补肝肾活血方配合推拿治疗腰椎间盘突出症43例临床观察

目的:补肝肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将确诊为本病的78例患者随机分为两组,治疗组43例采用补肝肾活血方配合推拿治疗;对照组35例采用推拿治疗,疗程3周。结果:总有效率治疗组为93%,对照组为74.3%。两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肝肾活血方治疗本病疗效肯定。

补肝肾活血协定方治疗肝肾亏虚型膝关节病临床观察

目的观察用补肝肾活血协定方治疗肝肾亏虚型膝关节病的临床效果。方法选择该院收治的90例膝关节病患者为研究对象,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射+硫酸氨基葡萄糖片口服,观察组在对照组基础上加用补肝肾活血协定方口服,连续治疗8周。通过观察膝关节痛感、功能、肿胀程度变化评价临床效果,监测治疗前后血清中致痛因子[β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、环氧合酶(Cyclooxygenase-2,COX-2)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)]、炎症相关因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、白细胞介素-1β(Interleukin^-1β,IL-1β)]水平,评价用药安全性。结果观察组的临床有效率高达93.33%(42/45),相比对照组的75.56%(34/45)明显升高(χ^2=5.414,P<0.05)。两组患者治疗后的膝关节疼痛程度均有所缓解,观察组患者从坐位站立时疼痛、行走时疼痛、起床后疼痛、夜卧休息疼痛等视觉模拟评分(VAS评分)显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节功能均有所提高,肿胀程度有所减轻,观察组膝关节功能评分(Lyshom评分)、肿胀评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清中致痛因子β-EP水平显著高于对照组,COX-2、PGE2水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清中炎症相关因子TNF-α、MMP-3、IL-1β水平较治疗前有所降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应相对较少,仅出现便秘1例,不良反应率为2.22%,但与对照组的不良反应率8.89%相比,差异无统计学意义(χ^2=1.906,P=0.167>0.05)。结论加用补肝肾活血协定方治疗膝关节病有确切的疗效,在减轻关节疼痛、肿胀程度及恢复患膝关节功能方面优于常规西药治疗,其作用机制可能是通过调控血清中致痛因子水平、降低关节的炎性反应状态而实现的,本法安全可靠,值得进一步研究。