卵巢切除后长期补充雌激素女性腰椎骨密度及总碱性磷酸酶观察

目的:补充雌激素(CEE)能有效减缓绝经后妇女骨质疏松,卵巢切除是人工绝经,中国妇女长期使用结合CEE防治卵巢切除后骨质疏松症的疗效有待观察。方法:卵巢切除术后患者54例随机分组,其中26例患者口服CEE和钙剂为实验组,其余28例患者仅服用等量钙剂为对照组。两组患者分别于开始口服前、口服12,24个月时观察骨密度(BMD)、血清总碱性磷酸酶(ALP)。结果:实验组的BMD在服药12个月时(1111±168)mg/cm2与口服前(1081±135)mg/cm2相比有明显上升。在服药12和24个月时实验组与对照组的BMD均有差异。实验组在服药12和24个月时ALP均有明显下降,24个月时与对照组差异明显。结论:雌激素使骨转换率降低,可有效防治卵巢切除后的骨质疏松症。0.3mgCEE可使骨代谢处于正常状态。

侧脑室注射促性腺激素抑制激素/RF酰胺相关肽-3对卵巢摘除术后补充雌激素大鼠子宫腔液影响的蛋白质组学分析

目的运用生物信息学方法分析侧脑室注射促性腺激素抑制激素(GnIH)/RF酰胺相关肽-3(RFRP-3)对卵巢摘除术补充雌激素(OEP)大鼠子宫腔液蛋白的影响,探索GnIH/RFRP-3影响子宫的分子机制。方法本研究通过液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术结合生物信息学分析侧脑室微量注射GnIH对OEP模型大鼠(n=30)子宫腔液蛋白的影响。比较侧脑室注射GnIH/RFRP-3实验组(n=15,给予2 g/L RFRP-3,16μl/kg)与生理盐水对照组(n=15,给予生理盐水16μl/kg) 6 h后子宫腔液的蛋白质组分,利用Uni Prot数据库筛选差异蛋白并对所得差异蛋白进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因百科全书(KEGG)通路分析。从STRING数据库获得蛋白相互作用数据,利用Cytoscape 3.7.1软件构建蛋白相互作用网络(PPI)并筛选中心节点蛋白。结果应用LC-MS/MS技术所得质谱数据利用Uni Prot数据库进行搜索鉴定,筛选出差异蛋白419个,其中279个上调,138个下调;GO功能富集分析显示,差异蛋白主要富集于对有机物质的反应,对内源性刺激的反应,对含氧化合物的反应等生物过程;KEGG通路分析显示,差异蛋白在糖酵解、碳代谢、肌动蛋白骨架调节、甲状腺激素合成等代谢途径富集(P<0.05);分析蛋白相互作用网络获得5个中心节点蛋白:白蛋白(Alb)、α-烯醇化酶1(Eno1)、过氧化物酶6(Prdx6)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂1(Timp1)、Ras相关C3肉毒素底物1 (Rac1)。结论本实验结果提示,GnIH可能通过下丘脑-垂体生殖轴调节子宫腔液蛋白的分泌,并可能通过上调Alb、Eno1和Prdx6,下调Timp1和Rac1,调节子宫生理及病理过程。

经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响

目的：研究经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响。方法：选择我院2013年6月~2014年6月接收的不孕症妇女229例作为研究对象,将患者分为四组,A、B、C、D组,分别为57例、56例、66例和50例,其中D组应用克罗米芬（CC）促排卵,A组应用CC＋补佳乐,B组应用CC＋芬吗通,C组应用CC＋补佳乐＋芬吗通,比较四组子宫内膜厚度变化、雌激素变化和妊娠率。结果：A、B、C三组妇女治疗后的子宫内膜厚度、雌激素水平、妊娠率显著大于D组,C组治疗后子宫内膜厚度增幅、雌激素水平增幅、妊娠率显著比A、B组大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经阴道补充雌激素可改善子宫内膜的容受性,促进胚胎着床,改善不孕症状。

女人什么时候该补充雌激素

有证据表明如果在围绝经期开始雌激素补充治疗并长期坚持,会对心血管有保护作用,同时对心血管疾病的其他危险因素如血脂成分和代谢综合征有积极的影响.在年龄40-50岁左右卵巢功能减退的相关症状出现的时候,开始选用最合适的雌激素补充治疗的方案,即“越早越好”

