盘点α-糖苷酶抑制剂的临床应用

在糖尿病治疗领域,药物的研发与应用一直是持续不断的话题。餐后高血糖是导致糖尿病患者发生心血管事件及死亡的主要危险因素之一,在糖尿病患者口服的降糖药中,α-糖苷酶抑制剂作为一类重要的控制餐后高血糖的口服降糖药物。

补益药在方剂中的应用

从方剂配伍来论述补益药的广泛运用,其配伍意义旨在扶正祛邪,标本兼顾。

新型抗糖尿病药——二肽基肽酶-4抑制剂应用进展——糖尿病治疗药物的合理应用专家圆桌会议纪要

抗糖尿病药的作用机制与口服降糖药截然不同，其作用迂回于胰岛β细胞之外，并非促进胰岛β细胞分泌胰岛素，而主要增加组织与肝脏对胰岛素的敏感性；或抑制小肠刷状缘上的α-葡萄糖苷酶；或是增加基础状态下糖的无氧酵解，以及作用于肠道的胰高血糖素样肽-1、二肽基肽酶4和钠依赖葡萄糖运载体。包括：胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类药、胰高血糖素样肽-1激动剂、二肽基肽酶-4抑制剂和钠依赖葡萄糖运载体抑制剂。二肽基肽酶-4抑制剂为一类作用强度中等的抗糖尿病药，可稳定地降低糖化血红蛋白，在联合用药上更加随机、方便，既可单药治疗亦可联合应用，无疑为抗糖尿病药家族中增添了一朵奇葩。

局部应用非甾体抗炎药双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗骨关节炎的调查

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种退变性疾患，该病起病隐匿，进展缓慢，临床表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍。目前，OA的发病率大幅增高，成为老年人生活质量下降和致残的重要原因。

补益类中药在肿瘤治疗中的应用

肿瘤治疗中，采用补益类中药进行扶正培本是中医药治疗肿瘤的优势之一，近年对其研究较广。本文就所复习的近５年有关文献，对肿瘤治疗中补益类中药的应用概况做一综述。扶正培本治疗肿瘤的理论依据祖国医学认为，肿瘤多由人体正气虚弱，邪气乘虚而入所致。《内经》有“邪...

大剂量生黄芪配合西药治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的:观察大剂量生黄芪鼻饲对呼吸机相关性肺炎治疗的影响。方法:将46例确诊为VAP患者随机分为治疗组和对照组。两组均行气管插管或气管切开,有创呼吸机辅/控通气,脱机采用有创-无创序贯脱机。治疗组:在此基础上,加用大剂量生黄芪鼻饲;对照组:常规治疗。结果:治疗组与对照组相比,在降低患者CPIS、PCT、脱机拔管成功率方面差异有统计学意义(P<0.05),且从各因素与脱机拔管成功与否的ROC曲线来看,CPIS以及PCT的AUC面积分别为0.743、0.914,尤其PCT对预后判断有较高的准确性。结论:大剂量生黄芪联合西药治疗相关性肺炎,效果优于单纯西药治疗组。

心力衰竭治疗中袢利尿剂的合理应用

过去20年间抗心力衰竭（HF）药物治疗发生了根本性变化,主要体现在在循证医学理念指导下神经内分泌抑制剂的应用。而传统的＂强心、利尿、扩血管＂抗心力衰竭三件套中,正性肌力药和一般扩血管药的地位急剧下降;由于袢利尿剂能迅速有效的缓解急性失代偿HF患者的症状和体征,所以仍然是目前HF治疗的基石。但出于伦理学顾虑而缺乏前瞻性、随机、长期随访的临床试验,袢利尿剂应用证据级别较低,主要来自于专家意见或共识。近年一些回顾研究表明,除了增加尿排出量,袢利尿剂对改善HF患者生存率并无实质性益处,如应用不当反而可能增加病死风险。

抗焦虑药联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病80例

目的:观察抗焦虑药联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:选择160例GERD患者,随机分为治疗组和对照组,各80例。治疗组在口服质子泵抑制剂奥美拉唑40mg的基础上加用抗焦虑药黛力新10.5mg(早、中餐后)治疗,对照组仅口服质子泵抑制剂奥美拉唑40mg,每周随访1次,两组均治疗4周。观察胃灼热、反酸、反食、胸骨后疼痛等症状的改善情况,进行症状评分及疗效判断。结果:在症状缓解评分方面,两组治疗后比较,差异均有统计学意义,治疗组优于对照组;临床疗效方面,治疗组总有效率(93.8%)高于对照组(75.0%),两组比较差异有高度统计学意义。结论:抗焦虑药联合PPI治疗GERD疗效显著,优于单纯使用PPI,值得在临床推广.

