早期补救性卵胞浆内单精子显微注射在可疑受精障碍患者中的应用

目的对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中可疑受精障碍患者采用早期补救性卵胞浆内单精子显微注射(Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSI)和部分卵母细胞单精子卵胞浆内显微注射(Half-ICSI)授精,比较两种不同授精方式的临床应用效果。方法回顾性分析2013年1—12月在我院进行IVF-ET治疗的患者,对可疑受精障碍者采用早期补救性ICSI和Half-ICSI授精,比较两种授精方式受精率、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率,探讨两种授精方式在可疑受精障碍患者中的临床应用价值。结果早期补救性ICSI组受精率、正常受精率、可利用胚胎率以及优质胚胎率明显较Half-ICSI组高,差异有显著性(P<0.05);而两组在卵裂率、正常卵裂率、胚胎种植率以及临床妊娠率方面差异无显著性(P>0.05)。早期补救性ICSI组临床妊娠率较Half-ICSI组高4.11%。结论 IVF-ET常规授精失败后行早期补救性ICSI可明显提高受精率,是可疑受精障碍患者的最佳授精方式。

授精后5h补救性卵胞浆内单精子显微注射的临床应用价值

目的探讨授精后5 h对可能受精失败的卵子行补救性卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的可行性。方法授精后3、4、5 h分别观察卵子是否排出第二极体。若已经排出第二极体,则认为卵子已经被激活,是受精的征象。如果患者在授精后5 h观察少于65%的卵子排出第二极体,则剩余的只有第一极体的卵子接受补救性ICSI。1 050例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者,按照有无补救性ICSI将患者分为2组:Ⅰ组:部分接受补救性ICSI,本组又按照有无补救性ICSI将卵子分为两部分:补救性ICSI部分及IVF部分;Ⅱ组:未接受补救性ICSI。201例接受ICSI治疗的患者作为对照组。结果①Ⅰ组患者卵子在授精后3、4、5 h第二极体排出率均低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组患者原发不孕的比例、不明原因性不孕的比例高于Ⅱ组(P<0.05);②Ⅰ组、Ⅱ组、对照组,受精率、多精受精率、临床妊娠率、种植率均无显著性差异(P>0.05),但Ⅰ组补救性ICSI部分卵子优胚率低于Ⅱ组和对照组(P<0.05)。结论 IVF中精卵共培养3 h是可行的;授精后5 h第二极体的排出可作为卵子激活的征象;授精后5 h行补救性ICSI可获得可观的临床结局,且不会增加多精受精率;低受精率可能更易出现在原因不明性不孕及原发不孕患者。

时差成像胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数对卵胞浆内单精子显微注射的胚胎发育及临床结局的影响

目的使用时差成像(time-lapse imagining,TLI)胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)对卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的胚胎发育指标及临床结局的影响。方法选取2023年1月至6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科接受ICSI技术助孕的392对夫妇为研究对象,分为常规培养组284周期和TLI组108周期,再根据DFI≤15%、>15%~<30%、≥30%进一步分为正常组、临界组、异常组。比较各组的临床资料以及临床妊娠结局。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果6组的女方年龄、基础促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、身体质量指数(body mass index,BMI)及获卵数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);男方精液常规指标中,浓度和正常形态率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TLI临界组和TLI异常组的前向运动精子率分别为(46.5±16.5)%、(31.0±14.2)%、(14.8±8.4)%、(41.6±16.2)%、(32.5±14.4)%、(19.3±11.1)%,常规异常组和TLI异常组的前向运动精子率分别低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组和TLI临界组(P值均<0.05)。6组的卵裂率和囊胚形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TIL临界组和TLI异常组的受精率分别为(77.3±18.6)%、(78.6±17.1)%、(68.3±22.7)%、(77.4±14.5)%、(74.5±13.1)%、(63.1±25.4)%;常规异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组(P值均<0.05);TLI异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组、TLI临界组(P值均<0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组的妊娠率分别为57.4%(39/68)、54.5%(24/44)、27.3%(6/22),异常组低于正常组和临界组(P值均<0.05)。TLI正常组、TLI临界组和TLI异常组3组的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组3组之间以及TLI 3组之间的早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精子DFI值的升高会影响精子前向运动率,还会影响胚胎的受精率,高DFI精子进行ICSI助孕时使用TLI胚胎培养系统可以获得稳定的妊娠率。

