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纳米炭染色在T1期结肠直肠癌补救性手术中的应用 被引量:4
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作者 楼征 刘鹏 +4 位作者 隋金珂 龚海峰 王启 孟荣贵 张卫 《外科理论与实践》 2018年第5期456-458,共3页
我国结肠直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势。随着国内结肠直肠癌筛查工作的不断推进,越来越多的T1期结肠直肠癌得以发现并接受内镜切除,而后续病理检查证实存在区域性转移的高风险因素需行补救性手术。这就导致术中肿瘤定位及淋巴... 我国结肠直肠癌的发病率和病死率均保持上升趋势。随着国内结肠直肠癌筛查工作的不断推进,越来越多的T1期结肠直肠癌得以发现并接受内镜切除,而后续病理检查证实存在区域性转移的高风险因素需行补救性手术。这就导致术中肿瘤定位及淋巴结清扫范围存在一定问题。我院2017年1月至2018年6月共行5例纳米炭引导下的T1期结肠直肠癌补救性手术,效果满意。现报道如下。 展开更多
关键词 纳米炭 T1期 结肠直肠癌 补救性手术
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甲状腺癌补救性手术的临床价值与策略
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作者 芮毅军 《河南外科学杂志》 2012年第5期59-60,共2页
目的探讨甲状腺癌补救性手术的临床价值与策略。方法回顾性分析50例短期内再次手术的甲状腺癌患者的临床资料。结果 50例接受不同方式的扩大手术,其中31例证实甲状腺组织有癌残留和(或)颈部淋巴结转移,阳性率达62%。大部分患者经过随访... 目的探讨甲状腺癌补救性手术的临床价值与策略。方法回顾性分析50例短期内再次手术的甲状腺癌患者的临床资料。结果 50例接受不同方式的扩大手术,其中31例证实甲状腺组织有癌残留和(或)颈部淋巴结转移,阳性率达62%。大部分患者经过随访,未发现复发和远处转移。结论对首次手术范围不规范的甲状腺癌患者,有必要短期内再次彻底切除病灶,但要注意避免喉返神经特别是甲状旁腺的损伤。 展开更多
关键词 甲状腺癌 补救性手术
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胆总管十二指肠吻合术后并发症的补救性手术(附八例分析) 被引量:8
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作者 陈怀仁 杨建忠 黄懋魁 《实用外科杂志》 1985年第4期203-204,共2页
胆总管十二指肠吻合术后有可能发生吻合口狭窄和盲端综合征。我科自1975年11月以来,曾遇此类病人8例,均将盲端全部切开治疗(称为盲端切开术),随访1~7年效果良好,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组男性3例,女性5例,年龄32~57岁。均因... 胆总管十二指肠吻合术后有可能发生吻合口狭窄和盲端综合征。我科自1975年11月以来,曾遇此类病人8例,均将盲端全部切开治疗(称为盲端切开术),随访1~7年效果良好,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组男性3例,女性5例,年龄32~57岁。均因胆道结石,曾做胆囊切除、胆总管十二指肠侧侧吻合术。但术后不久(平均1年),均反复发生右上腹疼痛、畏寒、发热,甚至黄疸等胆管炎的症状。其中2例曾加做毕罗Ⅱ式胃大部切除术,1例加做Oddi氏括约肌成形术,但症状仍未能消除。 展开更多
关键词 胆总管十二指肠吻合 综合征 十二指肠 吻合术 补救性手术 综合病症 小肠 吻合口狭窄 胆管炎 胆管疾病 疾病 并发症 并发病
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食管鳞癌全量放化疗后复发补救手术患者的生存期分析
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作者 张德荣 陈俊强 +2 位作者 柳硕岩 朱坤寿 应敏刚 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第12期1092-1095,共4页
