补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:气阴亏虚兼瘀血内阻型早期糖尿病肾病患者200例随机分为观察组(恩格列净+补气活血益肾方治疗)和对照组(单纯恩格列净治疗)各100例,连续治疗12周。观察两组临床疗效和药品不良反应,比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白(Alb)、尿微量白蛋白/尿肌酐(A/C)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和血清胱抑素(Cys-C)水平变化。结果:治疗后,两组患者的中医症状积分较前明显降低,且观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为73.0%,明显低于观察组的87.0%(P<0.05)。治疗后,两组患者的24 h尿Alb、尿A/C比值、尿α1-MG、尿β2-MG,以及血清8-iso-PGF2α和Cys-C水平均较前显著降低,且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组泌尿系感染发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组总不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病能有效缓解临床症状,改善肾功能,降低应激,临床疗效优于单用恩格列净,且明显减少泌尿系感染不良反应发生,值得临床推广。

补气益肾活血方联合针灸治疗股骨头坏死的临床研究

目的:探讨补气益肾活血方联合针灸治疗股骨头坏死的临床效果,旨在帮助更多的股骨头坏死患者寻找更加合适的治疗方案和干预对策。方法:随机选取2021年1月—10月聊城市中医医院收治的62例股骨头坏死患者为研究对象,按照入院接受治疗的先后顺序进行分组,对照组和观察组各31例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服补气益肾活血方联合针灸治疗。治疗前后,比较两组患者髋关节Harris评分、疼痛程度评分(VAS)和生活质量量表评分(SF-36)。结果:治疗后,两组患者的髋关节Harris、SF-36评分升高,VAS评分降低,观察组上述指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补气益肾活血方联合针灸治疗,以其针对性、精细化为特点,在股骨头坏死患者的治疗过程中得到了广泛的应用。不仅提高了患者的髋关节恢复情况,也降低了患者的疼痛程度,改善了患者的生活质量,值得在临床不断推广和应用。

益肾补气活血方加中药灌肠联合rHuEPO治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察益肾补气活血方加中药灌肠联合重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血(RA)的疗效。方法:采用随机对照的方法,将75例肾性贫血患者分为治疗组(38例)与对照组(37例)。对照组应用rHuEPO 80～120 u/(kg.周),分2次注射;治疗组在对照组基础上应用益肾补气活血方加中药灌肠,疗程均为8周。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标的变化情况、肝肾功能的影响。结果:两组症状体征均有明显改善;治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组与对照组的贫血、铁代谢指标均较治疗前升高,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组Scr、BUN较治疗前及对照组有明显下降(P<0.05),ALB较治疗前及对照组有明显升高(P<0.05);两组ALT、AST均无明显变化(P>0.05)。结论:益肾补气活血方加中药灌肠联合rHuEPO治疗肾性贫血疗效显著,能降低毒素水平,保护残余肾功能,临床症状改善更明显。

活血益气补肾方对老年髋关节置换术后血液流变学参数及eNOS活性的影响

目的:观察活血益气补肾方对老年髋关节置换术后血液流变学参数及内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)活性的影响。方法:将符合标准的60例行髋关节置换术患者随机分为3组,每组20例。中医治疗组服用活血益气补肾方,肝素治疗组皮下注射依诺肝素,对照组服用阿司匹林肠溶片,检测3组术前、术后第1、10天血液e NOS、一氧化氮(nitric oxide,NO)及血液流变学的变化。结果:中医治疗组患者术后1 d血液e NOS、NO含量、全血黏度(whole blood viscosity,WBV)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、红细胞比积(hematocrit,HCT)、红细胞聚集系数(erythrocyte aggregation index,EAI)、刚性指数(index of rigidity,IR)、红细胞变形指数(erythrocyte deformation index,EDI)和红细胞电泳时间(erythrocyte electrophoresis time,EET)与其余2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后10 d中医治疗组和对照组比较,血液e NOS和NO浓度明显高于对照组,血液流变学指标明显改善;中医治疗组和肝素治疗组比较,上述指标差异不显著(P>0.05)。结论:活血益气补肾方能有效提高老年髋关节置换术后血液e NOS和NO浓度,改善血液流变状态。

