补益心气法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛60例疗效观察

目的:观察补益心气法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例糖尿病合并冠心病心绞痛的患者随机分为2组,均以西药控制血糖作基础治疗。治疗组60例,予参芪扶正注射液治疗;对照组60例,予复方丹参注射液治疗。主要观察心绞痛、心电图等指标的改善情况。结果:心绞痛疗效:总有效率治疗组为95.0%,对照组为83.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心电图疗效:总有效率治疗组为76.7%,对照组为69.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组空腹血糖均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补益心气法能有效地治疗糖尿病合并冠心病心绞痛,其疗效优于活血化瘀法。

补益心气疗法改善老年慢性心力衰竭血浆NT-proBNP水平及运动耐力

目的观察补益心气疗法对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平及运动耐力的影响。方法选取老年CHF患者120例,随机分为对照组(n=60)和干预组(n=60)。对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上增加补益心气汤剂治疗。两组均治疗12 w,观察血浆NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行测试(6MWT)距离等指标。结果治疗后干预组有效率显著高于对照组(95.00%vs 83.33%,P=0.019);两组NT-proBNP较治疗前显著下降(P<0.05),且干预组比对照组下降更明显(P<0.05);干预组的LVEDD、LVESD和LVESV指标较治疗前显著降低,LVEF值较治疗前显著升高(P<0.05);干预组6MWT距离较治疗前显著增加(P<0.05)。结论在常规抗CHF的治疗方法上结合补益心气疗法可有效提高CHF患者的心功能,改善临床症状,提高运动耐力。

慢性心力衰竭心气亏虚证证治规律探讨

心气虚是慢性心力衰竭的基本病机,心气亏虚证是慢性心力衰竭最常见的证型,其证候表现有内在规律,其微观机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肿瘤坏死因子-α和脑钠肽异常、左心室射血分数降低密切相关,治宜补益心气为法,方选保元汤加减。临床研究显示采用补益心气法治疗慢性心力衰竭在改善心脏功能、缓解患者症状、改善微观指标等方面有确切证据,为补益心气法治疗慢性心力衰竭提供了理论依据。

从“心肾相关理论”论治糖尿病肾病思路及方法

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是指糖尿病所特有的与糖尿病代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症,已成为导致终末期肾病的首要病因。在糖尿病肾病所致的的终末期肾病患者中,心脑血管疾病又成为其死亡的主要原因。据调查,在我国糖尿病肾病伴有冠心病的发病率70.3%。

慢性心衰治疗体会

心力衰竭是由不同病因引起心脉气力衰竭，心体受损，心动无力，血流不畅，逐渐引起诸脏腑功能失调，进而出现心悸、喘促、尿少、浮肿等为主要临床表现的危重病证。中医最早自《内经》始没有心衰的病名，但在后世诸多医家的医书中均可见“心悸”“喘不得得卧”“心水”等描述，直至唐代孙思邈在《备急千金要方·心脏门》中首次提出“心衰”一词，日“心衰则伏”。

程志清教授诊治冠心病心绞痛临证经验述要

[目的]总结程志清教授治疗冠心病心绞痛的临证经验。[方法]通过多年侍诊及自身临床实践,从冠心病心绞痛发作期和缓解期不同疾病阶段入手,整理分析程志清教授诊治冠心病心绞痛的特色经验,并辅以典型病例的详细诊治过程,进一步阐释程志清教授的临证经验。[结果]程志清教授在冠心病心绞痛治疗中,强调发作期应重视诊断,辨病情轻重,勿使病情贻误;详审病机,重在痰瘀标实;治以豁痰祛瘀,通脉止痛。诊病时重视舌脉变化,获取关键信息;强调情志因素,身心同治。缓解期应调治本虚,重在补益心气,喜用舒心经验方;注重心肾病机侧重,善用膏方调治。具体诊治时,贯彻急则治标,缓则治本原则,泄实补虚,乃取良效。[结论]程志清教授分阶段、紧扣病机、泄实补虚治疗冠心病心绞痛临床疗效良好。

张艳冠心方辨治胸痹(冠心病)

