血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平对糖尿病视网膜病变患者的影响及相关性研究

目的：探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白（CTRP）3、CTRP9水平对糖尿病视网膜病变（DR）患者的影响及相关性。方法选取2014年3月-2015年3月在西安市第四医院眼科及内分泌科住院的DR患者60例为DR组,同时选取50例无DR的2型糖尿病患者为单纯糖尿病组和50例健康体检者为正常对照组。采集基本资料,抽空腹血行CTRP3、CTRP9、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及糖化血红蛋白（HbA1c）等检查,并进行组间比较。采用Pearson相关分析进行DR患者CTRP3、CTRP9的相关性检验,采用Logistic回归分析探讨DR的影响因素。结果单纯糖尿病组和DR组的FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均高于正常对照组,HLD-C、CTRP3、CTRP9水平均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）；DR组的病程长于单纯糖尿病组,FBG、HbA1c、TC、LDL-C水平均高于单纯糖尿病组,CTRP3、CTRP9水平均低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。 Pearson相关分析显示,DR患者CTRP3与CTRP9水平呈正相关关系（r=0.743,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,CTRP3和CTRP9与DR相关,随着CTRP3和CTEP9水平降低,DR的患病风险显著增加（P〈0.05）。结论 CTRP3和CTRP9与DR发生、发展相关,其水平降低可能导致DR的发生。

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3与急性冠脉综合征的关系

目的研究补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related proteins-3,CTRP3)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的表达及作用。方法检测ACS患者206例和稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者208例血浆中CTRP3。结果与SAP相比,ACS患者血浆CTRP3和脂联素(adiponectin,APN)显著降低(P<0.01)。校正年龄和性别后,CTRP3与血糖(r=-0.121,P<0.01),高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs CRP)(r=-0.152,P<0.01)负相关。与高密度脂蛋白胆固醇(r=0.112,P<0.01)和脂联素(r=0.136,P<0.01)正相关。多因素logistic回归分析发现:与高三分位数CTRP3组相比,中三分位数CTRP3组OR值5.08(95%可信区间,1.69-13.43),低三分位数OR值8.17(95%可信区间,2.36-28.36)。结论 CTRP3与ACS有关联。

血清维生素K2、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3和核心结合因子a1与冠状动脉钙化的相关性研究

目的探讨人血清中维生素K2(VK2)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)和核心结合因子a1(Cbfa1)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系。方法选取2016年6～12月就诊哈尔滨医科大学附属第一医院,因胸痛行冠状动脉64排CT造影检查的患者100例,根据结果分为CAC组60例和非冠状动脉钙化组(NCAC组)40例。CAC组根据冠状动脉钙化积分又分为轻度组23例、中度组19例和重度组18例。采用酶联免疫吸附法测定各组患者血清CTRP3、Cbfa1和VK2水平,其他各项指标来源于病例资料,比较两组患者的血清CTRP3、Cbfa1、VK2和其他各项指标水平。分析血清VK2、CTRP3和Cbfa1之间以及与其他变量的相关性,多因素回归分析载脂蛋白A、载脂蛋白B/载脂蛋白A、同型半胱氨酸、VK2与CAC之间的关系。结果与NCAC组比较,CAC组年龄偏大、合并高血压和糖尿病较多,CAC组血清总胆固醇、空腹血糖、同型半胱氨酸、钙离子水平和载脂蛋白B/载脂蛋白A比值均升高,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A水平均降低(均为P<0.05)。两组患者血清CTRP3和Cbfa1水平比较,差异无统计学意义(均为P>0.05),但CAC组血清VK2水平较NCAC组明显降低[(2.92±0.80)μg/L比(3.57±0.59)μg/L,P=0.012]。Pearson相关性分析显示,血清VK2水平与糖尿病呈负相关(r=-0.317,P=0.046),血清CTRP3水平与空腹血糖呈负相关(r=-0.561,P=0.048),血清Cbfa1与ALP呈负相关(r=-0.673,P=0.023)。Logistic回归分析显示,VK2是CAC的独立影响因素(OR:0.251,95%CI:0.074～0.844,P=0.025)。结论血清CTRP3、Cbfa1水平与CAC无相关性,VK2水平与CAC呈负相关,可作为CAC的独立预测因子。

