剂量组大鼠结肠CLSMs和CCSMs收缩差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组大鼠CLSMs和CCSMs收缩张力、振幅、速率明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组大鼠CLSMs和CCSMs收缩张力、振幅、速率有所下降(P<0.05);三组大鼠结肠p-MLC_(20)含量差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组大鼠p-MLC_(20)含量明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组大鼠p-MLC_(20)含量明显下降(P<0.01);三组大鼠结肠MLCK的表达差异有统计学意义(P<0.01),与正常组比较,模型组大鼠MLCK的表达升高(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组MLCK的表达降低(P<0.01)。结论补中益气方对慢性腹泻大鼠治疗作用可能是通过调节MLCK/p-MLC20通路抑制结肠动力来实现的。

四神丸合补中益气汤治疗慢性腹泻的临床疗效观察

[目的]观察研究对比治疗脾肾阳虚型慢性腹泻时应用四神丸合补中益气汤的临床疗效,探讨四神丸合补中益气汤治疗脾肾阳虚型慢性腹泻的优势所在。[方法]收集2019—2022年天津市中医药研究院附属医院肾病门诊60例符合脾肾阳虚型慢性腹泻的患者,采用随机对照试验方法,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予以四神丸合补中益气汤加减进行治疗,对照组则服用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊进行治疗,并对两组患者治疗前后的主症、次症积分的变化以及临床疗效进行观察比较。[结果]治疗后治疗组的大便次数、大便形态、纳呆食少、神疲乏力相较于对照组症状改善更加明显,临床疗效显著。[结论]应用四神丸合补中益气汤治疗方法对脾肾阳虚型慢性腹泻患者的临床症状有良好改善效果,对提高临床实践有积极作用。

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的 探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

补中益气汤联合地黄汤加减对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效

目的探讨补中益气汤联合地黄汤加减对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效。方法116例患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤联合地黄汤加减,疗程8周。检测临床疗效、IL-6、CX3CL1、MMP-9、MCP-1、a1-AT、营养指标(ALB、HGB、PALB)、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))、中医证候评分、CAT评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、CX3CL1、MMP-9、MCP-1、a1-AT、PaCO_(2)、中医证候评分、CAT评分降低(P<0.05),营养指标、PaO_(2)、肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论补中益气汤联合地黄汤加减可减轻肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者炎症反应,改善血气指标,纠正营养障碍,促进肺功能改善。

基于网络药理学和分子对接技术探讨补中益气汤治疗慢性心力衰竭的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨补中益气汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的作用机制。方法 运用TCMSP、TCM-MESH、ETCM筛选补中益气汤的主要活性成分,通过Genecards、OMIM、Disgenet、TTD数据库获取CHF相关靶点。构建中药-疾病-有效成分-靶点网络,筛选中药核心成分。构建补中益气汤-CHF预测靶点的蛋白互作关系,筛选出核心靶点并进行GO和KEGG富集分析以及分子对接。结果 共获得135个活性成分,200个药物靶点,1 792个CHF靶点,104个交集基因。中药核心成分为槲皮素、山奈酚、柚皮苷、川陈皮素。核心靶点为AKT1、TNF、IL-6、IL-1β。GO分析主要富集于对激素的反应、细胞对细胞因子刺激的反应、激酶结合蛋白、蛋白质同源二聚化活性、脂筏、质膜蛋白复合物等。KEGG主要通路为癌症的信号转导通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路。分子对接结果显示核心成分与核心靶点蛋白结合良好。结论 补中益气汤治疗慢性心力衰竭的作用机制,可能与其4个核心成分作用于AKT1、TNF、IL-6、IL-1β核心靶点,调控多个通路,起到抑制炎症、调节糖脂代谢和免疫反应等作用有关。

补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果观察

目的探讨补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法将82例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为对照组及观察组,每组41例。对照组使用常规西医治疗,观察组在对照组基础上使用补中益气汤加减治疗。对比两组的临床疗效、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]及蛋白尿指标(24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白)水平、中医证候积分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。观察组治疗后Scr、BUN、24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白分别为(77.01±21.62)μmol/L、(4.23±1.06)mmol/L、(25.76±3.84)mg/L、(25.43±3.18)mg/L,均低于对照组的(90.47±25.84)μmol/L、(7.17±1.28)mmol/L、(29.64±4.03)mg/L、(31.06±3.49)mg/L(P<0.05)。观察组治疗后肢体浮肿、倦怠乏力、便溏、胃脘胀满中医证候积分分别为(0.98±0.21)、(0.90±0.18)、(0.92±0.19)、(0.89±0.16)分,明显低于对照组的(1.65±0.24)、(1.59±0.22)、(1.64±0.23)、(1.58±0.21)分(P<0.05)。观察组治疗后CRP、IL-6、IL-17、TNF-α水平分别为(16.03±5.78)mg/L、(15.03±3.37)ng/L、(26.89±6.28)ng/L、(37.93±4.76)μg/L,均低于对照组的(25.93±7.33)mg/L、(19.71±3.86)ng/L、(53.49±9.82)ng/L、(46.38±5.14)μg/L(P<0.05)。结论补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果显著,能有效降低尿蛋白水平,改善肾功能,减轻炎症反应,缓解证候。

