补气通络胶囊对颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效的影响

【目的】观察补气通络胶囊对颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效的影响。【方法】将112例脊髓型颈椎病患者随机分为治疗组(50例)和对照组(62例),两组均接受颈前路减压植骨融合钢板内固定术,治疗组术后加服补气通络胶囊(主要由人参、当归、丹参、川芎等中药组成)治疗。两组均定期随访(术后1、3、6个月和1年),采用日本骨科学会(JOA)颈椎病脊髓功能评定计分法(17分制)评定脊髓功能及复查颈椎正侧位过伸过屈侧位片,评估两组神经功能恢复程度、椎间植骨融合率。【结果】两组患者术后6个月的脊髓功能评分均较术前明显提高,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.01),且治疗组术后6个月的脊髓功能评分较对照组有显著提高(P<0.05)。根据JOA分值改善率进行评比,对照组术后优36例,良15例,一般9例,差2例,优良率为82.3%;治疗组术后优31例,良13例,一般6例,差0例,优良率为88.0%;两组比较,术后6个月治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者术后植骨融合率均达到100%。【结论】颈前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病可取得良好疗效;补气通络胶囊对其临床疗效能够起到强化作用,有利于患者的功能康复。

补气通络胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效及对血清中MDA、T-AOC、SOD水平的影响

目的探讨补气通络胶囊辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对血清丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法选择2018年3月至2020年3月广州中医药大学第一附属医院收治的100例DPN患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例。对照组给予肌肉注射甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上服用补气通络胶囊治疗,疗程均为4周。比较2组患者治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变主觉症状问卷(NSS)评分、正中神经和腓总神经的神经传导速度、氧化应激指标(MDA、T-AOC和SOD)的变化情况及补气通络胶囊辅助治疗的临床疗效和安全性。结果治疗后,观察组总有效率为90.00%(45/50),对照组总有效率为72.00%(36/50),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的TCSS评分和NSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的TCSS评分和NSS评分低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后的正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)较治疗前提高(P<0.05),且观察组的正中神经和腓总神经的MCV和SCV高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),T-AOC和SOD水平较均治疗前升高(P<0.05),且观察组降低血清MDA水平和升高T-AOC及SOD水平的效果均优于对照组(P<0.05)。结论补气通络胶囊辅助治疗DPN患者疗效良好,可明显减轻患者病情严重程度,改善神经传导速度和氧化应激水平。

补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床研究

目的观察补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床效果。方法将119例脑梗塞患者随机分为补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗组61例,灯盏细辛注射液对照组58例,分别于治疗前和治疗30日后进行临床神经功能缺损程度评分(SSS)、日常生活活动(ADL)量表评分,以及头颅CT扫描,纤维蛋白原(Fb)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数(BPC)检测,据此比较疗效。结果两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后Fb、PT均有下降,其中治疗组Fb下降较对照组更明显(P<0.05),两组PT比较无显著差异(P>0.05),BPC两组治疗前后均无统计学意义(P>0.05);治疗后的CT片显示,治疗组病灶明显缩小,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),两组梗塞灶基本消失和显著缩小之病例均少于综合疗效中临床基本治愈和显著进步者,表明有部分病例其梗塞灶并未完全同步吸收;治疗组总有效率为85.25%,对照组为62.07%,两组比较,P<0.05。结论治疗组较对照组具有更好的改善临床症状,促进缺损神经功能康复,抗凝、促纤溶,以及促进短程梗塞灶修复等综合作用,尽管梗塞灶吸收与临床疗效并不同步。

薄层扫描法测定补气通络胶囊中黄芪甲苷和人参皂苷Re的含量

目的 :建立补气通络胶囊的含量测定方法。方法 :测定波长λs=5 2 5nm ,参比波长λR=70 0nm ;展开剂为 [正丁醇 醋酸丁酯 水 (4 :1:5 )上层液 ] 甲醇 (10 :1) ;显色剂为 10 %硫酸乙醇溶液。结果 :黄芪甲苷和人参皂苷Re的平均回收率分别为97.94% ,99.35 % ;RSD分别为 1.79% ,1.85 %。结论 :该方法简便、准确 ,可对产品质量进行控制。

通脉舒络胶囊联合针刺治疗气虚血瘀型脑梗死64例

目的:观察通脉舒络胶囊联合针刺治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法:将124例气虚血瘀型脑梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组64例给予通脉舒络胶囊(黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、红花、水蛭、郁金)联合针刺疗法,对照组60例给予黄芪注射液联合川芎嗪注射液,静脉滴注,1次/d。两组均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈20例,好转33例,无效11例,有效率为82.81%;对照组痊愈11例,好转21例,无效28例,有效率为53.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组在神经功能缺损程度评分、血流动力学指标和中医症状积分较治疗前均有改善(P<0.05)。结论:通脉舒络胶囊联合针刺疗法能够改善气虚血瘀型脑梗死患者的神经功能缺损程度、降低血黏度、提高患者生活质量,是治疗气虚血瘀型脑梗死的有效方法。