张艳教授认为胸痹乃思虑伤脾,脾失健运,津液疏布受阻,聚湿生痰;郁怒伤肝,肝郁气滞,阻碍气机,血行不畅,气血瘀滞,闭阻心脉,不通则痛,胸痛贯穿始终。张师将冠心病分为气虚血瘀、气阴两虚、痰浊血瘀三个证型,证型不同疼痛性质有别,气虚血瘀-闷痛、气阴两虚-隐痛,痰浊血瘀-刺痛,伴随气短、乏力、心悸等诸多症状。治疗注重补益心气,养血和血,使脉道通利,气行血畅,缓解疼痛,自拟冠心方,黄芪25g,丹参30g,葛根25g,益母草20g,茯苓25g,瓜蒌20g,白芍20g,三七15g,延胡索20g;气虚血瘀补气活血,通脉止痛,加丹参、乳香;气阴两虚益气养阴,活血止痛,加人参、生地、麦冬;失眠加柏子仁、酸枣仁;纳差加半夏、神曲;痰浊血瘀豁痰降浊,通阳宣痹,加薤白、半夏、竹茹、陈皮、枳实;小便黄赤、大便干结加桃仁、大黄。强调方药配伍避免运用大剂量活血化瘀药,极少使用破气逐瘀物,意在保护正气,以免耗气伤血,脉道受损。

从五脏论治冠心病

冠状动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛"范畴,病因为外感寒邪、饮食不调、情志不畅、年老体虚等,病机为心脉痹阻,"阳微阴弦",病位在心,与肝、脾、肺、肾密切相关,病理变化总归本虚标实,气血阴阳亏虚为本,气滞、血瘀、痰浊、寒凝为标,治疗上遵循急则治其标,缓则治其本的原则。尤应重视补益心气,活血通脉。人体以五脏为核心,五脏之间相生相克,在生理、病理上相互联系,是从五脏论治的基础。在辨证论治中,要以祛邪扶正为主,注意整体观念,标本兼顾。

炙甘草汤治疗心悸验案举隅

炙甘草汤出自《伤寒论》方中人参、炙甘草补益心气，麦冬、生地、麻仁滋养心阴，阿胶、大枣补养心血，桂枝、生姜温通心阳，调和营卫。诸药合用，共奏益气滋阴、温阳复脉之效。

中药循经治疗瘿痈六例体会

肿胀木硬,灼热疼痛,起病急剧,中医称之瘿痈,相当于现代医学亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎。中医治疗本病多采用疏风清热、化痰消肿、

益心复脉汤治疗室性早搏10例

笔者从1998年开始,用益心复脉汤治疗室性早搏10例,疗效显著,现报告如下.

解读《神农本草经》(51)

柏实 原文：柏实,味甘,平。主惊悸,安五脏,益气,除风湿痹。久服令人润泽美色,耳目聪明,不饥不老,轻身延年。译文：柏实,味甘,性平。主治受外来惊吓而恐惧,心悸动;使五脏充实,补益心气,能消除风湿痹证。长期服用能使人面色润泽艳美,听觉灵敏,视物明亮,没有饥饿感且不易衰老,身体轻巧,寿命延长。解读：柏实又名柏子仁、侧柏仁,为柏科植物侧柏的干燥成熟种仁。

作息良好,养护肾精

肾为人体先天之本,人的生长发育直至衰老都与肾密切相关。因此,善养生者一年四季无不从养肾入手。 俗话说,药补不如食补,食补不如觉补。人体气血的生化、肾精的保养,都需要充足睡眠来保障。肾精化肾气,肾气通于脑气,只有肾精充足,脑力才能充沛,智力才不会衰退。

基于“心主神明”探析“通补兼施”在儿童孤独症谱系障碍中的应用

儿童孤独症谱系障碍(ASD)虽然临床症状表现复杂,变化多端,但归根结底是精神、思维、意识活动的改变,即是神志的异常改变。基于《黄帝内经》“心主神明”理论,从补心气、通心窍、通使道以及流通气血4个方面探讨“通补兼施”在儿童ASD中的应用,治疗以补为本,以通为用,寓通于补,通补兼施,以平为期,以和为贵,保证心神的充足和调畅,从而发挥其正常功能,为ASD的中医诊疗提供思路。

从风论治室性早搏

室性早搏属中医"心悸"范畴,其发病特点与中医"风证"有相似之处。"风为百病之长",外风、内风均可导致室性早搏的发生。外风可由表及里或直中于心而发病,多伴有表证,治疗上应注重风药的使用;内风多由热极生风、痰热生风、肝风内动、血虚生风、阴虚动风等扰动心神而发病,在清热、化痰、平肝、养血、滋阴的基础上,亦当注重祛风熄风。"邪之所凑,其气必虚。"无论外风、内风致悸,皆应重视补益心气、养心安神,使心神得养,则邪不可干而风自止。