经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响

目的:探讨经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响。方法:将经B超监测有排卵发生但子宫内膜厚度<7 mm的不孕患者随机分为对照组(CC组)和治疗组,治疗组又分成补佳乐组(CC+口服补佳乐)、芬吗通组(CC+芬吗通雌二醇片阴道用药)、联合用药组(CC+口服补佳乐及芬吗通雌二醇片阴道用药),观察内膜厚度增幅、类型、用药48 h后血雌激素浓度及妊娠率。结果:共纳入患者110例,对照组20例,治疗组90例,其中补佳乐组28例,芬吗通组28例,联合用药组34例。治疗组患者用药前、后子宫内膜增幅分别为2.3±0.3 mm、2.1±0.2 mm、2.9±0.2 mm;A型内膜比例分别为53.57%、46.43%、67.64%;用药48 h后血雌激素浓度分别为1 141.5±246.4 pmol/L、1 220.3±247.7 pmol/L、1 746.8±247.3 pmol/L;妊娠率分别为14.29%、17.86%、26.47%,均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药48 h后直径>15 mm的卵泡个数分别为1.1±0.5、1.2±0.5、1.2±0.5、1.1±0.5,对照组与治疗组间无统计学差异(P>0.05)。联合用药组子宫内膜厚度、A型内膜比例、用药48 h后血雌激素浓度、妊娠率均大于补佳乐组和芬吗通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道补充雌激素可一定程度上提高血雌激素浓度,改变子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠率,从而改善妊娠结局。

雌激素补充疗法对围绝经期综合征患者卵巢功能的影响

目的探讨雌激素补充疗法对围绝经期综合征患者卵巢功能的影响。方法选取150例围绝经期综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组在对照组疗法基础上联合雌激素补充治疗。比较两组治疗有效率、性激素水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组女性绝经期自测表(Kupperman,KI)评分、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Kupperman评分、FSH、LH水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05);E_(2)水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论围绝经期综合征患者采用雌激素补充疗法,能提高其临床治疗效果,并改善性激素分泌水平,增加子宫内膜厚度,值得临床推广与应用。

坤泰胶囊联合雌激素补充疗法治疗绝经综合征的疗效分析

目的:探讨坤泰胶囊联合雌激素补充疗法对绝经综合征患者血清性激素水平及绝经指数(KMI)的影响。方法:选取该院妇产科2015年1月—9月收治的84例绝经综合征患者,将其按照随机数字法随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规的雌激素补充疗法,给予药物戊酸雌二醇(补佳乐)2 mg,1次/天;观察组采用坤泰胶囊联合雌激素补充疗法,给予补佳乐1 mg,1次/天,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/天;两组均连续治疗12周。在治疗前与治疗第4、8、12周后分别计算、比较各组的绝经指数(KMI),测量和评估两组患者治疗前和治疗12周后血清相关性激素水平、子宫内膜厚度及不良反应的发生情况。结果:治疗12周后对照组和观察组总有效率分别为64.2%和83.3%,观察组较对照组疗效更为显著(P<0.05);治疗后第4,8,12周,两组KMI评分均明显下降(P<0.05),且观察组在各时间节点测得KMI评分下降均更为明显(P<0.05);药物干预12周后两组血清雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度较治疗前有明显升高(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组较对照组血清E2、FSH和子宫内膜厚度变化幅度更为明显(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌激素补充疗法能有效改善绝经综合征相关症状和血清相关激素水平,该疗法疗效显著,值得进一步研究和推广。

绝经妇女雌激素补充疗法治疗骨质疏松症的研究

目的 :探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法 :将 86例绝经后骨质疏松患者随机分成 A组 (实验组 ,口服利维爱加钙尔奇 - D片 )、B组 (对照组 ,单服钙尔奇 - D片 ) ,比较两组的更年期症状与骨密度 (BMD)、血清降钙素 (h-CT)、血清骨钙素 (BGP)和甲状旁腺素 (PTH)等指标的变化情况。结果 :A组的临床有效率为 79.0 7% ,明显高于对照组(5 8.14 % ,P<0 .0 5 )。A组 BMD明显增加 (P<0 .0 5 ) ,BGP、h- CT水平显著增高 (P<0 .0 1) ,PTH水平显著降低 (P<0 .0 5 )结论 :口服利维爱加钙尔奇 - D片 。

雌激素补充疗法治疗围绝经期症状的临床分析

目的探讨雌激素补充疗法的有效性，改善围绝经期妇女的生活质量。方法对2004年1月～2007年1月治疗的47例围绝经期患者进行临床资料分析。结果用药前和用药后Kupperman绝经期症状评分法分别为：用药前23．5±5．3，用药后6个月6．5±4．0；用药前与用药后比较，雌二醇（t=2．715，P〈0，01）、促卵泡激素（t=2．801，P〈0．01）、总胆固醇（t=2．352，P〈0．05；）和甘油三酯（t=2．323，P〈0．05）值有显著性差异。用药后临床症状明显改善。结论雌激素补充疗法是有效缓解围绝经期症状的主要措施，对提高围绝经期妇女生活质量、预防疾病，增强健康水平有较好的作用。