止嗽散合补中益气汤联合常规西药对慢性咳嗽患者肺功能的影响分析

目的:探讨止嗽散合补中益气汤联合常规西药对慢性咳嗽患者肺功能的影响。方法:68例慢性咳嗽患者随机分为两组,对照组应用常规西药治疗,观察组加用止嗽散合补中益气汤治疗。比较两组治疗效果,治疗前后肺功能状态,不良反应发生率。结果:相较对照组,观察组治疗有效率(97.06%vs73.53%)更高(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后PEF、FEV1、FVC更高(P<0.05)。两组不良反应率(5.88%vs14.71%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论:止嗽散合补中益气汤治疗慢性咳嗽的效果联合,可加速患者临床症状消退,提升治疗效果,还能改善患者肺功能状态,且用药安全性较好。

补中益气汤合五皮饮联合艾灸治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察补中益气汤合五皮饮联合艾灸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组(32例)和治疗组(31例)。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上口服补中益气汤合五皮饮联合艾灸治疗,疗程均为30天。比较两组患者临床疗效,24 h尿蛋白定量、尿沉渣分析、肾功能情况。结果:治疗组显效率(51.61%)明显高于对照组(25.00%),治疗组总有效率(96.77%)明显高于对照组(87.50%),两组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平较对照组明显改善(P﹤0.01),红细胞计数、24 h尿蛋白量、症状评分较对照组明显降低(P﹤0.01)。结论:补中益气汤合五皮饮联合艾灸能明显减少慢性肾功能衰竭患者尿蛋白、尿红细胞,改善肾功能水平及临床症状。

补中益气汤加减联合无创通气治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭中的应用效果

目的探析临床治疗慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)急性加重并呼吸衰竭患者期间运用无创通气治疗联合补中益气汤加减的效果。方法选取金沙县人民医院呼吸与危重症医学科2022年5月至2023年12月间收治的慢阻肺急性加重并呼吸衰竭患者76例,依照随机抽签法分为对照组和研究组,各38例。对照组采用常规治疗+无创通气治疗,研究组在对照组治疗方案基础上联合应用补中益气汤加减治疗。对比分析两组临床疗效、中医证候积分、肺功能、血气分析相关数据。结果实施治疗后,研究组患者关于通气时间、ICU住院时间、总住院时间等比对照组短(P<0.05);研究组患者FVC(用力肺活量)、IC/TLC(深吸气量/肺总量)、DLCO/VA(单位肺泡容积一氧化碳弥散量)指标水平高于对照组(P<0.05);研究组血pH值、PaCO_(2)(动脉血二氧化碳分压)、PaO_(2)(动脉血氧分压)等血气分析指标优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论临床上为慢阻肺急性加重并呼吸衰竭患者合理提供无创辅助通气治疗联合补中益气汤加减其效果显著。

补中益气汤合血府逐瘀汤治疗慢阻肺稳定期验案举隅

文章诠释补中益气汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的思路。作者通过跟师侍诊,收集病例,从临床中总结补中益气汤合血府逐瘀汤加减治疗COPD稳定期的思路。COPD稳定期的主要病机责之气虚邪实,其中气虚为本,邪实为血瘀、痰浊。益气祛邪可以作为基本治法,补中益气汤合血府逐瘀汤可以作为基本方药,疗效良好。

补中益气汤联合吹气球法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:对补中益气汤联合吹气球法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果展开观察。方法:观察48例COPD稳定期患者在治疗前及使用补中益气汤联合吹气球法3个月后的肺功能、血气分析、中医证候积分、6 min步行距离及生活质量。结果:与治疗前比,治疗后肺功能指标显著提升(P<0.05);治疗后血气分析提示,SaO_(2)及PaO_(2)均较治疗前明显升高,PaCO_(2)与治疗前相比显著下降(P<0.05);中医证候评分中喘息、咳嗽、咯痰及哮鸣音较治疗前评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的生活质量(QOL)与运动耐力皆上升,各项数据均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD稳定期行补中益气汤联合吹气球法治疗,对肺功能改善、运动能力提升、QOL改善有利,能够延缓病情进展,值得临床大样本研究评估。

