腹股沟疝手术TEP术式与TAPP术式的临床研究

目的探析腹股沟疝患者应用腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术(Totally Extraperitoneal,TEP)和腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术(Transabdominal Preperitoneal,TAPP)的疗效。方法选取江苏省如皋市中医院于2020年6月—2022年6月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式不同分为TEP术式组(49例)和TAPP术式组(49例)。对比两组的手术情况、并发症发生率、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、精索静脉直径和血液流速。结果TEP术式组手术时间为(63.54±7.54)min、恢复时间为(3.22±1.21)d,短于TAPP术式组,差异有统计学意义(t=3.211、2.118,P均<0.05)。两组术后1个月、3个月、半年的VAS评分均较术后24 h降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,TEP术式组的精索静脉直径较TAPP术式组小,血液流速较TAPP术式组快,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的术中出血量、住院时间、并发症总发生率、各时段VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论TEP术式无须缝合腹膜,不进入腹腔,手术时间短于TAPP术式,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方法。