目的评价食管鳞癌全量放化疗后复发补救性食管切除手术的临床价值及安全性,并分析影响预后的因素。方法收集58例食管鳞癌根治性放化疗后复发补救性食管切除手术患者的临床资料,回顾性分析手术方式、术后并发症、术后pTNM分期等参数对预... 目的评价食管鳞癌全量放化疗后复发补救性食管切除手术的临床价值及安全性,并分析影响预后的因素。方法收集58例食管鳞癌根治性放化疗后复发补救性食管切除手术患者的临床资料,回顾性分析手术方式、术后并发症、术后pTNM分期等参数对预后的影响。结果 58例患者均予右胸入路,经后纵隔食管床胃代食管重建消化道,行颈胸腹三切口颈部吻合术式43例,胸腹二切口胸内吻合15例。R0切除50例,R1切除8例。术后并发症发生率和住院死亡率分别为22.4%和3.4%。术后中位总生存期为59.9个月,5年生存率为49.3%。单因素及多因素分析显示,术后pT、pN分期为影响术后远期生存的危险因素。结论食管鳞癌全量放化疗后复发予以补救性食管切除手术的风险较高,但可延长生存。术后pT分期、pN分期可以为术后的生存预测提供参考。 展开更多
关键词 食管鳞癌 全量放化疗 补救性食管切除手术
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大网膜胸腔内移植覆盖支气管残端治疗肺切除术后支气管胸膜瘘(附6例报道) 被引量:5
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作者 杨晓樽 杨晓军 +2 位作者 谢天鹏 胡彬 李强 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期235-238,共4页
背景与目的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是胸外科肺切除术后常见并发症,临床治疗复杂且效果不佳。对于肺切除术后支气管胸膜瘘的处理一直困扰着胸外科医生。总结我院胸外科中心予大网膜胸腔移植覆盖支气管残端治疗肺切除... 背景与目的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是胸外科肺切除术后常见并发症,临床治疗复杂且效果不佳。对于肺切除术后支气管胸膜瘘的处理一直困扰着胸外科医生。总结我院胸外科中心予大网膜胸腔移植覆盖支气管残端治疗肺切除术后出现BPF的临床资料,分析出现BPF的原因,总结外科治疗的方法,探讨其可行性、安全性及小样本的成功率。方法 2016年8月-2018年2月,我中心对接受肺切除术后发生BPF的患者6例,进行再次开胸补救性手术、大网膜胸腔内移植覆盖支气管残端治疗。2例首次手术行肺叶切除(分别为右肺上叶及中下叶切除,再次手术均行患侧残肺切除,直线切割器缝合主支气管),4例首次手术行全肺切除(左右各2例)。术中予4-0微荞线修补主支气管残端后于心膈角处打开膈肌将大网膜移植入胸腔内后覆盖支气管残端。S术后予生理盐水浸泡胸腔。回顾分析上述6例患者的临床资料,总结该术式治疗肺切除术后BPF的临床效果。结果 6例均为男性,中位年龄66岁(61岁-73岁);术后发生BPF中位时间为术后25天(10天-45天)。再次手术中位时间为110 min(80min-150 min),术中中位出血量450 m L(200 m L-1,000 m L),再次手术后住院时间中位天数14天(12天-17天)。6例患者术后均恢复良好痊愈出院,支气管残端闭合良好,成功率为100%。随访1个月-18个月各病例均未再出现BPF相关并发症。结论肺切除术后发生BPF,如患者全身情况尚可耐受手术,应尽早行补救性手术,带蒂大网膜瓣容易获取,胸腔内移植覆盖支气管残端疗效确切可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺切除术 支气管胸膜瘘 补救性手术 大网膜胸腔内移植
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老年直肠癌局部切除术的研究进展 被引量:6
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作者 陈双 杨斌 《实用老年医学》 CAS 2015年第5期362-364,共3页
直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。根治性手术切除是目前最为有效的治疗方式。自直肠全系膜切除术应用于临床后,复发率和生存率得到明显改善,但仍存在手术时间长、创伤大、术后并发症多等缺点,部分病人术后需... 直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。根治性手术切除是目前最为有效的治疗方式。自直肠全系膜切除术应用于临床后,复发率和生存率得到明显改善,但仍存在手术时间长、创伤大、术后并发症多等缺点,部分病人术后需永久性肠造口[1]。随着人们对直肠解剖及肿瘤生物学特性认识的不断加深,手术技巧的成熟,以及新的医疗器械的应用,直肠癌的手术方式也发生了变革。 展开更多
关键词 局部切除术 老年直肠癌 肿瘤生物学特性 肠造口 术后并发症 复发率 直肠肿瘤 补救性手术 中低位直肠癌 医疗器械
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