雌激素补充治疗心血管疾病的研究进展

早期观察性研究发现,绝经前女性与同年龄组男性比较具有较低的心血管疾病发生率,但这种性别优势在绝经后消失,提示雌激素对心血管系统有益。因此,19世纪雌激素补充治疗用于心血管疾病的预防及辅助治疗。然而,2002年美国妇女健康倡议指出雌激素补充治疗对心血管有害,与早期观察性研究形成对立的观点。目前,雌激素补充治疗对心血管疾病的利弊如何?本文将其相关研究进展及新观点作一综述。

早期妊娠先兆流产雌、孕激素水平测定及雌激素补充治疗的初探

目的探讨早期妊娠先兆流产雌激素的补充治疗。方法选取2013年1月至2015年6月期间我院门诊早期妊娠先兆流产患者120例,将其随机分成实验组和对照组,每组60例。实验组患者给予补佳乐加黄体酮治疗,对照组患者只给予黄体酮治疗,观察两组治疗前后E_2、P水平及难免流产情况。结果实验组患者治疗后P、E_2值明显增加,对照组患者治疗后P值增加,有统计学意义(P<0.05),但E_2值增加不明显,无统计学意义(P>0.05)。实验组的P、E_2值明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);实验组发生难免流产例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期妊娠先兆流产患者E2的检测及雌激素的补充是必要的和切实可行的。

雌激素补充治疗对绝经后2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂代谢的影响

目的:探讨应用尼尔雌醇雌激素补充治疗(ERT)对绝经后2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及脂代谢的影响。方法:30例绝经后妇女T2DM患者,给予尼尔雌醇口服(2mg/2w)6个月作ERT,分别于治疗前后测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIns)、血脂,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),评估胰岛β细胞分泌功能。结果:ERT后FBG、FIns、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR明显下降;而高密度脂蛋白胆固醇、HOMA-β、ISI明显升高。结论:ERT治疗能明显改善绝经后T2DM患者胰岛素抵抗和血脂紊乱。

雌激素补充疗法提高绝经后生命质量

绝经,通常是女性最后一次月经,此时体内主导性的变化是,卵巢合成的雌激素明显减少,约为育龄期的10％～30％。由于卵巢功能衰退雌激素减少,妇女首先出现一系列更年期症状,随后是长期的功能失调最终导致疾病的折磨。

雌激素补充治疗女性尿道综合征的疗效观察

女性尿道综合征征fmale urethral syndrome,FUS)是一种以尿频、尿急、排尿困难等非特异性下尿路刺激症状为特征,而无尿路感染的症候群[1].有报道每年约有500万例FUS,发病原因尚不完全清楚,治疗较为棘手[2].围绝经期及绝经后妇女卵巢功能下降,体内雌激素水平下降,可引起膀胱颈、尿道等组织发生变化,从而出现下尿路症状.2000～2004年,54例FUS患者在我科接受雌激素补充治疗及其它辅助治疗,效果良好.

雌激素补充治疗与女性盆底功能障碍性疾病的研究进展

女性盆底功能障碍性疾病（femalepelvicfloordysflmction,FPFD），又称盆底缺陷，主要包括压力性尿失禁（stressurinapyincontinence，SUI）和盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse，POP）等，是中老年妇女常见慢性病。近20年，随着人口老龄化和老年人对生活品质追求的提升，FPFD的医学治疗已经受到越来越多的关注。雌激素补充治疗（hormonereplacementtherapy，HRT）在缓解罔绝经期、绝经期妇女由于雌激素水平低下所致的骨质疏松等一系列病症中已被证明有效。

雌激素补充治疗对宫颈癌术后卵巢功能丧失患者生活质量的影响

目的:分析对宫颈癌术后丧失卵巢功能的患者应用雌激素补充治疗的临床效果。方法:选取2016年10月-2017年10月本院宫颈癌术后卵巢功能丧失患者80例,依据治疗用药途径将其分为经皮组和口服组,各40例。两组分别接受雌激素经皮补充治疗、经口补充治疗,比较两组效果。结果:经皮组治疗后雌二醇水平为(36.87±11.69)pg/mL,卵巢功能评分为(5.14±0.62)分,口服组分别为(38.29±11.62)pg/mL、(5.01±0.59)分,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的生活质量各指标比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:雌激素补充治疗能够明显提升宫颈癌术后卵巢功能丧失患者的生活质量,经口给药、经皮给药都有良好效果,临床可具体选择。

米氮平配伍雌激素与单纯雌激素补充治疗更年期抑郁症的对照研究

目的探讨米氮平与雌激素联合治疗更年期抑郁症的疗效。方法更年期抑郁症患者60例,随机分为两组,分别使用米氮平联合雌激素(倍美丽)治疗(观察组),单用雌激素(倍美丽)治疗(对照组),疗程8周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗8周后观察组HAND评分显著低于对照组;观察组显效率显著高于对照组。结论米氮平联合雌激素治疗更年期抑郁症起效快,效果好。