补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组35例,适当运动,控制饮食,蛋白摄入量<0.8/kg·d^(-1),根据临床症状、血糖、尿糖调整诺和灵30R,饭前30min注射,中型病例4~12U/次,重型病例12~24U/次;贝那普利,初始5mg/次,1次/d,根据病情可维持5mg^10mg/次,1次/d,对症治疗,纠正电解质紊乱、降压、利尿、抗凝等。治疗组37例补肾益元汤(黄芪30g,川芎、茯苓各20g,丹参、菟丝子、益智仁各15g,山药20g,山茱萸6g,补骨脂12g,赤芍15g,五昧子10g)水煎200mL,1剂/d,2次/d;其他干预同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、不良反应。连续治疗2疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效21例,无效3例,总有效率91.90%;对照组显效7例,有效15例,无效13例,总有效率62.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FBG、Scr、UAER、24h尿蛋白量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

补中益气汤联合西药治疗老年反流性食管炎(脾虚气陷)随机平行对照研究

[目的]观察补中益气汤联合西药治疗老年反流性食管炎(脾虚气陷)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例奥美拉唑,1片/次,1次/d;反流、嗳气、腹胀明显加用枸橼酸莫沙必利,1片/次,3次/d。治疗组50例补中益气汤(黄芪、乌贼骨^(煅)、旋复花各20g,白术炒、浙贝母、党参、甘草^(炙)、枳壳各12g,半夏^(法)、柴胡各10g,蒲公英、当归、升麻、陈皮、大枣各6g,黄连5g,生姜3g),水煎400m L,早晚饭后0.5h服用;奥美拉唑治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测中医证候积分、胃镜分级总积分、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);胃镜分级总积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]补中益气汤联合西药治疗老年反流性食管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

CLINICAL APPLICATION OF THE TONIFICATION METHOD IN ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY

Traumatological and orthopedical diseases with obstruction and blockage are in most cases treated by the reducing method like promoting qi flow and activating blood circulation, dispersing and removing obstruction. However, the therapeutic