益气补肾活血方联合甲氨蝶呤治疗肾虚瘀血痹阻型类风湿关节炎28例临床观察

目的:观察益气补肾活血方联合甲氨蝶呤治疗肾虚瘀血痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将56例肾虚瘀血痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气补肾活血方。2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、IL-1和TNF-α的变化。结果:治疗后,2组患者中医证候均较治疗前明显改善(P<0.05)。2组患者ESR、CRP、RF、抗CCP抗体、IL-1、TNF-α较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组RF、IL-1、TNF-α下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:益气补肾活血方联合甲氨蝶呤治疗肾虚瘀血痹阻型类风湿关节炎具有较好的疗效,能有效下调炎症因子IL-1、TNF-α水平,具有明显的抑制免疫炎症作用。

探讨补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者的疗效及免疫功能的影响

目的:探讨补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者疗效及免疫功能的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年6月收治的100例乙肝肝纤维化患者当作研究对象。遵循随机、对照、平均的分组原则,将患者分为对照组、试验组两组,各50例。对照组患者应用复方鳖甲软肝片进行治疗,试验组患者应用中药补肾益气疏肝凉血活血方进行治疗,对比分析两组的临床疗效与免疫功能改善情况。结果:试验组的临床治疗总有效率明显高于对照组;试验组的免疫功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者的疗效及免疫功能有着积极影响。

益气补肾活血方对大鼠退变腰椎间盘中OP-1及IL-1的影响

目的:探讨益气补肾活血方对大鼠退变腰椎间盘中OP-1及IL-1的影响。方法:将60只大鼠随机分为对照组、实验组、假手术组,每组20只;采用腰椎间盘纤维环穿刺法建立腰椎间盘退变模型,术后第1天,实验组予益气补肾活血中药浓缩液灌胃,术后第4、8周,每组各取5只大鼠,HE染色观察椎间盘组织形态学改变,ELISA法观察椎间盘中OP-1、IL-1含量。结果:HE染色结果可见实验组大鼠椎间盘退变程度低于对照组;实验组及对照组大鼠造模后4、8周椎间盘中OP-1含量均低于假手术组(P<0.05),IL-1含量均高于假手术组(P<0.05);实验组大鼠腰椎间盘中OP-1含量高于对照组(P<0.05),IL-1含量低于对照组(P<0.05)。结论:益气补肾活血方可调节大鼠退变腰椎间盘中OP-1及IL-1的含量,减缓椎间盘退变。

补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍及对血清E2、T、Aβ、BNP的影响

目的研究补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍及对患者血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、Tβ-淀粉样蛋白(Aβ)、脑钠肽(BNP)的影响。方法选择医院2017年10月—2018年9月诊治的老年全身麻醉后认知障碍96例作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,每组48例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上采用补肾益气活血化痰方治疗。比较两组患者的治疗效果,简易精神状态量表(MMSE)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA),患者血清E2、T、Aβ、BNP水平以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的MMSE、MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后1周、2周MMSE、MoCA评分均有改善,治疗后1周两组间MMSE、MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周观察组MMSE、MoCA评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的血清E2、T、Aβ、BNP差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、2周两组患者的血清E2、T、Aβ、BNP均有改善,但治疗后1周两组间各指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周观察组的血清E2、T显著高于对照组,血清Aβ、BNP显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%(6/48),对照组为10.4%(5/48),组间无显著性差异(P>0.05)。结论补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍可获得满意的临床效果,能够降低患者的血清Aβ、BNP水平、升高血清E2、T水平,改善患者的认知功能,是有效安全的治疗方案。

中西医结合治疗糖尿病40例

近年来,笔者运用补气活血,益肾填精法配合西药降糖治疗2型糖尿病,收到了较好疗效.现报告如下.