补气化瘀法为主治疗缺血性视神经病变26例

缺血性视神经病（ischemic optic neuropathly，ION）是50岁以上人群中比较常见的眼科疾病，表现为视力突然下降，视盘水肿。治疗不及时，往往导致视神经萎缩。我们以补气化瘀法为主综合治疗ION26例，取得一定疗效，现报告如下。

补气化瘀法联合常规治疗对药物流产后出血患者的临床疗效

目的探讨补气化瘀法联合常规治疗对药物流产后出血患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予常规治疗(米非司酮、米索前列醇),观察组在对照组基础上加用补气化瘀法,疗程14 d。然后,检测临床疗效、阴道流血量、流血时间、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉)、激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),阴道流血量减少(P<0.05),流血时间缩短(P<0.05)。治疗后,观察组血液流变学指标降低(P<0.05),也低于对照组(P<0.05);2组激素水平降低(P<0.05),观察组E2水平高于对照组(P<0.05),P、β-HCG水平更低(P<0.05)。结论补气化瘀法联合常规治疗能有效缓解药物流产后患者出血现象,改善血液流变学、激素水平。

补气化瘀法治疗崩漏的研究

从中西医理论相结合的角度对崩漏的病机进行了探讨，认为崩漏所以流血不止，是因为在病变过程中瘀血内阻与脾不统血共存。遵循气血理论，将补气药与化瘀、止血药配伍组方，并以化瘀止血方为对照进行临床和实验研究。临床研究结果表明，补气化瘀止血方总有效率８７５％ ，明显优于对照方（总有效率５９２％ ）（ Ｐ＜ ００１）。实验研究表明，补气化瘀止血方可缩短大白鼠凝血时间，延长 Ｅ Ｌ Ｔ，促进子宫收缩，改善血液流变性，作用优于对照方（ Ｐ＜ ００５ 或 Ｐ＜ ００１）。临床与实验研究均证实了补气化瘀法用于崩漏止血作用优于单纯化瘀止血法。

益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究

目的:评价中药益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照试验研究方法,评价益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。122例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(61例)和对照组(61例),治疗组给予中药益气化瘀补肾法治疗,对照组口服西乐葆合甲钴胺。记录并统计分析患者治疗前、治疗后第4周、随访第12周的VAS评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数问卷评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价综合治疗的安全性。结果:①治疗前,治疗组和对照组基线资料无显著性差异,具有可比性。②与治疗前相比,治疗4周结束后,2组患者的VAS评分、ODI评分均明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05),2组间ODI、JOA评分差异无统计学意义,治疗组VAS评分明显高于对照组(P<0.05);③第12周随访时,2组患者的VAS评分、ODI评分、JOA评分呈上升趋势,2组间差异无统计学意义;2组患者的总体有效率差异无统计学意义。④治疗组有4例手术、4例失访,4例轻度不良反应;对照组有6例手术、3例失访,2例出现轻度不良反应。结论:益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症随机对照试验表明,其临床疗效和西乐葆合甲钴胺临床疗效相当;能有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,提高患者的日常生活和社会活动能力,短期随访疗效确定,长期疗效有待进一步研究。

益气化瘀补肾法对退变颈椎间盘Ⅱ型胶原mRNA表达的影响

目的 :益气化瘀补肾法对退变颈椎间盘 型胶原 m RNA表达的影响。方法 :健康成年新西兰大白兔 4 2只 ,随机平均分为益气化瘀补肾组、益气化瘀组、补肾组、消炎组、模型对照组、正常对照组。建立颈椎病椎间盘退变模型 ,原位杂交后病理图像分析。结果 :正常对照组髓核组织中 型胶原 m RNA表达的量显著高于模型对照组和消炎痛治疗组 (P<0 .0 1 ) ,与益气化瘀组、补肾组相比较也有显著差异 (P<0 .0 5) ;益气化瘀补肾法与益气化瘀法、单纯补肾法比较有较显著差异 (P<0 .0 5) ,与消炎痛组、模型组比较有非常显著差异 (P<0 .0 1 ) ;益气化瘀法、补肾法对髓核组织中 型胶原 m RNA的表达有一定的增强作用。结论 :颈椎病家兔椎间盘的 型胶原 m RNA表达比正常组显著降低 ,益气化瘀补肾法可以上调 型胶原 m RNA基因的表达 ,使之维持在正常范围 ,说明益气化瘀补肾法对延缓椎间盘的退变有积极作用。