分阶段聚焦护理模式对重度少弱精子症患者焦虑抑郁和卵胞浆内单精子显微注射结局的影响

目的探讨分阶段聚焦护理模式对患者焦虑抑郁和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)结局的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在福建省妇幼保健院接受ICSI助孕的140例重度少弱精子症患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(70例)和试验组(70例)。对照组接受常规模式护理,试验组采用分阶段聚焦模式护理。比较两组在情绪变化、满意度和ICSI结局方面的差异。结果试验组护理后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分阶段聚焦护理模式能够显著提升重度少弱精子症患者治疗满意度,有利于积极改善情绪状态,且不会影响ICSI的妊娠结局。

体外受精失败后不同时间行补救性卵细胞浆单精子显微注射的对比分析

目的 通过对常规体外授精(IVF)失败(未观察到第二极体)后不同时间行补救性卵细胞浆单精子显微注射(ICSI)的临床资料比较,探讨补救性ICSI的最佳时间. 方法 回顾性分析常规体外授精(IVF)失败后6 h(早期组)与22 h(传统组)行补救性ICSI的临床资料,比较两组的受精率、卵裂率、优胚率、种植率和妊娠率. 结果 早期组受精率、种植率、临床妊娠率分别为74.6%(56/75)、37.5%(9/24)、53.8%(7/13);传统组受精率为63.0%(29/46)、种植率和临床妊娠率均为0.早期组7例妊娠中4例单胎,3例流产;早期组和传统组受精率比较,差异无统计学意义,妊娠率和种植率比较,差异有统计学意义(P【0.05); 结论 早期补救性ICSI在受精率、种植率和临床妊娠率上可能优于传统补救性ICSI.

纺锤体观测仪在高龄患者卵胞浆内单精子显微注射术中的应用价值

目的:探讨纺锤体观测仪在高龄患者卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)中的临床价值。方法:选取2022年1月至2023年6月九江市妇幼保健院辅助生殖中心收治的高龄女性患者ICSI共121例,根据ICSI助孕方法的不同分为对照组(49例)和观察组(72例)。对照组采用传统方法(ICSI进针位置与第一极体呈90°夹角),观察组使用纺锤体观测仪引导ICSI进针位置。比较两组患者获卵平均数、MⅡ卵平均数、胚胎各项指标。结果:两组患者获卵平均数、MⅡ卵平均数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者2PN受精率、2PN受精卵裂胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率、临床妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄患者中,使用纺锤体观测仪下进行ICSI助孕,其胚胎各项指标要优于传统ICSI助孕。

常规体外受精失败后行补救性卵胞浆内单精子注射的应用效果

目的:观察常规体外受精(IVF)失败后行补救性卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月该院收治的1673个周期的临床资料,按照受精方式不同将其分为IVF组(1042个周期)、R-ICSI组(131个周期)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)组(500个周期)。比较三组实验室指标[成熟卵(MⅡ)获取率、受精率、2原核(PN)率、多PN率、优质胚胎率、可用胚胎率]水平、临床结局(妊娠率、活产率)。结果:R-ICSI组MⅡ获取率均低于IVF组与ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组2PN率低于ICSI组,但高于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组多PN率低于IVF组,但高于ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组与ICSI组优质胚胎率、可用胚胎率均低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组活产率高于IVF组、ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);三组受精率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVF失败后行R-ICSI的活产率高于IVF、ICSI;优质胚胎率和可用胚胎率低于IVF;多PN率低于IVF,高于ICSI;2PN率低于ICSI,高于IVF;MⅡ获取率低于IVF和ICSI。

深圳二院于2024年7月9日顺利通过“常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术”国家级正式运行评审!我们这里,既种——试管婴儿,又保——免疫保胎,实现孕前调理,试管取卵移植,成功后及时保胎的闭环管理!一深圳市第二人民医院生殖医学科

