补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型慢传输型便秘临床研究

目的:观察补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:选取90例气阴两虚型STC患者,按随机数字表法分为试验组、对照1组及对照2组,每组30例。对照1组剔除2例,对照2组剔除1例,最终纳入试验组30例、对照1组28例、对照2组29例。对照1组给予补气增液汤加减治疗,对照2组给予针刺治疗,试验组给予补气增液汤加减联合针刺治疗,3组均治疗30 d。比较3组临床疗效、便秘症状积分、标记物排出结果及胃肠激素[P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)]水平,评估治疗安全性。结果:治疗后,试验组总有效率96.67%,高于对照1组75.00%、对照2组68.97%(P<0.05)。3组粪便性状,腹胀,排便困难,排便时间,下坠、不尽、胀感,排便频率积分均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述6项便秘症状积分均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。3组运输异常数均较治疗前减少(P<0.05),试验组运输异常数少于对照1组、对照2组(P<0.05);3组48 h标记物排出数、72 h标记物排出数、72 h标记物排出率均较治疗前提高(P<0.05),试验组上述3项指标值均高于对照1组、对照2组(P<0.05)。3组血清SP水平均较治疗前升高(P<0.05),血清VIP水平均较治疗前下降(P<0.05);试验组血清SP水平均高于对照1组、对照2组(P<0.05),血清VIP水平均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。对照1组、对照2组上述各项指标治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,3组均未出现不良反应。结论:补气增液汤加减联合针刺治疗气阴两虚型STC疗效确切,可有效改善临床症状,提高结肠传输功能,调节胃肠激素水平,安全性高。

补气增液汤对慢传输型便秘大鼠肠道功能、肠神经递质及Cajal间质细胞的影响

目的:探究补气增液汤对慢传输型便秘(STC)大鼠排便量、肠道功能、肠神经递质、Cajal间质细胞(ICC)及干细胞因子(SCF)/干细胞生长因子受体(c-kit)信号通路的影响。方法:选取50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量补气增液汤组、高剂量补气增液汤组和莫沙必利组,每组10只;采用复方地芬诺酯建立STC大鼠模型,检测造模前、造模期、治疗期大鼠粪便数量及含水率;检测各组大鼠肠神经递质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量以及c-kit、SCF蛋白的表达。结果:与模型组相比,补气增液汤能够增加STC大鼠粪便数量及粪便含水率(P<0.05);与正常组比较,模型组大鼠结肠SP、VIP、NO及NOS含量升高(P<0.05);而与模型组比较,补气增液汤组神经递质VIP、NO和NOS水平下降(P<0.05),c-kit、SCF蛋白表达水平提高(P<0.05)。结论:补气增液汤能够改善便秘症状,其机制可能与减少结肠NO、NOS、VIP含量及调控SCF/c-kit信号通路,进而增强肠道平滑肌运动有关。

补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察

目的:评价补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效和安全性。方法:将105例老年人顽固性便秘患者随机分为治疗组53例、对照组52例。治疗组给予补气增液汤治疗;对照组给予麻仁软胶囊治疗,疗程均为21天。结果:治疗组痊愈12例,显效28例,有效13例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=93.0%～100.0%);对照组痊愈8例,显效19例,有效20例,无效5例,总有效率为90.4%(95%CI=78.4%～96.4%);两组综合疗效比较(u=2.310 7,P=0.021 0),差异有显著性意义;治疗期间,治疗组未见任何毒副作用和不良反应发生;治疗3个月后随访,治疗组复发9例(随访44例),对照组复发16例(随访38例),治疗组复发率低于对照组(χ2=4.510 0,P=0.033 7)。结论:补气增液汤治疗老年人顽固性便秘的疗效优于麻仁软胶囊,且安全、复发率低。

补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证疗效评价

目的探讨补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证的临床疗效。方法将该院于2019年1月—2021年12月收治的80例功能性便秘气阴两虚证患者纳入研究,采用随机对照法将所选患者进行分组,分为治疗组及对照组各40例。其中治疗组患者应用补中益气汤合增液汤加减治疗,150 mL/次,每日2次。对照组予以枸橼酸莫沙必利分散片5 mg/次口服,每日3次。2组均以4周为1个疗程,比较治疗前后便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果药物干预前,两组患者临床症状包括大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽症状评分及腹部症状、直肠症状、大便症状、PAC-SYM量表总分评分对比,差异无统计学意义,均P>0.05;经药物干预后,两组患者大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽症状评分及腹部症状、直肠症状、大便症状、PAC-SYM量表总分评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均P<0.05。观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证具有较好临床效果,能够显著缓解大便干燥症状,改善患者生存状态,且具有不良反应小、患者认可度高等优势,是值得广泛应用的方案之一。