补气化积汤联合序贯疗法治疗老年HP阳性慢性萎缩性胃炎气虚血瘀型疗效研究

目的:分析补气化积汤联合序贯疗法治疗老年气虚血瘀型HP阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选取92例老年HP阳性CAG患者,随机分为观察组(补气化积汤+常规序贯治疗,n=46)和对照组(CAG常规序贯治疗,n=46)。比较两组治疗4周后的HP根除率及临床疗效;比较两组治疗前及治疗4周后的中医证候积分、胃镜病理积分、血清相关因子水平及胃蛋白酶原水平;记录两组用药不良反应。结果:治疗4周后复检时,观察组HP根除率为89.13%,对照组HP根除率为78.26%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效较对照组显著改善,总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的中医证候积分及胃镜病理积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,G-17水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的血清PGⅠ、PGR水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间用药不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补气化积汤联合序贯疗法治疗老年气虚血瘀型HP阳性CAG疗效确切,安全性良好,可有效改善患者胃脘痞满、疼痛等证候,调节胃蛋白酶原水平,缓解炎性反应。