深圳市第二人民医院生殖医学科建于2005年,为医院重点发展科室,2007开展夫精人工授精(AIH)技术,2023年5月获准开展常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术试运行。作为中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会生殖免疫专业组组长单位、广东省女医师协会生殖免疫专业委员会主委单位和生殖免疫专科联盟牵头单位(现有25家,省内16家,省外9家),目前生殖医学科设有生殖免疫品牌亚专科和特色门诊,连续举办5届国家级继续教育(每年在线点击量3-7万),获国家基金5项,发表3篇影响因子15分以上SCI文章。

早期补救卵胞浆内单精子显微注射在完全受精失败周期的临床结局分析

目的:评估短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(R-ICSI)在完全受精失败周期的临床价值。方法:2009年1月～2010年6月我中心试管婴儿助孕治疗709例,其中短时受精完全失败行早期R-ICSI周期82例,卵胞浆内单精子显微注射(IC-SI)周期627例,比较两组正常受精率、异常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率。结果:两组正常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率无统计学差异,R-ICSI组异常受精率(5.0%)显著高于ICSI组(3.0%)(P<0.05)。结论:短时受精联合早期R-ICSI可及早发现受精失败并及时补救,获得较好的临床结局。

卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射受精率和胚胎质量的关系

目的:了解人卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后正常受精率、卵裂率和优质胚胎率的关系。方法:选择行ICSI治疗的110个周期中1017枚人卵母细胞。将卵母细胞第一极体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型,采用3种来源的精子[手淫取精精子、附睾穿刺/睾丸活检(PESA/TESA)取精精子、冷冻精液精子]授精。ICSI操作后,了解各型第一极体卵母细胞受精率、卵裂率和优质胚胎率。结果:手淫取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和卵裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅲ、Ⅳ型正常受精率低于Ⅰ和Ⅱ型,Ⅱ型卵裂率低于Ⅰ和Ⅲ型。PESA/TESA取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和取卵后第3天优质胚胎率比较,差异有统计学意义(χ2=8.488和6.789,P=0.044和0.034),Ⅰ型正常受精率低于Ⅱ和Ⅲ型,Ⅰ和Ⅲ型第3天优质胚胎率高于Ⅱ型。冷冻精液取精患者各指标比较,差异无统计学意义。结论:排除精子来源对受精的影响,正常受精可能和卵母细胞第一极体形态有关。

卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植治疗不育症57例报告

目的 :研究卵胞浆内单精子显微注射 -胚胎移植 (intracytoplasmicsperminjectionandembryotransfer,ICSI-ET)技术治疗严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育的应用价值。方法 :应用ICSI-ET技术治疗5 7对 (6 0个周期 )严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育夫妇。按常规超排卵 ,经阴道B超介导采卵 ,行成熟卵母细胞单精子显微注射受精 ,受精卵体外培养 2～ 3d后移植入子宫腔。结果 :6 0个周期获成熟卵母细胞 5 38个 ,受精率 84 .6 6 % ,卵裂率 88.2 1% ,优质胚胎率 6 7.4 0 % ,临床妊娠率 2 6 .6 7%。严重少弱畸精症、梗阻性无精症、不明原因不育组在受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率方面不存在显著性差异。结论 :应用ICSI -ET治疗严重男性因素不育及不明原因不育是有效的。

Y染色体无精子症因子c区缺失男性不育患者同步显微取精术后行卵胞浆内单精子显微注射的临床结局

目的:评价同步显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)对Y染色体长臂上无精子症因子c区(azoospermia factor c region,AZFc)缺失所致男性不育患者的临床治疗效果,指导AZFc缺失男性不育患者的临床治疗。方法:回顾性分析了自2015年1月到2019年12月因AZFc缺失所致男性不育患者在北京大学第三医院生殖医学中心行显微取精术的临床资料,追踪随访了同步显微取精手术中成功获取精子的患者使用睾丸精子行ICSI助孕的临床结局,比较了首次同步显微取精术与第二次同步显微取精术患者的临床结局,包括受精率、临床妊娠率、流产率和活产率等。结果:共有195例AZFc缺失的男性不育患者接受显微取精术,其中14例为隐匿性精子症,术中均成功发现精子,精子获得率为100%(14/14);181例为非梗阻性无精子症(non-obstructive aoospermia,NOA),122例成功发现精子,精子获得率为67.4%(122/181),余59例NOA患者在显微取精术中未发现精子,占32.6%(59/181)。我们随访了手术成功发现精子的患者中,选择夫妻双方同步取精、取卵且不行胚胎植入前遗传学检测患者的临床结局,纳入研究的99例患者共进行了118人次显微取精术和120个ICSI周期助孕,最终有38例患者成功活产,累积活产率38.4%(38/99),总共分娩出22个健康男婴和22个健康女婴,其中在首次和二次同步显微取精术的新鲜精子-ICSI周期中,优质胚胎率、新鲜周期临床妊娠率和取卵周期活产率分别为47.7%vs.50.4%、40.5%vs.50.0%、28.3%vs.41.2%,第二次同步手术组略高于首次同步手术组,但组间差异没有统计学意义。结论:对AZFc缺失导致的男性不育患者,有较大的概率通过显微取精在睾丸中成功获取精子,并结合ICSI生育自己的遗传学后代,对首次同步ICSI周期未成功的患者,有机会通过再次手术取精和ICSI成功孕育后代。

