Wnt/β-catenin信号通路在郑氏补肝益肾丸治疗骨质疏松症大鼠中的作用

目的探讨郑氏补肝益肾丸对骨质疏松的影响及其作用机制。方法60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组(阿仑膦酸钠)和郑氏补肝益肾丸低、中、高剂量组。假手术组切除卵巢附近部分脂肪组织,其余各组均采用切除双侧卵巢法建立骨质疏松症大鼠模型。术后7 d,郑氏补肝益肾丸低、中、高剂量组分别灌胃给药0.315、0.63、1.26 g/kg,阳性组灌胃给药0.5 mg/kg阿仑膦酸钠,假手术组和模型组灌胃等量生理盐水,1次/d,连续灌胃10周。micro-CT扫描股骨远端重建三维图像,扫描电镜观察股骨干骺端骨结构,HE染色观察骨组织病理损伤情况,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色统计破骨细胞数目,ELISA检测血清骨钙素(osteocalcin,OC)、降钙素(calcitonin,CT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,Western blot检测股骨组织Wnt3a和β-catenin蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积比(bone volume/tissue volume,BV/TV)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)和连接密度(connection density,Conn.D)显著降低(P<0.001),骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)和结构模型指数(structure model index,SMI)显著升高(P<0.001);大鼠骨小梁结构不完整、变薄,骨质变得疏松,骨髓腔明显增大,腔内细胞显著变少;破骨细胞数量(P<0.01)、OC水平(P<0.001)明显增加,CT、ALP(P<0.001)水平、Wnt3a和β-catenin(P<0.01)蛋白表达显著降低。采用郑氏补肝益肾丸干预治疗后,BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th和Conn.D显著增加(P<0.01或P<0.001),Tb.Sp和SMI显著降低(P<0.001);骨小梁结构有所完整,排列更有序,骨髓腔明显减少,骨质流失有所减少,破骨细胞数量明显减少(P<0.001),OC水平显著降低(P<0.05或P<0.001),CT、ALP水平(P<0.01或P<0.001)、Wnt3a(P<0.01)和β-catenin(P<0.05)蛋白表达显著增加。结论郑氏补肝益肾丸对骨质疏松有一定的治疗作用,其机制可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路,改善骨微结构,促进骨形成。

补肝益肾丸联合乐霂头皮赋活按摩精华液治疗病理性脱发的临床观察

目的:观察补肝益肾丸联合乐霂头皮赋活按摩精华液治疗病理性脱发的疗效。方法:选取病理性脱发患者81例,按照不平衡指数最小分配原则分为对照组(41例)和观察组(40例)。对照组给予补肝益肾丸联合5%米诺地尔酊剂治疗,观察组给予补肝益肾丸联合乐霂头皮赋活按摩精华液治疗。比较两组患者治疗前后毛发检测、医生自主判断有效率及中医证候积分、脱发面积评分,评估不良反应发生情况。结果:观察组毛发镜检有效率为75.61%(31/41),低于对照组的82.50%(33/40);观察组医师自主判断有效率为73.17%(30/41),低于对照组的80.00%(32/40)。以上两种评价方法各数据组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、脱发面积评分均低于同组治疗前(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组未发生不良反应,对照组有两例患者发生不良反应。结论:补肝益肾丸联合乐霂头皮赋活按摩精华液可有效促进脱发患者头发生长,且安全性较好。