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3水平与慢性心力衰竭的相关性分析

目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)浓度水平与瓣膜性心脏病(VHD)和扩张型心肌病(DCM)所合并的心力衰竭的相关性。方法选取的病例是由2016年11月至2017年1月本院收治的59例VHD和DCM导致的心力衰竭患者,患者心功能均为美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级,另选取50例同期来院的健康体检者作为健康对照组。收集两组患者一般临床资料,采用酶联免疫吸附法测定入院时采集的患者血清中CTRP3的浓度,进行统计学分析比较两组CTRP3的水平,并比较不同NYHA分级、不同病因所导致的心力衰竭患者的血清CTRP3水平,分析血清CTRP3水平与血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度和左室射血分数(LVEF)值的相关性。结果病例组患者血清CTRP3浓度较对照组显著升高,且NYHA心功能分级等级越高,血清CTRP3浓度越高,差异有统计学意义(P <0.05)。心衰患者血清CTRP3水平与血清NT-proBNP水平呈线性正相关,与LVEF值呈线性负相关,有统计学意义(P <0. 05)。DCM患者血清CTRP3水平较VHD患者高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清CTRP3水平显著升高,且随心衰程度加重而升高,不同病因导致的心衰血清CTRP3升高程度也存在差异。

ST段抬高型心肌梗死患者血清转化生长因子11、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5的表达及临床意义

目的 探讨转化生长因子11(transforming growth factor 11,GDF11)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement C1q/tumor necrosis factor-related protein 5,CTRP5)在ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清中的表达及诊断价值。方法 选取2019年3月到2021年2月石家庄市第三医院收治的60例STEMI患者为心肌梗死组,另选取同期健康体检者50名为对照组。检测两组受试者血清GDF11、CTRP5的表达水平。采用Pearson相关性分析对STEMI患者血清中GDF11和CTRP5表达水平及二者与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血糖(blood glucose,GLU)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、单核细胞计数(monocyte count,MONO)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、高敏心肌肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)浓度及预后不良事件的相关性进行分析。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清中GDF11和CTRP5对STEMI患者的诊断价值。结果 心肌梗死组患者的血清GDF11(1.42±0.35 vs. 0.99±0.18,t=7.860,P<0.05)和CTRP5(1.49±0.43 vs. 1.01±0.22,t=7.148,P<0.05)表达水平高于对照组,差异有统计学意义。相关性分析结果显示,心肌梗死组血清GDF11和CTRP5表达水平呈正相关(r=0.550,P<0.05),GDF11和CTRP5表达水平与HDL-C呈负相关(r=-0.548,-0.592,P<0.05),与GLU(r=0.447,0.534,P<0.05)、WBC(r=0.653,0.502,P<0.05)、NEUT(r=0.562,0.578,P<0.05)、MONO(r=0.439,0.423,P<0.05)、hs-CRP(r=0.513,0.542,P<0.05)、hs-cTnT(r=0.513,0.524,P<0.05)、CK-MB(r=0.630,0.417,P<0.05)及预后不良事件(r=0.557,0.529,P<0.05)呈正相关。GDF11和CTRP5联合诊断STEMI的ROC曲线下面积大于GDF11、CTRP5单独诊断(Z=2.424、2.507,P<0.05)。结论 GDF11和CTRP5在STEMI患者血清中表达水平升高,两者联合对STEMI具有较高的诊断价值。

脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平及与预后不良的关系

目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,根据脊髓损伤的严重程度分为完全性脊髓损伤组(n=42)和不完全性脊髓损伤组(n=83)。同期选取单纯脊柱骨折患者118例为对照组。采用ELISA法检测血清Ghrelin和CTRP3水平。Pearson法分析血清Ghrelin、CTRP3表达水平的相关性。ROC曲线分析Ghrelin、CTRP3联合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的预后评估价值。结果与对照组相比,脊髓损伤组血清Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。与对照组相比,不完全性脊髓损伤组和完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05);与不完全性脊髓损伤组相比,完全性脊髓损伤组Ghrelin、CTRP3水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中的Ghrelin水平和CTRP3水平呈正相关(r=0.429,P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组的Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Ghrelin、CTRP3联合评估脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的AUC高于各指标单独评估的AUC值(P<0.001)。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清中Ghrelin和CTRP3呈低表达,两者与脊髓损伤严重程度相关,可以作为脊柱骨折合并脊髓损伤潜在的预后评估标志物。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治疗前后血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-12水平变化及意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-12(CTRP12)水平的变化及意义。方法纳入2021年11月至2022年10月于丹阳市人民医院行急诊PCI术的AMI患者50例和同期住院行冠脉造影结果正常的患者35例,比较两组外周静脉血清CTRP12水平。PCI术前、术中及术后第3、5、7天检测血清CTRP12水平,比较罪犯冠脉口、外周静脉血清CTRP12水平和外周静脉PCI术后不同时间点的变化。采用SYNTAX评分系统评估冠脉病变严重程度,将其分为SYNTAX评分≤22分和SYNTAX评分>22分两组,比较两组外周静脉血清CTRP12水平和PCI术治疗前后不同时间点的变化。分析CTRP12与年龄、体质指数(BMI)、空腹血糖、血脂等因素的相关性。Logistic回归分析冠脉病变严重程度的影响因素。结果AMI患者外周静脉血清CTRP12水平低于正常对照组(P<0.05)。术前外周静脉与术中罪犯冠脉口血清CTRP12水平差异无统计学意义(P>0.05)。与PCI术前相比,术后第3天血清CTRP12水平降低(P<0.05),术后第5天和第7天血清CTRP12水平升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。与PCI术后第3天相比,术后第5天和第7天血清CTRP12水平升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。与SYNTAX≤22分组相比,SYNTAX>22分组患者PCI术前和术后第3天血清CTRP12水平降低(P均<0.05),而术后第5天和第7天血清CTRP12水平差异无统计学意义(P均>0.05)。CTRP12与总胆固醇(TC)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关。单因素Logistic回归分析示CTRP12是AMI患者冠脉病变严重程度的独立影响因素(β=-1.671,OR=0.188,P<0.05);在校正年龄、性别、BMI、吸烟、高血压、糖尿病、空腹血糖、TC、三酰甘油(TG)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)后,CTRP12仍是AMI患者冠脉病变严重程度的独立影响因素(β=-3.441,OR=0.032,P<0.05)。结论AMI患者PCI术前外周静脉血清CTRP12水平显著降低,术后第3天继续下降,术后第5天和第7天呈上升趋势。CTRP12是AMI患者冠脉严重程度的独立相关因素。

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白7在心血管代谢性疾病中的作用及机制

心血管代谢性疾病(cardiometabolic disease,CMD)是指代谢系统和心血管系统单一或者同时发生、可相互影响的病理改变,是代谢性疾病和心血管疾病的总称。包括肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、糖尿病以及冠心病等。脂肪因子在CMD的发生发展中发挥关键性作用。补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白7(complement C1q TNF-related protein 7,CTRP7)是新近发现的脂肪因子,与肥胖、糖尿病及冠心病等CMD密切相关。本文围绕CTRP7生物学特性,综述其在CMD(包括肥胖、2型糖尿病和冠心病)发生发展中的作用,及可能的作用机制如多种途径调控糖脂代谢、降低胰岛素敏感性、促进炎症反应和增加氧化应激等,以期为CTRP7作为CMD的治疗靶标提供依据和参考。

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1在心脑血管疾病中作用的研究进展

心脑血管疾病常发生于老年人群,早期诊治较困难,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)作为一种在心脏和大脑中高表达的分泌性糖蛋白,参与了动脉粥样硬化、炎症、血管重塑、血栓等病理生理过程。此外,CRTP1在心脑血管疾病发生发展及预后中有预测作用,心脑血管疾病患者血清CRTP1水平随病情变化而明显变化。因此,深入研究CTRP1与心脑血管疾病的关系有助于寻找其新的治疗靶点和预后评估因子,并为新药的研发提供帮助。

2型糖尿病患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5、脂联素水平与颈动脉粥样硬化关系研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选择T2DM患者96例为观察组,选择体检健康者108例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清CTRP5、APN水平。根据超声检查将T2DM患者分为CAS组和无CAS组,并比较两组一般资料及血清生化指标。分析T2DM患者发生CAS的影响因素,并进行相关性分析。结果:观察组血清CTRP5水平高于对照组,APN水平低于对照组(均P<0.05)。T2DM患者中,40例出现CAS,56例无CAS。CAS组患者年龄、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CTRP5水平较无CAS组升高,APN水平较无CAS组下降(均P<0.05)。HbA1c、TG、LDL-C、CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN是CAS的独立保护因素(均P<0.05)。血清CTRP5与HbA1c、TG、LDL-C水平呈正相关,血清APN与HbA1c、TG、LDL-C水平呈负相关(均P<0.05)。结论:T2DM患者发生CAS后CTRP5水平升高,APN水平下降,CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN为CAS发生的独立保护因素。