对前次体外受精失败患者行部分卵胞浆内单精子显微注射的临床结局分析

目的探讨体外受精(IVF)失败患者后续性治疗时行部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)以及ICSI治疗的结局差异。方法回顾性分析在我中心进行辅助生殖技术,选取前次IVF受精失败(包括完全受精失败和受精低下即受精率为0和低于25%),在随后周期中行half-ICSI治疗的8个周期作为研究组(后续性half-ICSI组),同时因前次IVF受精失败在随后治疗周期采取全部卵行ICSI方法受精的16个周期(后续性ICSI组)的治疗结局作为对照组。结果后续性half-ICSI组总的受精率显著低于后续性ICSI组(51.79%vs67.81%,P<0.01),后续性half-ICSI组卵裂率、优胚率、植入率、妊娠率、流产率与后续性ICSI组相比均差异无统计学意义。妊娠率两组分别为50%、25.0%,流产率分别为0、6.2%。后续half-ICSI组中IVF受精率显著低于ICSI的受精率(29.82%vs 74.55%)(P<0.001)。结论 IVF受精失败将影响后续性IVF治疗的受精率,但是IVF受精失败并不是ICSI治疗的绝对指征,考虑到安全性,half-ICSI治疗优于ICSI治疗。

小鼠卵胞浆内单精子显微注射改良技术在辅助生殖技术应用中的价值

目的研究鼠卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)改良技术在人类辅助生殖技术应用中的价值。方法将小鼠分为两组:采用固定人卵子的固定针组(C-ICSI组)和改良的喇叭型固定针组(N-ICSI组),观察两组ICSI操作后卵子存活数、卵裂情况。结果 N-ICSI组卵子存活率为77.4%,明显高于C-ICSI组的7.8%,差异有高度统计学意义(χ2=483.183,P<0.01);两组正常受精率及异常受精率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。N-ICSI组卵裂数为97.3%,明显高于C-ICSI组的80.0%,差异有高度统计学意义(χ2=18.399,P<0.01),桑葚胚、囊胚和孵化的胚胎比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的小鼠ICSI技术,可以明显提高操作时卵子的存活率,这将为人类实验室ICSI技术的质量控制和研究提供保障,同时,该项研究成果可以分析人精子激活卵母细胞的能力和人精子的核型,因此有重要的研究价值。

不同来源精子对卵胞浆内单精子显微注射临床结局的影响

随着卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）的发展及完善,男性不育症的治疗方法也有了很大突破。在这些不育症患者中有相当一部分为梗阻性无精子症,

精子脱尾温育降低小鼠卵胞浆内单精子显微注射的受精率

目的脱尾的精子头注射是小鼠显微授精的一种常用方法,脱尾对精子造成的膜损伤是否影响卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的受精率和卵裂率尚不清楚,该研究拟初步探索精子的机械脱尾等膜损伤以及不同温育条件对ICSI的受精率和卵裂率的影响。方法首先,用机械吹打法处理小鼠精子悬液,使得部分精子脱尾,于不同温度下孵育,观察孵育温度对ICSI的受精率和卵裂率的影响;然后比较精子化学破膜与吹打脱尾处理后温育一定时间对显微授精的受精率、卵裂率的影响。结果相对于对照组,对小鼠精子进行吹打脱尾,经37℃下温育12 h后的显微授精双原核形成率和卵裂率显著下降(75.6%vs 15.1%,P<0.01;91.1%vs 18.9%,P<0.01),而4℃下温育12 h的结果未见正常受精率和卵裂率受显著影响。用Triton-100精子进行化学破膜后温育,尽管其没有机械脱尾法效果显著,也同样明显降低了受精率和卵裂率(P<0.01)。结论该研究初步提示,精子脱尾等破膜损伤在经37℃较长时间温育后会降低小鼠ICSI的受精率,常规小鼠ICSI操作中小鼠精子批量脱尾处理后不宜在37℃下放置过久。

