自拟补气通目汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效观察

目的:观察自拟补气通目汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:选取2019年6月~2021年5月苏州市中西医结合医院和苏州大学附属第二医院收治的中医辨证为“气血两虚型”的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者80例,采用掷硬币法分为对照组(n=40,48眼)和观察组(n=40,46眼)。对照组给予西药治疗,观察组在西药基础上给予自拟补气通目汤治疗,连续治疗3个疗程。统计两组疗效,检测两组闪光视网膜电图、国际标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA)、平均光敏感度、平均视野缺损值及眼动脉血流动力学的变化。结果:观察组显效和有效共42例,总有效率为91.30%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组a波和b波的振幅、潜伏期与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),视网膜振荡电位(OPs)总振幅较治疗前升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的OPs总振幅明显更高(P<0.05)。治疗后,两组BCVA、平均视野缺损值较治疗前降低,平均光敏感度较治疗前升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的BCVA、平均视野缺损值明显更低,平均光敏感度明显更高(P<0.05)。治疗后,两组眼动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较治疗前降低,收缩期峰血流速度(PSV)较治疗前升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的眼动脉PI、RI明显更低,PSV明显更高(P<0.05)。结论:自拟补气通目汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变可改善眼动脉血流动力学,改善视力,提高疗效。