妊娠糖尿病患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6表达及其与炎症因子水平的相关性

目的分析妊娠糖尿病患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)表达及其与炎症因子水平的相关性。方法选取商河县人民医院2020年1月至2022年12月收治的110例妊娠糖尿病患者为观察组,另选取同期孕检正常的55例孕妇为对照组,均进行血清CTRP6及炎症因子检测,比较两组血清CTRP6与炎症因子(hs-CRP、SAA、IL-6、WBC、IL-1β)水平,并分析血清CTRP6与炎症因子的相关性。结果观察组血清CTRP6、hs-CRP、SAA、IL-6、WBC、IL-1β水平高于对照组(P<0.05);观察组血清CTRP6与hs-CRP、SAA、IL-6、WBC、IL-1β呈正相关性(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者血清CTRP6与相关血清炎症因子呈正相关。

血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3预测绝经后女性股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术后周围再骨折的价值

目的 观察血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(complement-C1q/tumor necrosis factor-related protein 3,CTRP3)对绝经后女性股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后周围再骨折的预测价值。方法 回顾性收集2019年2月至2022年2月河北省衡水市第四人民医院收治的115例绝经后女性股骨粗隆间骨折患者临床资料。根据术后1年内患者周围再骨折情况分为再骨折组25例和正常组90例。统计血清CTRP3、骨代谢[I型原胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type I procollagen,P1NP)、I型胶原C端肽β降解产物(β-C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTx)]、性激素[促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇]指标及骨密度,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)评价血清CTRP3对患者PFNA内固定术后周围再骨折的预测价值。结果 再骨折组血清CTRP3、雌二醇水平、股骨颈骨密度与腰椎骨密度低于正常组,血清P1NP、β-CTx、促卵泡激素水平高于正常组,差异有显著性(P<0.05);两组促黄体生成素差异无显著性(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,PFNA内固定术后周围再骨折患者血清CTRP3与雌二醇、股骨颈骨密度与腰椎骨密度均呈显著正相关,与血清P1NP、β-CTx、促卵泡激素水平呈显著负相关。将血清CTRP3作为检验变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清CTRP3预测患者PFNA内固定术后周围再骨折AUC=0.832,具有一定预测价值;cut-off值取80.385 ng/ml时,可获得最佳检测效能,敏感度为0.760,特异度为0.744,约登指数为0.504。结论 血清CTRP3水平与绝经后女性股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后周围再骨折患者骨代谢、性激素及骨密度有关,血清CTRP3水平可作为绝经后女性股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后周围再骨折的预测因子。

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3、D-D水平在冠心病中的表达及与侧支循环形成的关系

冠心病是临床较为常见的一种慢性心血管疾病,主要是由于冠脉粥样硬化,导致单支或多支血管阻塞或狭窄,诱发心肌细胞缺氧缺血的一种心脏病[1]。冠心病多发于中老年人群,临床表现以心悸、胸闷及心绞痛等为主,严重影响患者工作及生活。冠心病的发生和发展与炎症反应、纤溶-凝血系统异常等密切相关[2]。