补气通络方治疗一氧化碳中毒迟发性脑病95例

我院自2004年至今依据“络病学说”理论，运用自拟补气通络方预防急性CO中毒迟发性脑病，在临床上取得显著的临床效果。现报告如下。

补气养血通络法治疗腰椎管狭窄症的临床研究

【目的】观察补气养血通络法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。【方法】将108例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组各54例。治疗组给予服用补气养血通络中药治疗,对照组给予服用腰痹通胶囊治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前和治疗1周、2周、3周、4周后腰部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及腰部疾患日本骨科学会(JOA)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗4周后,治疗组的优良率为40.7%(22/54),对照组为22.2%(12/54),组间比较,治疗组的优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)VAS评分方面:治疗后各观察时点,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗1周和2周后对VAS评分的降低作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)JOA评分方面:治疗后各观察时点,2组患者的JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组在治疗2周后对JOA评分的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显的不良事件发生,患者的血、尿常规和肝肾功能也均无明显异常变化。【结论】补气养血通络中药治疗腰椎管狭窄症疗效确切,相比腰痹通胶囊,其疗效更好,起效更快。

通肺络、补肾气法辅助治疗对特发性肺间质纤维化合并呼衰患者呼吸功能及血气的影响

目的:研究通肺络、补肾气法辅助治疗特发性肺间质纤维化(IPF)合并呼衰患者呼吸功能及血气的影响。方法:选取60例2016年1月~2018年12月我院收治的IPF合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为3组,分别为通肺络、补肾气法1个疗程组(观察组1)、通肺络、补肾气法2个疗程组(观察组2)、和通肺络、补肾气法3个疗程组(观察组3),每组20例患者,分别对比治疗前后圣乔治呼吸问卷积分(SGRQ)、中医症候积分、6min步行试验(6MWT)、HRCT评分、血气分析(SaO2、PaO2)、肺功能指标变化。结果:3组治疗后SGRQ、中医症候积分明显低于治疗前,有统计学差异(P<0.05);观察组1患者6MWT明显大于治疗前,有统计学差异(P<0.05);观察组1治疗前后HRCT评分、SaO2、PaO2及TLC比较无统计学差异(P>0.05);观察组2和观察组3治疗前后6MWT、HRCT评分、SaO2、PaO2、TLC比较无统计学差异(P>0.05);观察组3和观察组1SGRQ、中医症候积分、6MWT、HRCT评分、血气分析、肺功能指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论:通肺络、补肾气法能够显著改善患者呼吸功能,提高患者生存质量,且用药安全,疗效确切,值得推广。

补气通络胶囊调控孕甾烷X受体活性成分的筛选及液相色谱-串联质谱同时测定研究

【目的】寻找补气通络胶囊中具有调控孕甾烷X受体(PXR)活性的成分,建立含量同时测定方法以评价该制剂的功效物质基础。【方法】根据补气通络胶囊内容物超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS)图谱及数据库分析结果,确定候选成分。将这些化合物的单体溶液加入PXR mRNA质粒转染的骨骼肌细胞中,孵育后采用聚合酶链式反应(PCR)法测定PXR mRNA表达,筛选出其中对比空白组产生明显变化且具有量效关系的化合物作为活性成分。以上述活性成分为指标,建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS)含量同时测定的方法,根据结果选择活性、含量均适宜发挥功效的成分作为药效物质并评价其作用程度。【结果】补气通络胶囊中,有丹参酮ⅡA、欧当归内酯A、藁本内酯、川芎嗪、黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊花糖苷、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rb3、人参皂苷Rd、人参皂苷Re、姜黄素等成分在UPLC-TOF-MS测定中信号较强且具有明显的PXR调控活性。UPHLC-MS含量测定结果显示,上述各成分除人参皂苷Rb3和人参皂苷Rd外,在全方制剂中的含量均符合发挥功效主治所需限度,可视为补气通络胶囊的药效物质。【结论】建立UPLC-TOF-MS含量同时测定的方法。补气通络胶囊中含有多种成分,主要涉及黄酮、皂苷、香豆素、萜类等。

补气活血化瘀通络法治疗中风的诊疗体会

中风病证是中老年人的常见病,发病率、致残率高,对人民群众健康构成了极大的危害。现就我院多年来收治本病中以补气活血化瘀通络法治疗为主的60例患者进行小结,分析如下： 1资料与方法 1.1一般资料 本组60例中,男41例,女19例。年龄40岁以下者2例,41-60岁者43例,60岁以上者15。体力劳动者17例,非体力劳动者43例。主要症状为半身不遂或肢体麻木,患肢肌力在0-4级，口眼歪斜，语言蹇涩，半数有高血压病史，其中1～3年13例，4～10年17例。