利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨

利水渗湿药能通利水道、渗利水湿,主要治疗水湿内停所致的水肿、淋证、黄疸等病证,为祛湿剂的主要组成药物。由于利水渗湿药味多甘淡、性平或寒凉,能使病邪从小便排解,是较为安全、稳妥的祛邪方法,与他药配伍,可治疗多种病证。现就利水渗湿药在非祛湿剂中的配伍应用探讨如下。

诱导分化剂联合化疗药治疗可移植性人脑胶质瘤的实验研究

背景与目的:丙戊酸钠(valproate,VPA)不仅是经典的临床抗癫痫药物,近年来还发现其对多种肿瘤细胞都有一定的诱导分化作用,但单独应用或与化疗药联合应用对脑胶质瘤体内疗效如何尚不确定。本研究旨在探讨两者抗胶质瘤的联合效应。方法:将低分化人脑胶质瘤体外细胞系SHG-44移植于裸小鼠制作成可移植性实体瘤模型后,单用VPA以及联合应用盐酸尼莫司汀(nimustine,ACNU)进行治疗,观察移植瘤体积、病理学形态、细胞增殖周期、分化抗原表达等指标的变化。结果:VPA和ACNU联合用药组的疗效明显优于任何一种单独给药组,表现为肿瘤生长抑制,细胞异型性降低,G0/G1期细胞比例增加,胶原纤维酸性蛋白表达上调。结论: VPA联合应用化疗药能够明显增强VPA抑制人脑胶质瘤生长和诱导其向良性分化的作用。

合理应用补益剂

人们通常喜欢用补益药来调养身体，怎样才能使补益药起到最好的效果，这就需要我们用中医理论来指导用药，中医治病以偏性纠正疾病的偏差，中药使用不得当，再好的药也会杀人，如人参使用不得当也会产生副作用，因此，在使用补益剂时应了解什么是补益剂，它的主要作用是什么，只有正确认识它的性能、功效、作用，再以中医理论辨证指导用药，才能合理使用补益剂，避免产生不必要的毒副作用。

补益药临床应用不良反应概述

人参、党参、红参、黄芪、熟地、枸杞子、桂圆肉、何首乌、鹿茸、海马、冬虫夏草、灵芝、西洋参、鳖甲、蜂蜜是补气血阴阳虚之代表药,也是医者临床处方时最喜用及百姓最了解的药物,由于缺乏对药性知识的全面了解和药商广告的误导,盲目进补者大有人在,以致出现许多不良反应,甚至造成严重后果。综合文献资料概述上述15种补益药临床应用时的不良反应,提示医者要根据患者的不同体质选择相应的补益药,若不分气血,不别阴阳,不辨脏腑,不明寒热,盲目使用补虚药,不仅不能收到预期的疗效,还可能破坏机体阴阳之间的相对平衡,导致新的病理偏向,甚至造成不良后果。

肾康合剂配合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察清热解毒、益气活血类中药配合西药(洛汀新)治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用肾康合剂(太子参、黄芪、生地、菟丝子、茯苓、大黄、丹参、川芎等)配合西药(洛汀新)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为86.7%;对照组总有效率为56.6%。结论:本方法对本病有清热解毒,益气活血的功效;可改善早期临床症状,明显减少尿白蛋白,改善肾小球滤过率,保护肾功能的作用。

丹栀逍遥生脉合剂配合西药治疗失眠疗效观察

目的:观察疏肝清热、养心安神类中药配合西药治疗失眠的疗效。方法:采用丹栀逍遥生脉合剂(太子参、朱茯神、山萸肉、夜交藤、小麦、生龙齿、醋柴胡、当归、白芍、丹皮、栀子、五味子、琥珀粉等)配合西药治疗本病30例。结果:治疗组总有效率达100%。结论:本方法对本病有疏肝清热,养心安神的功效。