补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的效果研究

目的探讨补肾益气化瘀法治疗多囊卵巢综合征先兆流产的临床效果。方法选取100例多囊卵巢综合征合并先兆流产患者随机分为2组,对照组50例采用HCG注射液联合黄体酮注射液治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用补肾益气化瘀汤方治疗。2组均进行为期4周的治疗,治疗结束后,比较2组患者的临床总有效率、临床症状缓解时间、保胎成功率,并对2组治疗前后的中医证候积分、性激素水平进行比较。结果观察组临床总有效率、保胎成功率均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、腰酸胀痛缓解时间均较对照组明显缩短(P均<0.05)。治疗后2组中医证候积分均明显下降(P均<0.05),血清雌二醇、β-HCG、孕酮水平均明显增高(P均<0.05),且观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论在多囊卵巢综合征合并先兆流产的临床治疗中,采用补肾益气化瘀汤方与西医联合治疗效果显著,可有效保住宫内胚胎,缓解临床症状,改善性激素水平。

益气化瘀补肾法对颈椎病动物椎间盘病理变化与Ⅱ型胶原mRNA表达的影响

目的 :观察益气化瘀补肾法对颈椎病动物退变椎间盘病理变化及髓核Ⅱ型胶原mRNA表达的影响。方法 :把健康成年新西兰大白兔随机分为益气化瘀补肾组、消炎痛组、模型对照组和正常对照组 ,运用静力平衡失调颈椎病动物模型 ,造成动物椎间盘的退变 ,然后分别喂以相应药物或医用淀粉胶囊 ,观察24周后 ,取颈6/7椎间盘 ,用HE染色法观测椎间盘组织病理变化 ,用生物素标记原位杂交法观测椎间盘髓核组织内细胞Ⅱ型胶原mRNA的表达 ,并运用图像分析仪对其进行数据转换 ,采用SPSS统计软件分析。结果 :益气化瘀补肾法对退变椎间盘病理变化的影响不显著 ,但对椎间盘髓核组织内Ⅱ型胶原mRNA表达的影响有显著作用。结论 :益气化瘀补肾法对颈椎病动物退变椎间盘髓核组织胶原的形成过程的环节有正面影响。

段晏明补气化瘀治疗颈动脉斑块2例

颈动脉斑块是动脉硬化的标志，是脑梗死的危险预测指标。段晏明老师以补气化瘀法原则自拟补化汤治疗气虚血瘀型脑梗死取得良好效果，补化汤主要药物为黄芪30g、川芎15g、丹参15g、当归15g、大黄3g等。笔者自2009年跟随段老师临诊学习，观察到段老师近年来对无血虚出血倾向者加强了补化汤中的活血药川芎、丹参的用量（各从15g增加到30g），不仅使气虚血瘀型动脉硬化患者的症状有所改善，且老年患者颈动脉斑块的质地、厚度及狭窄率也有较明显改善，现记录较近的2例验案如下。

益气化瘀补肾法治疗蛋白尿23例临床观察

目的探讨益气化瘀补肾法对蛋白尿的治疗效果。方法将46例原发性和继发性肾小球性蛋白尿患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服胰激肽原酶、贝那普利或缬沙坦,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气化瘀补肾法方药,2组均以20 d为1疗程,连用2个疗程,观察治疗前后24 h蛋白尿定量,血浆白蛋白(ALB),血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)指标。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05),提高血浆ALD指标(P<0.05)。结论益气化瘀补肾法治疗肾小球性蛋白尿的疗效显著优于单纯西药治疗组。

益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症73例

目的研究益气化瘀补肾治疗腰椎间盘突出的效果。方法选取2012年9月—2013年9月在我院接受治疗腰椎间盘突出的患者146例,采用随机对照的方法,对益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行评价,将146例患者随机分为两组,观察组患者73例,对照组患者73例,观察组患者采用中药益气化瘀补肾法进行治疗,对照组患者采用口服西乐葆同时口服甲钴胺片的方法进行治疗。术后对两组患者进行4~12周随访,然后对其总有效率进行比较。结果观察组患者总有效率为72.60%,对照组患者总有效率为69.86%。两组数据差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益气化瘀补肾的治疗效果与西乐葆合甲钴胺的治疗效果相当。两种治疗方式均能有效缓解腰椎间盘突出患者的疼痛。对改善患者腰椎功能,提高患者治疗后的日常生活能力,都有着很好的效果,两种治疗方式短期随访疗效确定,长期疗效有待研究。

补中益气化痰法治疗脑梗塞30例临床研究

针刺治疗脑梗塞后偏瘫在临床上多习用偏瘫侧针刺治疗的方法,但笔者应用周德安教授补中益气化痰法,双侧取穴治疗该病30例,与常规单侧取穴比较,发现补中益气化痰法对该病疗效尤佳。并观察了两组病人治疗前后的TCD(脑超)检查平均血流速度的变化,现报道如下。1 临床资料 全部病例来源于北京中医医院针灸科住院病人。