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、亲环素A与子痫前期患者脂代谢异常的相关性研究

目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-3、亲环素A(CyPA)与子痫前期(PE)患者脂代谢异常的相关性。方法选取2017年1月至2018年6月,青海大学附属医院产科收治的98例PE患者为研究对象。根据PE严重程度,将其分为重度PE组(n=48)与轻度PE组(n=50)。同时采用随机数字表法,选取同期于本院进行定期产前检查的50例健康孕妇作为对照,纳入对照组。采用酶联免疫吸附法,检测3组受试者的血清CTRP-3、CyPA水平。采用全自动生化分析仪,检测3组受试者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。采用单因素方差分析,对3组受试者的人体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、CTRP-3、CyPA水平进行总体比较;然后,再采用最小显著性差异(LSD)法,进一步两两比较。PE患者血清CTRP-3、CyPA水平与其血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平的相关性,采用Pearson相关性分析。PE患者血清CTRP-3、CyPA水平与其脂代谢指标的多因素分析,采用多重线性回归法。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。3组受试者年龄、孕龄分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①3组受试者BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、CTRP-3、CyPA水平分别总体比较,差异均有统计学意义(F=5.138、6.742、7.012、7.436、6.538、6.715、7.213、27.659、7.704,P<0.05)。对其进一步进行两两比较的结果显示,重度PE组和轻度PE组受试者BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、CyPA水平,均分别显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(重度PE组vs对照组:LSD-t=7.156、13.864、8.664、14.264、6.837、13.875、28.185,P<0.001;轻度PE组vs对照组:LSD-t=5.875、11.673、7.148、10.643、4.184、11.684、23.686,P<0.001);而血清HDL-C、CTRP-3水平,则均分别显著低于对照组,并且差异亦均有统计学意义(重度PE组vs对照组:LSD-t=12.864、44.378,P<0.001;轻度PE组vs对照组:LSD-t=9.547、31.684,P<0.001)。重度PE组受试者的BMI、收缩压、舒张压及血清TG、TC、LDL-C、CyPA水平,均显著高于轻度PE组,并且差异均有统计学意义(LSD-t=4.738、P<0.001,LSD-t=9.814、P<0.001,LSD-t=4.864、P<0.001,LSD-t=2.326、P=0.042,LSD-t=2.563、P=0.028,LSD-t=2.713、P=0.022,LSD-t=6.145、P<0.001);而血清HDL-C、CTRP-3水平,则均显著低于轻度PE组,差异亦均有统计学意义(LSD-t=6.258、16.386,P<0.001)。②PE患者的血清CTRP-3水平与其血清TG、TC、LDL-C水平,均分别呈负相关关系(r=-0.546、-0.573、-0.601,P<0.001),而其血清CTRP-3水平与血清HDL-C水平,则呈正相关关系(r=0.531,P<0.001)。PE患者的血清CyPA水平与其血清TG、TC、LDL-C水平,均分别呈正相关关系(r=0.612、0.637、0.552,P<0.001),而其血清CyPA水平与血清HDL-C水平,则呈负相关关系(r=-0.514,P<0.001)。③血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,均分别为PE患者血清CTRP-3、CyPA水平的独立影响因素(血清CTRP-3水平:t=4.427、P<0.001,t=3.675、P<0.001,t=2.328、P=0.020,t=4.576、P<0.001;血清CyPA水平:t=2.788、P=0.005,t=3.332、P=0.001,t=2.429、P=0.015,t=2.140、P=0.032)。结论PE患者血清CTRP-3水平较正常值降低、CyPA水平较正常值升高。CTRP-3、CyPA水平与其脂代谢异常具有相关关系,可能参与PE的发生、发展过程。

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9与其受体的相互作用

补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)是一种分泌型糖蛋白,对心血管系统具有保护作用,是近年发现的CTRPs蛋白质家族中研究最多的成员之一。CTRP9通过与其受体相互作用,影响机体心血管系统及其他多种系统。CTRP9的受体目前已知主要有脂联素受体1、脂联素受体2和N-钙黏蛋白,上述受体可介导CTRP9调节能量代谢平衡、减轻炎症等作用。了解CTRP9受体的分布及CTRP9与受体间的相互作用关系将对保证CTRP9发挥有益的生理作用具有重要意义。现就CTRP9在生理病理过程中通过受体发挥的调节功能的研究做一综述,为更进一步了解CTRP9与受体间的相互作用关系提供理论依据。

补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)家族在炎症相关疾病中的研究进展

炎症是多种生理和病理过程的基础,在控制病原体感染等方面发挥重要作用。补体1q(C1q)/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)家族是一种新发现的脂肪因子,其结构保守,分布广泛。目前,CTRP家族由15个以上具有C1q特征域的成员组成。近年来,越来越多的研究指出,CTRP参与炎症以及相关疾病的发生发展,包括心肌梗死、脓毒症和肿瘤等。该文总结了CTRP特征结构域的具体结构及其在炎症相关疾病中的作用,以期为改善炎症异常的治疗策略提供新的视角。

