补益精血法在中医妇科临床中的应用

妇人经带胎产数耗于血,易致血亏,故内经谓"妇人之身,有余于气,不足于血,以其数脱血也"(《灵枢·五音五味篇》),明代《景岳全书》[1]:"女子以血为主,血旺则经调而子嗣,身体之盛衰无不肇端于此。故治妇人之疾病,当以经血为先……"。人乃血肉之躯,无形之阳气,基于有形之阴血,妇女经、孕、产、育屡耗其精血,故在妇科治疗上,要随时随地顾护精血。

林水淼教授补益精血法治疗老年杂病学验

介绍上海市名中医林水淼教授"精血虚衰"的衰老理论,探讨补益精血法的临床运用及论治老年内科杂病的经验,并通过临床验案加以具体说明。

张景岳辨治头痛特色探析

从病因病机、处方用药特点等方面对《景岳全书》中有关头痛等章节及医案进行研读分析,归纳总结张景岳辨治头痛的特色,分析其治病的基本理念及对后世的指导意义。其辨治头痛首辨病程久暂,次辨表里虚实,后别外感内伤,从外感、火邪、阴虚、阳虚、痰厥等进行论治,体现了其治外感多投疏散、治火邪多投清补、治内伤多益精血、滋阴液多固其本、辨虚寒注重温补、治痰涎多重脾肾等学术经验。辨治时尤其重视病机的动态演变,探微蒇谋,遣方简效,针砭并用,善用风药及引经药,"有感时弊"而力倡温补,善补精血,攻补兼施,内涵丰富,经验独到,对当今辨治头痛具有重要意义。

从调补肝肾、强筋健骨论治骨质疏松症

骨质疏松症(骨痿)是由于多种原因导致的以骨密度降低,骨微观结构破坏,易发生骨折为特征的全身性疾病。肾藏精生髓而主骨,肝疏泄藏血而主筋,肝肾精血充盈,气机条畅,筋强骨壮,保证了骨质的充盈,调补肝肾、强筋健骨在骨质疏松症的治疗中占据了重要的地位。肝血供养肾精使其生化有源,肾精滋养肝血而使肝有所藏,肝肾精血不能互化,骨无所养,骨痿由生;肾贮藏肾精使其不外泄,肝主疏泄调节肾的开阖,调控肾精的内守或外泄,肝肾藏泄失常,肾精不足以充养骨质,久成骨痿;筋骨之间具有依存关系,筋伤久则骨失约束,渐成骨痿。本文从补益精血、协调藏泄、强筋健骨三个角度探究骨质疏松症的治疗,以推动临床实践的进步。

切莫乱用人参

人参,又叫山参、圆参、棒锤,味甘微苦性微温,具有补元气、生津液、调营卫之功效。现代药理研究证明,人参对中枢神经系统、脑垂体、心肌、血管均有兴奋作用,抗过敏、抗休克,降低血糖,升高血压,改善贫血,促使网状内皮系统机能亢进。 人参作用如此广泛,是不是有病就可以服用呢?当然不是。人参治病,只限于虚证。虚证有阴虚、阳虚、气虚、血虚。人参补元气,所以擅长治气虚。阴虚包括津亏液损,精虚血弱。人参能生津液,所以又可以补益人体之津液。津液与精血同源,可以互生,因此,补充津液。

王翠霞补肾益精-活血祛瘀分期辨治多囊卵巢综合征(肾虚血瘀)

王翠霞教授认为肾虚血瘀是多囊卵巢综合征基本病机,肾虚则冲任不充,血瘀则冲任不畅,气血无以顺利下行,胞宫、胞脉失去滋养,导致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴不能发挥正常作用。创立补肾益精,活血祛瘀治法,基础方药为川断、菟丝子、地黄熟、山萸肉、旱莲草各10g,当归、丹参各15g,薏苡仁20g,陈皮6g,泽泻10g。经前期补肾阳为主,加巴戟天10g,鹿角片15g;行经期活血通经为主,加益母草15g,泽兰10g;经后期滋补肾阴为主,加山药10g,黄精15g;排卵期以补肾调气血促排卵为主,加肉苁蓉、川芎各10g。显著改善多囊卵巢综合征月经周期、经量、经色、腰膝酸软等肾虚血瘀症候,激素水平及卵巢体积趋于正常,体现整体观。附肾虚血瘀月经不调验案1则(多囊卵巢综合征)。

妇科补益良方——药鸡

女子有经、孕、产、乳等生理功能,均与"血"有关,故而易出现气血亏虚的病变。传统妇科进补方中多以补益精血为主,其中药鸡尤佳,既有药物的治疗作用,又有鸡的食疗、食补作用。这里介绍几则药鸡补益方,供选用。(1)黄芪汽锅鸡嫩母鸡1只,黄芪20克,调味品适量。将净母鸡入开水烫3分钟后捞出,装入汽锅中,加黄芪、葱、姜、椒、盐、味精、料酒,盖上锅盖。

儿童多动症中医治疗思路探讨

儿童多动症(ADHD)是儿科常见的神经发育障碍性疾病之一,其临床表现复杂多样,其治疗中医药较西药有着一定优势。文章提出儿童多动症的核心病机为肾虚肝旺,其根本在肾虚、致病之枢在肝旺。认为补益精血,滋肾调肝是治疗儿童多动症的切入点。

复元活血汤加减联合吡拉西坦治疗老年性痴呆肾虚血瘀证的临床观察

目的:探讨复元活血汤加减联合吡拉西坦治疗老年性痴呆(AD)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:240例患者随机分为中药组、西药组和联合组,分别给予复元活血汤加减、吡拉西坦、复元活血汤加减联合吡拉西坦,疗程均为12 w。观察各组治疗前后简易智能状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)、中医症状评分。检测各组血流变指标[高切全血粘度(HBV)、低切全血粘度(LBV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fg)],血脂[高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白a(Apo-a)]水平,蛋白[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高迁移率族蛋白B;(HMGB;)、微管相关蛋白(Tau)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平。比较各组临床疗效及安全性。结果:联合组总有效率96.2%(75/78),高于中药组的77.6%(56/74)和西药组的75.6%(59/76)(P<0.05)。与治疗前比较,中药组和联合组MMSE、HDS、QOL-AD、HDL-c明显升高(P<0.05),中医症状评分、HBV、LBV、HCT、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值明显降低(P<0.05);西药组MMSE、QOL-AD明显升高(P<0.05),HBV、LBV、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值明显降低(P<0.05)。联合组治疗后MMSE、HDS、QOL-AD、HDL-c值较中药组和西药组升高(P<0.05);中医症状评分、HBV、LBV、HCT、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值较中药组和西药组降低(P<0.05)。结论:复元活血汤加减联合吡拉西坦可有效改善AD肾虚血瘀证患者的临床症状,其作用机制可能与影响蛋白生成有关。