益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症35例

目的:观察益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效。方法:将70例老年中风后患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;尼莫地平片,30 mg/次,3次/d,口服;胞磷胆碱钠片,200 mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用益气补肾通络汤(黄芪、当归、何首乌、黄精、淫羊藿、牛膝、丹参、地龙、水蛭、石菖蒲、鸡血藤、炙甘草)治疗,1 d 1剂,水煎,取药汁200 m L,早晚分服。两组均连续治疗8周后判定疗效。结果:治疗组基本治愈7例,显效10例,有效14例,无效4例,有效率为88.57%;对照组基本治愈3例,显效7例,有效13例,无效12例,有效率为65.71%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分下降幅度、日常生活能力评分上升幅度均大于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论:益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症疗效确切,可明显改善患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活能力。

降脂通络软胶囊治疗气滞血瘀型高脂血症的临床效果

目的探讨降脂通络软胶囊治疗气滞血瘀型高脂血症的临床效果。方法选取静宁县人民医院急诊科2012年4月—2015年6月收治的气滞血瘀型高脂血症患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。治疗组服用降脂通络软胶囊,对照组服用脂必妥片。观察比较两组患者的生化指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC-HDL-C/HDL-C、载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)、载脂蛋白B100(Apo B100)〕、症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前;且治疗组患者TC、TG、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Apo A-Ⅰ、Apo B100及Apo A-Ⅰ/Apo B100比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Apo A-Ⅰ、Apo B100低于治疗前,Apo A-Ⅰ/Apo B100均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后载脂蛋白水平各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血脂改善总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论降脂通络软胶囊治疗气滞血瘀型高脂血症临床效果确切,用药安全。

补气通络方在早期脑梗死患者脑保护中的临床应用观察

脑梗死通常是因为脑动脉出现粥样硬化,局部血管内膜发生炎性损伤,从而导致脑部动脉血管管腔变窄,管腔内血栓形成,动脉狭窄程度加剧,最终导致脑部组织细胞出现缺血、缺氧、进而出现坏死,多种神经功能出现障碍等的一种严重脑血管疾病,其具有较高的发病率、病死率以及病残率,已经成为严重危害人们健康的主要疾病之一。脑梗死的发病机制复杂且诱发因素众多,发病具有起病急、病情凶险、进展快等特点,

补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死的临床效果观察

目的探讨对脑梗死患者用补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗的临床效果。方法 72例脑梗死患者,随机分为对照组与联合组,各36例。对照组予以单纯灯盏细辛注射液治疗,联合组则在对照组基础上联合补气通络汤治疗,观察并比较两组治疗前后的斯堪地纳维亚卒中量表(SSS)、日常生活活动能力(ADL)评分及临床疗效。结果治疗后,联合组SSS评分(8.16±4.14)分、ADL评分(92.59±2.94)分均优于对照组的(12.04±3.63)、(81.47±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率86.11%高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者采用补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗,具有提高临床疗效的显著作用,值得在临床推广应用。

益气补肾通络汤辨证联合常规疗法治疗脑梗死后遗症43例

目的:观察益气补肾通络法辨证联合常规疗法治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:将86例脑梗死后遗症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组43例给予扩张血管、改善循环、营养脑细胞常规疗法治疗。治疗组43例在对照组治疗基础上加服益气补肾通络汤(黄芪、当归、白芍、川芎、熟地黄、山药、山萸肉、地龙、夜交藤),1 d1剂,水煎,早晚温服。两组均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组治愈16例,显效22例,有效2例,无效3例,有效率为93. 02%;对照组治愈8例,显效16例,有效8例,无效11例,有效率为74. 42%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P <0. 01)。治疗后,治疗组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分和中医证候评分改善幅度明显优于对照组,差别有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗过程中均未见明显副作用。结论:益气补肾通络汤辨证联合常规疗法治疗脑梗死后遗症疗效明确且无不良反应。

通心络胶囊治疗脑血管病随机对照试验的Meta分析

【目的】评价通心络胶囊治疗脑血管病的疗效与安全性。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(1996-2006年5月)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(1999-2006年5月)、MEDLINE(1996-2006年5月)、Cochrane图书馆,手工检索初步入选的所有文献,获取并评价通心络胶囊治疗脑血管病的随机对照试验(RCT)文献,然后分别采用SAS统计分析软件、RevMan 4.2软件进行Meta分析。【结果】共纳入37篇随机对照研究,3336例患者,其中通心络胶囊组1764例,对照组1572例。在总有效率方面,31个RCT的Meta分析结果显示,两组间差异有统计学意义(P<0.01);在神经功能缺损评分方面,按病种分类作亚组分析时,7个治疗急性脑梗塞的RCT研究显示,两组差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应极少发生,未见明显毒副作用。【结论】现有的证据表明,通心络与其他药物比较,可以提高脑血管病患者的治疗总有效率。受纳入研究的质量和数量限制,通心络胶囊治疗脑血管病的疗效与安全性需要更多高质量的、大样本的、双盲的随机对照试验加以证实。

补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病46例

目的:观察补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取46例椎动脉型颈椎病患者,给予口服补肾活血通络方,观察治疗前后临床症状的变化。结果:痊愈28例,显效9例,有效4例,无效5例,总有效率为89.13%。结论:补肾活血通络方治疗治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠,值得临床推广应用。