糖尿病合并骨质疏松患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3的表达及临床意义

目的 探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)在糖尿病合并骨质疏松患者中的表达水平及临床意义。方法 选取2020年1月—2021年12月收治的93例2型糖尿病合并骨质疏松患者为观察组,并以同期的80例单纯2型糖尿病患者为对照组。回顾性分析2组患者的人口学资料、糖脂代谢指标、骨代谢指标以及骨密度等临床资料,并采用酶联免疫吸附法检测2组血清CTRP3水平。采用多重线性回归分析血清CTRP3与糖脂代谢指标、骨代谢指标以及骨密度的相关性;采用Logistic回归模型分析骨质疏松的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CTRP3对2型糖尿病患者骨质疏松的诊断价值。结果 观察组女性及吸烟史比率高于对照组,年龄大于对照组,糖尿病病程长于对照组,空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、骨钙素N-端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β-胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)水平高于对照组,血清CTRP3水平、体质量指数(BMI)、骨密度、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FBG、HOMA-IR、FINS、HbA1c、N-MID、β-CTX、TRACP-5b与CTRP3水平呈负相关(P<0.05), PINP、PICP、B-ALP与CTRP3水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析模型显示,FBG、HOMA-IR、FINS、HbA1c、CTRP3以及骨密度、骨代谢指标等均是2型糖尿病患者并发骨质疏松的独立影响因素(P<0.05),其中FBG、HOMA-IR、FINS、HbA1c、N-MID、β-CTX、TRACP-5b是危险因素(OR>1,P<0.05), CTRP3、骨密度、PINP、PICP、B-ALP是保护因素(OR<1,P<0.05)。CTRP3诊断骨质疏松的曲线下面积(AUC)为0.815,灵敏度和特异度分别为84.95%和63.75%;CTRP3联合骨密度诊断骨质疏松的AUC为0.882,灵敏度和特异度分别为83.87%和78.75%。结论 糖尿病合并骨质疏松患者血清CTRP3表达下调,与糖代谢紊乱、骨代谢异常、骨密度降低密切相关,并可影响糖尿病患者骨质疏松的发生。

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3对糖代谢异常患者冠状动脉病变程度的影响

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对糖代谢异常的冠状动脉性心脏病患者病变程度的影响。方法选择258例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为正常糖耐量(NGT)组(92例)、糖耐量异常(IGT)组(76例)、2型糖尿病(T2DM)组(90例)。检测并比较患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(PBG)、餐后2h胰岛素(PINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、CTRP3和血清脂联素(APN)水平。根据冠状动脉造影检查结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。分析各组患者的CTRP3、APN水平与Gensini积分和狭窄冠状动脉支数的相关性,血清CTRP3与APN的相关性,以及糖代谢异常患者(IGT组和T2DM组)患者的CTRP3、APN水平与Gensini积分的相关性。结果 T2DM组的FBG、PBG、HbA1c、FINS、PINS、TG水平和Gensini积分均显著高于IGT组和NGT组(P值均<0.05),IGT组的以上指标均显著高于NGT组(P值均<0.05)。T2DM组的CTRP3和APN水平均显著低于IGT组和NGT组(P值均<0.05),IGT组的CTRP3和APN水平均显著低于NGT组(P值均<0.05)。3组间TC水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Pearson相关性分析显示,T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.877、-0.632)、APN水平(r值分别为-0.793、-0.607)与Gensini积分均呈负相关(P值分别<0.01、0.05)。T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.495、-0.416)、APN水平(r值分别为-0.422、-0.397)与狭窄冠状动脉支数均呈负相关(P值均<0.05)。NGT组的CTRP3、APN水平与Gensini积分和狭窄冠状动脉支数间均无明显相关性(P值均>0.05)。在校正年龄、FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、TG和TC因素后,T2DM组和IGT组的CTRP3水平(r值分别为-0.805、-0.731)、APN水平(r值分别为-0.860、-0.698)与Gensini积分仍呈负相关(P值分别<0.05、0.01),T2DM组和IGT组的CTRP3的水平(r值分别为-0.294、-0.219)、APN水平(r值分别为-0.261、-0.228)与狭窄冠状动脉支数仍呈负相关(P值均<0.05),T2DM组、IGT组和NGT组的CTRP3与APN均呈正相关(r值分别为0.521、0.470和0.397,P值均<0.05)。在糖代谢异常患者中,以Gensini积分为因变量,CTRP3、APN、年龄、高血压病史、吸烟史、FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、TC和TG为自变量,进行多元线性回归分析,结果显示,CTRP3和APN均为Gensini积分的独立影响因素(偏回归系数分别为-43.972、-31.352,P值均<0.05)。结论糖代谢异常患者血浆CTRP3、APN水平降低与冠状动脉病变程度呈负相关。