不同来源精子行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射所得胚胎冻融及移植后妊娠结局比较

目的分析体外受精(IVF)与不同来源精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)所得胚胎在冻融及移植后的情况。方法选择2007年3月至2009年8月我院生殖中心进行复制的107例患者共131个冻融胚胎移植(FET)周期,据FET胚胎来源分为IVF组、ICSI组;ICSI组又分射出精子组(A组)、附睾精子组(B组)、睾丸精子组(C组)。结果IVF组与ICSI组胚胎存活率、移植胚胎占解冻胚胎比例、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);A、B、C组胚胎存活率、移植胚胎占解冻胚胎比例、平均移植胚胎数、胚胎种植率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);B、C组临床妊娠率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但均明显高于A组(P<0.05);A组患者62.5%存在女方不孕因素,比例明显高于B、C组(P<0.05)。结论IVF和不同来源精子行ICSI所得的优质胚胎经受冷冻解冻的能力没有差异;ICSI所得胚胎行FET时,女方同时存在不孕因素是影响妊娠率的因素之一。

高危型人乳头瘤病毒感染对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射胚胎移植术后临床结局的影响

目的探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对不孕患者辅助生殖临床结局的影响。方法回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心2015年10月至2016年3月行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)胚胎移植术并行高危型HPV检测的501例患者,其中HPV阳性者51例,HPV阴性者450例。从中筛选出采用相同超排方案并排除影响因素后的199例患者,分为HPV阳性组(26例)、HPV阴性组(173例),分别比较两组临床妊娠率、流产率、活产率。结果回顾分析的501例患者中HPV感染率10.18%;HPV阳性组临床妊娠率73.08%、流产率5.26%、活产率65.38%;HPV阴性组临床妊娠率76.88%、流产率8.27%、活产率69.36%;两组比较:临床妊娠率、流产率、活产率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈高危型HPV感染对IVF/ICSI的临床妊娠结局无显著性影响。

睾丸显微取精术联合卵胞浆内单精子显微注射治疗非梗阻性无精子症的临床效果

目的 观察睾丸显微取精术(MD-TESE)联合卵胞浆内单精子显微注射治疗非梗阻性无精子症(NOA)的临床效果。方法 30例NOA患者均施行MD-TESE术,分析获得精子组患者与非获得精子组患者的年龄、病因、睾丸体积、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮水平的差异。获得精子患者行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕,分析其受精率、优胚率和临床妊娠结局。结果 30例患者行MD-TESE术后有13例患者获得精子,获精率为43.3%;获精组与非获精组患者的年龄、睾丸体积、促卵泡激素、黄体生成素、睾酮水平比较均无差异(均P>0.05);有10对夫妇实施ICSI助孕,受精率为(74.8±15.7)%,优质胚率为(41.2±17.5)%,临床妊娠率为70.0%(7/10),其中有4例足月分娩5名健康婴儿,3例自然流产。结论 MD-TESE术能确定NOA患者睾丸内是否存在精子,获精率较高,其与ICSI联合治疗可获得较高的临床妊娠率。

纺锤体观察仪在卵胞浆内单精子显微注射技术中的应用

目的：探讨纺锤体观察仪在卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）中的应用价值。方法：2011年1~12月因男方因素行ICSI助孕的患者共216例,以ICSI操作中是否使用纺锤体观察仪分为实验组54例,对照组162例,比较两组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、多精受精率、妊娠率以及种植率。结果：两组正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组多精受精率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：将纺锤体观察仪应用于ICSI可以避免损伤纺锤体,使ICSI更加安全可靠,可以降低多精受精的发生率,但不能改善其妊娠结局。