补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对肺功能、6 min步行距离的影响

目的观察补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的临床疗效及对患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)影响。方法选取2018年1月-2022年1月北京市平谷区医院诊治的134例慢阻肺患者为观察对象,采取随机抽样法将其分为试验组与对照组,每组67例。2组均予以常规基础西药治疗,试验组在此基础上加用补中益气汤加减治疗,观察比较2组治疗10周后的治疗总有效率、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、中医证候积分以及6MWT。结果试验组患者的治疗总有效率为97.01%(65/67),显著高于对照组的82.09%(55/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗10周后,试验组患者的肺功能FEV 1%显著高于对照组(P<0.05),各项中医症状评分均显著低于对照组,6MWT明显长于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢阻肺患者疗效更好,可明显改善肺功能,减轻症状,提高活动耐量。

基于网络药理学和分子对接探讨补中益气汤治疗慢性疲劳综合征的机制

目的基于网络药理学和分子对接探讨补中益气汤治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的作用机制。方法研究通过TCMSP等数据库及文献检索补中益气汤中组方药材的活性成分及靶点,利用GeneCards、OMIM和PharmGkb等数据库获取CFS疾病靶点,应用R语言筛选出补中益气汤治疗CFS的主要靶点;采用Cytoscape软件构建补中益气汤-慢性疲劳综合征靶点调控网络,结合STRING数据库绘制蛋白相互作用网络,并利用R语言对预测的补中益气汤作用靶点进行GO生物功能分析以及KEGG通路富集;选取关键作用靶点与活性成分进行分子对接;进一步探讨补中益气汤治疗CFS的潜在作用机制。结果经过OB、DL初步筛选,获得补中益气汤中活性成分135个和药物疾病交集基因209个,其中HSP90AA1、AKT1、JUN等靶点可能与CFS密切相关,补中益气汤治疗CFS主要涉及脂质和动脉粥样硬化、化学致癌-受体激活、PI3K/Akt信号通路、化学致癌-活性氧等。结论补中益气汤可能通过多成分、多靶点及多种通路治疗CFS,其中通过PI3K/Akt信号通路影响炎症反应、神经内分泌调节和氧化应激是CFS的重要机制。

补中益气汤联合蒙脱石散治疗结肠癌术后化疗并发腹泻临床观察

目的探究补中益气汤联合蒙脱石散对结肠癌术后化疗并发腹泻的疗效及不良反应的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院收治的结肠癌术后化疗并发腹泻患者90例,随机分为2组,各45例。对照组采用蒙脱石散治疗,试验组联合补中益气汤治疗。比较2组患者治疗效果、中医症状评分、腹泻情况以及肛门坠胀和排便急迫情况。结果与对照组相比,试验组治疗后腹胀消瘦、四肢不温、困倦乏力等中医症状评分较低,腹痛消失时间、腹泻消失时间以及大便性状恢复正常时间较短,肛门坠胀和排便急迫评分较低,不良反应总发生率较低(P<0.05)。结论补中益气汤结合蒙脱石散对结肠癌术后化疗并发腹泻的疗效显著,可有效改善腹泻、腹痛等不良症状,改善肛门坠胀、排便急迫情况,安全高效。

补中益气汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎临床观察

目的探究补中益气汤在脾胃虚弱型慢性胃炎患者中的应用效果。方法选择2018年12月—2020年9月于喀什地区第一人民医院接受治疗的脾胃虚弱型慢性胃炎患者68例,采用随机数字表法分为2组,各34例。对照组行西医治疗,研究组加用补中益气汤,连续治疗28 d。对比2组的临床疗效、中医证候积分、炎症反应、不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分、肿瘤坏死因子αTNF-α、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤在脾胃虚弱型慢性胃炎治疗中获得较好效果,能够有效改善各临床症状,降低炎症因子水平,不良反应少,安全可靠。

补中益气汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与炎症因子的影响分析

目的探究处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者使用补中益气汤治疗后对肺功能以及炎症因子的改善效果。方法随机选取2020年1月—2021年12月在昆山市中医院肺病科治疗的符合“肺肾气虚证”慢阻阻塞性肺疾病稳定期的60例患者,按照门诊单双号分组,单号患者纳入对照组(n=30),予以西药布地奈德福莫特罗吸入治疗,双号患者纳入研究组(n=30),在对照组基础上辅助应用补中益气汤治疗。对比两组患者肺功能指标、炎症因子指标与临床治疗有效性。结果治疗后,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.67%较对照组的73.33%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论补中益气汤应用在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者治疗过程中,具有重要作用,不仅有助于增强患者肺部功能,还利于减弱机体炎症因子水平,保证整体临床疗效,可临床推行。

补中益气汤合四君子汤治疗慢性腹泻的临床疗效观察

目的:观察补中益气汤合四君子汤对慢性腹泻的临床疗效、止泻时间、腹胀、腹痛缓解时间的影响。方法:观察组和对照组各30例,对照组采用蒙脱石散治疗,观察组给予补中益气汤合四君子汤治疗。结果:补中益气汤合四君子汤治疗组,与对照组比较临床疗效显著,显著减少止泻时间、腹痛缓解的时间。(P<0.05)。结论:补中益气汤合四君子汤对于脾胃虚弱证的腹泻有显著临床疗效。