疝环填充式无张力疝修补术失败原因分析

目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术失败的原因。方法:对2000年1月至2008年1月行疝环填充式无张力疝修补术的282例293侧(其中11例同时患有双侧疝)腹股沟疝患者进行回顾性临床分析。结果:1例植入物过敏,过敏率0.4%(1/282);3例切口感染,感染率1.1%(3/282);2例补片移位复发,复发率0.7%(2/282)。结论:植入物过敏、切口感染、补片移位是疝环填充式无张力疝修补术失败的原因。术前详细了解患者的过敏史,术区皮肤清洁规范、术中操作规范、选用合适的补片固定线及严格限制嵌顿性疝急诊行无张力疝修补术患者的嵌顿时间可以减少无张力疝修补术的失败。

腹股沟疝无张力修补术后迟发性肠瘘一例

患者男,65岁,主因右侧腹股沟区反复红肿、渗液1个月余于2015年12月12日入院。患者6年前在当地某医院行右侧腹股沟疝无张力修补手术,具体术式不详。入院查体：患者无发热及腹膜炎体征,右侧腹股沟切口瘢痕处部分红肿、破溃,中部出现直径约0.7 cm瘘口,瘘口内流出黄绿色液体。诊断为：右腹股沟疝术后补片感染腹壁窦道。

腹股沟疝无张力修补术后迟发性小肠瘘一例

患者男性,57岁,因左侧腹股沟疝术后4年,左侧腹股沟区感染3个月,于2017年10月18日收入首都医科大学附属北京朝阳医院。患者4年前因左侧腹股沟疝于当地医院行腹股沟疝修补术,具体术式不详。3个月前,患者左侧腹股沟区出现大小约3 cm×2 cm脓肿,于当地医院行脓肿切开引流术,术后予长期换药治疗,感染未得到有效控制。以补片术后感染、腹壁感染性窦道收入我院。入院查体:体温为36.5℃,全腹部平软,无肌紧张,无压痛及反跳痛。左侧腹股沟区可见手术切口愈合瘢痕,上方切口旁可见一破溃窦道约2 cm×1 cm,挤压有脓性液体渗出(图1),送脓性分泌物做细菌培养+药敏,予敏感抗生素静脉输液治疗。

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝100例临床分析

近年来疝环充填式无张力疝修补术是外科医生极力推崇的腹股沟疝修补技术,已取得较好效果。因老年病人并存疾病多,腹股沟底部较宽阔,疝环直径大且有明显的后壁缺损,传统方法复发率高。本文就我院2002年8月至2007年12月对老年腹股沟疝病人行疝环充填式无张力疝修补术,取得满意效果。现报告如下。1临床资料一般资料:本组共100例,男95例,女5例。年龄60~89岁(平均72岁)。病程2~41年。斜疝72例(双侧疝8例。