急性脑梗死患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3和白细胞介素6水平与颈总动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、白细胞介素6(IL-6)水平与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选取2017年1月至2019年6月中山大学孙逸仙纪念医院收治的200例急性脑梗死患者为观察组,另选取同期于本院门诊体检的200例健康志愿者为对照组,比较2组血清CTRP3和IL-6水平、颈总动脉IMT和内径。根据美国国立卫生研究院卒中量表评分将观察组分为轻度损伤组(62例)、中度损伤组(92例)、重度损伤组(46例)。根据IMT值将急性脑梗死患者分为正常组(24例)、增厚组(73例)、斑块形成组(103例)。比较神经缺损程度、动脉硬化程度不同患者血清CTRP3和IL-6水平。采用Pearson双变量相关性分析方法分析血清CTRP3、IL-6水平与颈总动脉IMT之间的关系。结果观察组患者血清CTRP3水平、颈总动脉内径低于/小于对照组[(87±14)μg/L比(137±36)μg/L、(4.0±0.4)mm比(5.7±0.6)mm],血清IL-6水平、颈总动脉IMT高于/大于对照组[(116±30)ng/L比(23±7)ng/L、(1.39±0.55)mm比(0.89±0.26)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。中、重度损伤组血清CTRP3水平、颈总动脉内径低于/小于轻度损伤组,且重度损伤组低于/小于中度损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中、重度损伤组血清IL-6水平、颈总动脉IMT高于/大于轻度损伤组,且重度损伤组高于/大于中度损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。增厚组、斑块形成组血清CTRP3水平低于正常组,且斑块形成组低于增厚组,差异均有统计学意义(均P<0.05);增厚组、斑块形成组血清IL-6水平高于正常组,且斑块形成组高于增厚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,急性脑梗死患者血清CTRP3水平与颈总动脉IMT呈负相关(r=-0.565,P=0.012),血清IL-6水平与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.671,P=0.009),血清CTRP3水平与IL-6水平呈负相关(r=-0.463,P=0.017)。结论急性脑梗死患者血清CTRP3水平降低,IL-6水平升高,血清CTRP3、IL-6水平均与颈总动脉IMT密切相关,可能通过影响颈总动脉IMT参与急性脑梗死的发生进展。

脑卒中患者血清脂质运载蛋白-2补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1与血管性认知障碍的相关性分析

目的分析脑卒中患者血清脂质运载蛋白-2(lipocalin-2)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)与血管性认知障碍的相关性。方法以脑卒中患者125例为研究对象,根据认知功能评分表分为认知正常组62例,认知障碍组63例。比较2组蒙特利尔评估表(MoCA)各项评分,以及血清lipocalin-2、CTRP1水平;采用Pearson分析血清lipocalin-2、CTRP1水平与MoCA评分的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清lipocalin-2、CTRP1诊断脑卒中血管性认知功能障碍的价值。结果认知障碍组患者延迟记忆、注意力、语言、抽象能力、定向力及总分明显低于认知正常组患者(P<0.05)。认知障碍组患者血清Lipocalin-2、CTRP1水平明显高于于认知正常组患者(P<0.05)。血清lipocalin-2、CTRP1水平与延迟记忆、注意力、语言、抽象能力、定向力及总分呈负相关(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清lipocalin-2、CTRP1诊断脑卒中血管性认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.798,两指标联合检测诊断脑卒中血管性认知功能障碍的AUC为0.906,灵敏度为80.65%,特异性为95.24%,约登指数为0.759,联合检测AUC最大,诊断效能高于单一指标检测。结论血清lipocalin-2、CTRP1与脑卒中患者血管性认知障碍的发生有关,血清lipocalin-2、CTRP1水平越高,患者认知功能损害越严重,早期对两指标联合检测有利于血管性认知障碍的及早诊断和针对性治疗,进而预防血管性痴呆的发生。